Câncer de cólon sigmóide: sintomas, diagnóstico, métodos de tratamento e prognóstico

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Câncer de cólon sigmóide: sintomas, diagnóstico, métodos de tratamento e prognóstico
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Anonim

O câncer de cólon é uma doença perigosa caracterizada pela presença de um tumor maligno e de difícil tratamento. Entre outras doenças oncológicas em termos de frequência de ocorrência, esta doença está longe de ser o último lugar. Dependendo de qual parte do intestino grosso a neoplasia está localizada, a doença é dividida em vários tipos. Entre eles está o câncer de cólon sigmóide.

O que é o cólon sigmóide

O termo “cólon sigmóide” na medicina é entendido como uma seção do intestino grosso, que passa suavemente para o reto. Devido às peculiaridades de sua localização no corpo humano, esta seção do intestino grosso é muito semelhante à letra S, que é levemente inclinada.

Sintomas de câncer de cólon sigmóide
Sintomas de câncer de cólon sigmóide

O cólon sigmóide é firmemente fixado com outras partes do intestino com a ajuda do peritônio espesso. Sua principal tarefa é a formação de massas fecais. No corpo de uma pessoa saudável, esse processo ocorre constantemente, e substâncias que aumentam o perist altismo contribuem para isso.

Características do câncer de cólon sigmóide

Esse tipo de câncer é um dos maiscomplexo e perigoso, não é sem razão que muitas vezes é chamado de “assassino silencioso”. Esse nome pode ser explicado pelas características do curso da doença. Uma camada espessa do peritônio bloqueia o aparecimento de dor (sintomas que indicam uma patologia no corpo). Por causa disso, o câncer é detectado tarde demais, quando a chance de recuperação já é bem pequena. Além disso, os tumores aqui se desenvolvem muito lentamente (isso é facilitado por um sistema circulatório especial no intestino grosso).

Entre os pacientes existem pessoas de diferentes idades, mas na maioria das vezes esse diagnóstico é feito para aqueles que já atingiram a idade de 40 anos. Quanto ao sexo dos pacientes com câncer, há aproximadamente o mesmo número de homens e mulheres entre eles.

Causas do desenvolvimento da doença

Apesar de inúmeros estudos nessa área, as causas exatas do câncer de cólon não são conhecidas pela ciência, mas há uma série de fatores que, segundo os médicos, aumentam o risco da doença. Na lista dos mais prováveis:

  • predisposição genética para oncologia do intestino (a presença de câncer em parentes próximos indica o possível desenvolvimento de câncer de cólon sigmóide em uma determinada pessoa);
  • curso crônico de certas doenças que afetam o intestino grosso (como diverticulose, colite, doença de Crohn);
  • pólipos;
  • alterações relacionadas à idade nos tecidos que revestem a parede intestinal;
  • alimentação errada, predominância de frituras, alimentos gordurosos, defumados, abuso de fast food;
  • baixa atividade (isto é expresso por trabalho sedentário, f alta de atividade física emorganismo);
  • maus hábitos (tradicionalmente, esta categoria inclui o uso frequente de álcool, tabaco e outros produtos com alto teor de carcinógenos);
  • complicações após cirurgia abdominal.
  • câncer de cólon sigmóide após a cirurgia
    câncer de cólon sigmóide após a cirurgia

Como esses fatores afetam a condição do intestino grosso? O fato é que a estagnação das fezes no intestino grosso causada pela desnutrição e hábitos provoca o alongamento de suas paredes e o crescimento do epitélio. Neoplasias que aparecem frequentemente evoluem para neoplasias malignas.

Tipos de câncer

Dependendo dos tecidos em que o tumor se desenvolve, o câncer de cólon sigmóide é dividido em vários tipos.

Adenocarcinoma. Esse tipo é considerado o mais comum, representando cerca de 80% dos casos de câncer de intestino. Nesse caso, células malignas se desenvolvem na camada glandular do epitélio.

Adenocarcinoma mucóide. Inicialmente, as células tumorais estão localizadas na camada mucosa. Neste caso, os médicos não dão o prognóstico mais favorável.

Câncer de células ricóides. Nos casos mais raros (apenas 3-4% de todos os casos de câncer de intestino), o prognóstico para câncer de cólon sigmóide neste caso não é muito favorável.

Sintomas

O principal perigo desta doença é que os sintomas estão completamente ausentes no início. O tumor cresce muito lentamente, então muitos pacientes com câncer podem não estar cientes da presença de câncer de cólon sigmóide por vários anos.

No entantomesmo no caso de início precoce dos sintomas, apenas uma pequena porcentagem de pacientes com câncer vai à clínica para exame. Esse comportamento é explicado pelo fato de um tumor maligno se disfarçar efetivamente como outras doenças menos perigosas. Os sintomas comuns do câncer de cólon sigmóide incluem:

  • aparecimento de dor no abdômen;
  • distúrbios das fezes (constipação ou, ao contrário, fezes moles podem aparecer);
  • diminuição ou completa f alta de apetite;
  • mudança dramática nas preferências de gosto;
  • perda de peso sem motivo específico;
  • mudança no estado geral de uma pessoa, que se expressa por aumento da fadiga, fraqueza, apatia.
  • Prognóstico do câncer de cólon sigmóide
    Prognóstico do câncer de cólon sigmóide

Todos esses sintomas podem aparecer de repente e também desaparecer de repente, então uma pessoa muitas vezes associa essa condição a envenenamento, estresse e outros fenômenos que não requerem tratamento sério.

À medida que o câncer de cólon sigmóide progride, os sintomas também mudam. Nesta fase, aparecem os sintomas característicos:

  • dor abdominal constante;
  • aparecimento de impurezas do sangue nas fezes;
  • sinais de intoxicação crônica (distúrbios da digestão, cor da pele amarelada ou terrosa, fadiga constante, reações alérgicas);
  • obstrução intestinal;
  • sangrando profusamente;
  • abcessos múltiplos.

Fases da doença

Como todos os cânceres, um tumor sigmóide é aceitocondicionalmente dividido em 4 etapas:

  • O estágio 1 é caracterizado pela presença de uma pequena neoplasia (apenas alguns milímetros). É extremamente difícil identificar a doença nesta fase. Todos os sintomas estão completamente ausentes.
  • 2 estágio. O crescimento do tumor é observado, as células malignas crescem nas camadas profundas da parede intestinal. A única coisa que pode alertar uma pessoa é a constipação mais frequente.
  • 3 estágio. O crescimento do tumor leva à sua disseminação para órgãos vizinhos ou linfonodos próximos. Isso indica o aparecimento de metástases no câncer de cólon sigmóide. Dos sintomas, há uma violação do processo digestivo, dor.
  • 4 estágio. Esta fase é caracterizada pelo aparecimento de metástases (na maioria das vezes é o fígado que é afetado), grandes tamanhos de tumores e sintomas pronunciados.
Metástases no câncer de cólon sigmóide
Metástases no câncer de cólon sigmóide

Diagnóstico de câncer de intestino

O diagnóstico de câncer de cólon sigmóide é extremamente importante para fazer um diagnóstico preciso e prescrever um curso de terapia. Todo o processo é dividido em várias etapas.

Coleta de dados de doenças. Esta etapa começa com uma inspeção inicial. O médico examina o paciente, coleta dados sobre sintomas, doenças anteriores, estado geral do paciente e seus hábitos. A palpação é realizada para um abdômen “duro”.

Exames de sangue e urina. Um aumento do teor de certas substâncias na composição indica mau funcionamento do corpo.

Colonoscopia. Durante este procedimento, o intestino grosso é examinado com um endoscópio (um tubo fino e flexível equipado com uma minicâmera). Graças a este estudo, os médicos podem obter dados sobre a condição do intestino grosso e a presença (ou ausência) de uma neoplasia.

Diagnóstico de câncer de cólon sigmóide
Diagnóstico de câncer de cólon sigmóide

Irrigoscopia é um procedimento que é um exame de raio-x usando contraste.

MRI (ou ressonância magnética). Durante o exame são estabelecidos dados como a localização do tumor, seu tamanho, a presença ou ausência de metástases.

Biópsia. Este procedimento consiste no estudo de células retiradas do tecido tumoral. Isso permite identificar a natureza da neoplasia (tumor benigno ou maligno). Na maioria das vezes, as amostras são removidas durante uma colonoscopia.

Tratamento do câncer sigmoide

Existem vários métodos de tratamento do câncer de cólon. O médico faz uma escolha por um ou outro método com base nos dados obtidos durante o diagnóstico. O tratamento complexo é frequentemente usado.

Cirurgia. Este método de tratamento envolve cirurgia, durante a qual o tecido afetado é removido. Essa abordagem é considerada a mais eficaz, principalmente nos casos em que o tumor ainda não apresentou metástase. No entanto, mesmo que estejam presentes, a intervenção cirúrgica não é excluída, apenas complementada com outros métodos de terapia.

Radioterapia. Tal tratamento é caracterizado pela exposição à radiação ionizante. Sua ação é baseada no efeito destrutivo sobre as células tumorais, como resultado do qual elas perdem a capacidade de se desenvolver e crescer ainda mais. Para câncero tratamento do cólon sigmóide deste tipo é usado apenas como adjuvante da cirurgia. No entanto, pode ser administrado antes ou após a remoção do câncer de cólon sigmóide.

Após a remoção do câncer de cólon sigmóide
Após a remoção do câncer de cólon sigmóide

Quimioterapia. Esta opção de tratamento envolve o uso de produtos químicos fortes que podem destruir as células malignas. No corpo, esses medicamentos são administrados por via intravenosa (por meio de um conta-gotas), enquanto são prescritos em cursos. A duração e o número de cursos em cada caso são selecionados individualmente dependendo do estágio da oncologia, da presença de metástases e da idade do paciente.

Prognóstico do tratamento

Em geral, os médicos relatam um prognóstico moderadamente favorável. Para o câncer do cólon sigmóide após a cirurgia, o prognóstico fornece os seguintes indicadores:

  • com um tumor que não se espalhou além do tecido mucoso, a sobrevida dos pacientes nos próximos 5 anos é de 98-100%;
  • na presença de metástases para órgãos próximos e distantes, a taxa de sobrevivência nos próximos 5 anos é reduzida para 40%.
  • Tratamento do câncer de cólon sigmóide
    Tratamento do câncer de cólon sigmóide

Em outras palavras, apesar de todo o perigo representado pelo câncer de sigmóide, a medicina moderna pode salvar uma pessoa da doença ou prolongar significativamente a vida. Para atingir esse objetivo, é necessário não apenas um tratamento complexo eficaz, mas também um diagnóstico oportuno. Para reconhecer a oncologia a tempo, você deve se submeter regularmente a um exame médico.

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