Difteria em crianças é uma doença aguda provocada pela ingestão de um agente infeccioso. A patologia é considerada grave, é um perigo para a vida. Em um paciente, os órgãos do sistema respiratório ficam inflamados, os focos são bastante grandes, ao mesmo tempo em que os olhos e a pele são afetados. Como regra, um agente infeccioso afeta os órgãos genitais. O autotratamento de tal problema pode facilmente causar a morte ou inúmeras complicações graves, problemas de saúde irreversíveis. A difteria é tratada apenas por médicos qualificados. À primeira suspeita de uma doença, você deve procurar imediatamente a ajuda de um especialista. Para esclarecer a presença da doença na recepção, o médico tira um cotonete da garganta do salão de baile. Para prevenir a infecção por difteria, você deve ser vacinado a tempo. Atualmente, em nosso país está disponível para todos, a vacina é feita completamentegrátis.
De onde veio o problema?
Se uma criança adoece com difteria, significa que uma colônia de corinebactérias, conhecida pela ciência pelo segundo nome "bacilo da difteria", se desenvolveu no corpo. Este agente infeccioso não é apenas perigoso, mas também tenaz - ele não tem medo de congelar, secar. Uma vez atingido em um objeto usado na vida cotidiana, uma praga microscópica espera muito tempo e pacientemente pela oportunidade de entrar no corpo humano. O método mais eficaz de destruir o perigo é ferver. Apenas um minuto permite que você se livre completamente das colônias infecciosas. Uma desinfecção de dez minutos usando cloramina, peróxido de hidrogênio, é outra maneira confiável de eliminar formas de vida causadoras de doenças de utensílios domésticos.
Na maioria das vezes, os sintomas de difteria que requerem tratamento urgente em crianças são observados no contexto do contato com um portador de um agente infeccioso ou uma pessoa doente. O período de incubação dura apenas três dias. Assim que os primeiros sinais de infecção são observados, a própria criança se torna uma fonte de perigo para os outros. Ele espalha micróbios nocivos ao seu redor até o momento da recuperação completa. Principalmente de pessoa para pessoa, as bactérias são transmitidas por gotículas no ar, um pouco menos frequentemente através de utensílios domésticos. A via típica de entrada no corpo é através da laringe, cavidade nasal.
Formas e variedades
A divisão em tipos é baseada no grau de dano aos diferentes órgãos. Há difteria da faringe em crianças, da laringe e da cavidade nasal. A doença pode estar concentrada emórgãos da visão, sistema reprodutivo, no ouvido. Cada variante da localização do processo inflamatório requer sua própria abordagem única para a terapia. O tipo mais comum em crianças pequenas é a difteria laríngea. Em alguns pacientes, o processo inflamatório é isolado, em outros, as lesões são observadas primeiro em um órgão, após o que surgem novos focos em outras partes do corpo. Gradualmente, o filme de difteria se espalha para a laringe, cobre a glote. Isso dificulta a respiração. Para esclarecer as características do caso, o médico faz um esfregaço, envia amostras de tecidos orgânicos para exames laboratoriais.
O primeiro sintoma da difteria em crianças é a febre. Como regra, a temperatura atinge 38 graus. A criança tosse, a voz fica rouca. Com o tempo, a tosse se transforma em latido e, após alguns dias do início da doença, a respiração é acompanhada por um apito, que é dado ao paciente com dificuldade. Na ausência de tratamento adequado, a febre diminui com o tempo, mas isso apenas indica o progresso da patologia. O paciente respira arritmicamente, possível: fezes descontroladas, micção, perda de consciência, estado convulsivo. Se você não fornecer atendimento médico de emergência, há uma alta probabilidade de morte por asfixia.
Características da forma: nariz, boca afetada
Às vezes os sintomas de difteria em crianças indicam uma lesão no nariz. Esta doença também é bastante difundida entre crianças pequenas. Como em qualquer outra localização, a doença se manifesta principalmente com febre. A criança respira com dificuldade, as membranas mucosas da cavidade nasal incham, os tecidos ficam inflamados,e uma das narinas exala uma secreção que parece um icor. Em geral, os sintomas são semelhantes a qualquer doença infecciosa, por isso muitas pessoas confundem difteria com resfriado ou gripe. É isso que leva ao lançamento do caso - eles não procuram o médico a tempo, esperando que a doença passe por si mesma. A febre é acompanhada de fraqueza, f alta de apetite, muitas vezes a criança simplesmente não consegue explicar claramente as sensações que a perturbam, e a doença é confundida com a SARS sazonal. Um dos principais sintomas da difteria é uma dor de garganta aguda e grave.
Se o sinal mais marcante da difteria em crianças é um filme fibroso visível ao olho ao examinar a cavidade oral, faz sentido supor um processo inflamatório localizado nas amígdalas. Esses órgãos são cobertos com um revestimento cinza, é quase impossível removê-lo. Esse sintoma já é suficiente para suspeitar razoavelmente de difteria. A doença existe em duas formas: cobertura completa do filme, ilhotas. Visualmente, eles diferem na localização da placa - pode cobrir completamente as amígdalas ou cobrir áreas limitadas individuais. Em alguns, a difteria se manifesta principalmente na língua, palato. Acontece que as manifestações são mais pronunciadas na faringe (parede posterior). Primeiro, um filme transparente é formado, após o qual o tom muda para branco, a densidade aumenta.
Sintomatologia: o que mais é possível?
Sinais de difteria em crianças incluem inchaço do pescoço e letargia. O paciente praticamente não se move, sofre de febre e os gânglios linfáticos aumentam gradualmente. A doença é acompanhada de dor de cabeça. Gradualmenteinchaço do pescoço passa para as clavículas. Quanto maior a área coberta, pior a condição do paciente, maior o risco de vida. Como regra, os lábios do paciente estão secos, a pele está pálida, a respiração é rápida e ruidosa. O nariz torna-se uma fonte de fluido incontrolavelmente descarregado. O fato de o bebê estar em perigo particular é indicado por um estado convulsivo.
Se as crianças não foram vacinadas contra a difteria e o tétano a tempo, a doença é muito difícil desde o momento da infecção, os sintomas progridem rapidamente, a patologia leva a inúmeras complicações graves. Se a vacina foi recebida, a doença como tal não começa, mas o bebê se torna portador de um agente infeccioso. Se a patologia ainda começar, os sintomas são limitados, não tão pronunciados. O período latente de um agente infeccioso é de alguns dias a uma semana e meia.
Difteria ou amigdalite?
Como mencionado acima, o principal sintoma da doença é uma forte dor de garganta, mas é ele quem também é característico da dor de garganta, o que leva à confusão. Para entender em casa com o que a criança ficou doente, você deve examinar cuidadosamente o bebê. Se a difteria começar, as crianças podem notar um revestimento branco nas amígdalas. Mas a angina provoca um processo inflamatório pronunciado, de modo que os órgãos adquirem um tom avermelhado. É possível liberar pus, uma placa de tonalidade amarela. Com angina, a placa é observada na língua, a língua incha, a faringe fica vermelha. Se a difteria começou, o processo inflamatório cobre não apenas as amígdalas, mas também o céu, mas isso é anginatotalmente fora do personagem.
A característica da angina é uma dor forte e aguda ao tentar engolir alimentos, de modo que o paciente perde completamente o apetite. A difteria em crianças não é acompanhada por tais sensações, apenas o desconforto é perturbador na garganta e o apetite desaparece por outros motivos. No entanto, ambas as doenças não devem ser tentadas para serem curadas em casa - o risco de complicações é alto. Tanto a amigdalite quanto a difteria representam uma ameaça à vida do paciente, portanto, com manifestações de patologia, é necessário marcar uma consulta com um médico o mais rápido possível. O bebê será enviado para exames, uma amostra de tecido será retirada da faringe, o que permitirá estabelecer exatamente do que a criança está doente e como tratá-la.
O que é perigoso?
Difteria em crianças é uma doença grave que provoca inúmeras complicações. Se o tratamento adequado não for iniciado a tempo, um agente infeccioso pode infectar vários órgãos internos. As crianças que não foram vacinadas correm um risco particular. No contexto da difteria, são possíveis danos nos rins, um efeito negativo no sistema nervoso e pneumonia, que ocorre de forma muito grave. A difteria pode causar choque tóxico, acompanhado de febre alta, dores musculares e vômitos. A criança está tonta, possivelmente desmaiando. Há casos em que a difteria provocou danos ao músculo cardíaco. Todas as complicações descritas são perigosas não só para a saúde, mas para a vida do paciente, e a única maneira de evitar consequências graves é chegar na clínica a tempo.
O que fazer?
Todo pai responsável devesaber quais são os sintomas, tratamento, prevenção da difteria em crianças, a fim de tomar todas as medidas para proteger a saúde do seu filho e, em caso de infecção, minimizar as consequências negativas da doença. Como mencionado acima, na primeira suspeita de uma doença, você deve consultar um médico. Se o médico compartilhar as preocupações sobre o diagnóstico, o bebê é imediatamente encaminhado ao departamento de doenças infecciosas do hospital local e amostras de tecidos orgânicos são verificadas no laboratório. Se a difteria for confirmada, soro especializado deve ser administrado com urgência. Somente com base nos resultados deste evento, observando a resposta do organismo, é possível fazer previsões quanto à recuperação, possíveis complicações.
Se a doença é grave, desenvolveu-se uma forma complexa, o tratamento da difteria em crianças envolve o uso de soro medicamentoso altamente concentrado. A escolha da dose permanece com o médico assistente. A introdução do medicamento é necessária imediatamente, assim que o diagnóstico for confirmado. Como regra, na consulta, o médico tira uma amostra da garganta e a envia imediatamente para o laboratório, portanto, levará muito pouco tempo para aguardar os resultados. Se a terapia foi escolhida com sucesso, a concentração do agente foi escolhida corretamente, a placa desaparece gradualmente. O paciente recebe um curso de medicamentos antimicrobianos que ajudam a interromper a atividade de agentes patológicos. Além disso, pré-, probióticos geralmente são prescritos para minimizar o impacto negativo no trato intestinal.
Como não ficar doente?
A profilaxia da difteria em crianças envolve a vacinação. A vacinação é a forma mais eficaz de imunização. Toda criança moderna deveria recebê-lo. Tal medida permite não só garantir um futuro saudável e feliz para o bebê, mas para toda a família como um todo. A essência da vacinação é a introdução no corpo de uma fonte enfraquecida da doença. A pesquisa científica permitiu identificar em que idade exatamente como os toxóides da difteria devem ser administrados para obter o efeito máximo e, ao mesmo tempo, não enfrentar uma resposta negativa do corpo.
A primeira vacina contra a difteria é dada às crianças aos três meses de idade. É necessário introduzir anatoxins três vezes. Entre as abordagens, faça intervalos de tempo - um mês e meio. A revacinação é necessária aos dois anos de idade. Como regra, logo após a injeção, a criança começa a ter febre, o local da injeção incha e a saúde pode piorar. Essas reações são explicadas pela luta ativa do sistema imunológico com os micróbios. Como o agente infeccioso entra no corpo de forma enfraquecida, a vacina não provoca uma reação tão grave quanto uma infecção normal.
Outra medida preventiva para proteger o ambiente do contágio é a internação urgente de pacientes, portadores de patologia. Medidas de quarentena estão sendo tomadas para garantir um alto nível de segurança. Isso ajuda a reduzir os riscos para pessoas saudáveis.
Algumas características da doença
Mais frequentemente a difteria em crianças ocorre na idade de 3-7 anos. Um bebê amamentado tem imunidade materna passiva, o que minimiza os riscos. A partir dos sete anos de idade, uma pessoa adquire resistência a um agente infeccioso, o que torna as chances de infecçãoBaixo o suficiente. O perigo da doença é explicado pela capacidade do agente de gerar exotoxinas, compostos enzimáticos, fatores que provocam processos necróticos e liquefação de tecidos orgânicos. Se a toxina entrar em uma célula viva, leva à intoxicação e tem um forte efeito local negativo. A difteria é um processo necrótico no epitélio, que leva ao aumento da permeabilidade das paredes vasculares e à diminuição do fluxo sanguíneo, o que possibilita a liberação de exsudato saturado de fibrina pelas paredes vasculares. O processo é refletido pela formação do próprio filme pelo qual a difteria pode ser identificada por inspeção visual.
Se uma criança de 7 anos não foi vacinada contra tétano, difteria em tempo hábil, o bebê foi infectado, com uma forma leve, uma cura completa é possível em apenas uma semana. Se a difteria for localizada, pode não haver complicações, mas um programa terapêutico escolhido incorretamente aumenta significativamente o risco de tais complicações. Se a doença prosseguir de forma moderada, quando você tentar remover a placa, as superfícies da garganta sangrarão. Se o tratamento oportuno não for iniciado, a doença logo se transformará em uma forma grave. Você pode notar a difteria pelo cheiro doce característico da boca. Se a infecção for grave, a placa é bastante densa. Com o tratamento correto, a febre diminui após quatro dias, a placa pode desaparecer em uma semana. Na ausência de terapia ou de um programa selecionado sem sucesso, há uma alta probabilidade de inúmeras complicações, incluindo danos ao músculo cardíaco.
Formas específicas da doença
Se as crianças não forem vacinadas contra a difteria a tempo, é possível o desenvolvimento da doença de acordo com um cenário subtóxico. Esta opção é relativamente segura, pois os sintomas não são muito pronunciados. A opção oposta é hipertóxica, quando a patologia se desenvolve na velocidade da luz, muito rapidamente há uma falha do coração e dos vasos sanguíneos. Já no segundo dia de doença, a probabilidade de morte é alta. Se no quarto dia de doença aparecer uma erupção cutânea na pele, é diagnosticada uma forma hemorrágica de difteria. Além da pele, erupções cutâneas são observadas na superfície das membranas mucosas. O paciente está preocupado com hemorragias nasais, miocardite, sangue é secretado no trato gastrointestinal, das gengivas. As consequências deste formulário também são avaliadas como muito graves.
Quando uma doença é detectada, é necessário introduzir um soro especial o mais rápido possível. O método de uso da droga foi desenvolvido por Bezredke. Primeiro, uma injeção é administrada sob a pele na quantidade de 0,1 ml da composição diluída, após outro terço de hora, um volume semelhante é injetado, mas de uma substância não diluída. Se a tolerância for normal, depois de meia hora (às vezes o tempo de espera dobra), uma injeção é administrada com os restos da medicação. A terapia é continuada até que a placa desapareça completamente. A eficácia de tal tratamento mostrará apenas em combinação com drogas antimicrobianas. Além disso, anti-histamínicos, glicocorticóides, broncodilatadores são prescritos e o tratamento de infusão é realizado.
Características das vacinas
Normalmente, as crianças são vacinadas contra a difteria com uma preparação complexa,ajudando a adquirir imunidade a vários patógenos de uma só vez. A versão clássica é uma combinação de toxóides de difteria, tétano e tosse convulsa. Como os agentes são introduzidos no corpo de forma enfraquecida, isso geralmente não provoca problemas. Se a criança já teve coqueluche ou tem um sistema imunológico muito fraco, a vacinação é realizada usando uma composição especializada de ADS-M, projetada especificamente para essas crianças. Todas as características, o momento da vacinação são prescritos no calendário nacional geralmente aceito, indicando vacinas preventivas obrigatórias no território do nosso país.
Vacinação contra difteria para crianças de 7 anos é administrada com ADS-M. No futuro, é necessário submeter-se a vacinação repetida em intervalos de uma vez por década. A mesma preparação ADS-M enfraquecida é usada. Existem certas contra-indicações para o seu uso. Para não encontrar efeitos colaterais, você precisa levar todos em consideração. Em particular, você não pode ser vacinado durante o período de gripe, SARS. Uma injeção não é administrada a uma criança se o corpo estiver infectado ou se forem encontrados focos inflamatórios. Se já foi dada uma injeção que causou uma forte resposta negativa ao corpo, a revacinação não é feita. Mas, por exemplo, o período em que os dentes são cortados não impõe nenhuma restrição. Outras condições especiais da criança não influenciam.
Vacina: segura e protegida
Já foi indicado acima quando as crianças são vacinadas contra a difteria: a primeira injeção deve ser dada já aos três meses de idade, após o que deve ser repetida regularmenteinjeções. A tarefa dos pais é controlar o estado da criança após a droga recebida. Se a injeção causou febre forte, vômitos, distúrbios nas fezes, se o selo no local da injeção for grande, dói, você deve consultar um médico. O médico examinará o paciente e formulará se são as características individuais do corpo ou se é necessária uma intervenção qualificada, a criança precisa de ajuda médica.
Apesar de os efeitos colaterais da vacina contra a difteria em crianças serem bastante negativos, se as regras de uso do medicamento forem seguidas, eles ocorrem apenas em uma pequena porcentagem de casos. De fato, os sintomas descritos são bastante desagradáveis, mas em qualquer caso são muito mais fáceis e seguros do que as manifestações da doença. Não se esqueça das complicações que a difteria pode provocar: são muito mais perigosas do que o desconforto sofrido após a injeção do medicamento. Algumas crianças ficam muito preocupadas após a injeção. Esse recurso também é um motivo para consultar um médico. E, no entanto, não há necessidade de pânico além da medida: os efeitos colaterais, é claro, exigem que um médico examine o bebê, mas na maioria dos casos não indicam perigo para a criança.
O que mais procurar?
Às vezes acontece que os pais se recusam conscientemente a vacinar seus filhos contra a difteria. As reações adversas assustam muitos, as pessoas esperam que seja o filho deles que contornará a infecção. Se foi decidido recusar uma vacina, mas a criança está doente, é muito importante desinfetar completamente todas as superfícies da casa, bem comoutensílios domésticos, roupa de cama com a qual o paciente teve contato. Se o bebê se recuperar, ele adquire imunidade instável, há risco de re-doença ao longo do tempo. Se a difteria for observada pela segunda vez, geralmente ocorre mais facilmente, a toxicose do corpo e as manifestações locais são bastante fracas. No entanto, isso não é motivo para tratar a criança sozinha, em casa - em qualquer caso, é necessária assistência médica qualificada.
