Muitas doenças femininas ocorrem sem sintomas visíveis específicos. A paciente muitas vezes nem suspeita que existem algumas violações em seu sistema reprodutivo.
A raspagem cervical é uma das técnicas diagnósticas mais eficazes. Ele permite identificar patologias graves nos estágios iniciais de ocorrência.
Sobre o canal cervical
Muitas pessoas se perguntam o que é o canal cervical. Esta é a parte anatômica do sistema reprodutor feminino, localizada no colo do útero. O sucesso do início da gravidez e do processo de procriação depende diretamente deste corpo.
Tal estudo é considerado padrão e é realizado mesmo durante exames preventivos de rotina por um ginecologista. Simplificando, trata-se da coleta de uma pequena quantidade de tecido mucoso para posterior exame ao microscópio. Através daA raspagem do canal cervical pode diagnosticar alterações atípicas nas estruturas dos órgãos genitais e a formação de condições pré-cancerosas. Este procedimento médico é obrigatório na fase de planejamento da gravidez e também é prescrito para mulheres que já fizeram um curso de terapia para certas doenças ginecológicas.
Indicações para condução
Raspagem do canal cervical é enviada para exame citológico. O diagnóstico da composição da microflora e da membrana mucosa dos órgãos genitais deve ser realizado mesmo quando a mulher não apresenta queixas ou sintomas alarmantes. Um exame oportuno por um médico e um estudo diagnóstico permitirão detectar a doença no estágio inicial de seu desenvolvimento e eliminá-la.
A lista das principais indicações médicas para a raspagem uterina inclui:
- irregularidades menstruais frequentes;
- processos inflamatórios na mucosa uterina ou vaginal;
- sangramento vaginal frequente entre as menstruações;
- não conseguiu engravidar em 6 meses;
- detecção de microflora viral ou patogênica na vagina;
- preparação para procedimentos de fertilização in vitro;
- erosão cervical.
Com que frequência?
Recomenda-se que a raspagem do canal cervical seja realizada regularmente - duas vezes por ano. O especialista estuda os resultados de um exame laboratorial e, com base nas informações recebidas, prescrevetratamento do paciente, manipulações diagnósticas adicionais, dá recomendações úteis. Se células anormais forem encontradas na raspagem, é necessária uma colposcopia e biópsia.
Preparação
Para análise do canal cervical, a mulher não precisa estar especialmente preparada. Este procedimento pode ser realizado por um ginecologista durante um exame de rotina na cadeira. Tal diagnóstico é absolutamente indolor, não causa nenhum desconforto ou desconforto ao paciente.
No entanto, existem várias recomendações, as quais ajudarão a obter os resultados mais confiáveis deste diagnóstico laboratorial de células epiteliais.
Alguns dias antes de fazer uma raspagem do canal cervical, uma mulher é proibida de fazer ducha. Recomenda-se lavar apenas com água fervida, sem o uso de sabão e outros detergentes. Por alguns dias antes do teste, é necessário abandonar a intimidade. Isso ajudará a preservar a microflora natural da vagina, tornando a análise mais precisa. Poucas horas antes da raspagem, a mulher não deve ir ao banheiro.
Durante o período da menstruação
O diagnóstico não é realizado durante o sangramento menstrual, pois uma descarga intensa pode distorcer significativamente o resultado e o médico não conseguirá fazer um diagnóstico correto. O processo inflamatório nas estruturas do aparelho reprodutor também afeta negativamente os resultados do exame de raspagem.
Preliminarmente, os especialistas recomendam eliminar a inflamação e somente após a recuperação absolutafaça uma análise. Grave queimação e coceira na área dos órgãos externos, sensações de dor no abdômen inferior são sintomas bastante alarmantes que muitas vezes sinalizam o desenvolvimento de patologias infecciosas dos órgãos genitais. Com tais sintomas, a raspagem também não deve ser realizada.
Metodologia
A raspagem do canal cervical é feita por um ginecologista usando uma espátula Eyre. Para a pesquisa, é necessário retirar as células da mucosa da exocérvice.
Um instrumento ginecológico especial - a espátula de Eyre, ou cureta - é muito conveniente de usar. Nas clínicas modernas, para esse procedimento médico, é usado um endobrush, que permite obter rapidamente a quantidade necessária de material biológico para exame laboratorial. Além disso, para visualização ideal do processo de remoção do material, os ginecologistas usam o espelho Cusco. É um instrumento médico reutilizável ou descartável. Disponível em vários modelos e tamanhos. O espéculo de Cusco ajuda a examinar a condição da mucosa cervical.
Depois disso, o médico transfere uma pequena quantidade de muco do canal cervical para uma lâmina de vidro e envia essa amostra para o laboratório. O especialista deve anexar uma nota ao vidro, indicando os dados do paciente. Nenhuma anestesia adicional é necessária durante a raspagem, pois o procedimento geralmente é indolor e leva alguns segundos.
Material de estudo
Um funcionário do laboratório de diagnóstico estuda biologiamaterial ao microscópio. Determinar a presença de células atípicas pode sinalizar a ocorrência de patologias perigosas como displasia endometrial, pseudo-erosão, patologia inflamatória ou infecciosa, leucoplasia, oncologia ou uma condição pré-cancerosa. Se forem detectadas condições patológicas, o especialista prescreve a terapia apropriada e, após o término do tratamento, o procedimento de diagnóstico é repetido.
Citologia Cervical
A raspagem da cavidade uterina é um estudo microscópico da composição típica das células retiradas do canal cervical e da vagina. Tal diagnóstico permite tirar conclusões sobre a presença de processos inflamatórios e cânceres. Ao contrário da análise histológica, a análise citológica não é invasiva. Ou seja, ao retirar um biomaterial, não há necessidade de realizar punção ou biópsia, a integridade do tecido não é violada de forma alguma. As amostras colhidas com a ajuda de um esfregaço ou impressão são submetidas à pesquisa. Para obter resultados, você deve seguir as regras de preparação.
Como regra, não é necessário mais do que um dia para realizar um exame citológico. Se um processo oncológico ou uma condição pré-cancerosa for detectado em um paciente, técnicas diagnósticas invasivas, como uma biópsia, são usadas para esclarecer esse diagnóstico. A citologia é importante na presença de contraindicações para biópsia e em estudos de um grande número de pacientes (quando é necessário identificar aqueles que estão em risco para a ocorrência de patologia maligna). Análise de Papanicolaou, teste de Papanicolau - este é um esfregaço para citologia.
Normas
Existem orientações médicas que idealmente devem ser seguidas por raspagens cervicais de mulheres saudáveis. Na análise, as células epiteliais devem estar presentes na zona visível. Em pacientes saudáveis, podem ser metaplásicos multicamadas e cilíndricos de camada única. No epitélio estratificado, ocorre com mais frequência o desenvolvimento de alterações patológicas, às quais o médico necessariamente presta atenção.
O diagnóstico de raspagem é um procedimento médico padrão que é realizado em qualquer clínica ginecológica. Em uma instituição estatal, esse estudo é realizado gratuitamente. A análise citológica é positiva ou negativa. Na segunda variante, não foram detectadas alterações patológicas. A estrutura das células permanece in alterada; não há microflora patogênica no material biológico. Uma citologia positiva indica que um certo número de células anormais estão presentes nos órgãos reprodutivos da mulher. Elementos atípicos têm tamanho e forma diferentes. Com este resultado, recomenda-se um reexame.
Métodos auxiliares de diagnóstico
Além disso, o ginecologista pode prescrever métodos auxiliares para o diagnóstico de doenças femininas, que incluem:
- biópsia;
- teste de HPV;
- colposcopia.
Além disso, o paciente precisará doar sangue de uma veia para se exercitaranálise estendida. Todas essas técnicas permitirão que os especialistas realizem diagnósticos multifuncionais e prescrevam a terapia mais eficaz.
Raspagem do colo do útero durante a gravidez
Especial atenção deve ser dada às mulheres grávidas, pois uma doença detectada oportunamente não prejudicará a saúde do nascituro. Como o quadro clínico obtido no esfregaço de uma gestante muda frequentemente durante esse período e é diferente em determinados momentos, o exame citológico é prescrito várias vezes:
- ao registrar (para determinar a presença de patologias em uma data precoce);
- na 30ª semana para rastrear mudanças na microflora e corrigi-las;
- com 36 semanas, em preparação para o parto;
- se houver queixas de coceira ou desconforto, é agendado um esfregaço para o estudo não agendado.
Este estudo minimiza a chance de infecção do recém-nascido durante a passagem pelo canal do parto.
Decifrando o exame citológico de esfregaços cervicais
Raspagem pode ser atribuída aos métodos padrão de exame ginecológico. O que é o canal cervical, explicamos acima.
Ao entrar no laboratório, o material é examinado ao microscópio. Este é um processo bastante complicado que leva de 1 a 8 dias.
Se o resultado for positivo, não entre em pânico, pois não significa que o paciente tenha câncer. Por isso, é muito importantedecifrar os resultados. Na prática médica moderna, as alterações patológicas na membrana mucosa do canal cervical são divididas em várias classes:
- número 0 significa que o biomaterial é inadequado para pesquisa e é necessário repetir a raspagem;
- número 1 indica que as células estudadas são normais, nenhuma anormalidade patológica foi detectada no paciente;
- número 2 significa que um pequeno número de células atípicas está presente no biomaterial, e a doença está em estágio inicial de desenvolvimento;
- número 3 é um sintoma alarmante que sinaliza displasia cervical;
- número 4 - o primeiro grau pré-canceroso;
- número 5 é o mais perigoso porque indica a presença de câncer.
A decifração de um exame citológico de esfregaços cervicais deve ser realizada apenas por um especialista altamente qualificado.
