Bloqueios das articulações significam a introdução de analgésicos e anti-inflamatórios diretamente na área afetada. Uma técnica semelhante agora é usada ativamente por médicos que lidam com o tratamento de várias doenças associadas às articulações, bem como ao sistema musculoesquelético.
Este procedimento baseia-se no princípio que permite injetar medicamentos diretamente na lesão, o que aumenta significativamente a eficácia do processo de tratamento. Ajuda a eliminar de forma rápida e eficaz os muitos efeitos colaterais existentes que podem ocorrer com a administração usual de medicamentos.
O que são bloqueios
O bloqueio terapêutico das articulações é um método moderno e eficaz para eliminar a dor e muitas outras manifestações de doenças neurológicas. O princípio de operação de tal técnica é o mais simples possível e compreensível para absolutamente todos. Uma droga é injetada no foco da inflamação, que começa a agir imediatamente.
A eficácia e as propriedades únicas desta técnica de tratamento permitem que você se livre rapidamente de dores fortes e sinta alívio. Os bloqueios terapêuticos das articulações provaram ser do lado mais positivo e têm sido usados por muitos anos.
Variedades de bloqueios
Existem vários tipos diferentes de blocos de juntas, como:
- paraarticular;
- rearticular;
- intra-articular.
O bloqueio para-articular é um dos tipos de terapia mais eficazes, sendo utilizado para uma grande variedade de síndromes e doenças das articulações. Uma técnica semelhante baseia-se na introdução de drogas na área localizada próxima à articulação afetada.
Seu principal objetivo é eliminar a fonte da dor e a principal causa de sua ocorrência. A luta contra a localização das manifestações dolorosas é importante. As principais vantagens de tal bloqueio são a rapidez e a ausência de efeitos colaterais.
O bloqueio periarticular também é chamado de bloqueio periarticular, pois a mistura terapêutica é injetada diretamente na região dos tecidos periarticulares, como ligamentos, tendões, músculos. As drogas utilizadas são caracterizadas por uma ação prolongada. O alívio da dor dura muito tempo.
Os bloqueios periarticulares são completamente indolores e seguros, o que possibilita a não utilização de anestésicos adicionais. A dosagem é selecionada estritamente separadamente para cada pessoa.
Os bloqueios intra-articulares são procedimentos minimamente invasivos nos quaisa droga é injetada diretamente na articulação. O procedimento é realizado sob o controle da tecnologia.
Indicações para injeção
Quando ocorrem rigidez e os primeiros sintomas desagradáveis de bloqueio articular, é obrigatório para doenças neurológicas, que incluem complicações da coluna torácica, cervical e lombar. Em particular, tais patologias e distúrbios incluem:
- síndrome do túnel;
- osteocondrose;
- dor no pescoço ou nas costas;
- dor na coluna com hérnia intervertebral;
- reumatismo;
- dor de cabeça;
- artrose das articulações.
Além disso, muitos outros tipos de bloqueios medicamentosos podem ser realizados conforme prescrito pelo médico assistente. O neurologista determina o curso do bloqueio estritamente separadamente.
Prós e contras do procedimento
Com dor muito forte na área afetada, um bloqueio é indicado. Uma injeção na articulação tem alguns prós e contras. Entre as principais vantagens, destacam-se:
- alívio rápido da dor;
- você pode aplicar esta técnica repetidamente;
- praticamente sem efeitos colaterais;
- injeções intra-articulares não apresentam risco de introdução de bactérias na cavidade articular;
- efeitos terapêuticos são observados.
No entanto, deve-se ter em mente que tal técnica tem algumas desvantagens, entre as quais devem ser observadas:
- não é o principal método de conduçãotratamento;
- não elimina a causa raiz da doença;
- a própria injeção fere a articulação;
- uso prolongado desta técnica leva à destruição da articulação.
Como existem certos prós e contras de tal procedimento, apenas o médico assistente o prescreve, pois possui certas contraindicações que devem ser levadas em consideração.
Bloqueio de joelho
Aqueles que são frequentemente atormentados por fortes dores nas articulações, é importante saber o que é - bloqueio das articulações e como exatamente é realizado. Este é o procedimento mais popular para artrite e artrose. As pernas são uma das áreas mais vulneráveis do esqueleto humano, pois representam uma parte significativa da carga. O bloqueio da articulação do joelho com artrose é realizado tanto analgésico quanto terapêutico. Ao mesmo tempo, a inflamação e a dor podem ser eliminadas e a capacidade de trabalho de uma pessoa pode ser restaurada, o que é muito importante.
Medicamentos especiais com um espectro de ação estreito são usados para realizar o bloqueio. Não apenas injeções anestésicas são introduzidas, mas também antissépticos e antibióticos. O impacto das injeções aplicadas persiste por muito tempo. Entre as principais indicações para o bloqueio podem-se destacar:
- sinovite reativa;
- artrite não infecciosa;
- artrite pós-traumática e pós-operatória;
- bursite, periartrite.
Além disso, os bloqueios terapêuticos são indicados em caso de não efeito de analgésicos,na presença de osteoartrite deformante e artrite crônica.
Injeções na articulação do joelho podem ser realizadas de ambos os lados ou apenas de fora. Os médicos preferem a segunda opção, por ser mais fácil de realizar e mais segura para o paciente. Se a situação for muito difícil e a dor for intensa, as injeções podem ser administradas em ambos os lados.
Durante o procedimento, o paciente se deita de costas e um pequeno rolo é colocado sob a região do joelho. A novocaína é injetada na área afetada da patela, então a perna é dobrada, não dobrada e movimentos rotacionais são realizados.
Injeções no ombro
O bloqueio da articulação do ombro é caracterizado por um alto grau de eficácia na execução profissional do procedimento. Devido à sua estrutura natural, esta articulação é instável, razão pela qual as luxações, lesões e lesões ligamentares são bastante comuns. Além disso, possui um alto grau de mobilidade em comparação com outras articulações.
Tudo isso é agravado por uma pequena quantidade de tecidos periarticulares, ligamentos e músculos, assim como articulações. Devido ao envolvimento de vários grupos musculares, o funcionamento normal da articulação do ombro é mantido. Os músculos são danificados por lesões frequentes, esforço físico pesado. Neste caso, a dor é permanente.
Se ocorrer dor aguda, é obrigatório um bloqueio da articulação do ombro, para que possa ser realizado um tratamento mais complexo da área afetada.
Quandodurante o procedimento, a pessoa deita de costas e dobra o braço no cotovelo. Como resultado disso, um pequeno tubérculo começa a se projetar. Está localizado entre o processo coracóide da escápula e o úmero. É nesta área que o bloqueio está sendo realizado.
Outros tipos de alívio da dor
O bloqueio da articulação do cotovelo é realizado quando uma pessoa dobra o braço no cotovelo em ângulo reto. A área onde a agulha será inserida está localizada entre o olécrano e a parte inferior do epicôndilo. O bloqueio da articulação do punho deve ser realizado a partir do dorso da superfície da mão nas linhas que ligam os processos da ulna e do rádio.
O bloqueio da articulação do quadril é realizado de qualquer lado da superfície. Neste caso, a pessoa deve estar em decúbito ventral com a coxa reta. Durante a punção, a localização da área para inserção da agulha é ligeiramente abaixo da prega inguinal. Ao realizar um bloqueio da articulação do quadril, a agulha é inserida estritamente até parar no osso.
Injeções na articulação do tornozelo são realizadas apenas na superfície frontal. Durante o procedimento, o pé recebe uma leve flexão plantar. Ao realizar um bloqueio de tornozelo, a agulha deve passar entre o tálus e a tíbia.
bloqueio de novocaína
Dependendo do resultado desejado, os bloqueios terapêuticos podem ser anestésicos, trombolíticos, anti-inflamatórios, antiespasmódicos. Na neurologia moderna, os bloqueios anestésicos são frequentemente usados, em particular, a novocaína.
O bloqueio da novocaína implica queque o paciente receba uma injeção da droga anestésica "Novocaína" diretamente na área afetada, proporcionando um efeito analgésico quase instantâneo.
Permite eliminar quase instantaneamente a dor, o que é muito importante ao exacerbar doenças como:
- ciática;
- osteocondrose;
- hérnia intervertebral;
- lumbago.
A dor resultante provoca espasmo muscular, o que aumenta ainda mais a dor. Com o tempo, a saúde do paciente se deteriora drasticamente. O bloqueio de novocaína ajuda a eliminar de forma rápida e eficaz a dor e o espasmo muscular provocados por uma condição semelhante.
Durante a injeção, a ação do medicamento é direcionada diretamente para a fonte da dor, devido à qual o medicamento produz um efeito analgésico muito rápido. Juntamente com a eliminação da dor, o bloqueio da novocaína ajuda a aliviar a inflamação, o inchaço, o vasoespasmo, normalizar a circulação sanguínea e a nutrição dos tecidos. Além disso, durante as injeções, os processos metabólicos são estimulados.
Drogas para bloqueio
A escolha do medicamento para o procedimento é realizada de forma estritamente individual, levando em consideração o estado geral e os resultados diagnósticos. Se necessário, durante a terapia, o médico pode alterar o medicamento e continuar a terapia com outros medicamentos ou interromper o tratamento. Vale lembrar que cada medicamento utilizado para bloqueios possui certas contraindicações que devem ser levadas em consideração. Em particular, para tratamento, medicamentos como:
- anestésicos;
- condroprotetores;
- ácido hialurônico;
- glicocorticóides;
- vitaminas.
O bloqueio da articulação com artrose é realizado principalmente com a ajuda de anestésicos. Esses medicamentos são usados para exposição pontual. Mesmo um único uso deles pode reduzir significativamente as manifestações dolorosas. Muitas vezes, os bloqueios são realizados com a ajuda de medicamentos como Trimecaína, Novocaína, Lidocaína. No entanto, vale lembrar que esses medicamentos podem provocar reações alérgicas, por isso devem ser usados com muito cuidado.
Condroprotetores são prescritos para estimular processos regenerativos na articulação. No entanto, essas drogas também têm uma função analgésica. Eles podem ser prescritos no curso agudo da doença e durante a remissão. A administração intra-articular de condroprotetores pode reduzir as manifestações dolorosas durante uma exacerbação. Ao contrário dos comprimidos, eles são injetados diretamente na área afetada e não requerem uso prolongado.
As injeções de preparações de ácido hialurônico não são capazes de eliminar a dor, no entanto, lidam com bastante eficácia com a f alta de líquido sinovial. Graças à introdução de ácido hialurônico na cavidade da articulação afetada, os processos de recuperação são ativados.
A introdução de medicamentos hormonais na articulação é considerada a melhor forma de anestesiar a área afetada. Os hormônios lidam com bastante eficácia com a inflamação e atuam como imunomoduladores. Muitas vezeso bloqueio da articulação "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone" é realizado. Esses medicamentos têm um efeito de longo prazo, portanto, não precisam ser administrados com muita frequência.
A droga "Diprospan" é usada com mais frequência. Está disponível na forma de suspensão ou solução injetável. Dependendo das indicações disponíveis, o médico seleciona uma dosagem individual. Ao bloquear uma articulação com Diprospan, os anestésicos geralmente não são usados. É necessário administrar o medicamento muito lentamente para não provocar um aumento da dor. O procedimento deve ser realizado por um médico qualificado, pois existe a possibilidade de lesão de tendões e músculos adjacentes.
Bloqueio da articulação do joelho "Diprospan" é bastante eficaz em bursites de várias etiologias e localização. É possível realizar o tratamento com esta droga não mais do que 1 vez durante 2-3 meses. Ao completar o curso da terapia, a dosagem deve ser reduzida gradualmente, pois a retirada abrupta do medicamento pode provocar uma deterioração do bem-estar.
Vitaminas também podem ser usadas para realizar o bloqueio. Sua tarefa é melhorar a nutrição do tecido cartilaginoso, bem como criar condições para a normalização da circulação sanguínea. Frequentemente prescrito "Kombilipen" ou "Milgamma".
Recurso do procedimento
Os bloqueios, independentemente do nível de complexidade, são realizados apenas em instituições médicas especializadas. Antes de realizar o procedimento, é necessário preparo. Em particular, você precisa realizar ações como:
- tome um banho e vista roupas limpas;
- leve com vocêroupas e sapatos sobressalentes;
- se o paciente tiver cabelos bastante compridos, eles precisam ser escondidos sob um lenço ou uma touca especial;
- é proibido falar durante o procedimento.
Inicialmente, o médico explica ao paciente exatamente como o procedimento é realizado, depois a área afetada é tratada com um antisséptico e seleciona a área para a introdução de uma injeção terapêutica.
Uma seringa vazia é usada para perfurar a cavidade articular afetada para que o fluido resultante possa ser removido. Em seguida, a droga é colocada na seringa, uma certa área na cavidade articular é perfurada, a droga é injetada lentamente.
Após a administração do medicamento prescrito pelo médico, a área afetada deve ser mantida calma por pelo menos 3 horas. Após o procedimento, recomenda-se excluir cargas elevadas na articulação afetada.
Contra-indicações
Nem sempre pode ser indicado o uso de medicamentos bloqueadores. Existem certas restrições, que incluem violações e condições como:
- tendência a sangrar muito;
- sensibilidade ou contraindicações a medicamentos;
- f alta de consciência em humanos;
- patologias do sangue;
- hemofilia;
- epilepsia;
- gravidez e lactação.
É muito importante considerar as contraindicações, pois várias complicações podem ocorrer.
Complicações e efeitos colaterais
A probabilidade de complicações apósbloqueio terapêutico é insignificante. O risco de consequências depende em grande parte do bem-estar do paciente, bem como da qualidade do procedimento e sua variedade. Existem vários tipos de complicações, em especial, como:
- tóxico;
- vegetovascular;
- alérgico;
- inflamatório;
- traumático;
- reações locais.
Complicações tóxicas podem ocorrer em decorrência da penetração de drogas no lúmen dos vasos, assim como a escolha errada da droga ou sua dosagem. Um problema semelhante pode ocorrer com a f alta de experiência de um profissional médico.
A alergia aos medicamentos utilizados pode ser do tipo tardia ou se manifestar como choque anafilático. No primeiro caso, a reação é caracterizada por manifestações cutâneas. No choque anafilático, o bem-estar de uma pessoa começa a se deteriorar muito acentuadamente. A insuficiência respiratória se desenvolve e a parada cardíaca também pode ocorrer.
As complicações vegetovasculares se manifestam na forma de uma queda acentuada da pressão. Vale a pena notar que o sistema nervoso não sofre muito. Além disso, não há alterações no funcionamento do coração e do sistema respiratório.
Reações inflamatórias podem se desenvolver como resultado de uma infecção. As consequências mais perigosas e graves incluem meningite, periostite, osteomielite. Complicações traumáticas ocorrem quando vasos sanguíneos ou nervos são danificados. Se houver, podem ocorrer hematomas.
No caso de um medicamento selecionado incorretamentepodem ocorrer reações locais. Eles também ocorrem em violação da administração da droga. As consequências geralmente se manifestam na forma de inchaço intenso, aumento da dor e reações inflamatórias.
Feedback sobre o procedimento
As opiniões sobre o bloqueio das articulações são bastante diversas e têm uma ampla gama de classificações. Alguns dizem que o procedimento não é particularmente agradável, mas bastante tolerável, especialmente porque o efeito é sentido imediatamente e dura muito tempo. Alguns falam em resultados duradouros, porém, para eles, cada injeção é como uma tortura, então eles tentam encontrar formas menos dolorosas de tratamento.
Bloqueio da articulação do joelho as revisões são em sua maioria positivas, pois os pacientes dizem que ele pode ser usado para eliminar a dor de forma rápida e eficaz e normalizar o bem-estar. Alguns estão insatisfeitos com o fato de que reações alérgicas locais são observadas após o procedimento.