O planejamento da gravidez é um momento importante e crucial que exige todo tipo de exames para diminuir o risco de complicações durante a gestação e o parto. Um exame de sangue para anticorpos durante a gravidez é apenas um método de diagnóstico. Antes da concepção, é importante determinar a presença de anticorpos contra o vírus da rubéola e outras infecções TORCH, para esclarecer os grupos sanguíneos e os fatores Rh dos cônjuges. Os resultados determinarão a necessidade de atividades voltadas ao crescimento e desenvolvimento normal do bebê.
Anticorpos para infecções TORCH
Este grupo de doenças inclui:
- rubéola;
- citomegalovírus;
- infecção herpética;
- toxoplasmose.
Estas infecções são especialmente perigosas durante o período de gravidez. A infecção de uma mulher no primeiro trimestre leva a deformidades congênitas,anomalias do desenvolvimento e abortos espontâneos. Os especialistas recomendam fazer um exame de sangue para anticorpos durante a gravidez durante as primeiras 12 semanas e, de preferência, mesmo durante o período de planejamento.
Infecção por herpes simples pode levar a polidrâmnio, aborto, aborto espontâneo, infecção intrauterina, prematuridade. Se uma mulher for infectada pela primeira vez, o risco de o bebê ser infectado chega a 50%.
Infecção com toxoplasmose é mais perigosa para um bebê no terceiro trimestre. Se a mãe adoeceu no primeiro e no segundo, o risco da doença na criança chega a 25%, no terceiro - até 90%. A infecção por rubéola durante os primeiros 4 meses de vida intrauterina leva à morte fetal, ao desenvolvimento de macro ou microcefalia, ao aparecimento da tríade de Gregg.
Citomegalovírus é perigoso por danos ao cérebro de uma criança, desenvolvimento de paralisia cerebral, patologias do analisador auditivo e visual.
O exame de sangue de anticorpos da gravidez avalia os níveis de imunoglobulinas G e M. Esses são os critérios diagnósticos mais importantes.
Transcrição
Durante o período de gravidez, os resultados do estudo podem ser na forma das seguintes opções:
- IgG e IgM não foram detectados. Isso significa que a mãe nunca se deparou com tais infecções, o que significa que a infecção pode ocorrer durante o período de nascimento do bebê. A pesquisa é repetida todo mês.
- IgG e IgM detectados. O resultado indica um caso recente de infecção. É necessário realizar um exame de sangue adicional para títulos de anticorpos durante a gravidez.
- IgG detectado, IgM não detectado. Esta é uma boa opção para mãe e filho. Fala sobre uma infecção de longo prazo.
- IgG não detectado, IgM detectado. Indica uma infecção recente e requer manipulações de diagnóstico adicionais.
A decifração do resultado não é feita pelo auxiliar de laboratório, mas pelo especialista que encaminhou a mulher para exame. Com base nos indicadores, é determinado um esquema adicional para gerenciar a gravidez.
Anticorpos alogênicos
Este tipo de anticorpo aparece em mãe e filho em conflito Rh. Um antígeno específico, o fator Rh, pode ser encontrado em eritrócitos humanos. Se existir, esse sangue é chamado Rh-positivo, na ausência - Rh-negativo.
Se a mulher não tem fator Rh, e a criança o herdou do pai, o corpo da mãe percebe o fator Rh do bebê como um corpo estranho e produz anticorpos contra as hemácias da criança. Durante a primeira gravidez, esse processo está apenas começando e na maioria das vezes não acarreta consequências graves, mas nas gestações subsequentes ele se manifesta de forma mais agressiva. Assim, o conflito Rhesus se desenvolve.
A resposta primária do corpo da mãe é manifestada pela produção de IgM. Eles têm um grande peso molecular, o que significa que não podem penetrar na barreira placentária. A sensibilização secundária ocorre na forma do desenvolvimento de uma quantidade de IgG de baixo peso molecular que pode entrar no feto.
Diagnóstico do conflito Rhesus
Um exame de sangue para anticorpos Rh durante a gravidez tem as seguintes características:
- Se os cônjuges forem Rh negativo, nenhum teste é necessário.
- Se a mãe for Rh-negativa e o pai tiver sangue Rh-positivo, a determinação do título de anticorpos Rh deve ocorrer de forma dinâmica ao longo da gestação (mensal).
- Conhecimento de títulos de anticorpos anteriores determinará a presença de sensibilização do corpo.
- IgM não são perigosos para o bebê, e a presença de IgG indica a necessidade de esclarecer os indicadores de titulação e acompanhamento cuidadoso constante do curso da gravidez.
Fatores de risco e possíveis complicações
Mulheres com histórico de abortos induzidos tardios, transfusões de sangue, abortos recorrentes, partos patológicos e gravidezes ectópicas têm alto risco de desenvolver incompatibilidade Rh.
Como resultado do grave curso do conflito, desenvolve-se a doença hemolítica do recém-nascido, que é acompanhada pelas seguintes complicações:
- nascimento de um bebê morto;
- encefalopatia;
- Hipertrofia do fígado e baço;
- icterícia nuclear;
- desenvolvimento normal atrasado;
- insuficiência hepática.
Existem medidas preventivas no desenvolvimento do conflito Rhesus. Na ausência de Rhfator em uma mulher durante sua primeira gravidez, ela recebe globulina anti-D gama. Um exame de sangue para anticorpos durante a gravidez é realizado em cada episódio subsequente da gestação, determinando os indicadores de título. A norma não exige administração adicional de gamaglobulina; com taxas elevadas, é administrada várias vezes de acordo com um determinado esquema.
Anticorpos de grupo
Poucas pessoas sabem que o problema pode ser não apenas a diferença nos fatores Rh, mas também os diferentes tipos sanguíneos dos cônjuges. O conflito de grupo é menos agressivo para a criança do que a incompatibilidade de Rhesus. Não existem medidas preventivas para evitar o desenvolvimento de tal condição.
Um exame de sangue para anticorpos do grupo durante a gravidez é necessário nos seguintes casos:
- Aborto;
- história patológica de parto;
- desenvolvimento de descolamento prematuro da placenta durante gestações e partos anteriores;
- transfusão de sangue;
- história do aborto.
Anticorpos antifosfolípides
Fosfolipídios são chamados de gorduras que compõem as membranas das células do corpo. Uma pessoa não pode produzi-los por conta própria, mas também pode passar sem eles. Essas substâncias são um material estrutural, participam da coagulação do sangue, restauram as paredes celulares danificadas e apoiam o funcionamento do sistema nervoso.
Quando os anticorpos antifosfolípides aparecem durante a gravidez, ocorre a destruição das gorduras e o desenvolvimento da síndrome antifosfolípide. A síndrome primária é assintomática,o corpo se recupera rapidamente. A secundária é mais agressiva e está repleta de desenvolvimento de trombose. Como resultado, aumenta o risco de ataque cardíaco, tromboembolismo, acidente vascular cerebral, danos aos vasos principais.
Para mulheres grávidas, o desenvolvimento de SAF é acompanhado por um alto risco:
- abortos;
- natimortos;
- hipóxia fetal;
- anomalias congênitas;
- descolamento prematuro da placenta.
Recursos de diagnóstico
Um exame de sangue para detecção de anticorpos durante a gravidez, cuja interpretação é realizada pelo médico que conduz a mulher, é considerado obrigatório nos seguintes casos:
- aborto recorrente;
- presença de doenças do sistema cardiovascular;
- dor de cabeça constante;
- trombocitopenia;
- presença de patologia renal ou hepática.
O sangue é coletado para determinar os indicadores de anticorpos para cardiolipina e fosfatidilserina. Uma quantidade significativa de anticorpos não é uma confirmação direta do desenvolvimento de APS. O médico leva em consideração o brilho dos sinais clínicos e os dados da anamnese. Um título alto indica a necessidade de prescrever antiplaquetários (medicamentos que interrompem os processos de trombose).
Como fazer um exame de sangue para anticorpos durante a gravidez
Para que os resultados do diagnóstico sejam corretos, é necessário preparar-se adequadamente para a coleta do material. Por 2-3 dias, desista de bebidas que contenham cafeína, refrigerantes, alimentos picantes, fritos e em conserva. Fazer um exame de sangue paraanticorpos durante a gravidez com o estômago vazio.
Se possível, você deve parar de tomar a medicação. Caso não seja possível, informar ao laboratório quais meios estão sendo utilizados. A hipertermia e o período após esforço físico significativo são contraindicações para o diagnóstico.
Após receber os resultados, o ginecologista-obstetra que conduz a gestante trata de sua decodificação. A avaliação dos indicadores determina a necessidade de estudos adicionais e correção. Qualquer automedicação e interpretação não profissional dos resultados não são permitidas, pois podem custar a vida da mãe e do feto.
