O câncer de mama infiltrativo é uma doença oncológica comum. É diagnosticado em aproximadamente 80% das mulheres com neoplasias malignas da mama. Quanto mais velho o paciente, maior a probabilidade de carcinoma.
A doença é caracterizada por sua agressividade. A neoplasia se espalha rapidamente para além das bordas do ducto mamário. Ele ainda cobre o tecido muscular circundante. As metástases são frequentemente encontradas no fígado, ossos, linfonodos, rins e órgãos respiratórios. Além disso, com o fluxo sanguíneo, as células malignas podem entrar no cérebro.
Características da doença
Na CID-10, o câncer de mama é codificado como C50 e é um dos tumores mais comuns em mulheres. Vale a pena notar que a cada ano o número de pacientes que sofrem desta doença está aumentando. A doença pode aparecer em qualquer idade. No entanto, é mais comum em mulheres mais velhas. Quanto maior a idade, maior o risco de ficar doente.
Câncerglândula mamária (de acordo com o código C50 da CID-10) tem um curso extremamente agressivo. As células cancerosas penetram na corrente sanguínea nos gânglios linfáticos, bem como nas articulações e órgãos adjacentes. Uma característica da patologia é a preservação de células malignas no corpo do paciente por um longo tempo. Eles podem causar uma recaída mesmo 5-10 anos após o término do tratamento.
Principais espécies
Outro nome para esta patologia é carcinoma. O que é isso? Este é um tipo de neoplasia maligna que se desenvolve a partir de células epiteliais. Quais são seus tipos? Os médicos distinguem vários tipos diferentes de câncer de mama, como segue:
- Ductal.
- Lobular.
- Não específico.
- Edemato-infiltrativo.
O câncer de mama ductal geralmente afeta mulheres mais velhas. O processo oncológico começa a prosseguir nos ductos lácteos, depois cresce gradualmente e penetra no tecido adiposo. As metástases penetram nos linfonodos próximos. Este tipo de doença é o mais comum.
Uma neoplasia maligna é um nódulo bastante denso, que tem uma forma oval e contornos irregulares. Está ligado aos tecidos adjacentes. O diâmetro da neoplasia pode ser muito pequeno, mas pode crescer até um tamanho grande. Dentro do tumor existem áreas necróticas que provocam a formação de um cisto.
Por muito tempo, a patologia não se manifesta nem mesmo durante a palpação. À medida que a doença progride, o tumor começa a afetar a aréola ou o mamilo. Do peitodescarga característica aparece.
O câncer de mama infiltrativo lobular é muito raro. Geralmente ocorre em mulheres mais velhas. Frequentemente, uma lesão torácica bilateral é registrada.
Tal neoplasia é formada a partir dos tecidos dos lóbulos de leite. É bastante difícil de detectar nos estágios iniciais. O tumor não provoca dor, tem uma textura densa e contornos irregulares. Em fases posteriores, há enrugamento e retração da pele, assim como a disseminação de metástases para os ovários e útero.
O tipo inespecífico de doença inclui neoplasias que não apresentam sinais específicos de curso ou causam certas dificuldades no diagnóstico. Tumores deste tipo são bastante raros. O prognóstico do curso da doença depende de muitos fatores diferentes.
A forma edematosa-infiltrativa da neoplasia é encontrada em cerca de 5% das mulheres. Um infiltrado é formado na glândula mamária, que é acompanhado por um grave inchaço dos tecidos. A doença é bastante difícil de diagnosticar, pois a neoplasia não é palpável, por isso muitas pessoas confundem o câncer com o curso da inflamação na glândula.
Estágio do curso e grau de malignidade
O câncer de mama infiltrativo (como outros tipos de oncologia) tem vários estágios. Eles são baseados nos seguintes indicadores:
- Tamanho da neoplasia.
- Presença de metástases.
- Envolvimento dos linfonodos.
- Invasão.
Os estágios iniciais do câncer de mama são caracterizados pelo curso quase assintomático, pelo tamanho mínimo do tumor. É possível detectar uma neoplasia apenas ao realizar um diagnóstico abrangente. O início da doença é considerado estágio 0. O tumor tem as menores dimensões, não se estende além do tecido afetado. Sem metástases.
No 1º estágio do curso da doença, o tumor tem tamanho não superior a 20 mm. Há uma ligeira germinação de células malignas profundamente nos tecidos. Não há metástases neste estágio.
No estágio 2, a neoplasia pode atingir 50 mm de tamanho. O tumor cresce bastante profundamente. Pode se manifestar como uma lesão dos gânglios linfáticos localizados nas axilas. A propagação de metástases ainda não foi detectada.
Quando ocorre o câncer de mama em estágio 3, o tumor pode atingir um tamanho superior a 50 mm. A germinação no tecido é bastante profunda, notando-se também a presença de linfonodos fundidos.
No estágio 4, as metástases penetram nos tecidos e órgãos próximos, bem como nos tecidos ósseos. Além disso, metástases (células cancerosas descoladas do tumor) podem ser observadas em qualquer órgão por onde entram com a corrente sanguínea. Isso pode resultar na formação de câncer secundário.
O processo oncológico pode ser caracterizado pelo grau de agressividade ou malignidade. Existem vários grupos:
- GX - as alterações são difíceis de determinar.
- G1 – ligeiro crescimento excessivo de células malignas.
- G2 - o tumor faz fronteira com indicadores críticos.
- G3 – previsão torna-se desfavorável.
- G4 - os tecidos são cobertos ao máximo pelo processo maligno.
Nos dois primeiros graus de malignidade, a condição é caracterizada como bastante boa para o sucesso da terapia, pois o grau de germinação da neoplasia não é muito alto. Nesse caso, o prognóstico geralmente é favorável se o tratamento for iniciado a tempo.
Causas de ocorrência
Absolutamente todas as mulheres estão interessadas nas causas do carcinoma. O que é, os médicos sabem há muito tempo. Mas por que essa doença ocorre, ainda não há respostas exatas. Existem apenas suposições. Descobriu-se que o câncer de mama pode ocorrer pelas seguintes razões:
- Alta sensibilidade ao estrogênio e progesterona.
- A presença de genes específicos.
- Dificuldades na regulação do processo inflamatório.
Os oncologistas identificam vários fatores que influenciam a formação do câncer de mama infiltrativo. Estes incluem:
- Predisposição genética.
- Distúrbios hormonais no corpo.
- Idade.
- Presença de doenças pré-cancerosas.
Sabe-se que mulheres que são parentes próximos que tiveram tumores malignos de mama, o risco de adoecer é muito maior. Em risco estão aqueles cujos parentes tiveram câncer de qualquer órgão. Também aumentam significativamente o risco de vários tipos de distúrbios hormonais. Menstruação precoce, menopausa tardia, f alta de parto e gravidez ao longo da vida, gravidez tardia, recusa de amamentação podem provocar câncer.alimentando o bebê, tomando medicamentos hormonais por um longo tempo. Várias doenças endócrinas e excesso de peso afetam a ocorrência de câncer.
Principais sintomas
É imperativo saber como é o câncer, quais são os sinais do curso da doença para detectar a doença em tempo hábil. Uma característica da patologia é a ausência de sintomas graves nos estágios iniciais, o que leva ao diagnóstico tardio e à terapia complexa. Somente após a transição para o estágio 2 podem aparecer os primeiros sinais.
Entre os principais sintomas do câncer de mama infiltrativo, é necessário destacar:
- Selos de peito.
- Mudança no formato da mama, inchaço e inchaço.
- Mamilo invertido, corrimento.
- Mudanças estruturais da pele.
- Mudando o tom da pele.
Em relação ao estado geral de saúde, as mulheres não observam alterações especiais. Isso pode durar até o início do 4º estágio do processo oncológico, quando os tumores começam a se desenvolver em vários órgãos. A maioria das mulheres durante este período experimenta perda de peso rápida, deterioração da saúde, fadiga elevada, dor intensa.
Sabendo como é o câncer, você pode consultar um médico em tempo hábil para diagnóstico e tratamento posterior. Uma característica da doença é a formação de metástases. Podem ficar latentes ou latentes por muito tempo.
A metástase do câncer leva à formação de tumores secundários em qualquer órgão, e não apenas em órgãos próximos.
Diagnóstico
Para determinar as táticas corretas de tratamento, o diagnóstico oportuno do câncer de mama infiltrativo é muito importante. Você pode determinar a formação da doença usando os seguintes estudos:
- Inspeção visual.
- Diagnóstico por ultrassom.
- Mamografia.
- Biópsia.
- Tomografia.
- Estudos laboratoriais.
Ao realizar um exame visual das glândulas mamárias, o médico presta atenção à sua forma, tamanho, simetria, densidade, mobilidade. Além disso, verifica a condição dos linfonodos supraclaviculares e axilares.
O ultrassom ajudará a determinar a presença de um tumor, pois durante o estudo há uma deterioração na passagem do ultrassom na área de localização da neoplasia.
Com a mamografia, é possível detectar tumores com diâmetro superior a 0,5 cm e microcalcificações.
A biópsia é realizada por punção ou ressecção da neoplasia, após o que o material resultante é enviado para exame histológico. Isso permite determinar o grau de malignidade da neoplasia.
A ressonância magnética geralmente é realizada quando há suspeita de recorrência e também para avaliar o estado geral dos tecidos na presença de um implante.
Ao realizar um teste de laboratório, você pode determinar a presença de marcadores de câncer e avaliar o nível de hormônios no corpo.
Características da terapia
Os métodos de tratamento do câncer de mama infiltrativo são selecionados individualmente. Necessariamente a terapia deve ser complexa. Ela éinclui:
- Operando.
- Radioterapia.
- Terapia hormonal.
- Quimioterapia (medicação).
- Terapia direcionada (usada para pacientes cujo tumor produz o gene HER 2).
A principal medida para combater um tumor maligno é a operação. Normalmente, esses tipos são usados:
- Mastectomia parcial. É usado se não houver metástase e o tumor estiver localizado em uma pequena área. Apenas uma formação maligna com tecidos saudáveis próximos é removida. A radioterapia é obrigatória após a operação.
- Ressecção radical.
A mastectomia parcial é caracterizada pelo fato de que os músculos mamários são preservados durante a operação, por isso há a oportunidade de realizar cirurgias plásticas mamárias no futuro.
A cirurgia radical envolve a retirada da mama junto com o tecido adiposo, parte dos músculos e linfonodos adjacentes. Se ocorrer um câncer de mama infiltrativo inoperável de um tipo inespecífico, uma operação paliativa pode ser prescrita, cujo objetivo principal é aliviar o bem-estar da paciente e aumentar a expectativa de vida.
A radioterapia é usada em combinação com outros tratamentos. É usado principalmente após a cirurgia para prevenir a recorrência ou é administrado com certos medicamentos.
A quimioterapia é consideradaum dos tratamentos mais utilizados. Deve ser atribuído em tais situações:
- A idade do paciente é inferior a 35 anos.
- Há metástases.
- Tumor maior que 2 cm
- Neoplasia maligna entre os estágios 2 e 4.
- A neoplasia é independente de hormônios.
A terapia hormonal é parte integrante do tratamento principal. Basicamente, são prescritos competidores de estrogênio, além de medicamentos que reduzem a produção desses hormônios. Todos os tipos de tratamento são realizados após a consulta de um médico.
Métodos tradicionais
As técnicas de tratamento são selecionadas separadamente em cada caso. Isso leva em consideração o tamanho da formação, a gravidade do curso, o bem-estar geral do paciente, metástase, a presença de patologias concomitantes.
Na impossibilidade de realizar a cirurgia, bem como durante o período de reabilitação, a radioterapia é indicada para prevenir recidivas. Às vezes, a radiação para câncer de mama é realizada antes da cirurgia, pois isso permite localizar os focos. Contra-indicações:
- Insuficiência cardíaca descompensada.
- Doença hepática complicada.
- Distúrbios circulatórios do cérebro.
- Distúrbios metabólicos graves.
Alguns efeitos negativos podem ocorrer após a exposição à radiação: alterações na pele, fadiga severa, dor no peito, osteoporose, danos nos nervos.
A química do câncer de mama também causa uma série de consequências negativas. No entantodrogas quimioterápicas usadas antes da cirurgia param o crescimento de células cancerosas. Drogas poderosas melhoram o prognóstico e bloqueiam o desenvolvimento de tumores malignos.
Efeitos da quimioterapia:
- Perda de cabelo.
- Diarréia.
- Anemia.
- Danos na pele.
- Fadiga.
Os remédios homeopáticos podem melhorar a eficácia do tratamento. Eles também reduzem a probabilidade de recaídas e ajudam a fortalecer o sistema imunológico.
Remédios alternativos
Recorre-se aos métodos populares na ausência do resultado do uso dos métodos tradicionais, bem como para potencializar o efeito do tratamento. A terapia é realizada com a ajuda de ervas contendo substâncias tóxicas. Para não provocar reações adversas e não trazer danos adicionais ao corpo, é importante observar rigorosamente a dosagem.
A terapia é realizada com extratos de chaga, cor de batata, erva de São João, bigode dourado, absinto, cicuta. Além disso, recomenda-se beber suco de romã espremido na hora e usar óleo natural de espinheiro.
Cirurgia
No câncer de mama, a cirurgia é quase sempre indicada. O tipo de intervenção depende de muitos fatores diferentes. A mastectomia parcial é realizada usando várias técnicas diferentes e envolve a remoção do tumor com preservação da aréola. A excisão do foco patológico com parte do órgão pode ser realizada, mas com preservação do tecido muscular. Ao realizar talcirurgias, é possível preservar a estética da mama se for realizada uma cirurgia plástica.
A ressecção radical refere-se a uma medida forçada na progressão de uma neoplasia maligna. Envolve a excisão completa da mama. Após qualquer intervenção, é realizada uma terapia especial, que evita recaídas. Destina-se a destruir as células malignas restantes. Basicamente, é radioterapia ou quimioterapia. Se as células cancerígenas derem uma certa reação aos hormônios, um curso especial de terapia hormonal pode ser prescrito.
Complicações
Sem o tratamento abrangente necessário, a doença depois de um tempo pode levar a uma série de complicações:
- Formação de metástase.
- Linfostase dos membros superiores.
- Disfunção motora.
Alguns anos após o tratamento complexo, existe a possibilidade de recaída.
Previsão
O prognóstico do câncer de mama infiltrativo depende diretamente do estágio e da forma da doença. O maior grau de sobrevivência se a patologia for detectada nos estágios iniciais. No entanto, o diagnóstico precoce de neoplasia maligna é raro. O paciente geralmente vai ao médico quando o tumor atinge um determinado tamanho ou começam as metástases.
Nos estágios 1 e 2, o prognóstico é bastante favorável. Com o tratamento adequado, aproximadamente 80% dos pacientes vivem 5 anos ou mais. Na fase 3patologia, a chance de uma recuperação bem-sucedida é significativamente reduzida. Apenas 35% dos pacientes conseguem viver mais de 5 anos. No estágio 4 do câncer, a sobrevivência em 3 anos é mínima.
Isso se deve ao curso muito agressivo da doença. Basicamente, vários meses se passam desde o momento em que os primeiros sinais de neoplasias malignas aparecem antes de entrar em contato com um médico. Durante esse tempo, já se formam metástases, que penetram no sistema linfático e começam a se espalhar para órgãos próximos.
O câncer de mama infiltrativo é uma doença muito perigosa, pois começa a se desenvolver quase de forma assintomática. Para detectá-lo a tempo, todas as mulheres são obrigadas a se submeter a uma mamografia. Após 40 anos, este exame é realizado a cada 2 anos. Após 50 anos - uma vez por ano. Após 60 anos - uma vez a cada seis meses. Até os 40 anos, as mulheres devem visitar um mamologista uma vez por ano e fazer uma mamografia se o médico perceber a necessidade.
