Ir ao dentista é uma questão de responsabilidade que exige nervos fortes. Seja um dente ruim, nervo da mandíbula inflamado ou gengiva, tudo isso é acompanhado por dor intensa, a incapacidade de levar uma vida normal. O medo da intervenção e o medo da dor muitas vezes levam o paciente a adiar sua visita ao médico até o fim.
Bons analgésicos usados na odontologia ajudam a resolver esse problema. Um deles é "Ultracain D". Nega todos os medos dos pacientes, bloqueando completamente a sensibilidade no local da manipulação.
Por que esse medicamento é preferido pela maioria dos dentistas?
Recursos
Existem muitos analgésicos diferentes usados na odontologia. Os mais famosos são a novocaína e a lidocaína.
Os dentistas, sabendo que o medo de seus pacientes às vezes não lhes permite prestar cuidados médicos oportunos e adequados, preferem usar os analgésicos mais poderosos em sua prática. Isso também está relacionadoo fato de que há um grande número de fibras nervosas na área da mandíbula.
Em termos de força da anestesia, "Ultracaína D" é 5 vezes mais eficaz que "Novocaína" e "Lidocaína" - 2 vezes.
Além disso, essa variedade de "Ultracaína" não contém epinefrina, presente nas outras duas formas da droga. A epinefrina tem várias contraindicações e não é permitida para uso em pacientes com intolerância a este componente.
O conteúdo de epinefrina na composição do anestésico também prevê a presença de conservantes apropriados para conservá-lo, o que pode ser alergênico para os pacientes.
Assim, esta forma do medicamento é ideal para uso em pessoas com alta probabilidade de reação alérgica, incluindo aquelas diagnosticadas com asma brônquica.
Descrição
"Ultracain D" está disponível como uma solução incolor transparente para injeção.
1 ml contém: ingrediente ativo - cloridrato de articaína (40 mg), componentes adicionais - água para injeção e cloreto de sódio.
A droga é classificada como um anestésico local da série articaína.
Usado como injeção na prática odontológica para anestesia de condução e infiltração.
Ação de congelamento com perda de sensibilidade da área em que a injeção foi feita ocorre dentro de 1-3 minutos. Este efeito dura cerca de 20 minutos.
Como a articaína é rapidamente degradada no corpo em um ácido não tóxico, a administração repetida do medicamento é permitida, se necessário.
Esse anestésico se acumulano fígado, não excretado no leite materno, atravessa a placenta, excretado pelos rins.
Indicações
"Ultracaína D" (a composição exclui a presença de epinefrina) pode ser aplicada a grupos de pacientes com intolerância a sulfitos.
Além disso, este anestésico é permitido para condições que são contraindicações para outras formas de "Ultracaína" contendo epinefrina. São doenças do coração e dos vasos sanguíneos, taquiarritmia, taquicardia (paroxística), uso de betabloqueadores não cardiosseletivos, feocromocitoma, glaucoma de ângulo fechado, hipertireoidismo, hipertensão arterial grave.
As instruções anestésicas "Ultracain D" para uso em odontologia recomendam o uso para os seguintes propósitos:
- condução e anestesia infiltrativa da cavidade oral em pacientes com intolerância à epinefrina;
- operações odontológicas de curto prazo (por exemplo, caninos, incisivos);
- limpeza de áreas cariadas do dente;
- ranger os dentes para próteses;
- manipulação que requer uma pequena quantidade de anestésico.
Contra-indicações
Contra-indicações para o uso de "Ultracain D" incluem condições como:
- intolerância à articaína e outros anestésicos do tipo amida;
- distúrbios graves da condução cardíaca;
- insuficiência cardíaca aguda;
- hipotensão grave;
- anemia por deficiência de vitaminasQ12;
- hipóxia;
- deficiência de colinesterase;
- doenças do SNC;
- procedimentos odontológicos de longa duração ou demorados;
- idade do paciente até 4 anos.
Use com cuidado
Lembramos que "Ultracaína D" contém articaína, que atravessa a placenta. Nesse sentido, a decisão de usar esse anestésico em gestantes deve ser feita pelo médico.
A articaína, ao contrário de outros analgésicos locais, atravessa a placenta em quantidades muito pequenas, mas a aprovação para seu uso só pode ser justificada se o benefício potencial superar o risco para o feto e a mãe.
Para lactantes, o medicamento não é contraindicado, pois a articaína é rapidamente excretada do organismo e não passa para o leite materno.
Como usar
"Ultracaína D", avisa a instrução, não é recomendado injetar em tecidos inflamados.
Antes de administrar o medicamento, é necessário realizar um teste de aspiração para evitar que a solução entre no vaso sanguíneo. Para fazer isso, depois de inserir a agulha da seringa na área da injeção planejada, é necessário puxar levemente o êmbolo da seringa na direção oposta e certificar-se de que não apareceu sangue na solução do medicamento. A presença de sangue na seringa indica que a agulha perfurou um vaso sanguíneo, então o local da injeção ou a profundidade devem ser alterados.
Se o resultado do teste for negativo, a droga pode ser injetada na área selecionada para anestesiar.
Dosagem
Paraanestesia infiltrativa requer 1,7 ml da droga para um ou dois dentes adjacentes.
Para anestesia de condução abaixo do nervo alveolar, serão necessários 1-1,7 ml de solução.
A dose máxima permitida para pacientes adultos é de 4 mg por 1 kg de peso corporal.
Efeitos colaterais
Que consequências indesejáveis podem causar o "Ultrakain D"? As instruções para uso em odontologia alertam que após a introdução de um anestésico, podem ocorrer efeitos colaterais como tontura, fraqueza, perda auditiva, dor de cabeça, sonolência.
Se a dosagem do medicamento for excedida, o paciente pode apresentar problemas de consciência ou respiração, bem como convulsões.
Distúrbios dispépticos - vômitos, náuseas - também podem ser causados pela administração do medicamento.
Distúrbios no sistema do coração e vasos sanguíneos após a injeção de "Ultracaína D" podem ser os seguintes: diminuição da pressão arterial, distúrbio do ritmo cardíaco, insuficiência cardíaca, colapso, bradicardia, dor no peito.
Antes de usar a droga "Ultracain D" a instrução deve ser bem estudada. O anestésico pode ser alergênico para os pacientes, portanto, recomenda-se realizar um teste preliminar de sensibilidade a este anestésico.
Os seguintes sintomas indicam uma alergia ao medicamento: vermelhidão da pele, inchaço no local da injeção, urticária, coceira, erupção cutânea, rinite, conjuntivite, inchaço da face (inchaço dos lábios), inchaço da laringe, f alta de ar, choque anafilático.
Se o tecido das fibras nervosas estiver danificado, pode ocorrer paresia do nervo facial, parestesia da línguae lábios, perda de sensibilidade e percepção do paladar.
Cuidados com overdose
"Ultracaína D" é bem tolerado pela maioria dos pacientes. No entanto, as precauções não devem ser negligenciadas ao usá-lo.
Os sintomas de uma overdose da droga são: perda de consciência, tontura, bradicardia, atividade motora excessiva, diminuição da pressão arterial.
Ajuda: colocar o corpo do paciente na horizontal com as pernas levantadas. Forneça ar fresco e certifique-se de que as vias aéreas estejam desobstruídas.
Ao usar o anestésico "Ultracain D", as instruções de uso recomendam monitorar a pressão arterial e a frequência cardíaca.
Se a respiração estiver difícil, dê oxigênio ao paciente. Quando a respiração pára, a ventilação artificial dos pulmões é indicada. Com edema laríngeo - intubação endotraqueal e ventilação mecânica.
Para convulsões - administrar barbitúricos intravenosos, dar oxigênio ao paciente, controlar a hemodinâmica.
Para choque e insuficiência circulatória grave, administrar albumina intravenosa, substitutos do plasma, glicocorticóides, eletrólitos.
Interação
Como o anestésico em questão não contém epinefrina (análogo da adrenalina), que é um vasoconstritor, é óbvio que a "Ultracaína D" sem adrenalina, quando usada com anticoagulantes, aumenta o risco de sangramento.
Como qualquer anestésico local, a droga potencializa o efeito de drogas que deprimem as funçõesSNC.
10 dias antes do uso do anestésico, é necessário interromper o uso de inibidores da MAO. Isso reduzirá o risco de hipotensão.
Vasoconstritores e analgésicos narcóticos aumentam e prolongam o efeito da droga. Este último, ao mesmo tempo, pode causar depressão ou parada respiratória.
Comentários
Sobre o medicamento "Ultracain D" as avaliações se resumem principalmente ao fato de que ele tem um efeito analgésico bom, mas de curto prazo.
Pacientes tratados com este anestésico durante procedimentos odontológicos observem o seguinte:
- o medicamento é vendido em quase todas as farmácias a um preço acessível;
- esse anestésico alivia bem a dor, removendo completamente a sensibilidade e a dor;
- a ação da droga é de curto prazo, o que permite que você se livre rapidamente da dormência, fale e coma livremente;
- anestesia ideal para quem não gosta do efeito de congelamento a longo prazo dessas drogas;
- boa opção anestésica para pessoas com asma ou doença da tireoide;
- Ao contrário de "Ultracaine" contendo epinefrina, este medicamento não causa problemas cardíacos como palpitações, bradicardia, etc.
"Ultracain D", os comentários dos pacientes confirmam isso, é muito popular. As desvantagens, assim como as vantagens, incluem apenas seu efeito anestésico de curto prazo.
Apesar do fato de que a droga pode sercomprar de forma independente na farmácia e levar consigo para a consulta com o dentista, você deve consultar seu médico antes de comprar. Somente um especialista pode determinar quanto tempo o procedimento levará e pode sugerir o uso de um medicamento de ação mais longa.
Ultracaína D forte
Nome comercial do medicamento: "Ultracain D-S forte". Usado na prática odontológica como anestésico local.
Produzida como solução injetável límpida e incolor.
1 ml de anestésico contém: cloridrato de articaína (40 mg) - substância ativa, cloridrato de epinefrina (0,012 mg) - substância ativa; dissulfito de sódio, água para injeção, cloreto de sódio - excipientes.
A proporção de epinefrina para articaína nesta forma do medicamento é de 1:100000, que é indicada na embalagem do anestésico.
Recursos
Epinefrina (análoga à adrenalina) como parte do anestésico é um vasoconstritor e permite prolongar o efeito analgésico da articaína.
A baixa toxicidade do medicamento permite sua administração repetida, se necessário.
Este anestésico dessensibiliza temporariamente as fibras nervosas no local da injeção.
O efeito de congelamento do tecido ocorre dentro de 3 minutos após a injeção e dura pelo menos 75 minutos.
Indicações
O medicamento é usado na prática odontológica para anestesia de infiltração e condução, necessária para operações na mucosa oral ou empolpa do dente, para remover um dente quebrado, com intervenções cirúrgicas de longo prazo.
Contra-indicações
Este anestésico é contraindicado quase nos mesmos casos que a "Ultracaína D" descrita acima. Isso se deve ao ingrediente ativo comum em ambas as drogas - articaína. Apenas a cirurgia oral de longa duração não é uma contraindicação para este anestésico, pois a epinefrina prolonga sua ação.
No entanto, a própria epinefrina tem várias contraindicações que se aplicam a esta forma de liberação de Ultracaína.
Incluem:
- intolerância a sulfitos e outras substâncias na composição do anestésico;
- asma brônquica;
- taquiarritmia;
- taquicardia paroxística;
- doença da tireoide;
- hipertensão arterial grave;
- uso de betabloqueadores não cardiosseletivos;
- glaucoma (fechamento do ângulo).
Use com cautela se o paciente tiver angina pectoris, cardiosclerose, acidente vascular cerebral, aterosclerose, acidente vascular cerebral, enfisema pulmonar, diabetes mellitus, bronquite crônica, disfunção renal ou hepática grave, deficiência de colinesterase, distúrbios de coagulação do sangue, em um estado.
Usar durante a gravidez
"Ultracaína D" é indesejável durante a gravidez, porque a articaína atravessa a placenta. Mas se a necessidade de um anestésico for grande, é melhor escolher uma forma"Ultracaína", que não contém epinefrina ou a contém em dosagem menor que "Ultracaína D-S forte"
Para lactantes, o medicamento não é contraindicado, pois sua quantidade no leite materno é muito pequena.
Dosagem e modo de administração
Recomenda-se injetar a droga apenas nas áreas onde não há inflamação.
Este anestésico não deve entrar na corrente sanguínea!
Para realizar um procedimento de tratamento para um paciente adulto, uma dose de anestésico é suficiente na proporção de: por 1 kg de peso - não mais que 7 mg do medicamento.
Para crianças com mais de 4 anos, a dose máxima de analgésicos não deve ser superior a 5 mg de solução por 1 kg de peso corporal.
Pacientes idosos e com insuficiência hepática ou renal grave não devem administrar mais do que a dose mínima necessária para obter alívio da dor.
Reações adversas do organismo ao medicamento
Os efeitos colaterais desta forma de liberação de "Ultracaína" são os mesmos de "Ultracaína D". No entanto, a presença de epinefrina em solução pode causar reações negativas adicionais do corpo. É verdade que essas complicações ocorrem muito raramente, elas incluem taquicardia, distúrbio do ritmo cardíaco, aumento da pressão arterial.
Se a droga entrar em um vaso sanguíneo, podem ocorrer áreas de necrose no local da injeção.
Ultracaína D-S
A única forma de liberação de "Ultracaína" que não contém epinefrina é a "Ultracaína D". "Ultracaína D-S", empor sua vez, inclui epinefrina, mas em dosagem menor que Ultracain D-S forte.
Composição
1 ml de anestésico contém 40 mg de articaína e 0,006 mg de epinefrina. A proporção de epinefrina para articaína nesta forma da droga é de 1: 200.000. Substâncias adicionais também estão incluídas na solução: água para injeção, dissulfito de sódio, cloreto de sódio.
Recursos
Quando este anestésico é injetado, seu efeito ocorre após 3 minutos e dura pelo menos 45 minutos.
Devido à pequena dose de epinefrina, a droga não tem um efeito significativo no coração, o que permite que seja usado com segurança para procedimentos médicos mais longos.
Indicações
Anestesia de condução e infiltração para operações odontológicas como:
- extração dentária;
- ranger os dentes para próteses;
- tratamento de dentes cariados.
Contra-indicações
Como a proporção de epinefrina para articaína na composição do medicamento "Ultracaína D-S" é de 1:200.000, as contraindicações ao uso desse anestésico estão associadas principalmente à sensibilidade dos pacientes à articaína.
A droga é contraindicada na asma brônquica e no hipertireoidismo devido à epinefrina, que, embora em pequena dose, está presente na composição do anestésico.
No entanto, esta forma de "Ultracaína" é relativamente segura para uso em pacientes grávidas e lactantes, pessoas com doenças compensadas do coração e vasos sanguíneos.
Atenção! A droga não deve entrar nos vasos sanguíneos etecidos inflamados!
Todas as outras recomendações para o uso deste anestésico: interação com outros medicamentos, efeitos colaterais, contraindicações, indicações, consequências de uma overdose, são as mesmas que as instruções prescritas para "Ultracain D-S forte".
Formulário de emissão
Todos os 3 tipos de "Ultracain D" estão disponíveis em solução em ampolas de 2 ml (10 unidades por embalagem) ou em cartuchos com capacidade ("Ultracain D") 1, 7; 100 por caixa.
Antes de usar o anestésico, você deve ler atentamente as instruções, verificar o prazo de validade da solução, certificar-se de que o próximo procedimento é estéril, realizar um teste de sensibilidade ao medicamento e um teste de aspiração.
Após a injeção, recomenda-se monitorar cuidadosamente a condição do paciente e, se necessário, tomar as medidas de primeiros socorros necessárias.
