Congestão nasal, dor ao curvar-se, olfato diminuído, secreção purulenta pelo nariz, febre, fraqueza… Tudo isso são sintomas de uma doença tão dolorosamente familiar e ao mesmo tempo desconhecida para muitas doenças como a sinusite. Vamos ver se o tratamento da sinusite aguda é tão difícil na prática médica moderna. O que é esta doença? A sinusite aguda e crônica, cujo tratamento é descrito no artigo, causa muitos transtornos e ansiedade ao paciente.
O que é isso?
A maioria da população do nosso país tem certeza de que a sinusite é algum tipo de doença terrível e quase mortal que precisa ser tratada de forma muito difícil, dolorosa e por muito tempo em um hospital.
Na verdade, a sinusite viral aguda sempre ocorre em um adulto quando ele adoece com SARS (infecção viral respiratória aguda), que é acompanhada de coriza. Vamos dar uma olhada mais de perto.
Os seios paranasais (seios) estão localizados ao redor da cavidade nasal:
- Seno frontal (frontal).
- Seno etmoidal.
- Seio maxilar (seio maxilar/anexial).
- Em forma de cunha.
Eles são necessários para hidratar, aquecer e purificar o ar que entra em nossos pulmões.
Nariz escorrendo - rinite que ocorre com SARS - nos diz que um vírus entrou na mucosa nasal. Se o vírus já estiver no nariz, ele simplesmente não pode deixar de entrar nas membranas mucosas de um e, de fato, na maioria das vezes de todos os seios. Isso se chama sinusite (uma infecção nos seios paranasais).
Então agora entendemos que a rinite quase nunca é sem sinusite, assim como um nariz escorrendo é sempre acompanhado de sinusite.
Causas da doença
O tratamento da sinusite aguda envolve principalmente a identificação da causa de sua ocorrência. Pode haver vários:
- Vírus.
- Bactéria.
- Reação alérgica.
- Respiração nasal prejudicada (desvio de septo, objetos estranhos no nariz, alargamento das conchas das vias nasais, trauma nasal).
- Distúrbios do sistema imunológico.
- Presença de parasitas no corpo, doenças crônicas, gripe recente ou SARS não tratada.
- Violação da integridade da mucosa nasal e seios da face.
- Lesões químicas da mucosa (por exemplo, em produção perigosa).
- Ar interno muito seco e quente.
- Hipotermia grave.
- Pólipos, adenóides.
- Dentes não tratados e outras doenças bucais.
- Fúngicodoenças.
- Tuberculose.
- Tumores.
- Doença da radiação.
Tipos de sinusite
De acordo com a gravidade da doença, distinguem-se:
- Sinusite aguda (sintomas e tratamento serão discutidos nas próximas seções). Características: o curso da doença até três semanas com uma melhora sistemática.
- Sinusite crônica. Seu tratamento é mais complicado e os riscos de complicações são muito altos, por isso a forma crônica requer a intervenção obrigatória de um médico.
Por uma razão:
- Infeccioso.
- Vasomotor (devido a uma violação do mecanismo de reações ao meio ambiente).
- Alérgico.
Pelo método de infecção:
- Hematógena (de sangue).
- Nasal (da cavidade nasal).
- Odontogênico (bactérias da cavidade oral).
- Traumático.
Sintomáticos
Sinusite aguda:
- temperatura até 38-38,5 graus;
- desenho ou dor incômoda ao se inclinar para frente;
- descarga de muco e pus das fossas nasais;
- frio;
- dor na cabeça, nariz, dentes;
- lacrimação;
- congestão nasal geral;
- distúrbios do sono;
- dor ao tocar a área dos seios maxilares;
- f alta de ar;
- inchaço.
Sinusite crônica:
- temperatura pode não subir ou ficar em 37,5 graus;
- puxando ou maçantedor ao dobrar para frente;
- corrimento nasal constante;
- distúrbios do olfato;
- descarga periódica de pus e coágulos sanguíneos do nariz;
- fraqueza geral;
- sonolento;
- dor de cabeça na região dos olhos;
- conjuntivite.
Diagnóstico
O diagnóstico deve ser feito por um médico. Se você estiver doente demais ou por muito tempo, não hesite em procurar ajuda.
Para começar, o médico irá estudar o histórico médico e examinar a superfície interna da mucosa nasal inflamada, palpar a face na região sinusal para determinar a intensidade da dor e determinar se há vasodilatação reflexa no região infraorbital.
Se necessário, o médico encaminha o paciente para uma radiografia, que mostrará se há um apagão (presença de pus) na imagem na região dos seios maxilares.
Em casos particularmente difíceis, quando as drogas antibacterianas padrão de espectro geral não ajudarem, faça uma cultura nasal e determine a sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos.
Tratamento de sinusite aguda
Para se livrar do resfriado comum (sinusite e rinite), você precisa seguir as regras aplicáveis a todos os SARS.
Na sala onde o paciente está localizado, deve estar fresco (temperatura do ar - não superior a 21 graus Celsius), caso contrário, o tratamento da sinusite aguda será adiado por muito tempo. Ao mesmo tempo, o paciente deve estar vestido para não sentir frio.
É necessário ventilar o ambiente com frequência emanter a umidade interna. Se você não tiver um umidificador, coloque alguns recipientes largos de água no quarto e cubra a bateria com uma toalha molhada.
O paciente precisa beber muito e comer menos. Observe que, durante um resfriado, você deve limitar o consumo de chá e café e tentar substituí-los por bebidas de frutas quentes, compotas, água sem gás, chás de ervas.
Se você tem sinusite aguda, é aconselhável complementar o tratamento em casa com a lavagem da cavidade nasal. Cada farmácia vende kits de lavagem especiais com instruções, pó e um dispositivo especial. Mas, para esse fim, também é adequada uma solução salina regular ou água autopreparada com sal. Basta adicionar uma colher de chá de sal grosso iodado a um copo de água fervida ligeiramente morna e misturar bem. Em vez de um recipiente especial de compra, você pode usar uma pequena garrafa comum de água para bebês com um bocal de bico ou um bule pequeno.
Se você seguir todas as recomendações, muito em breve você não será mais incomodado pela sinusite aguda (sintomas). E o tratamento em adultos nem requer pílulas. Mas se você ainda preferir se livrar de todas as manifestações o mais rápido possível, lembre-se de que o tratamento da sinusite aguda com antibióticos sem consultar um médico é inaceitável. Use gotas vasoconstritoras para corrimento nasal e preparações contendo paracetamol ou ibuprofeno para temperatura. Mas não se esqueça que os médicos não recomendam fortemente baixar a temperatura abaixo de 38,5 sem uma boa razão.
Sinusite aguda usual, cujos sintomas e tratamento são conhecidos por todo otorrinolaringologista, geralmente se resolve em cinco a sete dias.
Se no segundo e depois no terceiro dia de doença você só se sentir pior, e a temperatura subir mais, não deixe de consultar um médico. Com qualquer infecção viral, seu corpo já deve ter começado a lidar. E se isso não acontecer, há uma grande probabilidade de que a doença não seja causada por um vírus e seja necessário um exame sério e medicação.
Mesmo quando você iniciou sinusite aguda, o tratamento sem punção ainda pode ser possível. Normalmente, durante a consulta, o médico prescreve lavagem dos seios da face (o procedimento é realizado em clínica), laserterapia, gotas vasoconstritoras e antibióticos.
Muitos médicos da velha guarda continuam fazendo punções para tratar qualquer tipo de sinusite. Embora para uma punção para fins de tratamento, as indicações devam ser muito sérias, e outros métodos já foram tentados e deram resultados. Afinal, apesar de o procedimento ser bastante simples e, se realizado corretamente, geralmente ser facilmente tolerado pelos pacientes, pode causar uma série de complicações: obstrução dos vasos sanguíneos, formação de enfisema (ar que entra nos tecidos moles) e um abscesso. E esta ainda não é uma lista completa.
Método de tratamento cirúrgico
Acontece que mesmo um curso crônico não leva o paciente a procurar um médico e a doença está muito avançada. Neste caso, pólipos e cistos podem bloquear tanto os ductos sinusais que é impossível prescindir de uma operação cirúrgica completa sob anestesia geral em um hospital, caso contrárioo tratamento da sinusite aguda em adultos pode ser inútil.
Sinusite aguda bilateral
O tratamento neste caso é o mesmo da sinusite unilateral. Embora a forma bilateral da doença seja considerada mais grave e geralmente é caracterizada por intoxicação mais intensa e dor intensa.
É bom que o médico observe como procede a sinusite bilateral aguda. Recomenda-se que o tratamento neste caso seja complementado com procedimentos fisioterapêuticos e medicamentos, pois os riscos de complicações são dobrados.
Sinusite odontogênica
Se ontem você estava no dentista, e hoje há sinais de sinusite, não se apresse em descrevê-lo como doença dentária. De fato, muitas vezes a inflamação na região dos dentes posteriores do maxilar superior causa inflamação nos seios da face. A localização das raízes desses dentes perto dos seios nasais causa infecção quase instantânea da boca ao nariz.
Os agentes causadores da sinusite odontogênica são na maioria das vezes estreptococos, estafilococos, diplococos e enterococos, às vezes presentes em pequenas quantidades mesmo na mucosa oral normal. Com o crescimento inadequado dos dentes e tratamento desonesto, higiene insuficiente, eles podem entrar nos seios da face e causar doenças. Essa sinusite não é passível de autotratamento e, se você suspeitar que tem uma doença, consulte um médico imediatamente.
Sinusite em crianças menores de três anos
Não é tão raro ouvirmos das mães queixas de sinusite em um bebê. Mas emna verdade é um mito. Como tal, a inflamação dos seios paranasais em tais bebês simplesmente não acontece. Até os três anos de idade, os seios nasais em crianças são tão subdesenvolvidos (não tiveram tempo para crescer) que não há lugar para o desenvolvimento de infecções.
Neste caso, o ranho amarelo ou verde está associado a alguma outra doença ou simplesmente ao fato de o nariz escorrer já estar passando e o muco estagnar nas fossas nasais. Um diagnóstico preciso deve ser feito por um pediatra.
Por que é impossível aquecer o nariz e o que é perigoso neste método de tratamento?
Mesmo se você estiver com o nariz escorrendo, mas ainda não conseguiu ir ao médico, ou acha que pode lidar com isso sozinho, nunca comece a aquecer o nariz. Sem sal, sem ovos de galinha, sem luz azul ou mesmo inalações quentes. Todos esses métodos sem a permissão de um médico podem levar a uma cama de hospital.
Em primeiro lugar, não será útil para uma pessoa com febre aquecer seu corpo adicionalmente. Em segundo lugar, expor o vírus ao calor pode fazer com que a infecção se espalhe quase instantaneamente por todo o corpo. Nesse caso, você terá que tratar não apenas um resfriado comum, mas um monte de doenças graves.
Em alguns casos, quando o médico tem certeza de que os seios frontais estão quase livres de pus e o paciente está em fase de recuperação, ele pode aconselhar uma forma de aquecer a área ao redor do nariz.
Complicações
Sinusite purulenta aguda, que não foi devidamente tratada, pode trazer muitos problemas. Se a doença foi longe demais, complicações terríveis são possíveis:
- Sinusite crônica.
- Inflamação dos pulmões, brônquios.
- Inflamação das amígdalas.
- Tit.
- Angina.
- Faringite.
- Abscessos na boca.
- Distúrbios do nervo trigêmeo.
- Meningite (inflamação das meninges).
- Encefalite (inflamação do cérebro).
- Inflamação da membrana do globo ocular ou do próprio globo ocular.
- Sepse.
- Sinusite iniciada pode causar complicações nos rins, coração e fígado.
É preciso lembrar que a automedicação, a recusa de atendimento médico, o descumprimento de prescrições médicas e o recurso a especialistas analfabetos podem se transformar em uma tragédia.
Prevenção
Todos sabem que é sempre mais difícil tratar do que prevenir. A prevenção é a primeira coisa que deve ser feita nos hospitais e em todas as casas:
- Vestido para a estação (roupas muito quentes são tão inaceitáveis quanto não suficientemente quentes).
- Não esfrie ou superaqueça (nesses momentos o corpo fica mais vulnerável a infecções).
- Coma bem (obter todas as vitaminas e minerais que você precisa da dieta ajudará seu corpo a combater infecções nos estágios iniciais da doença).
- Verifique com seu médico sobre tomar complexos vitamínico-minerais.
- Faça esportes (fitness, piscina, exercícios pela manhã).
- Realize exercícios especiais de respiração para normalizar a respiração nasal.
- Lave o nariz com soro fisiológico todas as noites durante as epidemias.
- Pare de fumar.
- Saia mais.
- Trate qualquer resfriado imediatamente, não provoque doenças.
- Se você é alérgico, tome anti-histamínicos prescritos pelo seu médico ao primeiro sinal de rinite.
- Faça uma cirurgia se tiver uma anomalia na área do septo nasal (isso não só ajudará a evitar a sinusite, mas também melhorará o funcionamento de todo o corpo).
