A DCNT do tipo hipertensivo é uma patologia bastante comum. Geralmente ocorre em crianças adolescentes e pacientes jovens. Os idosos raramente sofrem desta doença. O nome completo desta doença é distonia neurocirculatória. Se a patologia prosseguir de acordo com o tipo hipertensivo, seus sinais se assemelham aos sintomas da pressão alta. Ao mesmo tempo, não são observadas alterações orgânicas nos pacientes, mas sua saúde se deteriora muito. As manifestações da doença estão associadas a distúrbios funcionais do sistema nervoso autônomo.
O que é NDC
NDC por tipo hipertensivo é uma das variedades de VVD (distonia vegetativo-vascular). O sistema nervoso autônomo funciona no corpo. É dividido em divisões parassimpáticas e simpáticas. Essas partes do sistema nervoso central fornecem uma resposta adequada do corpo às mudanças ambientais. A divisão simpática é responsável pela frequência cardíaca e pelo tônus vascular. Se uma pessoasaudável, as paredes vasculares são tensionadas apenas quando os órgãos precisam de nutrição adicional.
Com distonia neurocirculatória, há um mau funcionamento no departamento simpático. O tom das paredes vasculares aumenta com muita frequência, com qualquer experiência emocional ou estresse físico. Esta é uma resposta inadequada do corpo a estímulos externos.
Ao mesmo tempo, o paciente não apresenta nenhuma alteração patológica característica da hipertensão. O tônus vascular é alterado apenas devido à regulação inadequada do sistema autônomo.
Muitas vezes, essa violação ocorre em crianças em idade escolar. Isso se deve à reestruturação endócrina do corpo dos adolescentes. As alterações hormonais durante o período de maturação às vezes levam a disfunções no departamento simpático. Muitas vezes, os pais das crianças acreditam que todos os distúrbios autonômicos desaparecerão após o final da puberdade. No entanto, isso nem sempre é o caso. Se a terapia não for realizada a tempo, sintomas desagradáveis podem aparecer mesmo em uma idade mais avançada. Em crianças, essa condição é tratada facilmente, você pode até fazer sem o uso de drogas. Mas quanto mais velha a pessoa se torna, mais difícil é se livrar da patologia.
Causas da patologia
A principal causa do DCNT hipertensivo é uma violação da adaptação às mudanças ambientais devido a um mau funcionamento do sistema nervoso autônomo. Existem fatores desfavoráveis que podem provocar um mau funcionamento do departamento simpático:
- estresse;
- características congênitas do coração, vasos sanguíneos e sistema nervoso;
- gravidez;
- irregularidades menstruais em mulheres;
- características emocionais (temperamento, irritabilidade, hipersensibilidade);
- excesso de trabalho;
- fumar;
- doença grave transferida;
- hereditariedade;
- beber em excesso;
- doenças do psiquismo;
- envenenamento;
- severo superaquecimento do corpo;
- lesão física e mental;
- vida sedentária;
- exposição à radiação.
Muitas vezes a causa da doença não é um, mas vários fatores provocadores. À medida que a DCNT progride ao longo do tipo hipertensivo, ocorrem falhas não apenas no departamento simpático, mas também no hipotálamo. Isso exacerba as manifestações da patologia.
código ICD
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, esta patologia está incluída no grupo F (transtornos mentais e comportamentais). Isso indica a natureza psicogênica de tal transtorno. O bloco F45 inclui doenças com sintomas somáticos, que se baseiam em disfunções no sistema nervoso autônomo. O código NDC completo para o tipo hipertenso no CID é F45.3.
Sintomáticos
O principal sintoma da patologia é a dor de cabeça. Geralmente ocorre à noite, localizado nas têmporas, pescoço ou testa, e é acompanhado por uma sensação de pulsação nos vasos. Isso se assemelha aos sintomas de uma forma leve de hipertensão.
Pressão frequentementeaumentou. Os indicadores sistólicos estão dentro de 160 mm Hg. Arte. A pressão arterial mais baixa geralmente permanece normal. No entanto, a pressão é instável e pode mudar durante o dia. Nota-se taquicardia, a frequência cardíaca atinge 100 batimentos por minuto.
O quadro clínico desta doença é muito diversificado. O paciente queixa-se de uma série de desconfortos. Além das dores de cabeça, existem outros sintomas de DCNT do tipo hipertensivo:
- O paciente geralmente sofre de tontura, sensação de instabilidade ao caminhar.
- Uma pessoa tem uma queda acentuada na eficiência, ela se sente constantemente cansada.
- As mãos e os pés do paciente estão sempre frios, mesmo em ambientes quentes. Isto é devido a distúrbios circulatórios. Uma pessoa muitas vezes sente calafrios, mas ao mesmo tempo transpira profusamente devido a um mau funcionamento da regulação simpática das glândulas da pele.
- Muitas vezes torna-se difícil para o paciente respirar.
- Dores pungentes no coração podem ocorrer, mas nenhuma patologia é detectada no ECG.
- O paciente não dorme bem, fica irritável, nervoso.
- O dermografismo é um sintoma característico da doença. Se você passar algum objeto sobre a pele do paciente, as listras brancas permanecem por muito tempo.
Com sintomas tão desagradáveis, uma pessoa pode visitar muitos médicos. No entanto, os estudos não mostram quaisquer distúrbios orgânicos. É bastante difícil identificar esta doença. As manifestações da patologia não são permanentes, podem se intensificar acentuadamente com experiências emocionais e desaparecer quandoa pessoa está calma.
Muitas vezes, os pacientes não sabem com qual médico entrar em contato com a DCNT para o tipo hipertenso. Essas condições geralmente são tratadas por neurologistas e cardiologistas. Como a hipertensão arterial é observada com a doença, pode ser necessária a ajuda de um clínico geral. Se o estresse e a sobrecarga emocional forem a causa dos distúrbios autonômicos, um psicoterapeuta deve ser consultado.
Graus da doença
NDC por tipo de hipertensão é classificada de acordo com a gravidade do curso. Existem 3 graus da doença:
- Fácil. Os sintomas são raros e leves. Há apenas uma leve fadiga. O paciente não fica incapacitado.
- Média. Sinais de distúrbios autonômicos são pronunciados e observados com bastante frequência. Periodicamente, uma pessoa precisa tirar uma licença médica devido à incapacidade de trabalhar.
- Pesado. O paciente sofre de múltiplos sintomas de distúrbios autonômicos. As manifestações da doença são observadas constantemente e são pronunciadas. A empregabilidade é significativamente reduzida. Em alguns casos, o paciente precisa ser hospitalizado.
Com grau leve, ainda é possível melhorar a condição do paciente sem o uso de medicamentos. Com um grau médio, muitas vezes você tem que usar drogas. Em casos graves, é impossível interromper os sintomas desagradáveis sem terapia medicamentosa de longo prazo.
DCNT em gestantes
Frequentemente, a DCNT do tipo hipertenso durante a gravidez é notada pela primeira vez. Anteriormente, a mulher era absolutamente saudável. Isto é devido a alterações hormonais durante a gravidez.feto, ao qual o sistema nervoso autônomo responde. Muitas vezes, os pacientes tomam as manifestações de DCNT por sintomas de toxicose.
As mulheres grávidas com este tipo de distonia vascular geralmente sofrem de fortes dores de cabeça e pressão alta. Distúrbios emocionais também são observados, os pacientes se queixam de sentimentos de ansiedade e pânico. Se esses sintomas ocorrerem pela primeira vez durante a gravidez, eles geralmente desaparecem após o parto.
Durante a gravidez, esta doença está longe de ser inofensiva. Pode provocar gestose nas fases posteriores. O aumento do tônus vascular pode causar descolamento prematuro da placenta e aborto espontâneo. Portanto, os distúrbios autonômicos durante a gestação estão sujeitos a tratamento obrigatório. Uma mulher grávida com DNT deve estar sob a supervisão especial de um ginecologista-obstetra.
Diagnóstico
Ao diagnosticar a DCNT pelo tipo hipertensivo, é necessário diferenciar esta patologia das doenças cardiovasculares orgânicas, depressão, miocardite, manifestações da menopausa. Nem sempre é fácil identificar esta doença. Ela se disfarça de hipertensão de 1º grau.
O médico examina o paciente e faz a anamnese. Já nesta fase, você pode notar aumento do nervosismo do paciente, sudorese, extremidades frias. Para esclarecer o diagnóstico, são prescritos os seguintes exames:
- Exame do fundo de olho. Com hipertensão, há alterações na retina, mas com NCD não.
- ECG. Este estudo é realizado usando vários testes funcionais. Desvios graves na distonia não são observados. Sopros cardíacos silenciosos e distúrbios do ritmo são detectados.
- Medição da pressão arterial e pulso. Há um aumento da frequência cardíaca durante o exercício. A pressão é medida várias vezes dentro de 1 hora. A pressão arterial do paciente está instável e, durante esse período, você pode obter diferentes indicadores.
- Exame de sangue para hormônios da tireoide. Ajuda a distinguir manifestações de DNT de tireotoxicose.
- Ultrassom do coração e rins. Na hipertensão, são reveladas alterações patológicas nesses órgãos. Com distonia, a estrutura do coração e dos rins permanece normal.
Você também pode precisar consultar um psicoterapeuta e um endocrinologista. Isso é necessário para identificar neuroses e patologias endócrinas que frequentemente acompanham a distonia.
Recomendações dos médicos
O tratamento das DCNT para o tipo hipertenso inicia-se com recomendações quanto a mudanças no estilo de vida do paciente. É necessário eliminar os fatores desfavoráveis que causaram a doença.
Se o paciente estiver frequentemente sobrecarregado, é recomendável que ele ajuste seu horário de trabalho e descanso. O esforço físico excessivo deve ser abandonado e, se possível, o estresse e a tensão emocional devem ser evitados. O paciente precisa passar mais tempo ao ar livre e ter tempo suficiente para dormir. Também é recomendado comer bem e evitar fumar e beber álcool.
Com um grau leve da doença, essas atividades costumam ser suficientes para uma recuperação completa. Se a patologia prosseguir comsintomas, então é necessário tratamento médico e fisioterapêutico.
Tratamento medicamentoso
Os pacientes geralmente estão interessados em saber se existem pílulas para distonia neurocirculatória do tipo hipertensivo. Geralmente o tratamento desta doença é sintomático e complexo. Os pacientes recebem uma série de medicamentos que aliviam as manifestações desagradáveis de distúrbios autonômicos:
- Sedativos de ervas. Elimine o nervosismo e normalize o sono. O uso de "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "tinturas de valeriana" é mostrado.
- Tranquilizantes e antidepressivos sedativos. Esses medicamentos são prescritos para nervosismo severo, irritabilidade e distúrbios graves do sono. Estes incluem: Fenazepam, Amitriptilina, Diazepam, Trioxazina A maioria destes medicamentos são medicamentos sujeitos a receita médica e só devem ser tomados com receita médica.
- Beta-bloqueadores. Eles são prescritos para taquicardia grave, reduzem a frequência cardíaca. Recomenda-se tomar Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootrópicos. Esses medicamentos são indicados para diminuição do desempenho e fadiga. O uso de Piracetam, Cavinton, Cinnarizine é mostrado.
- Droga "Betaserk". Recomendado para tonturas graves. Este medicamento tem um efeito positivo no aparelho vestibular.
- Venotônica. Essas drogas têm um efeito positivo no tom das veias do cérebro. Eles sãoefetivamente aliviar dores de cabeça. Medicamentos geralmente prescritos: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Betabloqueadores e sedativos geralmente são suficientes para baixar a pressão arterial. Medicamentos anti-hipertensivos com efeito vasodilatador não devem ser tomados na DCNT. O aumento da pressão arterial nesta doença não está associado à aterosclerose, mas à desregulação do sistema nervoso autônomo. Na maioria dos casos, a pressão diminui assim que o paciente se acalma.
Fisioterapia
O tratamento medicamentoso complementa a fisioterapia. Atribua os seguintes procedimentos:
- Darsonvalization. As correntes terapêuticas melhoram a circulação sanguínea e ajudam a reduzir a pressão arterial.
- Acupuntura. A acupuntura ajuda muitos pacientes. Este procedimento alivia dores de cabeça e manifestações neuróticas.
- Electro sono. O córtex cerebral é afetado por correntes de baixa frequência. A pessoa mergulha em um estado próximo ao sono natural, durante o qual o corpo descansa e se recupera.
- Eletroforese com fitopreparações. Substâncias medicinais sedativas de origem vegetal são introduzidas no corpo através da pele usando uma corrente elétrica. Isso ajuda a acalmar rapidamente o sistema nervoso.
- Massagem. O procedimento tem um efeito relaxante geral no corpo e leva ao aumento do fluxo sanguíneo.
Como comer bem com NCD
Importante papel no tratamentodesempenha o cumprimento da dieta em DCNT do tipo hipertenso. Da dieta é necessário excluir chá forte, café e álcool. Você também deve evitar alimentos gordurosos, pois piora a condição dos vasos. É útil comer bananas, damascos e ameixas, pois contêm muito potássio. Este elemento tem um efeito positivo no funcionamento do sistema nervoso.
Se o paciente tiver quilos a mais, então é indicada uma dieta com restrição calórica e dias de jejum. A obesidade na distonia pode provocar o desenvolvimento de hipertensão arterial permanente. No entanto, você não deve organizar dias de fome, a comida deve estar cheia.
Previsão
A doença não é fatal. No entanto, com patologia moderada a grave, existe o risco de hipertensão arterial. Portanto, distúrbios do sistema nervoso autônomo precisam ser tratados a tempo.
Normalmente, quanto mais jovem o paciente, mais provável é que a doença termine em plena recuperação. Os distúrbios autonômicos respondem bem à terapia em crianças e adolescentes. Em uma idade mais avançada, é muito mais difícil conseguir o desaparecimento de todos os sintomas.
Os doentes estão sujeitos ao recrutamento
Distúrbios vegetativos geralmente afetam homens jovens em idade militar. Os jovens costumam ter uma pergunta: "Os NDCs são compatíveis em termos do tipo hipertenso e do exército?"
Um recruta pode ser declarado inapto para o serviço se tiver uma pressão arterial média diária acima de 160/100 mm Hg. Art., taquicardia grave, vegetativa pronunciadaviolações.
Se NDC foi detectado em um jovem no conselho de recrutamento, ele é enviado para um hospital. O jovem está em tratamento lá. Após 6 meses, ele é examinado em uma comissão médica repetida. Se sua condição não melhorar e a pressão ainda estiver elevada, então ele é considerado parcialmente apto ou completamente impróprio para o serviço.
No entanto, isso raramente acontece. Em homens jovens, os indicadores de pressão arterial geralmente são instáveis. Com NCD, vários picos de pressão podem ocorrer durante o dia. Na comissão no escritório de registro e alistamento militar, a pressão arterial média por dia é levada em consideração e, muitas vezes, é inferior a 160/100 mm Hg. st.
Prevenção
Para evitar doenças, você deve seguir as regras de um estilo de vida saudável. É necessário evitar o estresse físico excessivo e o excesso de trabalho, para alocar tempo suficiente para dormir. O estresse mental também deve ser moderado. Nesse caso, não é necessário evitar completamente a atividade física, pois a inatividade física é uma das causas da doença. Ginástica diária e caminhadas ao ar livre só serão benéficas.
É necessário evitar a influência de fatores negativos: superaquecimento excessivo, exposição à radiação e substâncias tóxicas. Também é importante cuidar da sua saúde mental. É útil para pessoas excessivamente emocionais em situações estressantes tomar decocções de ervas sedativas para prevenção: valeriana, erva-mate, camomila ou erva-cidreira.
