No corpo humano, a fosfatase alcalina é responsável pelo transporte de fósforo para todas as células e tecidos. Sua taxa é mais ou menos constante. Se a fosfatase alcalina estiver elevada, isso indica uma violação do metabolismo fósforo-cálcio, que, por sua vez, indica o desenvolvimento de um processo patológico no corpo.
Funções
Esta substância é uma enzima. Pertence ao grupo das hidrolases. A fosfatase alcalina participa dos processos de desfosforilação. Ele separa o microelemento das substâncias orgânicas e o transporta através das membranas celulares. Como resultado, todos os tecidos do corpo recebem a quantidade necessária de fósforo.
A enzima é mais ativa em um ambiente com pH de 8,6 ou mais. É por isso que a palavra “alcalino” está presente em seu nome.
Onde está contido
O nível mais alto da enzima é observado na mucosa intestinal, placenta (durante a gravidez), glândulas mamárias (durante a lactação),tecido ósseo. Quase todos os tecidos do corpo contêm fosfatase alcalina. Nesse sentido, pode ser: intestinal, hepática, renal, placentária e óssea. Além disso, a enzima é encontrada no soro sanguíneo.
Sinais de aumento das taxas
Um aumento no nível de fosfatase alcalina pode ocorrer no contexto de processos fisiológicos e patologias graves.
Quando uma pessoa apresenta os seguintes sintomas:
- constante sensação de cansaço;
- diminuição ou perda total de apetite;
- dor no hipocôndrio direito;
- episódios de náusea;
- desconforto nas articulações e nos ossos.
A presença de tais condições é a base para a visita ao médico assistente. O especialista prescreverá um estudo, de acordo com os resultados do qual poderá avaliar a composição do sangue. A conclusão também mostra a concentração de fosfatase alcalina.
Natureza natural da taxa de crescimento
A concentração da enzima às vezes pode aumentar em pessoas saudáveis. Informações sobre o que significa fosfatase alcalina elevada em cada caso devem ser fornecidas pelo médico assistente.
No entanto, é importante saber que um aumento no indicador pode ocorrer nas seguintes condições:
- gravidez;
- lactação;
- menopausa;
- atividade física de alta intensidade;
- avitaminose;
- dieta desequilibrada;
- intoxicação causada pelo consumo de álcool.
ExcetoAlém disso, o aumento da fosfatase alcalina no sangue pode ser observado no contexto do uso prolongado de certos medicamentos. A lista de medicamentos que afetam o crescimento do indicador é extensa, inclui várias centenas de itens. A este respeito, é necessário seguir rigorosamente o regime de tratamento elaborado pelo médico. Aumentar a dosagem e a duração da administração pode levar a uma função hepática prejudicada.
Causas de elevação em adultos
Na maioria das vezes, o nível da enzima aumenta na presença de patologias, durante o desenvolvimento das quais o tecido ósseo e o fígado são danificados.
Todas as causas de fosfatase alcalina elevada são condicionalmente divididas em vários grupos:
- Doenças associadas a danos ou destruição das células hepáticas. Isso também inclui doenças caracterizadas pela dificuldade na saída da bile.
- Patologias do tecido ósseo.
- Outras doenças.
O primeiro grupo de causas inclui as seguintes patologias:
- Cirrose. Este é um processo caracterizado pela inibição da função hepática. Isso se deve à substituição do tecido cicatricial normal.
- Hepatite. Na maioria das vezes, a fosfatase alcalina está elevada nas formas autoimune e viral da doença. Ao mesmo tempo, o nível da enzima aumenta 3 vezes.
- Neoplasias malignas. O tumor pode ser primário, ou seja, localizado no fígado. Além disso, a causa do aumento da fosfatase alcalina pode ser a penetração de metástases no órgão (câncer secundário).
- Colangite. É uma doença do fígadonatureza crônica. No contexto de seu desenvolvimento, ocorrem hipertensão portal e insuficiência hepática.
- Cirrose biliar (primária). A patologia é uma consequência da colangite. Na sua presença, a fosfatase alcalina aumenta significativamente - 4 vezes. Ao mesmo tempo, mesmo após a recuperação completa, o indicador diminui com o tempo.
- Mononucleose infecciosa. Esta é uma patologia viral de natureza aguda. É caracterizada por danos às células do fígado. Além disso, a composição do sangue muda.
- Formação de cálculos nos ductos biliares.
- Colestase. Esta é uma condição patológica na qual a bile produzida pelo fígado estagna.
Se a fosfatase alcalina estiver elevada no sangue, isso pode indicar danos ao tecido ósseo. As causas mais comuns de aumento do nível da enzima são as seguintes doenças:
- Osteomalácia. Esta é uma patologia de natureza sistêmica, caracterizada pelo amolecimento dos ossos, bem como sua deformação. No contexto de seu desenvolvimento, vitaminas e microelementos vitais são eliminados do corpo.
- Doença de Paget. Esta é uma doença crônica grave. Caracteriza-se por danos no mecanismo de reparação do tecido ósseo, pelo que se torna fraco, propenso à deformação e destruição.
- Sarcoma osteogênico. Esta é uma neoplasia primária de natureza maligna. O tumor se forma e se desenvolve profundamente no tecido ósseo.
- Metástases de outros órgãos.
Além disso, a fosfatase alcalina aumenta durante a consolidação óssea após fraturas.
Outras doençascujo indicador é aumentado:
- Hiperparatireoidismo (primário).
- Retocolite ulcerativa.
- Infarto do miocárdio.
- Perfuração das paredes intestinais.
Estatisticamente, a doença hepática é a causa mais comum de fosfatase alcalina elevada.
Características da taxa de crescimento em crianças
O nível da enzima no sangue de uma criança é sempre superior ao de um adulto. Essa situação persiste até o início da puberdade. Nesses casos, costuma-se falar em processos fisiológicos em que há um crescimento intensivo de tecido ósseo.
Desvio do indicador para cima também pode indicar a presença das seguintes patologias:
- raquitismo;
- mononucleose infecciosa;
- lesão óssea (incluindo neoplasias malignas);
- hiperparatireoidismo;
- doenças intestinais;
- Doença de Paget.
Diagnóstico
Se a fosfatase alcalina estiver elevada em uma criança, o pediatra encaminhará um gastroenterologista. Em adultos, o diagnóstico primário pode ser realizado por um terapeuta.
Para detectar a patologia, o médico prescreve os seguintes estudos:
- Análise de sangue, fezes e urina. O nível de fosfatase alcalina é determinado no biomaterial.
- Análise de isoenzimas em soro sanguíneo ou líquido amniótico (em gestantes).
- Avaliação da atividade da fosfatase alcalina no suco do intestino delgado.
Normais são os seguintesvalores (expressos em IU/L):
- Crianças menores de 10 anos - 150-350.
- Pessoas de 10 a 19 anos - 155-500.
- Adultos com menos de 50 anos - 30-120.
- Pessoas de 50 a 75 anos - 110-135.
- Idosos (acima de 75 anos) - 165-190.
Para entender qual órgão está envolvido no processo patológico, o médico pode prescrever estudos adicionais. Como regra, esta é uma análise para alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase. Se, no contexto de um aumento da fosfatase alcalina, seu valor normal também for desviado para cima, isso indica danos no fígado. Se a análise do biomaterial do paciente mostrou aumento de fósforo e cálcio, costuma-se falar em doenças do tecido ósseo.
Assim, de acordo com os resultados de diagnósticos complexos, ficará claro qual o desenvolvimento da patologia provocou um aumento no nível da enzima.
Tratamento
É importante entender que o desvio do índice de fosfatase alcalina para cima não é uma doença independente. Este é apenas um sintoma que indica o desenvolvimento de uma doença. Nesse sentido, é impossível normalizar o nível da enzima no sangue sem eliminar a doença subjacente.
Na maioria dos casos, um aumento na fosfatase alcalina indica danos no fígado. Nas doenças deste órgão, é necessário seguir rigorosamente uma dieta para proporcionar descanso funcional. Para fazer isso, você precisa excluir pão fresco, produtos de farinha, frutas e bagas azedas, legumes, carne gordurosa da dieta,bebidas carbonatadas e alcoólicas, especiarias, chocolate. Todos os pratos devem ser cozidos, cozidos, assados ou cozidos no vapor. Além disso, o paciente é mostrado tomando medicamentos destinados a restaurar o funcionamento normal do fígado (hepatoprotetores).
Independentemente de qual patologia causou o aumento do nível da enzima, seu tratamento deve ser estritamente sob a supervisão de um médico. Isso reduzirá a duração da terapia e reduzirá significativamente o risco de complicações. Com base nos resultados do diagnóstico, o médico pode encaminhar o paciente para tratamento adicional a especialistas estreitos - gastroenterologista, ortopedista, oncologista, cirurgião, cardiologista.
Prevenção
Não existem medidas específicas para prevenir o desenvolvimento do processo patológico. Para minimizar o risco de sua ocorrência, recomenda-se:
- Observe os princípios de um estilo de vida saudável: pare de fumar e beber álcool, coma direito.
- Se aparecer alguma doença, não se automedique. Os medicamentos só devem ser tomados conforme indicado por um médico.
- Realizar exames preventivos regularmente. Isso permite que você identifique qualquer doença em um estágio inicial.
Fechando
A fosfatase alcalina é a enzima responsável pelo fornecimento de fósforo às células do corpo. Como regra, seu indicador muda apenas no contexto do crescimento. Se o exame de sangue indicar que a fosfatase alcalina está elevada, o que é?significa? Este resultado é um sinal alarmante, pois um aumento no nível da enzima na maioria dos casos indica uma patologia do fígado, tecido ósseo ou ductos biliares. Para identificar a doença subjacente, é necessário um diagnóstico abrangente.
