A hipertensão arterial é o flagelo da população moderna do planeta. Uma série de fatores externos adversos, má ecologia, estresse constante, má qualidade e nutrição irregular criam as pré-condições para o desenvolvimento de patologia cardiovascular e o surgimento desta doença formidável.
A farmácia moderna busca criar medicamentos que, se não curam completamente uma pessoa com hipertensão, pelo menos mantenham a pressão arterial sob controle, minimizando assim o risco de desenvolver infartos do miocárdio e derrames.
Atualmente, medicamentos anti-hipertensivos como o Hartil, análogos deste medicamento, que têm sido bastante desenvolvidos, estão em grande demanda entre os consumidores.
Khartil
O fabricante do medicamento "Hartil" é a empresa húngara EGIS Pharmaceuticals PLC. Os consumidores são apresentados a três variedades deste medicamento: Hartil, Hartil D e Hartil Amlo.
O principal ingrediente ativo do "Hartil" é a substância ramipril. As indicações fundamentais para o uso desta droga é a presença em uma pessoa de doenças como hipertensão arterial, nefropatia diabética, doenças renais difusas de natureza crônica. Além disso, as instruções de uso "Hartil" (análogos na maioria dos casos também darão um efeito positivo) recomendam o uso para reduzir a probabilidade de desenvolver infarto do miocárdio, "morte coronariana", derrames em pessoas que sofrem de doença arterial coronariana (doença cardíaca isquêmica). Também é praticada a prescrição de "Hartil" para aqueles que sofrem de insuficiência cardíaca em estágio crônico e desenvolvido após o paciente ter sofrido um infarto agudo do miocárdio (um pré-requisito para o uso de "Hartil" - parâmetros hemodinâmicos estáveis).
A droga "Khartil D" (análogos para os efeitos estão disponíveis) consiste em dois ingredientes ativos - ramipril e hidroclorotiazida. O primeiro componente reduz a pressão arterial elevada, reduzindo assim a carga no coração. A segunda substância é um diurético que estimula o processo de excreção de sais e água pelos rins e, como o ramipril, reduz a pressão arterial. Assim, Hartil D é prescrito para o tratamento da hipertensão nos casos em que o tratamento complexo com inibidores da ECA e diuréticos é indicado.
O medicamento anti-hipertensivo "Hartil Amlo" (análogos em composição e efeito são produzidos pela farmácia moderna) contém duas substâncias principais - ramipril e amlodipina. A nomeação deste medicamento é praticada para o tratamento da hipertensão arterial naqueles pacientes em que a administração paralela de ramipril e amlodipina tem um efeito positivo tanto individualmente como em combinação.
Ramipril-C3
A droga "Ramipril-C3" é um análogo de "Khartil" da produção russa. Produzido em Moscou pela empresa "Northern Star". O principal ingrediente ativo é o ramipril. Os excipientes são estearato de magnésio e lactose monohidratada.
O medicamento é prescrito para pessoas com diagnósticos como hipertensão arterial, insuficiência cardíaca (forma crônica e desenvolvida após infarto agudo do miocárdio).
Em tais doenças, um pré-requisito para a nomeação de "Ramiplila-C3" são parâmetros hemodinâmicos estáveis. Também uma indicação para tomar este análogo dos comprimidos de Hartil é a presença de nefropatia diabética e não diabética no paciente. Com o bom resultado esperado, "Ramipril-C3" é prescrito para pessoas após cirurgia de angioplastia coronária transluminal e cirurgia de revascularização do miocárdio (se o quadro clínico do paciente for estável).
Como contraindicações para o uso deste medicamento estão a hipersensibilidade individual aos componentes principais ou auxiliares do medicamento, histórico de informações sobre angioedema transferido anteriormente, provocado por medicamentos inibidores da ECA. Ramipril-C3 é contraindicado em pacientes que não atingiram18 anos, porque não há informações sobre sua segurança e eficácia.
Dilaprel
O medicamento anti-hipertensivo "Dilaprel" é apresentado no mercado farmacêutico como o análogo russo de "Khartil". O principal ingrediente ativo é o ramipril. Os auxiliares são estearato de cálcio e dióxido de silício coloidal.
Indicações para o uso deste medicamento: pacientes com doenças como hipertensão essencial, insuficiência cardíaca crônica (em combinação com outros medicamentos, principalmente diuréticos).
A prática de prescrever o medicamento para nefropatia (diabética, não diabética), inclusive quando combinada com proteinúria, hipertensão. Prescrito para receber "Dilaprel" e nos casos em que alguns dias (2-9 dias) após o infarto agudo do miocárdio desenvolve insuficiência cardíaca.
O medicamento dá bons resultados naqueles pacientes cuja condição de saúde é caracterizada por um alto risco cardiovascular (desenvolvimento súbito de infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral).
As razões para não prescrever este análogo ("Hartil" é caracterizada por quase as mesmas contra-indicações) são consideradas uma história de angioedema, estenose hemodinamicamente significativa das artérias renais, estenose das válvulas aórtica ou mitral, hipotensão arterial (pressão arterial baixa), insuficiência renal e necessidade de hemodiálise.insuficiência da atividade cardíaca de forma crônica na fase de descompensação e na presença de nefropatia. Na fase aguda de um ataque cardíaco, o medicamento não é prescrito para angina pectoris instável, cor pulmonale e para arritmias ventriculares graves.
Vazolong
Este análogo ("Hartil" tem o mesmo princípio ativo principal - ramipril) tem as seguintes indicações de uso: hipertensão (arterial, refratária, maligna, vasorrenal), nefropatia (diabética e se desenvolvendo no fundo de doença renal difusa crônica doenças).
Tem efeito cardioprotetor e reduz significativamente a agregação plaquetária. A droga aumenta a sensibilidade dos tecidos à insulina. O efeito hipotensor é sentido uma hora e meia depois de tomar a medicação, o efeito máximo é alcançado após 5-9 horas, a duração da exposição é de até 24 horas.
Das principais contraindicações para o uso desse medicamento, pode-se distinguir hipersensibilidade aos componentes (principais e auxiliares) do medicamento ou a qualquer outro inibidor da ECA, a presença na anamnese de informações sobre angioedema transferido anteriormente, provocada pelo tratamento com inibidores da ECA.
Durante a gravidez, é contraindicado tomar este remédio, assim como Hartil. Instruções de uso, revisões (análogos de "Khartil", contendo ramipril, não podem ser prescritos para mulheres grávidas), os profissionais de saúde são recomendados para garantir que não haja gravidez antes de iniciar o tratamento. Se a paciente engravidar durante a terapia, a medicação com ramipril deve ser imediatamente descontinuada e algum outro método de tratamento deve ser selecionado.
Amprilan
Amprilan, um inibidor da ECA, também é um análogo do Hartil, tanto na composição quanto no efeito. O principal ingrediente ativo do medicamento é o ramipril. Os componentes auxiliares são bicarbonato de sódio, lactose monohidratada, croscarmelose sódica, amido.
As indicações para a nomeação deste medicamento em geral são quase idênticas ao descrito anteriormente "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": hipertensão, insuficiência cardíaca crônica, nefropatia, diminuição da probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares patologia.
A lista de contraindicações para o uso deste medicamento é bastante extensa. "Amprilan" praticamente não é prescrito para pacientes que sofrem de doenças tão graves como estenose bilateral da artéria renal em uma forma hemodinamicamente significativa e estenose da artéria de um único rim, insuficiência renal, condição após transplante renal e hemodiálise. O medicamento não deve ser utilizado em pacientes com os seguintes problemas cardíacos: estenose aórtica e/ou mitral, insuficiência cardíaca crônica (estágio de descompensação), cardiomiopatia obstrutiva e hipertensão arterial.
É inaceitável que as mulheres tomem medicamentos durante o período de parto e amamentação. Contra-indicação é menor de 18 anosanos.
Ramicardia
Análogos da droga "Hartil" estão atualmente bastante saturados no mercado farmacêutico. Outro análogo bem conhecido é a Ramicárdia. As indicações e contra-indicações do medicamento são quase as mesmas anteriormente consideradas "Amprilan".
Antes de iniciar o tratamento com este medicamento, os especialistas recomendam fortemente examinar a condição dos rins, pois dependendo do estado desses órgãos, uma dose individual para terapia é selecionada (ou o medicamento é completamente abandonado). No processo de tratamento com este remédio, que é quase idêntico ao medicamento Hartil, as instruções de uso (análogos, quase todos, podem causar sérios danos aos rins) recomendam monitorar a condição do sistema urinário, a composição eletrolítica do sangue, a quantidade de enzimas renais e a imagem do sangue periférico.
Aqueles pacientes que apresentam deficiência de líquido, sódio, antes de começar a tomar "Ramicardia", é necessário eliminar todas as anormalidades hidroeletrolíticas. Durante o tratamento com este medicamento, é inaceitável realizar hemodiálise usando membranas de poliacrilonitrila, porque. existe o risco de desenvolver reações anafiláticas.
Ramigama
Análogos de "Khartil" são amplamente utilizados na Rússia. Outro medicamento desse tipo é chamado de "Ramigama". O principal ingrediente ativo é o ramipril. As indicações e contra-indicações são semelhantes às descritas acima. A terapia com este remédio deve estar sob a supervisão do médico assistente.
Após a primeira dose de "Ramigama" ser tomada, ou a dosagem do diurético tomada pelo paciente for aumentada, a pressão arterial deve ser medida com a maior frequência possível nas próximas 8 horas. Isso é necessário para evitar o desenvolvimento de uma reação hipotensiva rápida e descontrolada (queda da pressão arterial). Pacientes que sofrem de doenças graves dos rins e do sistema cardiovascular requerem muita atenção.
No processo de tratamento, é necessário controlar o nível de leucócitos para não perder o momento de desenvolvimento da leucopenia.
"Hartil", análogos deste medicamento (incluindo "Remigamma") não devem ser prescritos para pacientes que estão atualmente recebendo tratamento de dessensibilização (para reduzir manifestações alérgicas a picadas de insetos). O uso concomitante de inibidores da ECA e sensibilizadores pode causar uma reação anafilática grave e com risco de vida do corpo (insuficiência respiratória, queda da pressão arterial, vômitos, etc.)
Cardipril
Até mesmo uma droga bastante conhecida - um análogo de "Hartil" - "Kardipril". O ingrediente ativo é o ramipril. As principais indicações para o uso deste medicamento são hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva (como componente de terapia complexa), nefropatia (incluindo seus estágios iniciais), insuficiência cardíaca após infarto do miocárdio.
As contra-indicações para o uso de "Cardipril" são bastante extensas. O medicamento não deve ser prescrito paraa presença de insuficiência renal e hepática, com lúpus eritematoso sistêmico, estenose das artérias renais, com hipercalemia e hiponatremia, com opressão da hematopoiese óssea. Não prescreva o medicamento durante a gravidez, lactação e pacientes menores de 18 anos.
Com uma overdose de Cardipril, pode ocorrer hipotensão grave (queda da pressão arterial), insuficiência renal, anormalidades eletrolíticas graves e choque. Para eliminar as consequências, é necessário realizar monitoramento constante e posterior suporte das principais funções do corpo. Com uma forte queda de pressão, você pode inserir um volume adicional de sódio e fluido. A hemodiálise não dará nenhum efeito significativo.
Tritatse
O que mais tem um análogo de "Khartil"? Outro medicamento amplamente conhecido e utilizado pelos pacientes é o Tritace. A droga é produzida na Alemanha e na França. O principal ingrediente ativo é o ramipril. As indicações de uso, assim como as contraindicações, são aproximadamente semelhantes a todas as drogas inibidoras da ECA descritas anteriormente. O tratamento com Tritace geralmente leva um período bastante longo, cuja duração é determinada em cada caso pelo médico assistente.
Antes de iniciar a terapia com este medicamento, você deve certificar-se de que não há condições como hiponatremia e hipovolemia. Caso o paciente tenha tomado anteriormente algum medicamento diurético, ele deverá ser descontinuado ou pelo menos reduzido em sua dosagem 2-3 dias antes do início do tratamento com Tritace.
Após tomar a primeira dose ou aumentar o volume de diuréticos tomados, a equipe médica deve garantir que a condição do paciente seja cuidadosamente monitorada por pelo menos 8 horas. Isso é necessário para tomar as medidas apropriadas em caso de queda muito rápida da pressão arterial.
Se um paciente tiver insuficiência cardíaca ou uma forma maligna de hipertensão arterial, é permitido iniciar a terapia com Tritace apenas em ambiente hospitalar.
Durante todo o período de tratamento com este medicamento, é necessário monitorar a função renal, o nível de concentração de eletrólitos, parâmetros hematológicos (nível de hemoglobina, contagem de plaquetas, leucócitos, contagem de eritrócitos, fórmula de leucócitos).
Opinião de especialista em inibidores da ECA
Como acontece com qualquer medicamento sério, que pode ser atribuído ao Hartil e seus melhores análogos, as avaliações de um cardiologista, um médico de qualquer outra especialização ou um paciente podem deixar direções positivas e negativas.
A maioria dos pacientes caracteriza o próprio Hartil e a maioria de seus análogos como drogas de ação muito rápida, eficazes mesmo com pressão arterial muito alta. A duração da exposição aos medicamentos desse grupo também chega a 24 horas. Embora os preços desses medicamentos variem muito, nem todos os medicamentos estão disponíveis para uma ampla gama de consumidores.
Há, no entanto, opiniões negativas sobre a droga"Hartil". Análogos, as avaliações dos pacientes também são, às vezes, caracterizadas pelo lado negativo. A razão é que todas essas drogas podem causar o desenvolvimento de uma série de efeitos colaterais, alguns dos quais são bastante graves. Nesta questão, os profissionais médicos são solidários com seus pacientes. Embora a grande maioria dos profissionais médicos acredite que esses medicamentos salvaram centenas de vidas e as pessoas realmente precisam deles. O principal é não prescrever medicamentos desse nível por conta própria e seguir rigorosamente as recomendações do seu médico.
