Um pólipo estomacal (código CID-10: D13.1) é um selo de certo tamanho, que se refere a neoplasias benignas. Cresce a partir dos tecidos da mucosa e pode atingir um tamanho significativo, especialmente se o tratamento oportuno não for realizado.
Característica da doença
A qualidade da vida humana depende em grande parte do estado dos órgãos internos. O estômago desempenha um papel muito importante no sistema digestivo e nem sempre provoca a ocorrência de desconforto, mesmo na presença de doenças graves. No entanto, a insidiosidade dessa situação reside no fato de que, na ausência de sintomas graves, as patologias podem se desenvolver rapidamente e levar a complicações. Esses processos incluem neoplasias na membrana mucosa do sistema digestivo.
De acordo com o código CID-10, um pólipo gástrico é designado D 13.1 e é uma proliferação descontrolada de células na mucosa. Tal neoplasia pode ser redonda, oval ou em forma de cogumelo. É de natureza benigna e consiste em tecido epitelial, porém, com tratamento inadequado, desnutrição, abuso de álcool etambém a presença de outros fatores provocadores, pode degenerar em uma forma maligna.
Classificação
A classificação dos pólipos depende em grande parte dos tecidos envolvidos na sua formação. Eles são subdivididos de acordo com a ameaça de renascimento, bem como o local de localização. Assim, de acordo com a área de localização, distinguem-se as seguintes neoplasias:
- hiperplástico;
- inflamatório;
- hipertrófico;
- hiperplasiogênico.
Os pólipos podem ser adenomatosos ou glandulares.
O tipo hiperplásico é um tumor de base ampla, que ocorre como resultado de processos inflamatórios e infecciosos no organismo. Este é o tipo mais comum e quase nunca evolui para um tumor maligno.
O tipo adenomatoso difere porque muitas vezes se torna maligno, portanto, é importante realizar a operação em tempo hábil. Um distúrbio hormonal, má nutrição e uso de certos medicamentos podem provocar o aparecimento de uma neoplasia.
Pólipo glandular é muito raro, não se manifesta por muito tempo e o funcionamento do sistema digestivo não muda em nada. Mas, apesar da ausência de sintomas, a neoplasia pode evoluir muito rapidamente para um tumor maligno.
Causas de ocorrência
As causas dos pólipos no estômago não são totalmente compreendidas e, portanto, são especialmente perigosas. Os médicos distinguem um númerofatores que afetam a ocorrência de neoplasias:
- processos inflamatórios;
- presença da bactéria Helicobacter pylori;
- predisposição hereditária.
Além disso, certos medicamentos, situações estressantes constantes e desnutrição podem provocar a ocorrência de um processo patológico.
Principais sintomas
Sintomas e tratamento de pólipos no estômago podem ser muito diferentes - tudo depende das características do curso da doença. Em seus estágios iniciais, os sintomas não são muito pronunciados, o que dificulta muito o diagnóstico. E em alguns casos, tais sinais podem aparecer:
- dor no pâncreas;
- baixa digestibilidade dos alimentos;
- dor de estômago aguda;
- mau hálito;
- aparecimento de sangue nas fezes;
- diarreia e constipação alternadas.
Devido ao fato de que os sintomas e o tratamento dos pólipos no estômago dependem em grande parte do estágio do curso da doença, é muito perigoso esperar que as primeiras manifestações apareçam, pois as consequências podem ser bastante decepcionante.
Diagnóstico
Os tipos de diagnóstico de pólipos incluem questionar o paciente sobre a presença de doenças e queixas hereditárias, exame endoscópico de órgãos internos, pesquisa laboratorial. Com base nos resultados obtidos, a causa da doença é estabelecida.
Um dos métodos mais inofensivos e segurosa pesquisa é considerada endoscopia e, se necessário, a ultrassonografia é prescrita adicionalmente. Este método de pesquisa ajuda a determinar a profundidade de germinação de pólipos na mucosa gástrica. Sua vantagem é a capacidade de distinguir visualmente entre neoplasias benignas e malignas.
Quando a remoção é necessária
Às vezes, quando ocorrem neoplasias, observa-se um quadro clínico muito vívido. Assim, quando é beliscado, pode haver uma dor aguda na região epigástrica, irradiando para outros departamentos. Neste caso, é necessário um exame urgente e um tratamento bem escolhido.
De acordo com os resultados do estudo, a questão da remoção de um pólipo no estômago está sendo decidida. Existem certas indicações para cirurgia:
- se, na ausência de manifestações clínicas, o pólipo for hiperplásico;
- na ausência de manifestações clínicas, a neoplasia é adenomatosa;
- há presença de sintomas graves;
- há um rápido crescimento da neoplasia, bem como uma mudança em sua forma.
A necessidade de remover pólipos no estômago é decidida estritamente individualmente para cada paciente. Nesse caso, é necessário levar em consideração as características das neoplasias e o bem-estar geral do paciente.
Métodos de exclusão
O perigo de uma neoplasia é, como já mencionado, que com o tempo ela pode evoluir para um tumor maligno. É por isso que é necessário um diagnóstico oportuno, terapia competente ou remoção de um pólipo no estômago.
O método médico de tratamento é aplicado inicialmente. Implica o uso de medicamentos que envolvem as paredes do estômago, bem como suplementos alimentares que ajudam a estimular a digestão. Além disso, é necessário o uso de medicamentos que ajudarão a eliminar o processo inflamatório.
Se o tratamento medicamentoso a longo prazo não trouxe nenhum resultado, um pólipo no estômago é removido. É realizado usando duas tecnologias principais:
- endoscópico;
- intervenção cirúrgica completa.
O primeiro é usado se for necessário remover neoplasias isoladas e quando o dano à mucosa for insignificante. Em casos especialmente graves, a cirurgia aberta é prescrita, bem como a excisão de várias partes do estômago.
Remoção endoscópica
A operação para remover pólipos no estômago é realizada por meio de técnicas endoscópicas, que incluem:
- excisão endoscópica;
- coagulação elétrica;
- polipectomia.
A excisão endoscópica envolve o uso de uma alça para segurar o tumor em sua base e, em seguida, passar uma corrente elétrica através dele. Em seguida, é realizado um corte e cauterização. Se a neoplasia for grande o suficiente, essa técnica não é usada ou o pólipo é removido em várias partes.
A coagulação elétrica envolve o uso de corrente. Para neoplasiapinças especiais são trazidas e a corrente é conectada. Os tecidos são aquecidos e gradualmente evaporados. Este método é adequado para remover pequenas neoplasias com menos de 1 cm de diâmetro.
Polipectomia refere-se à remoção mecânica de um tumor. Para isso, um loop e outras ferramentas são usadas. O perigo da técnica está no risco de hemorragia, pois não se faz cauterização do tecido.
A grande vantagem dessas técnicas é a simplicidade, preparação mínima para a remoção do pólipo gástrico, ausência de anestesia e risco mínimo de complicações. Após a manipulação, o paciente não passa mais de 2 horas no hospital.
Remoção a laser
A remoção de pólipos no estômago com laser é considerada o método mais seguro e suave. É usado para extirpar todos os tipos de neoplasias benignas. A ponta do laser é colocada no endoscópio e, em seguida, o pólipo é evaporado em camadas.
O tratamento é rigorosamente controlado para regular a profundidade da terapia a laser, resultando em resultados muito bons. Depois disso, os vasos são selados, o que evita hemorragias. A recuperação final ocorre após cerca de 10 dias.
As desvantagens incluem apenas o alto preço da remoção de um pólipo no estômago com um laser. O custo do procedimento é de aproximadamente 7000 rublos. Além disso, são necessárias técnicas especiais e habilidades do médico.
Cirurgia
Na presença de neoplasias significativas ou quandocomplicações, a cirurgia aberta é realizada. Tal operação pode provocar muitas complicações e é prescrita apenas nos casos mais extremos.
Muitas pessoas se preocupam com a duração da remoção do pólipo estomacal e quais as consequências que podem surgir durante a intervenção cirúrgica. Em termos de tempo, a operação pode durar aproximadamente 1-1,5 horas.
Em caso de dano significativo ao estômago, é realizada uma ressecção de uma determinada parte deste órgão juntamente com a formação de polipose. Este método é prescrito com um forte crescimento de pólipos, sua compressão ou quando a neoplasia passa para o estágio de um tumor maligno. Neste caso, a ressecção torna-se a única forma de salvar a vida do paciente.
A escolha do método de remoção dos pólipos depende não só do seu tamanho, mas também do número, bem como do tipo de pernas em que estão fixados. De não pouca importância é a peculiaridade das alterações na mucosa gástrica e a presença de patologias concomitantes.
Quando uma biópsia é necessária
Durante uma endoscopia, uma amostra de tecido deve ser coletada para análise. Isso é necessário para a biópsia, que é um exame histológico muito importante.
Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir a partir de qual camada da mucosa gástrica ocorreu a proliferação tecidual. Se foram encontradas células epiteliais, o pólipo pertence ao tipo hiperplásico, é uma neoplasia benigna e a remoção não pode ser realizada, masuse terapia médica.
Se as células do tecido glandular são encontradas, então, em qualquer caso, a remoção é necessária, pois a degeneração em um tumor cancerígeno é possível.
Seguindo a dieta após o tratamento
Um papel importante na rápida recuperação da mucosa gástrica tem a nutrição. Isso ajudará a facilitar o trabalho do sistema digestivo. A dieta após a retirada de um pólipo no estômago implica que o paciente consuma apenas alimentos quentes e preferencialmente ralados. Alimentos muito quentes ou frios podem irritar ainda mais a mucosa inflamada e agravar a situação.
Certifique-se de seguir as regras da nutrição fracionada. A alimentação deve ser uniforme ao longo do dia para que não haja sensação de fome. O intervalo entre as refeições deve ser de aproximadamente 3-4 horas. Além disso, você precisa reduzir o tamanho da porção, pois isso permitirá que você não sobrecarregue o trato digestivo.
Depois de extirpar pólipos, você precisa consumir refeições proteicas, pois elas contêm muitos aminoácidos necessários para construir tecidos e células, bem como restaurar o sistema imunológico. É necessário renunciar ao café, bebidas alcoólicas e produtos que irritam a mucosa. Além disso, você não deve consumir alimentos que provoquem o funcionamento ativo do sistema digestivo.
Complicações do tratamento
Com a exérese completa das neoplasias, o prognóstico é bastante favorável, mas há alta probabilidade de recorrência dos tumores. Pode haver consequências bastante desagradáveis de remoção.pólipo no estômago.
Então, se foi usada anestesia durante a excisão, pode haver problemas associados a distúrbios respiratórios. Muito raramente ocorre sangramento, o que é observado principalmente durante a remoção endoscópica de pólipos. Também pode haver um aumento da temperatura e a presença de dor. Com uma deterioração significativa no bem-estar, você deve consultar imediatamente um médico.