A duplicação patológica completa do útero e colo do útero é um processo nos órgãos genitais femininos, ocorrendo geralmente durante o parto. O aparecimento da doença indica o desenvolvimento anormal de dois úteros ao mesmo tempo, bem como duas vaginas que possuem ramificações.
Características gerais do estado
O útero tende a dobrar à medida que o feto amadurece. Isso é facilitado por uma influência externa negativa, que pode ser encontrada nas seções do artigo. As trompas de Müller neste estado do sistema reprodutivo de uma mulher não se fundem. Segundo os médicos, tal violação pode ser parcial ou completa.
A manifestação mais óbvia da patologia é chamada de duplicação absoluta não apenas do útero da mulher, mas também de sua vagina. O órgão é isolado, e dele podem sair dois colos do útero, ovários, duas vaginas e duas trompas.
Em alguns casos, o órgão pode ser separado da vagina pela bexiga, reto ou simplesmente entrar em contato com eles. Dependendo das características existentes dos órgãos genitais femininos, ambas as metades podem se desenvolver como órgãos completos. Mas em alguns casos, com totalduplicação do útero e da vagina, uma parte pode se desenvolver pior que a outra.
A doença pode ocorrer simultaneamente com outros distúrbios no aparelho geniturinário de uma mulher. A indicação mais correta para a realização de uma operação em caso de detecção dessa condição patológica é a ameaça de aborto espontâneo, bem como a concepção iminente de uma criança por um longo tempo.
Tipos de patologia
Os médicos identificaram 2 tipos desta patologia:
- Patologia com vagina incompletamente aplástica, causando diminuição do fluxo sanguíneo dos órgãos reprodutores (duplicação incompleta do útero).
- Patologia sem interrupção do fluxo sanguíneo durante o ciclo menstrual.
Classificação de formas de anomalia
Quando uma patologia semelhante é detectada, o colo do útero e a vagina serão comuns, mas os seguintes tipos de anomalias são observados:
- Um órgão com um apêndice de chifre que difere em estrutura. Um órgão apêndice oco emerge do útero, que pode cumprir seu papel, independentemente do órgão reprodutor.
- Bicorne com vagina e colo do útero normais, mas com acentuada duplicação.
- O órgão tipo sela representa o primeiro estágio do aparecimento do tipo anterior de anomalia - o útero bicorno. Com tal patologia, a parte inferior do órgão geralmente é deformada.
- O septo intrauterino divide o órgão em 2 partes com profundidades diferentes.
Causas da patologia
Geralmente, distúrbios desse tipo ocorrem durante a embriogênese, o que pode ser devido a fatores externosinfluência de fatores patogênicos, genéticos e endócrinos. Com o desenvolvimento normal da criança, os ductos distais são combinados, as partes VG e as estruturas MT são formadas. A parte SH desenvolve-se como resultado da convergência do segmento caudal dos ductos de Muller, da cloaca e do seio urogenital.
Com a duplicação observada do útero na área acima, a conexão durante a embriogênese não ocorre, causando certas anomalias no desenvolvimento da criança. A ocorrência geralmente é acompanhada por distúrbios do sistema urinário.
Mudanças desfavoráveis no desenvolvimento completo do embrião podem ocorrer por diversos motivos:
- desnutrição durante a gravidez, f alta de vitaminas, das quais o embrião também sofre;
- doenças infecciosas que uma mulher sofreu no primeiro trimestre de gravidez, durante a formação do embrião;
- tomar medicamentos que afetam negativamente o feto;
- distúrbios endócrinos;
- toxicose grave no início da gravidez;
- estresse constante;
- intoxicação pelo uso de substâncias nocivas, tabaco e álcool durante a gravidez.
Além disso, o embrião pode se desenvolver incorretamente devido a fatores adversos da hereditariedade, por isso vale dar atenção especial aos pacientes que anteriormente apresentavam tais anomalias na família. O desenvolvimento patológico dos órgãos reprodutivos é frequentemente observado com o funcionamento insuficiente concomitante dos rins.
Sintomas de patologia
Por muito tempo, a duplicação do útero pode não se manifestar, e é detectada principalmente durante um exame de rotina por um ginecologista. Você pode diagnosticar ao realizar uma ultrassonografia, bem como durante a cirurgia.
Meninas com aplasia SH parcial experimentam acúmulo de sangue no útero durante a menstruação. Assim, algum tempo após a menstruação, as meninas podem sentir dores bastante agudas na parte inferior do abdômen, que não podem ser eliminadas com medicamentos antiespasmódicos.
Com a formação de aberturas fistulosas, secreções mucopurulentas e sanguinolentas podem penetrar no corpo. No caso de uma formação bicorna com corno de trabalho fechado, após algum tempo na adolescência, podem surgir queixas de dor no baixo ventre. Todas as outras variedades conhecidas de duplicação uterina não apresentam sintomas particulares.
Esse curso latente da doença geralmente força as mulheres a consultar um ginecologista para aconselhamento, realizar um diagnóstico de ultrassom e também passar por um exame anual por um médico.
Algodismenorreia
Esta condição geralmente ocorre quando os ovários não funcionam, e também quando o útero dobra. Além disso, vale a pena notar que o desenvolvimento de dois órgãos reprodutivos em uma mulher não afeta sua capacidade de gerar um feto se eles estiverem cheios.
Mas às vezes pode ocorrer uma complicação, como contrações prematuras ou interrupção da gravidez. Tal condição patológica do útero em alguns casos indica o desenvolvimento de metrorragia,atividade laboral insuficiente, complicações durante o parto, bem como outras complicações igualmente graves durante a gravidez.
O feto, fixado em determinada parte do útero, pode provocar o aparecimento de uma decídua na parte vizinha. Durante todo o período de recuperação após o parto, a membrana deve ser completamente eliminada.
Se houver uma gravidez grave, o médico pode aconselhar a interrompê-la, o que envolve curetagem da cavidade do órgão.
Se o bebê se desenvolver em uma parte subdesenvolvida de um útero bicorno, a paciente pode ser diagnosticada com uma gravidez ectópica. Sem dúvida, tal condição pode representar um certo perigo para o corpo da mulher, já que o sangramento pode ocorrer como resultado de uma ruptura do chifre.
Diagnóstico da patologia
Como observado acima, uma mulher pode não perceber a presença de uma duplicação do útero por algum tempo. Uma patologia semelhante se manifesta no início da atividade sexual ou quando há problemas com a gravidez em geral. O exame ginecológico em mulheres geralmente não revela alterações externas nos órgãos genitais.
O diagnóstico da patologia consiste nas seguintes medidas abrangentes:
- Coletar e estudar uma anamnese para compilar um quadro clínico completo da doença.
- Estudo cuidadoso das causas que provocam o desenvolvimento da anomalia.
- Realização de um exame ginecológico que ajuda a identificar as manifestações da patologia, levando a mulher a melhores diagnósticos para um diagnóstico preciso.
- Histeroscopia.
- Vaginoscopia.
- Estudo dos órgãos genitais de uma mulher através do uso de ressonância magnética e ultra-som. Estes são os métodos mais usados que permitem identificar a patologia de qualquer forma. Usando ultra-som e ressonância magnética, é possível identificar a agenesia renal e determinar o tamanho e a estrutura do útero. A ressonância magnética permite determinar o método ideal da operação aplicada.
- Exame adicional dos rins para evitar o desenvolvimento de suas patologias.
- Colposcopia para detectar anormalidades no colo do útero. Se sua duplicação for detectada, este método de exame permite identificar a localização e o tamanho dos órgãos reprodutivos.
Quando consultar um médico
A duplicação completa do útero é detectada principalmente durante um exame ginecológico de rotina. Ress alta-se que cerca de 40% do total de pacientes tomam conhecimento da presença de patologia devido ao tratamento prescrito incorretamente ou por ações incorretas dos médicos: remoção não intencional de apêndices, dilatação do canal cervical e também apendicectomia.
Muitas vezes é difícil identificar a causa exata de um útero duplo, especialmente em adolescentes. Portanto, quando uma patologia e anomalias congênitas existentes do sistema reprodutivo são detectadas, os ginecologistas recomendam fortemente a realização de um exame ginecológico completo para poder determinar as malformações de outros órgãos. Na maioria dos casos, o método de ressonância magnética é usado para isso, o que permite obter as informações mais completas sobre a condição de todas as mulheresgenitais.
Tratamento da patologia
Ao diagnosticar a duplicação do útero, menstruação irregular, aplasia parcial da vagina, uma operação cirúrgica deve ser realizada. O cirurgião realiza uma incisão nas paredes da vagina, criando uma espécie de fio entre as cavidades uterinas, proporcionando a saída do hematocolpo. A paciente está agendada para higienização vaginal.
O exame laparoscópico é realizado para esclarecer a localização dos órgãos. É muito importante remover os acúmulos de sangue existentes no útero e suas trompas, para visualizar todo o peritônio.
A extirpação do útero rudimentar ajuda a determinar a formação adicional de um corno fechado por meio da laparoscopia. O procedimento permite que você salve a trompa de Falópio, bem como o ovário.
Quando um septo intrauterino é formado, bem como em caso de funcionamento problemático do sistema reprodutivo, o paciente pode ser prescrito metroroplastia. Se for detectada uma duplicação do útero com aplasia bilateral, a colpopoiese abdominal e o colpoelongação são usados.
Tratamento cirúrgico
Os métodos cirúrgicos para duplicar o corpo do útero são usados principalmente para detectar o fluxo sanguíneo prejudicado durante a menstruação. Com um corno anexial fechado, uma mulher pode ser mostrada para removê-lo. Os septos uterinos geralmente não requerem tratamento cirúrgico, mas ainda assim, para que uma mulher possa dar à luz um filho no futuro, esse método pode ser usado.
Exame por especialistas
Se, além da estrutura perturbada dos órgãos genitais, uma mulher tiver um funcionamento anormalbexiga e rins, então a terapia adicional deve ser prescrita por um nefrologista, bem como um urologista. Para cada mulher, o médico deve escolher seu próprio método especial de tratamento da duplicação, já que os órgãos reprodutivos de diferentes pacientes têm uma estrutura anatômica distinta.
Como ficou claro, a duplicação completa do útero e a gravidez são coisas compatíveis. O principal é detectar o problema em tempo hábil, além de seguir todas as recomendações e concluir o curso completo do tratamento.
