Hemorroidas: complicações, causas, exames, recuperação, prevenção e aconselhamento médico

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Hemorroidas: complicações, causas, exames, recuperação, prevenção e aconselhamento médico
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Anonim

A doença hemorroidária é uma patologia comum, que é mais frequentemente provocada pela fraqueza das paredes venosas. Circunstâncias como trabalho sedentário, trabalho físico árduo, desnutrição são formas de provocar a formação de hemorróidas. Eles, por sua vez, crescem com o tempo, o que muitas vezes causa trombose, anemia e sangramento. Muitos pacientes precisam de cirurgia para remover nódulos que podem causar complicações de hemorroidas.

Lista dos agravos mais comuns

Vale a pena notar que quanto mais cedo você iniciar a terapia, maior a probabilidade de evitar problemas no futuro. Quase todos os pacientes do proctologista não dão muita importância ao desenvolvimento da doença hemorroidária. Tal abordagem à própria saúde é inaceitável: já aos primeiros sinais de hemorróidas (coceira e queimação no ânus após a defecação), você deve consultar um médico. Um proctologista experiente avaliará o tamanho e a densidade dos nódulos e prescreverá o tratamento mais eficaz.

Aqui está uma lista de complicações das hemorroidas, cujo tratamento deve ser realizado estritamente emhospital:

  • fissuras retais;
  • sangramento retal;
  • trombose de veias hemorroidais;
  • necrose e violação de hemorroidas prolapsadas;
  • condição de anemia.

O mais perigoso desta lista é o sangramento. Se começar durante o sono, o paciente pode perder muito sangue. Como resultado, muitas doenças concomitantes se desenvolvem e, em alguns casos, até a morte é possível. Não subestime condições como anemia, necrose de nódulos e fissuras retais - todas elas, de uma forma ou de outra, contribuem para a deterioração da composição e indicadores de densidade sanguínea. Como resultado, o paciente sente fraqueza constante, doenças crônicas se desenvolvem, sangue e muco são liberados regularmente durante o ato de defecar. Quanto mais cedo o paciente decidir se submeter a uma cirurgia para remover hemorroidas, menor a probabilidade de ele ter complicações de hemorroidas no futuro.

tratamento cirúrgico de hemorroidas
tratamento cirúrgico de hemorroidas

O estado da anemia e suas consequências para o organismo

A anemia é uma patologia da composição do sangue associada à diminuição dos níveis de hemoglobina e diminuição do número de glóbulos vermelhos. Uma das causas da anemia é a secreção sanguinolenta durante as evacuações, que, à medida que a doença progride, torna-se cada vez mais abundante.

No segundo e terceiro estágios da doença hemorroidária, uma pequena quantidade de sangue é constantemente excretada durante as evacuações. O paciente muitas vezes subestima essa condição. E para o corpo, o sangramento pequeno, mas regular, é mais do que perigoso. Não só a anemia se desenvolve, mas também uma deficiência de muitosoutras vitaminas e minerais vitais. Para o tratamento da deficiência de ferro e da anemia por cobalamina, são prescritas preparações especiais - "M altofer", "Cianocobalamina" e outras. Mas se o corpo continuar a ter perda regular de sangue (complicações após hemorroidas), qualquer tratamento não fará sentido.

A anemia é uma doença hemorroidária comum que quase todos os pacientes subestimam. A anemia é acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • fraqueza, astenia;
  • perda de consciência, desmaio;
  • palidez da pele;
  • zumbido;
  • desenvolvimento de distonia vegetovascular;
  • ansiedade aumentada;
  • arritmia, taquicardia e desenvolvimento de doenças cardíacas;
  • baixa temperatura;
  • suor frio e pegajoso.

Possibilidade de fissuras retais

A violação da elasticidade dos tecidos da mucosa retal com hemorróidas leva a traumas no reto ou na pele na área pré-anal. A mucosa afinada racha facilmente quando as fezes passam por uma evacuação.

O perigo da condição reside no fato de que as condições adequadas são criadas nas rachaduras para o desenvolvimento da microflora patogênica. Bactérias patogênicas das fezes entram nas feridas, causando extensa inflamação com possibilidade de supuração.

Sintomas de ter uma complicação semelhante de hemorróidas:

  • descarga profusa de sangue com pus após a defecação;
  • dor aguda e insuportável no ânus ao tentar mudar de posição após um longoassentos;
  • aumento do tônus esfincteriano mesmo com pouco esforço físico;
  • descarga de muco com icor após a defecação.

Quanto maior a rachadura, mais icor e pus podem ser liberados após a evacuação. Você não deve tentar parar esta condição por conta própria, é melhor entrar em contato com um proctologista.

sinais de fissuras retais
sinais de fissuras retais

Trombose venosa hemorroidária

A trombose é uma das complicações mais graves das hemorroidas em homens ou mulheres. Desenvolve-se tanto após a cirurgia quanto simplesmente quando a doença passa para um estado terminal. A trombose é característica de ambas as veias hemorroidárias que ficaram inflamadas dentro do reto e em nódulos que já caíram.

O principal sintoma da trombose da veia hemorroidária é uma dor muito aguda, muitas vezes insuportável para o paciente. A dor no ânus aparece não apenas ao tentar esvaziar os intestinos, mas também em repouso. Este é um sintoma muito alarmante: se a trombose começar a sangrar, você terá que ir a uma ambulância. Portanto, o tratamento deve ser iniciado já nos primeiros estágios da doença hemorroidária.

complicações de hemorróidas
complicações de hemorróidas

Possibilidade de hemorragia interna

O sintoma mais alarmante que indica sangramento do reto são gotas de sangue. Se, com outras complicações das hemorroidas, simplesmente escorrer, então um aumento no fluxo é um sinal claro de sangramento.

Vasos retais dilatados podem sangrar ao menor esforço ou tensão. E se nos estágios iniciais da doençahá apenas pequenos vestígios de sangue no papel higiênico, então as hemorroidas podem levar a sangramento intenso. As tentativas de parar a perda de sangue em casa podem não ser bem-sucedidas. Se o sangramento não parar, uma ambulância deve ser chamada.

complicações de hemorróidas
complicações de hemorróidas

Necrose e estrangulamento de nódulos caídos

No terceiro estágio da doença, o paciente não é mais capaz de definir os nódulos salientes por conta própria. Nesse caso, sua violação e necrose subsequente geralmente se desenvolvem. Esta condição é perigosa, em primeiro lugar, porque a morte de um nódulo caído pode provocar sangramento grave que não pode ser interrompido em casa.

A necrose do nó pode ser completa ou parcial. No primeiro caso, todo o nó morre completamente. Na segunda parte, o que é ainda pior. A necrose na maioria das vezes leva o paciente à mesa de operação. Os proctologistas costumam praticar o corte usual de nódulos necróticos com um bisturi. Não adianta usar técnicas de terapia minimamente invasivas: afinal, o nódulo não está cheio de sangue.

Remoção cirúrgica de nódulos prolapsados

Em proctologia, este procedimento é chamado de operação de Milligan-Morgan. Dependendo do estágio, existem mais alguns tipos de cirurgia: hemorroideopexia, hemorroidectomia.

O paciente deve comparecer com o estômago vazio, alguns dias antes da operação, não pode ingerir alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas. Antes da cirurgia, os pacientes não são recomendados a fumar. Realizar um enema e, se necessário, localanestesia.

A operação é realizada de forma fechada ou aberta. O primeiro método usa anestesia local de alta qualidade e excisão instantânea completa dos nódulos. Quando fechado, a anestesia geral é mais frequentemente necessária, pois o reto é parcialmente dissecado e já no interior todos os nódulos são cortados junto com o conteúdo acumulado - pus e icor.

Assim, as complicações após a cirurgia para hemorroidas fechadas podem ser mais graves. Mesmo se não levarmos em conta a possível inflamação das paredes da mucosa e das veias excisadas, as suturas aplicadas na área retal já são um motivo sério para um pós-operatório bastante longo.

cirurgia para hemorroidas
cirurgia para hemorroidas

Complicações após cirurgia de hemorroida

Os seguintes problemas de saúde são possíveis após a cirurgia:

  • o aparecimento de novos nódulos, que, como regra, são quase garantidos para trombose:
  • sangramento;
  • aparecimento de pólipos e neoplasias retais.

Para excluir tal resultado, você deve seguir as regras de conduta após a operação. Monitorar a nutrição, excluir atividade física, aderir ao repouso no leito nos primeiros dias.

Terapia minimamente invasiva para hemorroidas

Além da cirurgia de hemorroidas, após as quais as complicações são bastante frequentes, existem técnicas modernas de tratamento minimamente invasivas. Eles geralmente são realizados em clínicas pagas. No entanto, cada vez mais hospitais públicos estão adquirindo os equipamentos necessários e oferecendo métodos semelhantes aos seus pacientes.tratamento.

Técnicas minimamente invasivas para o tratamento da doença hemorroidária incluem:

  • escleroterapia;
  • desarterização;
  • criólise;
  • coagulação a laser;
  • ligação de látex.
tratamento minimamente invasivo para hemorroidas
tratamento minimamente invasivo para hemorroidas

Complicações após tratamento minimamente invasivo

Técnicas minimamente invasivas são muito menos traumáticas para hemorroidas. A operação e as complicações após ela, como regra, são muito mais difíceis de tolerar pelos pacientes. Portanto, se for possível preferir uma intervenção minimamente invasiva, é melhor abandonar a excisão padrão dos nódulos.

Complicações após a remoção de hemorroidas com anéis de látex ou métodos de escleroterapia é a re-formação de nódulos. Claro, você pode repetir o procedimento para removê-los novamente. A única maneira de evitar a recorrência da doença é seguir as regras preventivas. A nutrição adequada, a exclusão completa de bebidas alcoólicas da dieta, o uso de pomadas terapêuticas, o exercício moderado é a melhor maneira de evitar o aparecimento de novos nós.

Nutrição adequada após a remoção de hemorroidas

As complicações quase sempre ocorrem no contexto da constipação crônica. Para evitá-los, você deve incluir os seguintes alimentos em sua dieta continuamente:

  • frutas e bagas frescas;
  • legumes frescos e cozidos;
  • pão integral;
  • salada de beterraba cozida;
  • ameixa é o melhor laxante natural;
  • produtos lácteos fermentados.

Fast food, alimentos gordurosos e fritos devem ser abandonados. A operação para remover hemorróidas, após a qual as complicações são bastante frequentes, é um verdadeiro golpe no corpo. Portanto, você deve aderir à nutrição adequada pelo menos por vários meses depois dela.

Atividade física após o procedimento de remoção de nós

A educação física é um ponto sensível para todos os pacientes do proctologista. Mesmo pesos menores podem afetar a condição das paredes venosas. Ao mesmo tempo, o próprio paciente pode sentir alegria e vitalidade. É só que em um "belo dia" ele encontrará novamente uma hemorroida caída ou sangue no papel higiênico.

Portanto, os proctologistas recomendam após a cirurgia e mesmo após intervenções minimamente invasivas por um mês a se recusar a realizar qualquer exercício - especialmente levantamento de peso. Correr, pular, andar de bicicleta também é altamente indesejável. Se a área do reto foi costurada, a proibição é estendida por até três meses.

tratamento de complicações de hemorróidas
tratamento de complicações de hemorróidas

Aconselhamento de proctologistas sobre cuidados com o local operado

Dicas simples de como evitar a recorrência da doença após a cirurgia:

  • não vá ao balneário e sauna;
  • não tome banhos quentes;
  • qualquer procedimento no banheiro deve ser realizado quase inteiramente com água fria ou morna;
  • deve parar de beber álcool;
  • deve fazer um curso de anticoagulantes uma vez por trimestre.

Água quente e vapor inevitavelmente provocam varizes na regiãoreto, e com ele a possibilidade de inflamação. Mas a água fria tonifica a área do ânus, contribuindo para o estreitamento das veias.

Uso de pomadas medicamentosas após a cirurgia

O uso de pomadas quase sempre contribui para o rápido retorno do desempenho do paciente. Os seguintes remédios aliviam perfeitamente a dor, o inchaço e a inflamação após a intervenção e excluem a possibilidade de recorrência de hemorroidas (sujeitas ao uso regular). Eles só devem ser prescritos por um médico:

  • "Avanço de Alívio".
  • "Ultraprojeto".
  • "Proctosedil".
  • Pomada de heparina.
  • "Troxevasina".

Você também pode usar a medicina tradicional para prevenir hemorróidas - estas são velas feitas de cera de abelha, suco de batata, azeite e óleos de espinheiro, mel de flores frescas, gordura de tubarão ou texugo. Esses produtos podem ser aplicados topicamente ou transformados em supositórios retais.

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