Tumor epitelial: tipos, classificação, descrição, sintomas, causas, tratamento

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Tumor epitelial: tipos, classificação, descrição, sintomas, causas, tratamento
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Anonim

Para entender o que é um tumor epitelial e o que acontece, você precisa descobrir o que é uma neoplasia e se é uma oncologia. É muito importante. Por exemplo, os tumores epiteliais orais podem ser benignos ou malignos.

Infelizmente, hoje o número de pessoas com câncer está crescendo, e a mortalidade por esta doença ocupa o terceiro lugar após as mortes por doenças do sistema cardiovascular e respiratório. Cerca de seis milhões de novos casos da doença são registrados a cada ano. Entre os homens, os líderes eram os cidadãos que vivem na França. E entre as mulheres, representantes do sexo frágil que vivem no Brasil são mais propensos a adoecer.

O aumento da incidência pode ser explicado, em parte, pelo envelhecimento dos habitantes do planeta, pois as pessoas mais maduras e principalmente a velhice são mais propensas a sofrer. Segundo as estatísticas, cada segundo paciente com câncer é uma pessoa com mais de 60 anos.

O que é câncer e o que são tumores do epitélioorigem? Qual é a diferença entre neoplasias benignas e malignas e quais são elas?

O que é câncer

Células cancerosas
Células cancerosas

O termo "câncer" é usado na medicina como um termo geral para doenças oncológicas. Caracteriza-se pela proliferação celular descontrolada. Seu crescimento agressivo afeta tanto o próprio órgão, de onde as células "erradas" se originam, quanto os órgãos próximos. Além disso, a forma maligna do tumor tende a metastatizar.

Nos homens, a próstata e os pulmões estão mais frequentemente sob ataque, e nas mulheres, o órgão vulnerável é a glândula mamária, um pouco menos frequentemente os ovários. A propósito, tumores ovarianos epiteliais em 80-90% dos casos se desenvolvem a partir de tecido epitelial.

Como células saudáveis "se transformam" em células cancerígenas

Crescimento do tumor
Crescimento do tumor

O corpo humano é composto de bilhões de células, todas as quais aparecem, se dividem e morrem em algum momento se estiverem saudáveis. Tudo isso está programado, há um início do ciclo de vida da célula e um fim. Quando estão normais, a divisão ocorre em quantidades adequadas, novas células substituem as antigas. O processo não vai além de órgãos e tecidos. Os sistemas regulatórios do corpo são responsáveis por isso.

Mas se a estrutura das células mudar devido à influência de vários fatores, elas perdem a capacidade de se autodestruir, deixam de controlar seu crescimento, desenvolvem-se em células cancerígenas e começam a se multiplicar incontrolavelmente. Ou seja, o crescimento invasivo é característico de tais células.

O resultado disso são"células modificadas" que são capazes de longa vida. Eles eventualmente formam um tumor maligno. O câncer pode afetar vários órgãos ao mesmo tempo. Células insalubres se espalham por todo o corpo através dos sistemas linfático e circulatório, espalhando metástases.

Causas do câncer

Ecologia ruim
Ecologia ruim

As causas da oncologia são variadas, mas os especialistas não podem responder inequivocamente à pergunta sobre o que exatamente causou o câncer em cada caso individual. Alguns acreditam que isso é ecologia, outros culpam os alimentos geneticamente modificados. Ao mesmo tempo, todos os cientistas identificam fatores que contribuem para a interrupção da função celular, o que, em última análise, pode levar a uma forma maligna de neoplasia.

Alimentos geneticamente modificados
Alimentos geneticamente modificados

Há um número suficiente de fatores que influenciam o lançamento da carcinogênese. O que pode contribuir para a doença?

  • Carcinógenos químicos. Esta categoria inclui cloreto de vinil, metais, plástico, amianto. Sua peculiaridade é que são capazes de influenciar células de DNA, provocando degeneração maligna.
  • Carcinógenos de natureza física. Estes incluem vários tipos de radiação. Radiação ultravioleta, raios X, nêutrons, prótons.
  • Fatores biológicos de carcinogênese - diferentes tipos de vírus, como o vírus Epstein-Barr, que causa o linfoma de Burkitt. O papilomavírus humano pode causar câncer do colo do útero. Os vírus da hepatite B e C contribuem para o câncer de fígado.
  • Hormonalfatores - hormônios humanos, como hormônios sexuais. Eles podem afetar a degeneração maligna do tecido.
  • Fatores genéticos também influenciam a ocorrência de câncer. Se parentes anteriores tiveram casos da doença, então a possibilidade de desenvolver a doença na próxima geração é maior.

Nomes de tumores benignos e malignos

A terminação "ohm" está sempre presente no nome do tumor, e a primeira parte é o nome do tecido envolvido. Por exemplo, um tumor ósseo é um osteoma, um tumor de tecido adiposo é um lipoma, um tumor vascular é um angioma e um tumor glandular é um adenoma.

Sarcoma é uma forma maligna do mesênquima. O diagnóstico depende do tipo de tecido mesenquimal, como osteossarcoma, miossarcoma, angiossarcoma, fibrossarcoma e assim por diante.

Câncer ou carcinoma é o nome de um tumor epitelial maligno.

Classificação de todas as neoplasias

A classificação internacional das neoplasias é baseada no princípio patogenético, levando em consideração a estrutura morfológica, tipo de células, tecidos, órgãos, localizações, bem como a estrutura em órgãos individuais. Por exemplo, órgão específico ou órgão não específico.

Todas as neoplasias existentes são divididas em sete grupos. O grupo depende do pertencimento do tumor a um determinado tecido e os distingue pela histogênese.

  • tumores epiteliais sem localização específica;
  • tumores de glândulas exo ou endócrinas ou tecidos epiteliais específicos;
  • tumores de tecidos moles;
  • tumores de tecido formador de melanina;
  • tumorescérebro e sistema nervoso;
  • hemoblastoma;
  • teratomas, tumores disembrionários.

A medicina separa duas formas - benigna e maligna.

Tumores epiteliais benignos e malignos

células tumorais epiteliais
células tumorais epiteliais

Clinicamente dividido:

  • formas benignas de epitélio ou epiteliomas;
  • maligno, que é chamado de câncer ou carcinoma.

De acordo com a histologia (tipo de epitélio) distinguem-se:

  • neoplasma do epitélio tegumentar (escamoso estratificado e transicional);
  • de epitélio glandular.

Por especificidade do órgão:

  • tumores específicos de órgãos,
  • organo-nonspecific (sem localização específica).

Forma benigna

Os tumores epiteliais benignos (epiteliomas) incluem:

  • Papiloma (de epitélio escamoso e tegumentar de transição).
  • Adenoma (do epitélio glandular). Na forma maligna, é um carcinoma.

Ambas as variedades apresentam exclusivamente atipia tecidual e possuem parênquima e estroma. Os conhecidos papilomas são uma forma benigna de tumor epitelial, que, por sua vez, provém do tecido do epitélio tegumentar.

Papilomas são formados na superfície da pele a partir do epitélio escamoso ou de transição. Eles também podem não estar na superfície, mas, por exemplo, na membrana mucosa da faringe, nas cordas vocais, nos tecidos da bexiga, ureteres e pelve renalou em outro lugar.

Externamente, eles se assemelham a papilas, e também podem se assemelhar a couve-flor. Eles podem ser únicos, ou podem ser múltiplos. O papiloma geralmente tem um pedúnculo que está preso à pele. O atipismo tecidual ocorre como resultado de uma violação da principal característica de qualquer epitélio - complexidade. Com tal violação, ocorre uma falha em um determinado arranjo de células e sua polaridade. Com este tumor benigno, o crescimento celular expansivo (membrana basal) é preservado. Com o crescimento celular expansivo, a neoplasia cresce por si mesma, aumentando de tamanho. Não invade tecidos adjacentes, o que levaria à sua destruição, como no crescimento invasivo.

O curso dos papilomas é diferente e depende do tipo de tecido afetado. Papilomas localizados na superfície da pele (ou verrugas) se desenvolvem e crescem lentamente. Tais formações, via de regra, não causam muita preocupação aos seus proprietários. Mas em caso de aparecimento nas partes internas do corpo, eles causam problemas suficientes. Por exemplo, após a remoção de papilomas das cordas vocais, eles podem reaparecer, pois são de natureza recorrente. Os papilomas benignos da bexiga podem começar a ulcerar, o que posteriormente leva a sangramento e hematúria (o sangue aparece na urina).

Apesar do fato de que as neoplasias papilomatosas na pele são uma forma benigna de um tumor e não causam muita preocupação, a malignidade de um tumor em maligno ainda é possível. Isso é facilitado pelo tipo de HPV e fatores externos predisponentes. Há mais600 tipos de cepas de HPV, dos quais mais de sessenta têm um oncogene aumentado.

Adenoma também se refere a um tumor de origem epitelial e é formado a partir do epitélio glandular. Esta é uma neoplasia madura. A glândula mamária, tireóide e outros são um possível local para a luxação do adenoma. Também pode se formar nas membranas mucosas do estômago, intestinos, brônquios e útero.

O crescimento das células do adenoma, assim como nos papilomas, tem um padrão de crescimento expansivo. É delimitado do tecido adjacente e tem a aparência de um nó de consistência macia-elástica, de coloração branco-rosada.

Até o momento, o princípio de desenvolvimento dessa formação não é totalmente compreendido, mas geralmente é possível observar os primeiros distúrbios no equilíbrio dos hormônios - reguladores da função do epitélio glandular.

Nos casos em que um cisto está presente em uma neoplasia benigna, o termo cisto ou cistoadenoma é usado.

Por tipos morfológicos, os adenomas são divididos em:

  • fibroadenoma - um adenoma em que o estroma prevalece sobre o parênquima (muitas vezes formado na glândula mamária);
  • alveolar ou acinar, que copia as seções terminais das glândulas;
  • tubular, capaz de manter o caráter ductal das estruturas epiteliais;
  • trabecular, que se caracteriza por uma estrutura em viga;
  • pólipo adenomatoso (glandular);
  • cístico com pronunciada expansão do lúmen das glândulas e formação de cavidades (este é apenas um cistoadenoma);
  • Queratoacantoma refere-se a um tumor e-celular da pele.

Característica do adenomaé que eles são capazes de degenerar em câncer, em adenocarcinoma.

Forma maligna

Este tipo de câncer pode se desenvolver a partir do epitélio tegumentar ou glandular. O câncer epitelial pode aparecer em qualquer órgão onde o tecido epitelial esteja presente. Este tipo é o mais comum entre as formas malignas de tumores. Tem todas as propriedades de malignidade.

Todas as neoplasias malignas são precedidas por condições pré-cancerosas. Em algum momento, as células adquirem atipismo celular, começa a anaplasia e começam a se multiplicar constantemente. Inicialmente, o processo não ultrapassa a camada epitelial e não há crescimento de células invasivas. Esta é a forma inicial de câncer para a qual os especialistas usam o termo "câncer in situ".

Se o câncer pré-invasivo for reconhecido durante esse período, isso ajudará a se livrar de outros problemas sérios. Como regra, o tratamento cirúrgico é realizado e, neste caso, delineia-se um prognóstico favorável. O problema é que o paciente raramente apresenta algum sintoma da doença, e esse câncer "inicial" é difícil de detectar, pois não aparece no nível macroscópico.

Um tumor maligno de tecido epitelial de acordo com a histogênese pode ter o seguinte caráter:

  • célula de transição do epitélio tegumentar (escamoso e transicional);
  • célula basal;
  • câncer indiferenciado (pequenas células, polimorfocelular, etc.);
  • célula basal;
  • carcinoma espinocelular queratinizante (formas malignasas doenças da estrutura epitelial são mais frequentemente (até 95%) representadas por carcinoma espinocelular queratinizante;
  • câncer de células escamosas não queratinizantes.

Uma categoria separada são as formas mistas de câncer. Eles consistem em dois tipos de epitélio - plano e cilíndrico. Esse tipo é chamado de "câncer dimórfico".

Câncer originado do epitélio glandular:

  • Colóide e sua variedade - carcinoma de células em anel.
  • Adenocarcinoma. A propósito, o nome desse tumor foi dado por Hipócrates. Ele comparou sua aparência a um caranguejo.
  • Câncer sólido.

Além disso, os especialistas distinguem os seguintes tumores do tecido epitelial de acordo com suas características:

  • medular, ou medula, câncer;
  • câncer simples, ou vulgar;
  • skirr, ou câncer fibroso.

Sintomas de câncer

Os sintomas da doença dependem de onde exatamente o tumor se desenvolveu, em qual órgão, da taxa de crescimento, bem como da presença de metástases.

Sinais comuns:

  • Mudança na condição da pele em uma determinada área na forma de um inchaço crescente, que é cercado por uma borda de hiperemia. Os inchaços podem começar a ulcerar, aparecem úlceras difíceis de tratar.
  • Mudança no timbre da voz, dificuldade para engolir, crises de tosse, dor no peito ou abdômen.
  • O paciente pode perder muito peso, ele é caracterizado por f alta de apetite, fraqueza, febre persistente, anemia, endurecimento na glândula mamária e secreção sanguinolenta do mamilo ou da bexiga,dificuldade em urinar.

Mas outros sintomas podem estar presentes.

Diagnóstico de câncer

Imagem de ressonância magnética
Imagem de ressonância magnética

Você precisa de uma visita oportuna a um especialista para um exame completo e uma coleção detalhada de testes. Os métodos de diagnóstico para identificar a doença incluem:

  • método físico de estudar o paciente;
  • tomografia computadorizada, ressonância magnética (considerada um método muito eficaz), radiografia;
  • exame de sangue (geral e bioquímico), detecção de marcadores tumorais no sangue;
  • punção, biópsia com exame morfológico;
  • broncoscopia, esofagogastroduodenoscopia.
Análises para exames
Análises para exames

Todas essas medidas ajudarão a detectar a doença em um estágio inicial e curar totalmente o paciente.

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