Apesar da existência de muitos métodos diagnósticos laboratoriais e instrumentais, na prática obstetras e ginecologistas ainda utilizam o exame bimanual. Este método é bastante simples e informativo. Com sua ajuda, o médico pode fazer um diagnóstico preliminar.
Oportunidades
O exame bimanual (seu outro nome é com as duas mãos) permite avaliar a condição do útero e ovários, tecidos pélvicos. Durante o procedimento, o médico examina cuidadosamente o colo do útero, o próprio órgão, determina sua forma e tamanho, consistência, mobilidade e natureza da superfície. Tudo isso permite a detecção oportuna da presença de um processo patológico, diagnosticando a gravidez.
Normalmente, o procedimento não está associado a nenhuma dor, o paciente pode sentir apenas um leve desconforto.
Para prevenir várias doenças, toda mulher deve visitar o ginecologista duas vezes por ano. O exame bimanual é item obrigatório em todos os exames do paciente.
Indicações
O diagnóstico da condição dos órgãos genitais internos é realizado não apenas para fins preventivos. O exame bimanual em ginecologia é indicado para:
- irregularidades menstruais;
- dor frequente na região pubiana e abdome inferior;
- doenças crônicas do aparelho reprodutor;
- presença de neoplasias benignas ou malignas;
- suspeita de gravidez ectópica;
- sangramento de etiologia incerta;
- o aparecimento de secreções que diferem do normal em quantidade, cor e consistência;
- aderências e obstrução das trompas de Falópio;
- gravidez;
- pós-parto.
A lista desses sintomas e condições pode ser bastante expandida devido à enorme variedade de doenças ginecológicas.
Vantagens do método
A principal vantagem da pesquisa bimanual é um alto grau de informatividade. Neste caso, o médico não precisa de nenhum equipamento.
Com a ajuda da palpação, o ginecologista avalia a condição dos órgãos genitais internos (útero, ovários, trompas de Falópio, etc.) e detecta prontamente a presença de patologias.
Além disso, durante o exame bimanual, a gravidez é garantida ou excluída.
Falhas
A desvantagem deste método é a sua dependência do físico da mulher. Via de regra, a palpação é difícil em pacientes comgordura subcutânea. Nesse caso, métodos de diagnóstico adicionais são necessários.
Além disso, cada médico pode interpretar os sintomas que incomodam a mulher de forma diferente, o que afeta a confiabilidade do resultado. No entanto, para especialistas experientes, este exame é suficiente para dar um veredicto e traçar um regime de tratamento.
Preparação
Antes de visitar um ginecologista, é recomendado seguir as seguintes regras:
- Para evitar o aparecimento de corrimento excessivo, é necessário excluir a relação sexual no dia anterior ao exame.
- Durante o mesmo tempo, é aconselhável abster-se de comer alimentos que causem aumento da formação de gases. O não cumprimento desta recomendação não irá distorcer o resultado, mas pode provocar uma situação embaraçosa.
- No dia do exame, antes do procedimento, é necessário realizar cuidadosamente a higiene da genitália externa.
- Imediatamente antes do exame, recomenda-se esvaziar a bexiga.
Assim, a preparação para um exame bimanual não requer etapas especiais. O principal é a higiene, todo o resto depende do nível de profissionalismo do médico.
Metodologia
Antes do início do exame, o especialista limpa a cadeira ginecológica com uma solução especial e coloca uma nova fralda descartável sobre ela. Enquanto o paciente está localizado, o médico coloca luvas estéreis em ambas as mãos. Após a conclusão da fase preparatória, inicia-se a inspeção.
Técnicaa pesquisa bimanual consiste em realizar sequencialmente as seguintes ações:
- O médico insere suavemente os dedos da mão direita na vagina. A mão esquerda deve palpar os órgãos internos do lado de fora - no abdome inferior do paciente.
- O exame bimanual do útero é primordial. O médico determina sua posição, forma, tamanho, mobilidade, consistência, natureza da superfície. Normalmente, o processo é indolor. Se este não for o caso, você deve notificar imediatamente o ginecologista. A paciência neste caso é inadequada - qualquer dor sinaliza a presença de um processo inflamatório.
- Em seguida, o médico sonda as trompas de Falópio, apêndices, ligamentos. Na ausência de patologias são, via de regra, praticamente inacessíveis à palpação.
- Especial atenção é dada aos ovários: eles devem ser bem palpáveis, móveis e sensíveis. Se os ovários estiverem aumentados, isso pode indicar o início da gravidez ou ovulação precoce.
- A fibra e o revestimento do útero não devem ser palpáveis. Caso contrário, é sinal de aderências, infiltração ou inflamação.
Após o exame, o médico tira as luvas e as joga fora. Em seguida, ele lava as mãos com sabão e anota no prontuário do paciente. Se houver alguma dúvida sobre os sintomas existentes, outros métodos diagnósticos são prescritos adicionalmente.
Em conclusão
O estudo bimanual é uma forma simples, mas informativa de avaliarcondição dos órgãos genitais internos de uma mulher. Com sua ajuda, várias doenças são detectadas em tempo hábil. As desvantagens do método são sua subjetividade e dependência do físico do paciente. Se necessário, outros métodos de diagnóstico são atribuídos.
