Nos últimos anos, os casos de patologias autoimunes têm se tornado mais frequentes. Uma dessas doenças é a artrite reumatóide. Um exame de sangue para ACCP ajuda a identificar esta doença nos estágios iniciais com alta precisão. Isso permite que você inicie o tratamento em tempo hábil, alcance uma remissão estável e evite complicações graves. O nome completo deste método de diagnóstico é a análise de anticorpos para o peptídeo citrulinado cíclico.
O que é análise
O que um exame de sangue mostra para ACCP? Com a artrite reumatóide, há uma falha grave no trabalho das defesas do corpo. O sistema imunológico identifica erroneamente as células das membranas articulares como proteínas estranhas. O aumento da produção de anticorpos contra os próprios tecidos saudáveis começa.
Como resultado, a concha da articulação torna-se gradualmente inflamada. À medida que a patologia progride, a cartilagem é destruída e o tecido ósseo é deformado. A doença é acompanhada por artralgia grave. O paciente está preocupado com a dor aguda na articulação afetada. Em casos avançados de patologiaa deficiência se instala.
Peptídeo citrulinado cíclico está normalmente presente em um corpo humano saudável. No entanto, não participa do metabolismo e é rapidamente removido pelos rins. Em um paciente com artrite reumatóide, o conteúdo dessa proteína no corpo é aumentado. Como resultado, o sistema imunológico reconhece o peptídeo como estranho. Produz anticorpos contra a proteína, sua quantidade pode ser determinada usando um exame de sangue para ACCP.
Teste do fator reumatoide
Na artrite de origem autoimune, os médicos prescrevem outro teste. Este é um exame de sangue para fator reumatóide (FR). No entanto, este método de diagnóstico é menos preciso. A FR no início da doença é encontrada em apenas metade dos casos. Com a ajuda deste estudo, nem sempre é possível identificar os estágios iniciais da patologia. Além disso, o fator reumatoide pode ser positivo não apenas em doenças autoimunes. Tal resultado é possível com tuberculose, tumores, patologias hepáticas.
Benefícios de um teste de anticorpos
Um exame de sangue para ACCP em 80% dos casos revela a doença em estágio inicial, e a precisão de seus resultados é de 98%. A formação de anticorpos contra o peptídeo é o principal marcador de patologia autoimune. Às vezes, a artrite reumatoide pode ser reconhecida usando esse método de diagnóstico antes mesmo do início dos sintomas clínicos.
Indicações para prescrição
Este exame é bastante caro. É realizado usando um imunoensaio enzimático complexoanálise. Portanto, o médico prescreve tal método de diagnóstico somente se:
- síndrome de dor articular persistente com duração mínima de 2 meses;
- sensação de rigidez nas articulações pela manhã;
- sinais de inflamação óssea;
- predisposição genética para patologias autoimunes;
- cistos no tecido ósseo na radiografia;
- anormalidades em um exame de sangue bioquímico.
Este estudo permite iniciar o tratamento em tempo hábil e evitar imobilidade e deformidade das articulações.
Preparando para análise
O diagnóstico é feito retirando-se biomaterial de uma veia. Após 1-3 dias, o paciente recebe um formulário com a transcrição do exame de sangue para ACCP. Para que os resultados do teste sejam confiáveis, você deve seguir as seguintes regras para se preparar para o exame:
- A análise é feita estritamente com o estômago vazio. A última refeição é permitida o mais tardar 8-12 horas antes da colheita de sangue. No dia do exame, você só pode beber água.
- Cerca de 3 dias antes do teste de diagnóstico, você deve parar de comer alimentos condimentados, gordurosos e fritos, além de bebidas alcoólicas.
- Pare de tomar suplementos alimentares alguns dias antes de doar sangue.
- É importante evitar esforço físico 12 horas antes do teste. Além disso, durante este período, a fisioterapia não deve ser feita.
Transcrição dos resultados
É importante para cada pacientecompreender a interpretação e norma de um exame de sangue para ACCP. Se uma pequena quantidade de anticorpos for encontrada nos resultados do estudo, isso nem sempre indica patologia. Essas imunoglobulinas podem estar presentes em uma pessoa saudável, mas muito poucas delas são formadas. A quantidade de anticorpos é medida em unidades por 1 litro de sangue (U/ml).
Se os níveis de anticorpos de uma pessoa estiverem entre 3 e 5 U/ml, o resultado é considerado negativo. Esta é a norma para um exame de sangue para ACCP. Este resultado indica a ausência de patologia.
Indicadores de mais de 5 U/ml, mas menos de 17 U/ml indicam anormalidades no sistema imunológico. Tal resultado é chamado de fracamente positivo. Isso nem sempre significa artrite reumatóide. Os anticorpos podem estar elevados no lúpus eritematoso sistêmico, na doença de Crohn e em outros distúrbios autoimunes. Nesse caso, os reumatologistas prescrevem estudos adicionais para esclarecer o diagnóstico.
Se os níveis de anticorpos excederem 17 U/ml, o paciente é diagnosticado com artrite reumatoide. Este é um resultado de teste positivo. No entanto, deve-se levar em conta a pequena probabilidade de distorção dos indicadores. Um resultado falso positivo da análise pode ser observado com um aumento no nível de bilirrubina, hipergamaglobulinemia, presença de uma grande quantidade de gordura no sangue (lipemia). A ingestão de vitamina B7 (biotina) também pode distorcer os indicadores. Se todos esses fatores estiverem ausentes, provavelmente a pessoa tem artrite reumatoide.
Muitas vezes acontece que a pesquisa sobreo fator reumatoide apresentou resultado positivo e um exame de sangue para ACCP não revelou a doença. Nesse caso, os especialistas confiam nos resultados do teste de anticorpos para um peptídeo específico como um teste de diagnóstico mais preciso.
O que devo fazer se meu teste de anticorpos for positivo? Nesse caso, é urgente entrar em contato com um reumatologista e passar por um curso de tratamento. Métodos modernos de terapia ajudarão a alcançar remissão estável e de longo prazo, bem como prevenir complicações graves.
