Tratamento do câncer do colo do útero: estágios, métodos de tratamento, prognóstico

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Tratamento do câncer do colo do útero: estágios, métodos de tratamento, prognóstico
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Anonim

Na última década, o número de pacientes diagnosticados com câncer do colo do útero aumentou significativamente. Muitas mulheres, diante dessa doença, a encaram como uma sentença, mas será mesmo? É possível enfrentar a doença e, principalmente, prevenir sua ocorrência?

Conceito geral da doença

Antes de falar sobre os sintomas e tratamento do câncer do colo do útero, você deve entender as características e características da patologia.

Tumor do colo do útero é um câncer no qual células malignas infectam os tecidos desse órgão.

Em termos de frequência de ocorrência, esse tipo de oncologia está em 4º lugar entre todos os cânceres diagnosticados em mulheres. Cerca de 600.000 mulheres em todo o mundo recebem esse diagnóstico a cada ano. O maior grupo de pacientes pertence à faixa etária de 35 a 60 anos.

Meninas e mulheres jovens com menos de 25 anos raramente sofrem desta doença. Ao mesmo tempo, os médicos dizem que, na última década, o câncer do colo do útero se tornou visivelmente “mais jovem”. Ou seja, mulheres de 25 a 35 anos estão aparecendo cada vez mais entre os pacientes. Essa tendência está associada à degradação ambiental e a um ritmo de vida acelerado.

A estrutura do útero

O útero é um pequeno órgão muscular que está localizado na parte inferior da cavidade abdominal. Localiza-se entre o reto e a bexiga. Numerosos ligamentos presos às paredes do peritônio a ajudam a manter uma posição constante.

Tratamento do câncer do colo do útero estágio 2
Tratamento do câncer do colo do útero estágio 2

O tamanho do útero é pequeno - a altura chega a 8 cm, a largura é de 4 cm e a espessura é de cerca de 2 cm. Há uma cavidade dentro do órgão, na qual um óvulo fertilizado é preso ao lado interno da parede. Esta é a principal função do útero - fixação confiável do feto e proporcionando as melhores condições para o seu desenvolvimento.

Todo o corpo do útero consiste em 3 partes:

  • inferior - esta é a parte superior do corpo, que também é considerada a mais larga, aqui o útero está conectado às trompas de falópio, passando para os ovários;
  • body - a parte do meio do órgão;
  • cervix - a parte inferior mais estreita, passando suavemente para dentro da vagina.

O colo do útero é constituído por músculos lisos, o que lhe confere maior elasticidade, em comparação com os tecidos de outras partes do órgão. Isso é especialmente importante porque o colo do útero impede que os germes entrem no colo do útero e evita que o feto nasça prematuramente.

O comprimento do colo pode variar dependendo da estrutura individual do órgão, mas não excede 3-4 cm. Há um canal no centro, que é chamadocervical. Sua tarefa é conectar a cavidade uterina com a cavidade vaginal. Outra barreira protetora é o muco espesso que fica constantemente no canal cervical. Bloqueia a entrada de micróbios e espermatozóides no útero, mas no meio do ciclo sua consistência muda. Nesse momento, o muco fica mais fino, permitindo que o esperma entre no útero para fertilizar o óvulo.

Motivo do desenvolvimento

As causas da doença ainda não são conhecidas pela medicina, no entanto, numerosos estudos e estatísticas revelaram uma série de fatores que presumivelmente afetam o aparecimento de um tumor maligno do colo do útero:

  • várias lesões;
  • infecção por papilomavírus;
  • erosão cervical, displasia (outras doenças que afetam o tecido cervical);
  • infecções sexualmente transmissíveis (incluindo herpes, clamídia, HIV);
  • muitos abortos (especialmente aqueles em tenra idade);
  • declínio dramático na imunidade;
  • mudança constante de parceiros sexuais, sexo desprotegido;
  • estresse frequente, depressão, trabalho duro;
  • exposição à radiação, o efeito de toxinas químicas no corpo de uma mulher.

O risco de uma doença aumenta em caso de influência de má ecologia, hereditariedade e f alta de certas vitaminas.

Variedades de câncer

Esta doença varia de acordo com as características morfológicas. No decorrer do diagnóstico, esse recurso é certamente revelado, pois é, em certa medida,grau afeta a natureza da doença e requer uma abordagem especial no tratamento do câncer do colo do útero.

  • Adenocarcinoma. Esta forma é caracterizada por danos às células glandulares localizadas nos tecidos do colo do útero.
  • Câncer de células escamosas. Esta forma ocorre com muito mais frequência do que a anterior. O carcinoma de células escamosas se desenvolve a partir do epitélio escamoso que cobre o colo do útero e as paredes internas da vagina.

Foto clínica

Câncer do colo do útero (como muitos outros cânceres) no estágio inicial de desenvolvimento praticamente não se manifesta. Essa se torna a principal dificuldade no diagnóstico, pois as mulheres começam a reclamar apenas no momento em que a doença está progredindo ativamente. O tratamento tardio complica muito o tratamento do câncer do colo do útero, pois a chance máxima de recuperação é dada pela terapia no estágio inicial.

Sintomas e tratamento do câncer do colo do útero
Sintomas e tratamento do câncer do colo do útero

Quais sintomas devem ser alertados?

  • Dor. A princípio, podem aparecer durante ou após a relação sexual e, com o desenvolvimento de um tumor, a dor no baixo ventre torna-se frequente, independente dos contatos sexuais e do estresse.
  • Cheiro desagradável da vagina. É muitas vezes acompanhada de corrimento profuso (aquoso, mucoso ou purulento).
  • Sangramento. No início, o sangramento pode ser muito pequeno. Eles aparecem após um ciclo de menstruação, contato sexual, exame ginecológico por um médico. Queixas de sangramento também podem ocorrer em mulheres na menopausa.
  • Problemas comsistema digestivo e fezes. O útero está localizado próximo aos intestinos, de modo que o tumor também afeta o funcionamento do trato gastrointestinal. Nos estágios posteriores do desenvolvimento da oncologia, as mulheres notam distúrbios nas fezes (a constipação é substituída por fezes moles).
  • Longo período. Aumenta para 7 dias ou mais.
  • Perda de peso. A f alta de tratamento para o câncer do colo do útero leva ao agravamento da condição. A perda de peso repentina pode ser um sinal de alerta.
  • Condição geral. As mulheres queixam-se de problemas de saúde, fadiga. Há redução de desempenho, perda de apetite, apatia, tez de terra. Tudo isso indica processos patológicos no corpo do paciente.

Etapas e suas características

O desenvolvimento da doença é geralmente dividido em várias fases. Cada um deles possui características próprias, características do curso, sintomas e abordagem do tratamento.

0 estágio. O tratamento do câncer do colo do útero é mais eficaz. Esta fase é a fase inicial em que as células cancerosas estão apenas começando a aparecer nos tecidos. Muitas vezes, esta condição é referida como neoplasia intraepitelial cervical. Esta manifestação refere-se a condições pré-cancerosas.

câncer do colo do útero: estágios
câncer do colo do útero: estágios

Eu palco. O tamanho do tumor é de 0,5 a 4 cm, as células cancerígenas crescem não apenas em largura, mas também profundamente nos tecidos. Órgãos e tecidos vizinhos ainda não estão envolvidos no processo. Em um exame médico, a neoplasia já pode ser vista a olho nu, mas, em geral, as mulheres podem não notarsinais e sintomas óbvios. O tratamento do câncer do colo do útero nesta fase dá um bom resultado.

II estágio. O tumor se estende não apenas ao pescoço, mas também ao corpo do órgão. Ao mesmo tempo, processos patológicos na vagina, espaço abdominal e linfonodos não são observados. Muitas vezes, neste momento, há dores, secreção sanguinolenta, desconforto na parte inferior do abdômen.

III estágio. Este estágio inclui câncer em que o tumor já se espalhou para os tecidos do peritônio, vagina ou linfonodos. Nesse caso, o tamanho da neoplasia pode ser grande e pequeno. A principal característica é a presença de metástases próximas. Durante este período, aparecem numerosos sintomas característicos. O tratamento do câncer do colo do útero em estágio 3 é bastante longo, mas dá bons resultados.

IV estágio. O último estágio do desenvolvimento do tumor, que inclui neoplasias com tamanhos impressionantes e inúmeras metástases. Além dos órgãos mais próximos (bexiga e intestinos), o sistema linfático, fígado e pulmões estão envolvidos no processo. Para os pacientes, esta fase é a mais difícil, pois é acompanhada de dor intensa constante, sangramento e outros sintomas.

Diagnóstico

Os pacientes são prescritos vários testes de laboratório e estudos de hardware de uma só vez. Com a ajuda deles, o médico recebe um quadro completo da doença e pode prescrever o tratamento mais eficaz.

  • Recepção inicial. Esta etapa de diagnóstico é extremamente importante. Durante ele, o ginecologista coleta dados sobre as queixas do paciente, a presença de doenças semelhantes em parentes próximose características da vida de uma mulher. Essas informações permitirão avaliar o grupo de risco e o estado geral.
  • Exame vaginal. Esse exame é realizado usando espelhos especiais, que permitem determinar a condição das paredes da vagina e da superfície do colo do útero. Este é um método diagnóstico bastante eficaz, permitindo em 95% dos casos estabelecer a presença de um tumor cancerígeno. Dificuldades na detecção da patologia surgem quando as células malignas estão localizadas nas camadas profundas do tecido.
  • Exame ginecológico com duas mãos. Este método de diagnóstico consiste em sondar o útero por dois lados. Com uma mão, o médico sente o útero pela vagina e com a outra ao mesmo tempo pela parede do abdome. Na presença de oncologia, o útero torna-se doloroso, mais rígido e elástico, quase imóvel (movimenta-se mal para os lados).
  • Esfregaço cervical. Tal estudo é realizado sob um microscópio e revela uma mudança na estrutura das células. Obviamente, isso não indica a presença de um tumor maligno, mas indica uma patologia grave, em relação à qual o médico prescreve um exame mais aprofundado.
  • Colposcopy - o estudo da condição do colo do útero usando um dispositivo de colposcópio. É um tubo flexível com uma câmara. A imagem resultante é ampliada e exibida no monitor do computador.
  • Biópsia. Este nome oculta o procedimento de coleta de amostras de tecido do colo do útero para posterior exame histológico. Um diagnóstico tão detalhado permite não só identificar a presença de uma neoplasia, mas também caracterizar a sua natureza (benigna oucélulas malignas).
  • Apalpação dos gânglios linfáticos. Essa abordagem é eficaz na identificação de metástases próximas.
  • Ultrassom de órgãos localizados na região pélvica. Tais medidas diagnósticas são utilizadas quando são necessários dados sobre a disseminação do câncer do colo do útero - as metástases mais próximas.
  • Tomografia computadorizada. Um estudo de todo o corpo de uma mulher permitirá julgar a presença ou ausência completa de metástases em muitos outros órgãos.
Diagnóstico do câncer do colo do útero
Diagnóstico do câncer do colo do útero

Tratamento cirúrgico

Apesar do surgimento de novos métodos modernos de tratamento do câncer do colo do útero, a cirurgia continua sendo a mais eficaz. O tratamento do paciente na fase inicial permite uma operação poupadora (organ-sparing). Durante isso, apenas parte do colo do útero é removida. Isso permite que você salve o útero e outros órgãos reprodutivos, o que possibilita engravidar e dar à luz uma criança no futuro.

Tratamento cirúrgico do câncer do colo do útero
Tratamento cirúrgico do câncer do colo do útero

Nos casos em que um tumor maligno já se espalhou para a vagina e outras partes do útero, a operação de Wertheim é realizada. Neste caso, fibras paramétricas, útero, linfonodos, apêndices e parte superior da vagina estão sujeitos a remoção. Na maioria das vezes, após o tratamento do câncer do colo do útero dessa forma, outras opções de tratamento são prescritas.

Radioterapia

Outra forma eficaz de combater a doença é a radioterapia (ou, como é frequentemente chamada, radioterapia). O ponto principal é que o corpo da mulher é afetadoRaios-X, o que leva à destruição da estrutura das células malignas. Como resultado, as células patológicas perdem sua capacidade de crescer e se dividir.

A radioterapia de acordo com o método de exposição é dividida em:

  • externo;
  • intracavitário.

Com a irradiação externa, a exposição ocorre externamente, ou seja, através da parede abdominal. Essa abordagem tem uma desvantagem significativa - o impacto em uma grande área de tecidos saudáveis, o que leva a efeitos colaterais graves.

Na terapia intracavitária, um dispositivo especial é inserido na vagina e atua diretamente no tumor maligno. Isso permite ajustar com mais precisão a direção da radiação, aumentar a eficácia do procedimento e reduzir o número de efeitos colaterais.

Uso de quimioterapia

Quimioterapia é um tratamento com drogas fortes que são entregues ao corpo humano por via intravenosa (ou seja, através de gotejamento). Tal tratamento ocorre em cursos.

Quimioterapia - método de tratamento
Quimioterapia - método de tratamento

A quimioterapia é prescrita principalmente nas fases tardias dos processos oncológicos, quando o tumor já deu metástases próximas e distantes. Com esses sinais, o tratamento para o câncer do colo do útero dá uma grande chance de remissão. Sob a influência de drogas, as células malignas perdem a capacidade de crescer e são destruídas.

Esta opção de tratamento é bastante eficaz, mas é difícil para os pacientes tolerarem e tem inúmeros efeitos colaterais.

Imunoterapia para Câncerdoenças

Imunoterapia é frequentemente incluída no complexo tratamento do câncer do colo do útero. Durante isso, as mulheres recebem os medicamentos mais fortes que têm um efeito antiviral. Isso é necessário para o suporte imunológico do corpo, que gasta todas as suas forças no combate à doença.

Nota dos médicos: a maior eficiência pode ser alcançada nos estágios iniciais da doença. Ao mesmo tempo, a seleção de medicamentos e sua dosagem é realizada apenas por um médico.

Tratamento do câncer do colo do útero com remédios populares

Existem inúmeras receitas da medicina tradicional voltadas para o combate ao câncer. Ao mesmo tempo, os médicos não recomendam fortemente a automedicação.

Importante! Fitoterapia, produtos apícolas e outros medicamentos tradicionais não podem ser usados como tratamento principal para qualquer tumor cancerígeno. Eles são usados em combinação com os métodos da medicina tradicional e apenas ajudam a reduzir a intensidade dos sintomas.

Em outras palavras, o tratamento alternativo do câncer do colo do útero só ajuda a reduzir a dor, a inflamação no corpo, aumentar a imunidade e aumentar o apetite. Antes de usar esta ou aquela abordagem na luta contra a oncologia, você deve definitivamente obter recomendações do seu médico.

Tratamento do Câncer Cervical: Previsões

O prognóstico depende em grande parte de vários fatores, incluindo: o estágio da doença, a presença ou ausência de metástases, a idade da mulher e seu estado geral.

câncer do colo do útero: prognóstico
câncer do colo do útero: prognóstico

Se o tratamento começar em Iestágio da oncologia, o prognóstico é bastante favorável. A sobrevida é superior a 5 anos em 80% dos pacientes.

A etapa II tem um resultado menos favorável. Cerca de 45-50% sobrevivem em 5 anos.

O estágio III é caracterizado pela presença de metástases e um extenso processo tumoral. Taxa de sobrevivência - 30%.

No estágio IV, a oncologia é extremamente difícil de tratar. Os médicos usam cuidados de suporte. A taxa de sobrevivência nesta fase é inferior a 10%.

Em outras palavras, a eficácia do tratamento e o prognóstico dos médicos dependem diretamente do tempo de tratamento. Assim, o tratamento do câncer do colo do útero em estágio 1 exigirá menos tempo e esforço, ao mesmo tempo em que dará um bom resultado. É por esta razão que você não deve perder o próximo exame ginecológico - é assim que toda mulher pode aumentar suas chances de uma vida saudável e gratificante.

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