Sobre uma doença como o câncer, ela é conhecida desde a época dos neandertais. Isto é confirmado por escavações arqueológicas. O nome da doença foi dado por Hipócrates. A porcentagem de pacientes está crescendo a cada ano. No grupo de risco, em primeiro lugar, pessoas de meia e idade avançada. O câncer bucal é raro. Isso representa apenas 5% dos cânceres. Em seguida, considere o estágio inicial do câncer bucal. É muito importante reconhecer a doença nesta fase.
O que pode provocar o desenvolvimento da doença
Se você não tratar doenças da cavidade oral em tempo hábil, isso pode levar ao desenvolvimento de câncer. O dentista pode diagnosticar o problema. Considere as doenças que representam uma ameaça real à nossa saúde:
1. Leucoplasia. Tem duas formas - verrucosa e erosiva. Na boca, na mucosa, aparecem lesões esbranquiçadas e planas. É necessária uma abordagem integrada ao tratamento:
- Higiene bucal.
- Vitaminas são prescritas.
- Pomadas de glicocorticosteroides.
2. Doença de Bowen. Formações nodulares manchadas aparecem na mucosa. Eles tendem a se fundir em placas hiperêmicas com uma superfície lisa. Estão removidoscirurgia ou terapia de raios-X de foco próximo.
3. papilomatose. Esta é uma proliferação papilar de tecido conjuntivo esbranquiçado em uma haste. Pode endurecer com o tempo. Tratado com método cirúrgico.
4. Eritroplasia. Manchas vermelhas podem se transformar em cancerosas. Ao exame no dentista, descobrindo-os, é necessário iniciar o tratamento com urgência.
5. Além disso, a ameaça vem da forma erosiva do líquen plano e do lúpus eritematoso. Caracterizada por erosão e manifestações não epitelizadas, bem como compactação do estrato córneo. A solução do problema deve ser baseada no tratamento da doença de base. Ao mesmo tempo, nomeiam:
- Glicocorticosteroides.
- vitaminas B.
- Antimaláricos.
- Ácido nicotínico.
Todas essas doenças são pré-cancerosas. O câncer da mucosa oral é claramente mostrado na foto acima. Como regra, pode ser detectado durante a inspeção regular. Na maioria das vezes, o diagnóstico é confirmado durante uma visita ao dentista.
Quem está em risco
Em regra, o câncer bucal se faz sentir nos homens após os 40 anos. Também em risco pode ser atribuído a pessoas que:
- Fumar e mascar tabaco.
- Tem dentaduras mal ajustadas.
- Beba com frequência.
Pacientes com essas doenças também estão em risco:
- Leucoplasia.
- Papilomatose.
- Doença de Bowen.
- Eritroplasia.
- Líquen vermelho.
- lupus eritematoso.
E também o papilomavírus humano pode desencadear o desenvolvimento de câncer.
Mais causas de câncer
É necessário indicar os motivos que podem servir para o desenvolvimento do câncer bucal em qualquer pessoa:
- Fator hereditário.
- HIV
- Má higiene bucal.
- Doenças fúngicas frequentes da cavidade oral.
- Deficiência alimentar de vitaminas e minerais.
- Situação ambiental desfavorável.
- Salivação insuficiente.
- Contato prolongado com amianto.
- Imunidade enfraquecida.
Primeiros sintomas
No estágio inicial de desenvolvimento, o câncer bucal pode se disfarçar habilmente como vários processos patológicos na membrana mucosa. Podem ser:
- Feridas na mucosa.
- Úlceras persistentes.
- Selos.
- Doenças fúngicas crônicas.
Os sintomas do câncer bucal podem ser distinguidos da seguinte forma:
- Dentes caindo e soltando.
- Má saúde das gengivas. Sangramento.
- A língua fica dormente e mais grossa.
- É difícil mover a língua.
- Voz rouca.
- Perda do paladar.
- Dor na mandíbula, inchaço é possível.
- Dificuldade em engolir, mastigar.
- O aparecimento do mau hálito.
- Os linfonodos próximos estão aumentados.
- Perda não causadapeso.
Na presença desses sintomas, o câncer bucal nem sempre é confirmado, mas eles não devem ser ignorados. É necessário consultar um especialista e, se necessário, iniciar o tratamento. Sangramento de feridas e aumento de alterações patológicas é um sinal desfavorável durante o curso da doença. Uma doença negligenciada pode evoluir para câncer.
Pacientes doentes no estágio inicial acreditavam que a causa estava na garganta ou relacionada aos dentes, por isso é muito importante consultar um médico.
Localização do câncer
Vamos considerar onde o processo tumoral pode ser localizado:
- No palato duro e mole.
- Da parte interna das bochechas.
- Nas laterais da língua. Muito raramente, a raiz ou a ponta da língua, bem como as superfícies superior e inferior, são afetadas.
- Nos músculos do assoalho da boca, nas glândulas salivares.
- Nos processos alveolares dos maxilares superior e inferior.
Também dividido em estágios de câncer bucal e formas.
Formas de patologia oncológica da cavidade oral
No início, o câncer tem três formas:
- Ulcerativa. Desenvolve-se rapidamente, mas também pode lentamente. Em cada caso individualmente. Isso é 50% dos pacientes. O câncer da cavidade oral é claramente visível na foto. O estágio inicial da forma ulcerativa é tratado com sucesso.
- Nodal. Ocorre com menos frequência. Estas são manchas brancas que têm selos ao redor do perímetro. Desenvolve-se mais lentamente do que a forma ulcerativa.
- Papilar. O desenvolvimento deste formulário é muito rápido. Crescimentos densos sobre a mucosa.
Períodos de Desenvolvimento do Câncer
O processo de câncer da mucosa oral em suadesenvolvimento passa pelas seguintes etapas:
- Iniciante.
- Desenvolvimento de processos.
- Iniciado.
A ausência de sintomas é uma das manifestações características do primeiro estágio do desenvolvimento do câncer bucal. Surgem feridas, rachaduras, nódulos, que aumentam gradativamente.
Sem dor. O câncer bucal em estágio inicial é claramente mostrado na foto acima. Quando a dor ocorre, os pacientes a associam a doenças da garganta, dentes, mas não à formação de um tumor.
Fases do processo tumoral
A evolução do câncer de mucosa oral pode ser dividida em 4 fases:
- A primeira etapa. O tumor tem menos de 1 cm de diâmetro. É característico que o processo não ultrapasse as camadas mucosas e submucosas. Sem metástases.
- Segunda etapa. O tumor em diâmetro não excede 2 centímetros. Caracterizado pela germinação nos tecidos subjacentes a uma profundidade de 1 centímetro. As metástases estão ausentes. Pode haver uma metástase regional.
- Terceira etapa. O tumor não excede 3 centímetros de diâmetro. Existem muitas metástases regionais no lado. A ausência de metástases à distância é característica.
- A quarta etapa. O tumor tem mais de 3 cm de diâmetro. A germinação na região sublingual, camada cortical, ossos, pele, nervo alveolar inferior é característica. Metástases são observadas em todos os órgãos distantes.
Para diagnosticar e determinar o estágio do câncer da mucosa oral só é possível após um exame completodiagnóstico. Mais sobre isso mais tarde.
Diagnóstico da doença
Antes de mais nada, o médico deve descobrir as seguintes questões:
- Há quanto tempo o desconforto na cavidade oral aparece.
- Qual é a natureza da dor, se houver.
- Quais anti-inflamatórios ou analgésicos o paciente tomou.
- Quais são os maus hábitos.
- Houve doenças semelhantes na família.
Exame físico da cavidade oral, palpação de linfonodos regionais. O médico pode então encaminhá-lo para um ultra-som. Se houver um processo tumoral, é realizada uma biópsia aspirativa por agulha fina do linfonodo e do tumor. É uma biópsia que permite confirmar ou refutar o diagnóstico.
O diagnóstico só pode ser confirmado pelo exame histológico do tumor. Isso é possível após a cirurgia. O tumor e o órgão removido são enviados para exame.
Além disso, os procedimentos de diagnóstico incluem:
- Ultrassom dos órgãos abdominais.
- Raio X de tórax.
- Osteocintigrafia.
- CT cabeça e pescoço.
Esses estudos são necessários para determinar metástases em órgãos distantes.
Tratamentos iniciais
O câncer bucal no início de seu desenvolvimento envolve intervenção cirúrgica. Usado para tratar o primeiro estágio.
A cirurgia depende de onde o tumor está localizado. Às vezes você tem que fazer operações radicais e remover metadeLíngua. No palato mole, após sua excisão, é possível a restauração pelos tecidos da língua. Como regra, após a cirurgia, a reconstrução é necessária. É também um grande risco para os pacientes. Um grande número de mortes. As operações são muito difíceis e traumáticas.
Nos estágios iniciais, a técnica de irradiação com raios gama é utilizada sem intervenção cirúrgica. Pode ser combinado com a remoção total ou parcial do tumor. Um tratamento popular para o câncer bucal em estágio inicial é mostrado na foto abaixo.
A radiação de raios X tem grande influência no processo tumoral.
O resto das etapas só podem ser tratadas usando o método combinado.
Radioterapia
Este método é usado antes da cirurgia. A irradiação também é usada nos estágios iniciais do desenvolvimento do câncer. Permite reduzir o tumor para 1 centímetro. Quanto maior o tamanho da malignidade, maior a dose de radiação utilizada. Antes do tratamento com um método de feixe, deve ser realizada uma higienização completa da cavidade oral. Todos os dentes devem estar saudáveis e as coroas e obturações metálicas devem ser removidas. Normalmente, a radioterapia é usada se o tumor for pequeno.
Os raios gama matam não apenas as células cancerosas, mas também as saudáveis. Os possíveis efeitos colaterais são:
- Vermelhidão da pele.
- Aumento da pele seca, rachaduras.
- Mudança de voz.
- Boca seca.
- Dificuldade em engolir.
Todos os efeitos colaterais desaparecem apóstratamento.
Também é possível utilizar o método de braquiterapia. Uma haste é inserida no tumor canceroso, que fornece radiação.
A radioterapia pode reduzir o crescimento e a reprodução das células cancerígenas e também reduz o risco de recorrência.
Quimioterapia
A quimioterapia pode ser utilizada em tratamentos combinados tanto na fase inicial como em casos avançados. É usado antes e depois da cirurgia. Pode ser combinado com radioterapia. As preparações em cada caso são selecionadas individualmente. Os medicamentos são administrados por gotejamento. Qual deles depende do estágio, tipo e progressão do processo tumoral.
A quimioterapia pode reduzir o tumor, remover metástases, reduzir o risco de recorrência. O procedimento de quimioterapia também é mostrado na fase inicial do câncer bucal. A foto mostra o procedimento.
Nos estágios iniciais, medicamentos quimioterápicos também podem ser prescritos.
Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante a quimioterapia:
- Náusea.
- Vômitos.
- Falha.
- Infecções fúngicas.
- Diarréia.
- Dor.
Quando os primeiros sintomas da doença aparecerem, você deve consultar um médico. Sua vida depende disso. Qual é o prognóstico para o câncer bucal? Mais sobre isso mais tarde.
Prognóstico da doença
A eficácia do tratamento depende de muitos fatores:
- Tamanho do tumor.
- Presença de metástases.
- Quanto tempoo processo dura.
Também é importante conhecer o grau de diferenciação do processo maligno. Ela pode ser:
- Alto.
- Baixo.
- Moderado.
O prognóstico é bom quando os processos são menos agressivos. Nesse caso, o tumor responde bem ao tratamento e o risco de disseminação de metástases é reduzido.
No estágio inicial, o câncer bucal é curável. As chances de uma recuperação completa são muito altas. O terceiro e quarto estágios reduzem a probabilidade de recuperação completa, especialmente se o processo de metástase abranger todos os órgãos. No entanto, a ciência não para e os oncologistas alcançaram uma taxa de sobrevivência de 60% mesmo com o terceiro e quarto estágios.
O prognóstico do tratamento depende de quão oportuno você foi ao médico. Nos estágios iniciais, é favorável, mas o terceiro e quarto estágios são tratáveis. É necessário seguir rigorosamente as recomendações do médico.
Prevenção do câncer bucal
Se você está em risco ou tem uma predisposição genética, aqui estão algumas dicas simples para ajudar a reduzir o risco de câncer bucal:
- Abandone os maus hábitos. Fumar, mascar tabaco aumenta o risco em 4 vezes.
- Mantenha uma boa higiene bucal.
- Trate seus dentes e gengivas de forma oportuna e de qualidade.
- Verifique se não há obturações traumáticas e dentaduras na boca.
- A alimentação deve ser equilibrada. Legumes e frutas, cereais devem ser incluídos na dieta.
- Evite alimentos muito quentes e frios, alimentos comconservantes, frito e picante.
- Limite sua exposição ao sol. Use protetor solar.
- Se você estiver em risco, faça exames regulares com seu médico.
- Trate doenças fúngicas, estomatite e doenças crônicas em tempo hábil.
Cuide da sua saúde! Lembre-se: procurar um médico cedo pode salvar sua vida.
