Como a temperatura corporal de uma pessoa saudável é um valor constante, com pequenas flutuações de décimos de grau, seu aumento em maior escala sempre indica a presença de processos inflamatórios no organismo, inclusive os de natureza infecciosa. O nível de calor do corpo humano em dinâmica é chamado de curva de temperatura, que muitas vezes é identificada com febre (um aumento temporário da temperatura).
A plotagem gráfica da curva de temperatura do paciente desempenha um papel importante no diagnóstico e prognóstico, sendo também necessária para uma avaliação objetiva do curso da doença. A temperatura corporal é medida pelo menos duas vezes ao dia: de manhã e à noite, e no auge de uma doença infecciosa - várias vezes ao dia.
Quais são os tipos de curvas de temperatura?
Eles são diferenciados dependendo do grau de aumento. Existem os seguintes tiposcurvas de temperatura: subfebril - não superior a 38°C, médio ou moderado - 39°C, pirético - até 41°C, superpirético - acima de 41°C (extremamente raro).
Os tipos de curvas de temperatura nas doenças infecciosas determinam a classificação da febre em função do grau de flutuação diária da temperatura. Listamos esses tipos de febre (tipos de curvas de temperatura): constante, laxante, intermitente, exaustiva, recorrente, ondulante e inversa.
Característica de febre persistente
Observado em doenças infecciosas como febre tifóide e tifo, pneumonia pneumocócica. Graficamente, a febre constante é exibida como tipos trapezoidais de curvas de temperatura, cuja característica é a flutuação da temperatura corporal em não mais de 1 °, enquanto a temperatura corporal permanece em um nível alto por um longo tempo - em torno de 39 °. À medida que a doença recua, a curva de temperatura pode diminuir acentuadamente e gradualmente.
Característica da febre recorrente
Tipos relaxantes de curvas de temperatura são observados em doenças purulentas, pneumonia catarral, febre tifoide e também na tuberculose. A temperatura corporal também se mantém em um nível elevado, porém, diferentemente de uma febre constante, neste caso, a amplitude das oscilações nas temperaturas da manhã e da noite chega a 2 graus, caindo assim para 38°C, mas não retornando aos valores normais.
Febre Intermitente
Febre intermitente ou laxante na maioria das vezes expressa um tipo de curva de temperatura da malária. É acompanhado por aumentos acentuados da temperatura corporal (condição febril), que são substituídos por períodos afebris, ou seja, com indicadores de temperatura normais. Os intervalos de tempo entre os ataques da condição febril podem durar de um a 3 dias, enquanto o paciente sente calafrios quando a temperatura aumenta e, quando diminui, observa-se sudorese acentuada.
Uma febre debilitante não pode indicar incondicionalmente a presença de malária em um paciente, esse tipo de condição febril é na verdade inerente a muitas doenças infecciosas, como febre recorrente, infecções purulentas focais, sodoku (uma infecção transmitida aos humanos de um mordida de rato), doenças do fígado e outras.
Febre Debilitante
O tipo de febre debilitante é acompanhado por grandes flutuações entre os valores de temperatura da manhã e da noite, a amplitude das flutuações atinge 3-5 ° C. O período de condição febril pode durar vários dias, após os quais o regime de temperatura normaliza devido ao enfraquecimento da doença. Febre extenuante - um sinal claro de infecções sépticas e purulentas, também ocorre na tuberculose.
Febre do Retorno
A característica deste tipo de febre está em seu nome. Isto significa que o período de pirexia (temperatura corporal elevada) com duraçãoem poucos dias retorna novamente após um período predeterminado de aporexia. Assim, o paciente tem febre clara por vários dias com pequenas flutuações de amplitude nas temperaturas matinais e diurnas, depois há uma pausa por vários dias, a temperatura corporal volta ao normal, mas o quadro se repete até 4-5 vezes. Essa curva de temperatura é típica de doenças infecciosas causadas por bactérias espiroquetas, um exemplo desse tipo de doença é a febre recorrente.
Febre das Ondas
A curva de temperatura em forma de onda é uma espécie de febre recorrente, pois também apresenta períodos de alternância de quadro febril com remissão. No entanto, a curva ondulada é caracterizada por transições mais suaves, mostrando um aumento gradual da temperatura ao longo de vários dias, e depois também diminui gradualmente ao longo de vários dias. Esta febre é acompanhada de brucelose.
Febre Inversa
Inversa, ou perversa, a febre difere de outros tipos de curvas de temperatura, pois o apogeu da temperatura não ocorre à noite, mas, ao contrário, pela manhã. Tal curso de condição febril é típico para sepse prolongada e formas avançadas de tuberculose, bem como doenças virais.
Febre errada
A febre irregular não tem uma manifestação esquemática clara. Inclui todos os tipos principais de uma só vez.curvas de temperatura. A amplitude das flutuações nos valores de temperatura pode ser variada, com diferentes periodicidades. No entanto, a forma atípica da curva de temperatura é a mais comum, acompanhando não apenas doenças infecciosas, mas também vários estágios de reumatismo, gripe, disenteria, pneumonia, etc.
Independentemente dos tipos de curvas de temperatura durante a febre que o paciente apresenta, a febre passa por três fases principais:
- Estágio de aumento de temperatura. Sob a influência de pirogênios (no caso de doenças infecciosas, este é um fator externo, ou seja, várias bactérias e vírus patogênicos), o chamado “ponto de ajuste” nos neurônios muda. Assim, o regime de transferência de calor do corpo é interrompido e a temperatura atual é considerada abaixo da desejada, o que faz com que o corpo aumente ativamente sua temperatura.
- Temperatura máxima (apogeu). A temperatura do corpo continua a aumentar até o nível em que o “ponto de ajuste” mudou, ponto em que a temperatura máxima é atingida, um equilíbrio é estabelecido entre a produção e a perda de calor.
- A remissão ocorre quando a ação dos pirogênios enfraquece, e a temperatura corporal aumentada nesse momento é percebida pelo organismo como excessiva. O processo de maior transferência de calor começa e o setpoint retorna ao seu nível anterior.
