Existem muitos medicamentos à base de bisoprolol que foram usados com sucesso para tratar a pressão alta e a insuficiência cardíaca. Entre eles, destaca-se o medicamento doméstico "Bisoprolol-Prana".
Característica
Este agente bloqueador beta-adrenérgico seletivo é produzido pela empresa russa PRANAPHARM LLC.
Disponível na forma de comprimidos redondos, biconvexos, divididos e revestidos por película.
Ao usar Bisoprolol-Prana, as instruções de uso são a primeira coisa que você precisa prestar atenção. A droga está disponível nas seguintes dosagens: 5 e 10 mg. A cor da casca dos comprimidos menores é amarelo claro e os grandes são laranja claro. O conteúdo do medicamento é quase branco.
Composição
Um comprimido do medicamento "Bisoprolol-Prana" contém 5 e 10 mg de hemifumarato de bisoprolol como substância ativa. Disponibilidadeestearato de magnésio, amido de milho, celulose microcristalina, crospovidona, óxido de silício coloidal, hidrogenofosfato de cálcio anidro permite formar um medicamento e fornecer a solubilidade e biodisponibilidade necessárias.
O revestimento de filme de 5mg contém óxido de ferro amarelo, polietilenoglicol (grau 400), dióxido de titânio, silicone. O revestimento que envolve a pílula grande contém outro corante na forma de óxido de ferro vermelho.
Mecanismo de ação
Bisoprolol-Prana refere-se a agentes bloqueadores beta-adrenérgicos seletivos que não possuem atividade simpatomimética própria. As instruções de uso descrevem suas características farmacodinâmicas. Os comprimidos têm o efeito de reduzir a pressão, normalizar o ritmo e eliminar a isquemia do músculo miocárdico. Ao bloquear os receptores beta 1-adrenérgicos do coração com pequenas doses do fármaco, há diminuição da produção de adenosina monofosfato cíclico e do fluxo de íons cálcio no interior das células. Há também uma diminuição na contração da frequência cardíaca e sua frequência, processos associados à condução e excitabilidade são inibidos.
O efeito hipotensor se manifesta pela subestimação do valor que determina o volume minuto de circulação sanguínea, reduzindo o impacto no leito vascular periférico. A diminuição da pressão alta ocorre após alguns dias, sendo necessário um tratamento de dois meses para estabilizar a ação.
Antiarrítmicoo efeito se manifesta quando as causas que violam o batimento cardíaco são eliminadas. Estes incluem o estado de taquicardia, aumento da atividade do sistema nervoso no departamento simpático, aumento do conteúdo de monofosfato de adenosina cíclico, hipertensão arterial.
Indicações de uso
Antes do uso, é necessário estudar para quais grupos de pacientes o "Bisoprolol-Prana" se destina. As indicações de uso estão associadas a efeitos antianginosos. Isso se deve à menor necessidade do miocárdio cardíaco por moléculas de oxigênio devido à diminuição da frequência das contrações, aumento do suprimento sanguíneo e do tempo durante a diástole.
Qual é o efeito de uma droga como os comprimidos de Bisoprolol-Prana, de que são retirados? Dadas as suas características farmacoterapêuticas, são utilizados para:
- terapia para hipertensão;
- doença isquêmica do coração;
- angina de tensão;
- para a prevenção do infarto secundário do miocárdio:
- deficiências crônicas.
Aqui estão os principais grupos para os quais o uso do medicamento "Bisoprolol-Prana" é desejável. As indicações de uso estão associadas ao trabalho cardíaco prejudicado. Estes incluem aumento do ritmo sinusal, extrassístole supraventricular e ventricular, alterações da frequência cardíaca com protrusão da válvula mitral e hipertireoidismo.
Uso específico do medicamento
Instruções de uso "Bisoprolol-Prana" recomenda tomar o medicamento pela manhã antes do café da manhã, totalmente sem mastigar.
Para o tratamento da hipertensão, isquemia cardíaca e prevenção da angina pectoris, é utilizada uma dose única de uma dose menor de comprimidos, incluindo 5 mg de bisoprolol. Se necessário, a dosagem é dobrada, mas também é usada uma vez. A quantidade máxima de bisoprolol não deve exceder a dose diária de 20 mg.
Somente o médico assistente pode prescrever a dosagem e o horário de uso do remédio "Bisoprolol-Prana". As indicações devem estar de acordo com as instruções do medicamento. Antes da consulta, verifique a frequência das contrações do músculo cardíaco. É possível ajustar o número de comprimidos após estudar a resposta terapêutica.
Muitos pacientes se perguntam se o Bisoprolol-Prana pode ser dividido ao meio. A presença de um separador permite reduzir o comprimido caso seja necessária uma dosagem diferente.
Para eliminar a insuficiência cardíaca crônica, use 1,25 mg de bisoprolol na primeira semana. Esta dose pode ser obtida dividindo o comprimido contendo a substância ativa 2,5 mg. No entanto, você terá que iniciar a terapia com um medicamento de outro fabricante, pois o Bisoprolol-Prana está disponível apenas em 5 e 10 mg. Durante a segunda semana marcam 2,5 mgs. A partir do 14º dia de tratamento, tome 3,75 mg de medicamento. Na quarta semana, a dosagem é aumentada para 5 mg e, após dois meses de terapia, são utilizados 7,5 mg de bisoprolol. A décima segunda semana começa com uma dose de 10 mg.
Se o paciente tiver vários distúrbios no funcionamento dos rins ou do fígado, e os valores de depuração de creatinina forem inferiores a 20 ml por 1 minuto, então o máximo possívelprescreva no máximo 10 mg do medicamento.
Ao realizar uma operação planejada, o bisoprolol é cancelado com dois dias de antecedência para que não afete a anestesia. Se uma pílula foi ingerida, é selecionado um analgésico que exibe um efeito inotrópico, negativo na quantidade mínima.
Quando um paciente idoso tem um ataque de bradicardia com frequência cardíaca inferior a 52 batimentos por minuto, hipotensão arterial com pressão sistólica inferior a 100 milímetros de mercúrio, broncoespasmo, arritmia ventricular, trabalho hepático e renal é perturbado, então a dosagem é reduzida, até a retirada completa da terapia. A exclusão do bisoprolol pode causar o desenvolvimento de um estado depressivo, que é causado por este betabloqueador.
Os ajustes de dosagem não são feitos para idosos.
Não é permitida a interrupção brusca do tratamento, o que pode causar o desenvolvimento de uma forma grave de arritmia ou infarto do miocárdio. O cancelamento do medicamento é realizado reduzindo gradualmente a dose ao longo de 14 dias. Durante três dias, é permitida uma redução de 25% na dosagem.
Características do tratamento
Para o uso de "Bisoprolol-Prana" as instruções de uso incluem uma lista de medidas que controlam a condição de uma pessoa doente. Estes incluem diariamente, nas fases iniciais, a determinação da frequência cardíaca e a medição da pressão, que são verificadas após três meses. Outros indicadores importantes são o eletrocardiograma e os níveis de açúcar em diabéticos, que são medidos no máximo após 5 meses.
Os pacientes idosos necessitam de monitorização periódica da função renal, que é realizada após 4 meses.
O tratamento da insuficiência cardíaca crônica no estágio inicial de tomar uma dose baixa requer um exame de quatro horas do paciente, durante o qual a frequência cardíaca, a pressão arterial são verificadas e um eletrocardiograma é realizado.
Antes de prescrever o tratamento com bisoprolol, o paciente é ensinado a calcular a frequência cardíaca. Em caso de valores baixos deste indicador (até 50 batimentos por minuto), é necessária consulta médica.
Também descrevendo o efeito do medicamento "Bisoprolol-Prana", a instrução inclui informações sobre a necessidade de estudos que determinem a respiração externa para pacientes com doenças broncopulmonares.
Os betabloqueadores não ajudam a tratar a angina de peito em todos os pacientes. Sua ineficiência deve-se à presença de aterosclerose coronariana grave, que apresenta baixo limiar isquêmico. Nesse estado, a frequência cardíaca será inferior a 100 batimentos por minuto e também há um aumento no volume diastólico final no ventrículo esquerdo com uma violação do fluxo sanguíneo subendocárdico. O bisoprolol também ajuda os fumantes pior.
As pessoas com distúrbios broncoespásticos são prescritas como agente cardiosseletivo se houver intolerância e baixa eficácia de medicamentos que reduzem a pressão arterial. A superdosagem tem maior probabilidade de causar espasmo brônquico.
Se os pacientes com tireotoxicose são tratados com um betabloqueador, é possível mascararsinais clínicos individuais de função tireoidiana excessiva, principalmente taquicardia. Esses pacientes não devem ser interrompidos abruptamente para evitar o agravamento dos sintomas.
Se os pacientes usam lentes de contato, tomar bisoprolol pode causar uma diminuição na produção de fluido lacrimal, o que requer instilação adicional de colírios especiais.
Quando a droga é usada por pacientes com feocromocitoma, é possível a hipertensão arterial paradoxal. Nesse caso, é necessária uma ação preliminar de bloqueio alfa.
A presença de diabetes mascara ataques de taquicardia causados por uma diminuição dos níveis de glicose no sangue. Sendo um betabloqueador seletivo, o medicamento não é capaz de aumentar o estado hipoglicêmico da insulina e retardar a normalização dos níveis de glicose para os valores desejados.
Catecolaminas, normetanefrina, anticorpos antinucleares e ácido vanililmandélico no sangue e na urina são determinados apenas quando o Bisoprolol-Prana é excluído.
Para gestantes e lactantes, a medicação é prescrita levando em consideração os benefícios para o organismo da mãe, mas existe a possibilidade de consequências indesejáveis no embrião.
Para quem o tratamento é contraindicado?
Comprimidos "Bisoprolol-Prana" instruções de uso não recomendam o uso com suscetibilidade aumentada, forma aguda ou crônica de insuficiência descompensada do músculo cardíaco, choque cardiogênico, bloqueio do sinoauricular e atrioventricular do segundo e terceiro tipo, com uma síndromeassociado a fraqueza no nó sinusal, batimentos cardíacos lentos com intensidade inferior a 60 batimentos.
Contra-indicação é a presença de:
- cardiomegalia com aumento do tamanho e massa do músculo cardíaco;
- baixa pressão nas artérias com valor sistólico inferior a 90 milímetros de mercúrio;
- doença pulmonar obstrutiva crônica;
- asma brônquica;
- distúrbios circulatórios nos vasos periféricos nos estágios posteriores.
Consequências indesejadas
A droga "Bisoprolol-Prana" pode provocar vários efeitos colaterais que afetam as zonas central e periférica do sistema nervoso. Eles se manifestam por dor de cabeça, fadiga, distúrbios do sono, depressão e alucinações.
Processos indesejáveis no coração e vasos sanguíneos são causados por hipotensão ortostática, ondas de calor, sudorese, batimentos cardíacos lentos e insuficiência miocárdica.
Outras manifestações de efeitos colaterais são a redução da secreção da glândula lacrimal, o desenvolvimento de conjuntivite, diarréia, coceira na pele, constipação, náusea, fraqueza muscular e cãibras. Sintomas obstrutivos podem aparecer nos brônquios.
Preparações Semelhantes
O remédio original baseado em bisoprolol são os comprimidos "Concor". Eles são produzidos pela empresa alemã Merck.
Com base neste medicamento, foram desenvolvidas preparações semelhantes contendo a substância bisoprolol como princípio ativofumarato.
Os fabricantes de medicamentos russos produzem betabloqueadores com diferentes nomes comerciais. Um exemplo é o remédio "Bisoprolol-Prana": seus análogos têm dosagem de 2,5 mg, 5 mg e 10 mg. Esses medicamentos incluem pílulas:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Produtos semelhantes também são produzidos por empresas estrangeiras. Existem medicamentos no mercado farmacêutico, cujo nome contém o nome da empresa, por exemplo, Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Existem análogos que são simplesmente chamados de "Bisoprolol". Esses medicamentos são produzidos por fábricas russas: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Se compararmos os comprimidos "Bisoprolol" e "Bisoprolol-Prana", a diferença estará na composição qualitativa e quantitativa dos componentes auxiliares. Tais discrepâncias não afetam a biodisponibilidade e permeabilidade da substância ativa no organismo, o que significa que o efeito terapêutico do medicamento será o mesmo.
Comentários
Muitos pacientes observam a conveniência do uso de medicamentos contendo bisoprolol, pois são tomados apenas uma vez ao dia. Um comprimido é suficiente para o dia inteiro normalizar a pressão arterial.
Sobre a ferramenta "Bisoprolol-Prana" as avaliações não são ruins. Eles indicam sua alta seletividade, razão pela qual a ingestão de comprimidos é acompanhada por uma quantidade menorefeitos colaterais em comparação com outros betabloqueadores.
Os pacientes relatam facilidade de uso e efeitos colaterais raros que incentivam alguns pacientes a mudar para este medicamento.
Os homens dizem que tomar a droga não causa distúrbios de potência. Além disso, este fato foi comprovado através de inúmeros estudos.
O medicamento "Bisoprolol-Prana" apresenta neutralidade metabólica em relação ao metabolismo do colesterol, triglicerídeos e glicose. Esta propriedade permite que seja prescrito a pacientes com diabetes mellitus tipo 2 ou com predisposição a níveis elevados de glicose no sangue. Assim, esses pacientes também deixam um feedback positivo sobre o medicamento.
Devido ao baixo número de reações adversas, os comprimidos são prescritos para pacientes idosos. Os pacientes afirmam que o medicamento é mais eficaz e seguro do que outros medicamentos anti-hipertensivos betabloqueadores.
A vantagem do medicamento "Bisoprolol-Prana" é seu baixo preço, bastante acessível para pessoas de baixa renda, o que também se reflete nas avaliações agradecidas.
Mas apesar de todas as vantagens das pílulas, apenas um médico pode prescrever com base nos resultados do exame.
