Estatinas são medicamentos que só podem ser prescritos por um médico e somente após uma série de exames de sangue que determinam os níveis de colesterol. Nesses casos, seu principal objetivo é proteger o sistema cardiovascular de doenças e patologias adquiridas. Ao prescrever medicamentos, o médico assistente é obrigado a orientar o paciente sobre os seguintes pontos:
- estatinas - o que são;
- um complexo de efeitos colaterais do uso de drogas.
O médico também fala sobre o fato de que as estatinas devem ser tomadas constantemente. Somente nesta condição eles realmente protegem o coração e os vasos sanguíneos e têm um efeito terapêutico pronunciado.
Conceito de colesterol
O colesterol é um lípido natural: 80 por cento é sintetizado pelo fígado e 20 por cento é ingerido através dos alimentos. O papel do colesterol no bom funcionamento do corpo é muito importante: é um dos materiais de construção no nível celular, ativa processos metabólicos, protege as células deexposição a fatores negativos, está envolvido na produção de ácidos biliares e hormônios sexuais. O colesterol é "bom" e "ruim". E do ponto de vista médico, essa classificação é a seguinte:
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HDL - lipoproteínas de alta densidade. Pessoas com altos níveis desse colesterol no sangue não são propensas a doenças cardíacas. O excesso de HDL é transportado de volta ao fígado, onde sofre síntese, de modo que não se acumula nas placas de colesterol e não representa uma ameaça à saúde. Nesse caso, não é necessário tomar estatinas, pois o corpo funciona suavemente e sem problemas.
- LDL - lipoproteínas de baixa densidade. Eles carregam o principal perigo para o corpo quando se combinam em placas de colesterol. Qual é o perigo desse fenômeno? Depósitos ateroscleróticos que se instalam dentro dos vasos (nas paredes), os obstruem, interrompendo assim o fluxo sanguíneo. Isso leva à f alta de oxigênio, derrames, ataques cardíacos.
Estatinas - o que são?
No século XX, a aterosclerose foi reconhecida como uma das principais causas de morte, por ser a causa de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Por muito tempo, a opinião dos médicos de que a aterosclerose é um processo irreversível e natural de envelhecimento do corpo era errônea. A descoberta das estatinas foi uma revolução no mundo da medicina: elas tinham uma poderosa propriedade de redução do colesterol. Os resultados do estudo, que foram realizados ao longo de 5 anos, foram os seguintes indicadores:
- Redução dos níveis de LDL (colesterol ruim) em 35%.
- Aumento de HDL (bomcolesterol) em 8%.
- 30% de redução de acidentes vasculares cerebrais e 42% de redução de infartos do miocárdio.
Estatinas são drogas que aceleram e regulam a síntese do colesterol no organismo, reduzem sua concentração por meio da inibição da MMC-CoA redutase.
A quem prescrevem as estatinas
De acordo com estudos, após o uso dos medicamentos, houve uma tendência positiva em pacientes com doença coronariana crônica. Não há evidências de que exista um efeito positivo das estatinas em outras patologias e doenças. Mas esses remédios não são apenas curativos, mas também preventivos. Como as estatinas são medicamentos para baixar o colesterol, elas são prescritas para pessoas nas seguintes categorias:
- Pessoas com hipercolesterolemia familiar homozigótica que não responde a medicamentos hipolipemiantes.
- Para pacientes que sofrem de doença cardíaca coronária, independentemente dos níveis de colesterol.
- Para pacientes com ataque cardíaco e com angina.
- Para pacientes com síndrome coronariana.
- Diabéticos para regular os níveis de colesterol no sangue.
- Pacientes com pressão alta em risco de doença cardiovascular.
- Pacientes que sofrem de lesões vasculares ateroscleróticas. Tais doenças incluem aterosclerose dos vasos cerebrais, extremidades inferiores, artérias renais, bem como a presença de placas ateroscleróticas na artéria carótida.
- Pessoas que não sofrem de doenças cardiovasculares, mascom altos níveis de colesterol no sangue.
Estatinas são medicamentos que são uma das melhores medidas preventivas no combate às doenças do sistema cardiovascular. Segundo as estatísticas, em países onde o nível de vendas desses medicamentos aumenta, a taxa de mortalidade por doenças associadas a níveis elevados de colesterol no sangue é significativamente reduzida.
Pró e Contra
Então, estatinas. O que é e quanto eles são necessários - consideramos acima. Mas a opinião dos médicos sobre esses medicamentos é ambígua. Existem "prós" e "contras" razoáveis em relação a essas drogas. Apesar de os slogans publicitários prometerem salvar a população da aterosclerose e de todas as doenças resultantes, as estatinas nem sempre são úteis. A questão do seu uso por pessoas idosas permanece especialmente controversa: em primeiro lugar, as estatinas são medicamentos cujo preço não é aceitável para todos; em segundo lugar, os efeitos colaterais podem fazer mais mal do que bem ao tomar medicamentos como profiláticos. Com base nos resultados de estudos clínicos realizados por várias instituições, os especialistas dizem o seguinte:
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nome do medicamento estatinas Os benefícios das estatinas como medicamento preventivo para reduzir o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral são realmente altos, mas os efeitos colaterais fazem os médicos pensarem duas vezes antes de prescrevê-las a pacientes que nunca tiveram doenças cardíacas.
- Tenha cuidado especial ao prescrever estatinas para pessoas quesintomas de catarata ou já sofrem desta doença. Segundo as estatísticas, tomar medicamentos aumenta o risco de desenvolver catarata em 52%.
- Isso também se aplica a idosos com diabetes. Tomar estatinas provoca o desenvolvimento de catarata 5,6 vezes mais rápido.
Mas, no entanto, as estatinas mais recentes são cada vez mais utilizadas na prática médica e trazem seus benefícios. Um médico experiente é obrigado a aconselhar o paciente antes de prescrever o tratamento com esses medicamentos, nas seguintes questões:
- Estatinas - o que são?
- O que esperar do uso de drogas: os benefícios do tratamento e prevenção.
- Efeitos colaterais e efeitos do uso da droga.
- Como e em que doses tomar o medicamento.
Estatinas e colesterol: o outro lado da moeda
Drogas para baixar os níveis de colesterol no sangue implica uma mudança em outros indicadores no corpo:
- Estatinas reduzem a produção não só de colesterol, mas também de seu precursor, o mevalonato. É uma fonte de muitas substâncias importantes que desempenham funções biológicas no corpo. A f alta de tais substâncias pode levar a outras doenças.
- O colesterol baixo pode ser mais prejudicial do que o colesterol alto, levando a um risco aumentado de câncer, anemia, doenças do sistema nervoso e do fígado.
- De acordo com estudos realizados nos Estados Unidos, o aumento dos níveis de colesterol é provocado por um baixo teor de magnésio no organismo. Sua deficiência leva à angina pectoris, hipertensão, diabetes earritmias.
- O colesterol "ruim" está ativamente envolvido no reparo tecidual no nível celular. As estatinas podem suprimir essa função, levando a mialgia (fraqueza, inchaço, dores musculares) e até distrofia muscular.
Efeitos colaterais
O dano das estatinas durante seu uso a longo prazo é expresso por tais efeitos colaterais:
- Reações alérgicas: prurido, erupção cutânea, urticária, anafilaxia, eritema exsudativo, síndrome de Lyell.
- Sistema digestivo: indigestão, náuseas, vômitos, hepatite, pancreatite, icterícia.
- Órgãos hematopoiéticos: trombocitopenia.
- Sistema nervoso: tontura, parestesia, amnésia, neuropatia periférica, mal-estar geral, fraqueza.
- Sistema musculoesquelético: cãibras, dores nas costas, artrite, miasite.
- Processos metabólicos: hipoglicemia (diminuição do açúcar no sangue), risco de diabetes.
O uso prolongado de estatinas pode causar insônia, dores de cabeça, impotência, ganho de peso ou anorexia.
Alguns princípios para a escolha de estatinas
Se, depois de todos os prós e contras, foi decidido prescrever estatinas, vale a pena considerar algumas características: compatibilidade com outros medicamentos e presença de doenças crônicas.
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preço das estatinas Tomar estatinas com medicamentos para gota, diabetes e hipertensão pode dobrar o risco de miopatia.
- Para doenças hepáticas crônicas, você precisa tomar medicamentos comrecursos de segurança adicionais. Estes são rosuvastatina de baixa dose e pravastatina (Pravaxol). Junto com eles, é estritamente proibido tomar antibióticos e álcool.
- Para dores musculares persistentes ou exercícios que podem causar danos ao tecido muscular, é aconselhável tomar pravastatina.
- Com extrema cautela prescrever medicamentos para pacientes com doença renal crônica. É terminantemente proibido o uso de estatinas tóxicas para os rins: o nome do medicamento fluvastatina é Lescol Forte, as atorvastatinas são Lipitor.
Se o objetivo de tomar estatinas é reduzir o colesterol de baixa densidade, elas podem ser usadas em combinação com ácido nicotínico. Os agentes ideais são rosuvastatina ou atorvastatina.
Classificação de estatinas geralmente aceita
Em relação à sua atividade redutora de colesterol, as estatinas são divididas em 6 grupos:
| Taxa de redução de colesterol, % | Nomes das estatinas |
| 55 | rosuvastatina |
| 54 | pravastatina |
| 47 | atorvastatina |
| 38 | simvastatina |
| 29 | fluvastatina |
| 25 | lovastatina |
Estatinas (listamos os nomes dos medicamentos abaixo) são selecionadas e prescritas por um médico com base nos níveis de colesterolno sangue.
Rozuvastatina
| Nome do medicamento | Formulário de emissão | ||
| tipo | peso | quantidade do pacote | |
| Crestor | tabela. | 10mg | 7 e 28 peças |
| Rozuvastatina | tabela. | 10mg | 28pcs |
| "Akorta" | tabela. | 10mg | 30pcs |
| "Rozucard" | tabela. | 10mg | 90pcs |
| Tevasrol | tabela. | 10mg | 30pcs |
| Roxera | tabela. | 10mg | 30pcs |
| Martenil | tabela. | 10mg | 30pcs |
| "Rozulip" | tabela. | 10mg | 28pcs |
A dosagem média diária de rosuvastatina é de 5-10 mg. Para pacientes gravemente enfermos em tratamento de hipercolesterolemia familiar, a dose diária pode chegar a 40 mg. É também o máximo permitido. A droga é sintética.
Pravastatina
| Nomedroga | Formulário de emissão | ||
| tipo | peso | quantidade do pacote | |
| "Lipostat" | tabela. | 10mg | 28pcs |
A norma diária de pravastatina é de 20-40 mg. A dose máxima permitida (80 mg) não é utilizada devido ao conhecimento incompleto da ação. A droga é semi-sintética.
Atorvastatina
Atorvastatina é uma droga sintética de terceira geração. Entre as estatinas de sua geração, é a mais eficaz, por exemplo, é duas vezes mais eficaz que a fluvastatina. A terapia inicial é recomendada com 10-20 mg por dia. Na ausência do efeito desejado, a dosagem é aumentada para 40 mg por dia. A atorvastatina também é usada na dosagem de 80 mg por dia para o tratamento de pacientes com síndrome coronariana aguda. A droga é sintética.
| Nome do medicamento | Formulário de emissão | ||
| tipo | peso | quantidade do pacote | |
| Atomax | tabela. | 10 | 30 |
| Atorvastatina | tabela. | 20 | 30 |
| Cânone | tabela. | 10 | 30 |
| Atoris | tabela. | 10 | 100 |
| Liprimar | tabela. | 10 | 30 |
| Torvacard | tabela. | 10 | 30 |
| Tulipa | tabela. | 10 | 30 |
| Liptonorm | tabela. | 20 | 30 |
Sinvastatina
Sinvastatina é uma droga semi-sintética que é duas vezes mais eficaz que a lovastatina. A dose diária inicial é de 10-20 mg, na ausência do efeito desejado, pode ser aumentada para 40 mg. A dose diária máxima permitida é de 80 mg por dia.
| Nome do medicamento | Formulário de emissão | ||
| tipo | peso | quantidade do pacote | |
| Vazilip | tabela. | 10 | 14 |
| Zokor | tabela. | 10 | 28 |
| Forno | tabela. | 10 | 30 |
| "Simvahexal" | tabela. | 20 | 30 |
| "Simvacard" | tabela. | 10 | 28 |
| Sinvastatina | tabela. | 10 | 20 |
| Simvastol | tabela. | 10 | 28 |
| "Symvor" | tabela. | 10 | 30 |
| Simgal | tabela. | 10 | 28 |
| Simlo | tabela. | 10 | 28 |
| Sincard | tabela. | 10 | 30 |
Fluvastatina
| Nome do medicamento | Formulário de emissão | ||
| tipo | peso | quantidade do pacote | |
| Lescol Forte | tabela. | 80 | 28 |
A droga sintética fluvastatina é prescrita na dose de 20-40 mg por dia, mas a dose ideal é de 80 mg por dia. É prescrito para pacientes que recebem drogas citotóxicas após transplante de órgãos.
Lovastatina
| Nome do medicamento | Formulário de emissão | ||
| tipo | peso | quantidade do pacote | |
| "Cardiotatain" | tabela. | 20 | 30 |
| "Coletar" | tabela. | 20 | 20 |
| "Cardiostatina" | tabela. | 40 | 30 |
Lovastatina é a única estatina natural. Derivado do fungo Aspergillus terreus. A dose inicial é de 20 mg por dia. É usado uma vez, à noite, após o jantar. Em alguns casos, a taxa diária é aumentada para 40 mg por dia. Praticamente não utilizado na prática médica devido ao surgimento de medicamentos análogos mais modernos.
