Processo alveolar da mandíbula

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Processo alveolar da mandíbula
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Anonim

As partes dos maxilares nas quais os dentes são colocados são chamadas de alveolares. Eles consistem em tecido ósseo (de sua substância compacta e esponjosa). Eles contêm orifícios nos quais nascem os rudimentos dos dentes. Eles crescem com o tempo. O tecido ósseo ao redor se desenvolve, para que os dentes tenham suporte adicional. Essa área da mandíbula é chamada de processo alveolar.

Se considerarmos a área por segmentos, então para cada dente podemos distinguir o orifício em que está localizado e as formações ósseas ao redor com membranas mucosas. Vasos de alimentação, nervos e feixes de fibras de tecido conjuntivo se encaixam no encaixe.

Crista alveolar
Crista alveolar

Alvéolo

O que é um buraco de dente? Esta é uma depressão no tecido ósseo dos maxilares, que se forma no nascimento. A diferença nos dentes dos maxilares inferior e superior praticamente não é perceptível. Mais eles diferem em propósito: incisivos, caninos, molares. Diferentes grupos percebem o estresse de mastigação desigual ao mastigar alimentos.

Frente, os processos alveolares dos maxilares são mais finos, e nas laterais (lugares de mastigação) são mais grossos e poderosos. Soquetes dentários também diferem em forma. Eles podem ter partições localizadas um pouco mais profundas do que o lados altadores. Esta divisão está associada a uma estrutura diferente das raízes dos dentes. Alguns deles podem ser mantidos em um tronco, ou podem ter dois ou três deles.

O alvéolo repete exatamente o tamanho e a forma do dente. Em vez disso, cresce nele, aumenta de tamanho, muda a direção dos canais radiculares. O tecido ósseo dos processos alveolares ao redor de cada dente, ajustando-se a ele, cresce no mesmo ritmo. Se não se encaixar confortavelmente, muito em breve os incisivos e molares, que percebem a maior carga, começarão a cambalear e cair.

Processos alveolares dos maxilares
Processos alveolares dos maxilares

Processos alveolares

Normalmente, essas áreas de tecido ósseo ao redor dos dentes se desenvolvem em cada pessoa no processo de crescimento. No entanto, em alguns distúrbios genéticos, o processo alveolar pode não crescer.

Um desses casos é uma patologia na qual os germes dentários não são formados no processo de desenvolvimento embrionário. Tais situações são bastante raras. Naturalmente, os dentes não crescem neste caso. A parte do osso da mandíbula, que em condições normais se tornaria uma plataforma para os processos alveolares, também não se desenvolve. Na verdade, a fronteira entre essas formações é praticamente perdida durante o desenvolvimento normal. Os ossos da mandíbula e do processo são realmente fundidos.

Disso podemos concluir que o processo de sua formação está diretamente relacionado à presença dos dentes. Além disso, quando eles caem ou são removidos, o tecido ósseo nesse local perde gradualmente suas propriedades. Amolece, transformando-se em um corpo gelatinoso, diminui de volume, atingindo as bordasmaxilar.

Processo alveolar do maxilar superior
Processo alveolar do maxilar superior

Recursos

O processo alveolar do maxilar superior consiste em uma parede interna (lingual) e uma externa (labial ou bucal). Entre eles está uma substância esponjosa, em composição e propriedades próximas ao tecido ósseo. Os ossos das mandíbulas são diferentes. De cima, eles são formados a partir de duas metades fundidas. Uma ponte de tecido conjuntivo passa pelo meio.

Na terminologia, você também pode encontrar o conceito de "parte alveolar". Neste caso, o processo na mandíbula inferior está implícito. Seu osso não é pareado, não tem conexão no meio. Mas fora isso, a estrutura dos processos não é muito diferente. As paredes lingual, labial e bucal também são distinguidas abaixo.

Pode-se notar que o processo alveolar do maxilar inferior é menos suscetível a fraturas. Por um lado, isso se deve ao fato de que na maioria das pessoas os dentes superiores cobrem os inferiores e são os primeiros a sofrer uma carga traumática. Por outro lado, as paredes dos processos anteriores são ligeiramente mais longas e mais finas por cima. Além disso, a substância densa e compacta do tecido nesse local é mais permeada por poros para vasos condutores e terminações nervosas. Porque é menos denso e durável.

Processo alveolar da mandíbula
Processo alveolar da mandíbula

Problemas: Diagnóstico

Os dentes sofrem mudanças no decorrer da vida de uma pessoa. Não só eles estão ficando menores, mas sua mobilidade também está aumentando. O tecido ósseo ao redor deles se degrada lentamente (reabsorção). A parte que percebe a carga é mais suscetível a isso. Para fraturas para determinar o graudanos aos processos alveolares dos maxilares muitas vezes não é possível palpar sem anestesia. Essas áreas são densamente permeadas por uma rede de terminações nervosas e, portanto, dolorosas.

Tais áreas, assim como focos de destruição relacionada à idade (destruição), alterações escleróticas (substituição do tecido ósseo conjuntivo) e manifestações de osteomielite são diagnosticadas por raios-X em várias projeções. Em alguns casos (tumores), é prescrita a ressonância magnética, estudos dos seios maxilares usando um agente de contraste. Problemas óbvios de crescimento e desenvolvimento dos maxilares, bem como seus processos são amplamente diagnosticados.

Atrofia do processo alveolar
Atrofia do processo alveolar

Atrofia

Processos maxilares são formações ósseas para apoiar os dentes nos alvéolos. Se eles caírem, a necessidade de processos desaparece. Não há mais nada para apoiar, a substância esponjosa, não sentindo a carga, desmorona. Com a anodontia (uma patologia genética da ausência dos rudimentos dos dentes desde o nascimento), os processos alveolares não se desenvolvem, embora os maxilares sejam formados.

Processos atróficos prosseguem com características individuais. Em alguns, a altura diminui mais rapidamente, em outros, mais lentamente. A atrofia do processo alveolar no maxilar superior leva à formação de um palato quase plano. De baixo, isso leva a uma protuberância perceptível do queixo. As mandíbulas fecham mais e, sem próteses, adquirem um aspecto “senil” característico.

Atrofia também pode ser causada por processos inflamatórios. Os mais perigosos são periodontite, osteoporose, osteomielite. A cárie cervical também causa distrofiatecidos. Pode causar atrofia e doença periodontal. Apesar da aparente simplicidade desta doença, na ausência de resposta, o trofismo da mucosa e dos processos é perturbado, aparecem bolsas interdentais, o colo do dente é exposto, começa a se soltar e cai.

Fissura do processo alveolar
Fissura do processo alveolar

Fissura Alveolar

Tal patologia aparece na fase de desenvolvimento embrionário. Na idade de cerca de dois meses após a concepção, os ossos do crânio são formados. Ao nascer, eles se fecham e se encaixam firmemente um no outro. Apenas uma pequena reentrância (fossa do cão) permanece na superfície da frente da mandíbula.

Uma combinação de vários fatores (hereditariedade, exposição a drogas, pesticidas, alcoolismo, tabagismo durante a gravidez) pode causar uma situação em que os ossos emparelhados do céu não se conectam e não crescem juntos, uma fenda (fenda palatina) é formado. Pode ser localizado no palato mole ou duro, ossos da mandíbula, se espalhar para o lábio (lábio leporino). Distinguir entre não união completa ou parcial, lateral ou mediana.

Processo alveolar do maxilar superior com uma fenda, como regra, é uma continuação dos ossos não fundidos do palato superior. Separadamente, esta patologia é rara. No maxilar inferior e sua parte alveolar, a fissura quase nunca é encontrada.

Fratura do processo alveolar
Fratura do processo alveolar

Fratura

Lesão no maxilar geralmente termina com um dente quebrado. As razões podem ser lesões mecânicas, quedas malsucedidas, golpes com o punho ou um objeto maciço. Se a área de impacto for maiorsecção de um dente, uma fratura do processo alveolar é possível. A rachadura geralmente é arqueada.

Existem fraturas completas, parciais e fragmentadas. Por localização, pode afetar as raízes dos dentes, cair em seus pescoços ou estar localizado acima da zona dos processos alveolares - ao longo do maxilar. O prognóstico para a fusão natural do tecido ósseo é complexo e é dado dependendo da gravidade da condição e da localização. Fragmentos com danos na área da raiz geralmente não criam raízes.

Além da dor e inchaço da área afetada, seus sintomas podem ser: má oclusão, distorção da fala, dificuldade de mastigação. Se houver uma ferida aberta e o sangue tiver uma estrutura espumosa, também é esperada a fragmentação das paredes dos seios maxilares.

Cirurgia plástica do processo alveolar
Cirurgia plástica do processo alveolar

Plastia do processo alveolar

Eles compartilham a correção de condições para patologias congênitas da mandíbula, cirurgia plástica para fraturas e aumento ósseo para próteses. A ausência de um dente por muito tempo leva à atrofia do tecido ósseo do local. Sua espessura pode não ser suficiente ao instalar acessórios para montar um dente falso. Ao perfurar, é possível a perfuração na região dos seios maxilares. Para evitar que isso aconteça, a cirurgia plástica é realizada. O processo alveolar pode ser construído colocando uma sobreposição na superfície do maxilar, ou utilizando sua dissecção e preenchimento com biomaterial.

A fixação de fragmentos em fraturas geralmente é feita com o auxílio de talas e grampos de arame colocados nos dentes. Pode ser fixado através de orifícios no ossousando ligadura de capron. A plastia de contorno na correção de defeitos no desenvolvimento embrionário consiste em fechar a abertura movendo os tecidos adjacentes para a posição desejada e utilizando implantes. A operação deve ser realizada o mais cedo possível para que a criança tenha tempo de desenvolver o aparelho de fala.

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