No diagnóstico da glomerulonefrite, um papel importante é desempenhado pelo diagnóstico correto e oportuno. Que deve incluir métodos de exame clínico geral e adicionais. São eles que tornarão possível realizar um diagnóstico diferencial entre um processo agudo e crônico e determinarão a forma de glomerulonefrite (nefrítica, nefrótica), que é muito importante nas outras táticas de tratamento do paciente. A prevenção primária e secundária da glomerulonefrite (pós-estreptocócica e outras) inclui um conjunto de medidas que visam a manutenção da saúde.
Razões
Na maioria dos casos, a causa da glomerulonefrite é uma infecção grave que causa distúrbios no funcionamento dos rins. Essas infecções incluem:
- angina;
- catapora;
- sepse;
- escarlatina;
- hepatite B;
- monoculose infecciosa.
E algumas outras doenças infecciosas. Além disso, distúrbios sistêmicos também estão entre os fatores que causam glomerunite:
- síndrome pulmonar-renal hereditária;
- lupus;
- vasculite.
Em alguns casos, problemas renais podem ser causados pela introdução de vacinas e soros, geralmente de baixa qualidade, ou na presença de reações alérgicas graves a medicamentos.
Um dos fatores é o envenenamento do corpo com substâncias tóxicas, incluindo álcool, nicotina, mercúrio. Solventes orgânicos, chumbo e outros compostos. A glomerulonefrite também costuma se desenvolver com a exposição à radiação.
Deve-se notar que a doença começa a se manifestar em média após 1-4 semanas a partir do momento em que os fatores negativos listados acima afetam o corpo. O diagnóstico precoce da doença ajuda a evitar seu desenvolvimento e outras complicações.
Sintomas
Sintomas de glomerulonefrite começam a se manifestar ativamente algum tempo após a infecção que a provocou. Deve-se notar que em crianças o desenvolvimento de glomerulonefrite ocorre no contexto de sintomas agudos mais pronunciados, enquanto em adultos ocorre de forma latente leve. Com o desenvolvimento agudo desta doença, os sintomas apresentam os seguintes indicadores característicos:
- Aumento da temperatura corporal, calafrios, comprometimentoapetite, deterioração geral do bem-estar;
- Localização da dor na região lombar, dores de cabeça;
- Micção prejudicada (além disso, na fase inicial, a quantidade de urina é reduzida e, à medida que a doença se desenvolve, o volume de micção aumenta), a presença de impurezas no sangue (hematúria) pode ser detectada na própria urina;
- Inchaço intenso pela manhã, que desaparece gradualmente durante o dia;
- Pressão alta (hipertensão).
Dependendo da forma de evolução da glomerulonefrite, os sintomas específicos são mais pronunciados. Por exemplo, na variante nefrótica prevalecem os sintomas urinários, na variante hipertensiva, ao contrário, os sintomas urinários são leves, e os sinais hipertensivos predominam, na variante latente, todos os sintomas são muito leves.
Diagnóstico
Métodos gerais de exame:
- CBC
- urinálise clínica (obrigatório!);
- urinálise para proteinúria diária (determinação da proteína diária na urina);
- urinálise segundo Nechiporenko;
- urinálise segundo Zimnitsky (avaliação da função de concentração dos rins);
- bioquímica do sangue (colesterol, proteína total e suas frações, uréia, creatinina, eletrólitos - K, Na, Cl);
Monitoramento:
- controle BP;
- controle da urina diária;
- métodos de diagnóstico adicionais;
- exame de sangue imunológico (título - antiestreptolisina O, CEC);
- avaliação da função renal (taxa de filtração glomerular segundo Schwartz);
- Ultrassom dos rins com avaliação do fluxo sanguíneo renal ECO-ECG.
Conselho do especialista:
- oftalmologista (exame do fundo de olho);
- otorrinolaringologista (reabilitação de focos crônicos de infecção);
- biópsia renal (no caso de glomerulonefrite crônica resistente a esteroides, para avaliar o estado morfológico dos rins).
Tratamento
Existem várias maneiras de tratar a doença "glomerulonefrite aguda" com medicação, todas elas dependem de onde a doença veio originalmente. Se começou a se desenvolver devido ao fato de que uma infecção estreptocócica foi introduzida, o especialista prescreve o tratamento com um medicamento como a penicilina. É uma das únicas drogas que não prejudicam os rins.
O medicamento é usado por via intramuscular, com intervalo de uma vez a cada quatro horas, o volume necessário é de 500.000 unidades. O curso do tratamento dessa maneira deve ser de pelo menos dez e não mais de quatorze dias. Se por algum motivo você não quiser tomar Penicilina, você pode injetar Oxacilina, a dosagem é exatamente a mesma.
Em alguns casos, a terapia patogenética é realizada com base no uso de anti-inflamatórios e na supressão da atividade negativa de vários medicamentos. Talmeios pertencem ao grupo de citostáticos e glicocorticóides. Estes últimos são usados se a pessoa tiver insuficiência renal ou cardíaca, bem como hipertensão arterial.
Prednisolona é um desses medicamentos. A dose diária de tal droga não é superior a dois miligramas. Se este medicamento não deu resultados positivos, o médico prescreve citostáticos, eles também podem ser prescritos se o primeiro medicamento causar reações negativas.
A ciclosporina é considerada a droga mais comum, sua dose diária depende do peso de uma pessoa e é calculada da seguinte forma: não inferior a 2,5 e não superior a 3,5 miligramas por quilo de peso. O tratamento com este medicamento deve ser feito sob total supervisão, que é feita com doação de sangue para exames.
Para melhorar a circulação sanguínea nos rins e impedir o desenvolvimento de trombose, os médicos prescrevem medicamentos antigreat e anticoagulantes. Estes incluem o seguinte:
- "Heparina";
- "Dipiridamol" e outros.
O primeiro é prescrito a uma taxa não superior a 30 UI por dia e o segundo de 400 a 600 miligramas por dia. O curso do tratamento com esses medicamentos não deve exceder dois meses e meio.
Outros remédios
Além disso, os seguintes medicamentos podem ser usados para tratar a glomerulonefrite aguda:
- Medicamentos que diminuem a pressão arterial de uma pessoa, um exemplo é o Enalapril. Sua dose diária é de 10 a 20 miligramas. Pode serser nomeado e "Ramipril". Sua norma diária não é superior a 10 miligramas e não inferior a dois e meio.
- Drogas que removem o excesso de líquido do corpo humano. Estes incluem Aldactone, sua ingestão diária não deve exceder 300 miligramas. Você também pode usar "Furosemida", sua taxa diária é de quarenta a oitenta miligramas.
- As seguintes drogas que ajudam a se livrar da insuficiência cardíaca são "Hypotipzid" e "Uregit". Sua dose diária varia de cinquenta a cem miligramas.
Os princípios de tratamento e prevenção da glomerulonefrite (formas aguda e crônica) estão intimamente relacionados. Todos os eventos são realizados no complexo.
Tratamento popular
O tratamento da glomerulonefrite por terapia alternativa só é possível nos estágios iniciais, quando os sinais da doença estão bem manifestados. O melhor é recorrer a este tipo de tratamento apenas após consulta prévia com um especialista. Aqui está uma receita para uma medicina popular eficaz, isso exigirá:
- três colheres de sopa de folhas secas de bétula;
- quatro colheres de sopa de linhaça;
- três colheres de sopa de raiz seca.
Despeje água fervente sobre a mistura resultante e deixe em infusão. Você precisa beber a bebida resultante três vezes ao dia, bebendo menos de meio copo, mas não mais de uma semana. Depois disso, o inchaço diminui e a dor no coração desaparece, e o remédio também é um bom remédio,redução de pressão.
Dieta
Recomenda-se seguir uma dieta que exclua os seguintes alimentos da dieta:
- damascos;
- maçãs doces;
- requeijão;
- batatas.
É útil comer abóbora, diariamente ao longo do dia, em pequenas porções. Em geral, tal doença implica uma internação hospitalar e a necessidade de comer uma determinada dieta.
Com a ajuda de métodos populares, você só pode aliviar a dor intensa causada pela doença, e também é adequado como método preventivo. O principal é identificar a doença em seus estágios iniciais, caso contrário, no futuro, ela causará uma complicação e começará a afetar negativamente todo o corpo.
Prevenção primária
A prevenção primária da glomerulonefrite crônica visa principalmente o fortalecimento geral do sistema imunológico do corpo e a prevenção de fatores e doenças que podem levar ao desenvolvimento de doenças renais. As medidas preventivas primárias incluem:
1. Diagnóstico oportuno e tratamento de infecções em vários órgãos que podem provocar distúrbios nos rins.
2. Monitoramento regular e monitoramento do estágio da glomerulonefrite (exame, visita ao médico assistente).
3. Como um dos fatores mais importantes na luta contra doenças infecciosas é a própria imunidade de uma pessoa, a prevenção primária da glomerulonefrite em crianças deve naturalmente visar suafortalecimento, a saber:
- caminhadas ao ar livre, exercícios;
- dieta balanceada rica em vitaminas e oligoelementos;
- endurecimento o máximo possível (usando um chuveiro de contraste, encharcando com uma diminuição gradual da temperatura, andando descalço, caminhadas regulares no inverno).
4. Terapia medicamentosa para prevenção de recaídas (prescrita e acompanhada pelo médico assistente).
Prevenção secundária
Para prevenir a forma crônica da glomerulonefrite, é necessário aderir a certas medidas preventivas que ajudarão a evitar o agravamento dos sintomas da doença.
Em contraste com as medidas preventivas primárias da glomerulonefrite, que visam principalmente prevenir a infecção do corpo, aumentar a imunidade e uma solução médica para as patologias que surgiram. A prevenção secundária é a otimização do estilo de vida, a normalização da vida.
O que esse tipo de prevenção inclui?
As atividades secundárias incluem o seguinte:
- Otimização do estresse físico e psicoemocional, incluindo restrições aos esportes, evitar situações estressantes.
- Restrições relacionadas às condições de trabalho, que incluem o cumprimento das normas sanitárias no local de trabalho (não é recomendado trabalhar em local úmido, levantar pesos, é proibido o uso de pesticidas e outras substâncias nocivas). Além disso, os turnos noturnos eviagens de negócios longas devem ser limitadas.
- Um importante elemento de prevenção é a dieta - com glomerulonefrite, baseia-se na redução do consumo de alimentos proteicos, que podem ser um fardo extra para os rins.
- Exame médico regular no médico assistente.
Prevenção da glomerulonefrite aguda
A regra principal para a prevenção desta doença é tentar evitar várias infecções. Algumas recomendações:
- Se você encontrar sinais das infecções mais inofensivas, você deve imediatamente marcar uma consulta com um médico para obter recomendações de tratamento dele.
- Qualquer doença infecciosa é caracterizada por febre alta, deterioração, calafrios e intoxicação do corpo.
- É estritamente proibido escolher medicamentos para tratamento por conta própria, eles só podem ser prescritos por um especialista qualificado.
- Se você iniciar o tratamento a tempo, o processo de tratamento será bem rápido e não haverá efeitos colaterais.
- Tente se limitar a qualquer hipotermia, e para aqueles pacientes que tiveram reações alérgicas de qualquer gênese, qualquer vacina é estritamente proibida.
- Para evitar a recorrência, você precisa ir ao nefrologista todos os anos. Um resultado letal é quase impossível com tal doença, mas ainda existe uma possibilidade, é melhor não arriscar.
- Pessoas que tiveram tal doença devem evitar trabalhar em ambientes úmidos ecâmaras frias.
- Se o paciente teve convulsões, ele deve aderir a uma determinada dieta. Evite alimentos salgados, gordurosos ou muito picantes.
Prevenção da glomerulonefrite crônica
Quando a doença se torna crônica, há uma série de medidas que podem evitar um novo surto da doença. Para a prevenção da glomerulonefrite, existem as seguintes regras:
- rotina diária especial com descanso adequado e alimentação balanceada com restrição de sal e líquidos, dieta isenta de sódio;
- ter medo de sobrecarregar tanto o físico quanto o nervoso; exercícios excessivos que podem provocar doenças também devem ser evitados;
- não fique com hipotermia;
- não fique em um quarto úmido ou perto de produtos químicos nocivos;
- estar registrado no dispensário por pelo menos 3 anos.
As medidas para prevenir a glomerulonefrite crônica são eliminar todos os fatores que podem causar a doença.
O papel do sistema imunológico
Neste caso, é necessário prestar atenção principalmente ao sistema imunológico para fortalecer as defesas. O corpo deve ser capaz de lidar com uma infecção viral e outras patologias. Para isso você precisa de:
- trate doenças infecciosas a tempo e complete o curso da terapia, caso contrário, as patologias afetarão o funcionamento dos rins;
- siga as recomendações do médico ao tomar medicamentos que foram prescritos em relação a qualquer doença;
- envie várias vezes por ano para pesquisaurina e sangue;
- cuidado com a alimentação correta, excluindo frituras, defumados e muito salgados do cardápio regular, mas coma mais frutas e verduras;
- caminhadas diárias, exercícios;
- endurecimento.
Além disso, o paciente tem direito a ter condições especiais de trabalho sem plantões noturnos e hipotermia.
