A síndrome amnésica é um transtorno psiquiátrico que inclui sintomas de dano ao tecido cerebral e apresenta as características de um estado de amnésia com perda das funções cognitivas.
Esta é uma condição patológica grave que dessocializa muito uma pessoa, afetando infinitamente aspectos de seu comportamento, com prognóstico ruim, destruindo o núcleo da personalidade. Esta não é uma doença característica separada, mas uma condição que ocorre com várias manifestações patológicas. A doença não é seletiva em termos de gênero, idade, afeta muito os aspectos da vida do indivíduo e de si mesmo.
Descrição da doença
A síndrome amnéstica (CID F10.6) é um distúrbio bastante conhecido que é uma síndrome de perda de memória.
A memória é uma característica importante do processo cognitivo humano. A aprendizagem não se baseia apenas na função da memória, mas também na componente emocional,que está presente em memórias de vários tipos, coloridas emocionalmente. A memória envolve um grande número de regiões cerebrais que são responsáveis por certas funções. Nesse sentido, o comprometimento da memória é um sintoma muito traumático, tirando toda a família do modo de vida habitual, tirando as memórias mais valiosas e queridas de uma pessoa. A perda de memória é acompanhada por funções de memória prejudicadas e as habilidades de aprendizagem de uma pessoa são completamente desativadas.
Código classificador internacional
A síndrome amnéstica é classificada especificamente pela CID, simultaneamente se refere a muitas patologias, pois é apenas parte de uma doença separada. As alterações patológicas mais características que são acompanhadas por sintomas semelhantes estão incluídas na seção F 00-09. Além do fato de a síndrome se referir ao quadro sintomático de várias doenças, a CID 10 possui um título separado que a caracteriza como um diagnóstico integral separado. É usado se houver origem não manifestada, ou seja, não for possível explicar os sintomas presentes de outra forma. Ao mesmo tempo, indica-se que a gênese da síndrome não foi esclarecida, não é provocada por drogas psicoativas e não tem causa raiz alcoólica. Além disso, muitas vezes é indicado que a síndrome começou repentinamente, pois isso é bastante significativo para o diagnóstico posterior.
Motivo do desenvolvimento
As alterações patomorfológicas na síndrome amnésica podem ser temporárias ou de longo prazo e se transformar em danos ao organismotipo. Muitas vezes, a violação começa com a parte intermediária do cérebro, captura partes do hipocampo como os tubérculos visuais. Focos de patologia localizados nas áreas cerebrais desses locais invariavelmente afetam o volume e a qualidade da memória. Existe a possibilidade de violação dos processos de memorização de formas, em alguns casos há confusão em palavras, imagens, formas geométricas.
A causa do desenvolvimento da doença pode ser patologias que afetam o cérebro, NS.
Depois de um acidente vascular cerebral
A formação de uma síndrome amnésica orgânica ocorre no contexto de algumas doenças vasculares, por exemplo, um acidente vascular cerebral. Também pode ser formado como resultado de danos traumáticos ao tecido cerebral. Uma variedade de lesões do córtex cerebral, substância branca, nervos, artérias podem causar comprometimento da função de memória, causar insuficiência amnésica, que é o início do desenvolvimento da síndrome amnésica. Hematomas e hemorragias de várias localizações e origens também podem levar a uma síndrome semelhante. Danos maciços aos tecidos cerebrais, provocados pelo envenenamento por monóxido de carbono, terminam de forma bastante negativa.
Epilepsia
As lesões do lobo temporal, por exemplo, a epilepsia, também são capazes de carregar uma síndrome amnésica em sua estrutura. O gatilho para o desenvolvimento da patologia pode ser um processo de câncer. Desenvolve-se mais rapidamente no contexto de danos nas paredes ventriculares.
A doença de Alzheimer e outras condições de demência, como aterosclerose do tipo demência, demência de Lewy, patologia de Creutzfelt-Jakob, muitas vezes se tornam a causa raiz.
Além disso, distúrbios pós-concussão, que ocorrem quando certas áreas do cérebro são espremidas, também podem provocar síndrome amnésica. Além disso, há amnésia transitória (tendo um caráter global, mas passageiro), desenvolvendo-se, por exemplo, após um ataque isquêmico transitório.
Muitas vezes a doença se desenvolve no contexto de meningite tuberculosa com exsudatos e granulomatose, encefalite generalizada do tipo herpes, patologia de Wernicke.
Alcoolismo
Uma causa muito comum de síndrome amnésica é o alcoolismo. Muitas vezes é acompanhado por palimsests - lapsos de memória de curto prazo em estado de intoxicação. Além disso, essa síndrome pode ocorrer em formas graves de doenças somatovegetativas com danos cerebrais graves, imunodeficiências graves. A síndrome amnéstica no contexto da dependência de álcool ocorre principalmente devido à deficiência de vitaminas do complexo B, pois o álcool é um poderoso antagonista desses elementos.
Síndrome de Korsakoff
Há também uma variedade como a síndrome de Korsakov. Este é um distúrbio que ocorre quando há danos ao cérebro. Em essência, suas causas básicas são semelhantes às da síndrome amnésica, mas o distúrbio em si tem características específicas. Em alguns casos, a condição descrita se desenvolve devido a psicotrauma agudo e afeto patológico. A doença também está presente na estrutura do complexo de sintomas de pacientes hiesteróides, mas a patologia não éé típico e é caracterizado pelo aparecimento de pseudo-demência.
A síndrome amnésica é muito comum na estrutura de várias doenças.
Sintomáticos
Tal síndrome do tipo orgânico é formada com lesões orgânicas do NS. Nesse caso, não há amnésia de fixação, em que o esquecimento se estende a eventos de natureza fluida.
Se uma manifestação patológica ocorre no contexto do TCE, na maioria das vezes há uma formação de amnésia retrógrada. Nesse caso, o paciente esquece os eventos que antecederam o trauma. Em alguns casos, os eventos que ocorrem após um psicotrauma perdem a memória. Neste caso, forma-se amnésia anterógrada.
Com a síndrome de Korsakov, são observados sintomas bastante característicos. É de dois tipos - produtivo e não produtivo. Ao avaliar o estado de um paciente com demência, podem ser detectados sintomas atordoantes ou amnésicos. Uma condição semelhante ocorre com lesões agudas e no contexto da síndrome pós-traumática. Algum tempo após a lesão, o estado traumático de atordoamento se transforma em uma síndrome amnésica clássica. A síndrome de Korsakov caracteriza-se por tais componentes como violação da orientação espaço-temporal, defeito de memória, amnésia fixadora. No entanto, a orientação autopsíquica está completamente preservada, principalmente no início do desenvolvimento da síndrome. Essas informações são bastante profundas e ficam retidas na memória por muito tempo. Com a síndrome de Korsakoff, é possívelo aparecimento de confabulações - um substituto fantástico para eventos que são formados de forma absolutamente inesperada. Tais histórias são completamente desprovidas de uma base real. Uma pessoa que está no hospital há um mês pode dizer que voou para o espaço ontem. Além disso, pseudo-reminiscências são observadas quando o paciente começa a substituir eventos perdidos por aqueles ocorridos no passado.
As demências às vezes são acompanhadas por um sintoma como a criptomnésia, que se manifesta na substituição de eventos perdidos por aqueles que o paciente leu (ou viu). Ou seja, uma pessoa começa a passar as histórias que lê como os eventos de sua vida.
Características distintivas da síndrome no contexto do alcoolismo
No alcoolismo, a síndrome amnésica apresenta sintomas semelhantes aos de Korsakov, mas há características distintas. Os principais sintomas da deficiência de vitamina B são polineuropatia (manifestada por danos ao SN periférico), delírios de ciúme e outros sintomas de alcoolismo.
Síndrome amnéstica (CID 10 F10.6) não é incomum após terapia eletroconvulsiva. Na maioria das vezes, essas condições são transitórias, mas esgotam muito o paciente. A memória retorna com o tempo, mas em alguns casos, elementos de perda podem permanecer.
Enfraquecimento da memória verbal
Um dos sintomas da síndrome amnésica é o transtorno dismnésico, que consiste no enfraquecimento da memória verbal. O paciente começa a esquecer intenções, ações, nomes, mas anteso esquecimento completo não ocorre. Os pacientes entendem seu defeito e fazem o possível para compensá-lo, começando em cadernos e anotando todas as informações a serem memorizadas.
Tratamento da síndrome amnésica
Atualmente, existem muitos testes que permitem avaliar as funções cognitivas e, consequentemente, identificar as manifestações da síndrome. A terapia de patologia é prescrita dependendo dos resultados do teste.
A síndrome amnésica no contexto da demência não pode ser interrompida, ou seja, não será possível retornar o paciente ao estado anterior. No entanto, o uso de medicamentos pode interromper o desenvolvimento do distúrbio no nível detectado. Essa abordagem permite manter a condição do paciente em um nível adequado. Além disso, os especialistas recomendam o uso de medicamentos que inibem os processos de anabolismo no corpo humano: Bilobil, Memantine, Mema.
A terapia patogenética para a síndrome amnésica que se desenvolveu no contexto da doença de Alzheimer também existe. Os inibidores da colinesterase podem melhorar o bem-estar geral do paciente e influenciar efetivamente sua condição.
Síndrome amnésica devido ao alcoolismo sugere desintoxicação e terapia com vitaminas.
Igualmente úteis são as técnicas que previnem o progresso da demência. A síndrome pós-AVC envolve o uso de um grande número de medicamentos psicotrópicos e neuroprotetores.
Se um paciente apresentar sintomas psicóticos acompanhados de uma síndrome amnésica orgânica, no tratamentoele recebe medicamentos neurolépticos em doses mínimas: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
Na presença de deficiência cognitiva, drogas nootrópicas são usadas para terapia, que ajudam o processo de pensamento. Além disso, são capazes de estimular a atividade física, mental, corrigir os efeitos negativos de alguns antipsicóticos. As drogas mais populares são Phenibut, Glicina, Ácido Pantotênico, Pantogam, Pirintol.
O treinamento cognitivo é incrivelmente útil para pacientes com síndrome amnésica, pois permite manter as habilidades cognitivas em um nível básico. Além disso, pacientes com ansiedade precisam de apoio dos familiares e uso de sedativos.
