Hidrocele, ou hidropisia dos testículos, é bastante comum em recém-nascidos, cerca de um em cada dez bebês. Neste caso, a doença tem um nível diferente de gravidade. A hidropisia na medicina é o acúmulo de fluido fisiológico seroso entre as membranas do testículo, levando a um aumento do escroto.
Descrição
Externamente, esta patologia se assemelha a hidropisia após cirurgia em adultos. Muitas vezes, a hidrocele em recém-nascidos pode desaparecer sozinha, durante o primeiro ano após o nascimento de uma criança, mas também há casos em que essa doença precisa de tratamento especial. Em geral, não ameaça a vida do bebê, mas é desagradável porque podem surgir complicações devido a essa doença.
Motivos da aparição
As principais causas de hidropisia do testículo em um recém-nascido devem ser procuradas nas especificidades do curso da gravidez da mulher, quando os testículos do embrião descem do abdome para o escroto.
Todas as razões são condicionalmente divididas em duastipo:
- Inborn. Eles são causados pela ameaça de aborto espontâneo, gravidez com patologias, predisposição hereditária, tabagismo ou consumo de álcool durante a gravidez, prematuridade do bebê.
- Adquirida (mais comum em crianças mais velhas) - doença testicular, patologia do coração e vasos sanguíneos, trauma durante o parto, complicações pós-operatórias ou infecciosas.
Mas as causas da hidropisia dos testículos em recém-nascidos não param por aí. Assim, você pode destacar fatores externos mecânicos como um item separado, por exemplo, danos ao escroto, defeitos na parede do peritônio, torção testicular (torção do cordão espermático).
Lembre-se que a patologia nomeada em lactentes não pode aparecer devido às fraldas, independentemente de como são usadas. Por exemplo, muitas pessoas pensam que os testículos do menino devem ser levantados antes da fixação, mas isso é um equívoco que existe entre pais inexperientes.
Sinais de doença
Durante os procedimentos de higiene, é necessário estar alerta se a criança, ao tocar a área do escroto, se sentir ansiosa ou começar a chorar. Além disso, ele pode sentir náuseas e calafrios, a temperatura aumenta. A criança torna-se abruptamente indiferente aos acontecimentos externos e letárgica.
Mas os principais sintomas são o aumento de um ou ambos os testículos e inchaço na região da virilha. Durante a palpação dos testículos, sente-se uma vedação suave, deslocando-se para o lado. Geralmente se parece com uma ampulheta, o que indicaacúmulo de fluido fisiológico no canal seminal.
É importante lembrar que é impossível diagnosticar esta doença por conta própria, embora os pais muitas vezes negligenciem esse conselho. Nos primeiros sintomas de hidropisia, você deve consultar imediatamente um médico para evitar complicações no futuro.
Diagnóstico de patologia em recém-nascidos
Para fazer o diagnóstico de "hidropisia do testículo" em um recém-nascido, é necessário diferenciá-lo de uma hérnia inguinal. Então, neste último caso, quando a alça intestinal penetra no escroto, um som borbulhante característico é ouvido durante a palpação. Uma hérnia sem sintomas de estrangulamento desliza e é rapidamente reduzida para o canal da virilha.
A hidrocele também é capaz de encolher com a pressão, mas isso acontece lentamente, devido ao fluxo de líquido na cavidade peritoneal. Mas uma hidrocele não comunicante não encolhe com a pressão. Com hidropisia do cordão espermático, um grande acúmulo de líquido é encontrado no local de sua projeção.
Diafanoscopia
O que fazer com hidropisia dos testículos em recém-nascidos? Em primeiro lugar, um diagnóstico correto deve ser feito. Para fazer isso, é realizada a diafanoscopia - transiluminação do testículo por meio de um feixe de luz. Para este fim, são utilizadas lâmpadas especiais sem aquecimento. O líquido transparente tem suficiente permeabilidade à luz e, com o acúmulo de exsudato seroso, o escroto assume uma aparência característica: é translúcido, manchado em tons amarelo-vermelho devido aos vasos sanguíneos e à pele. O saco herniário é mais denso, por isso nãotransmite líquido e luz. Além disso, a transparência é baixa em inflamação purulenta (piocele) ou tumor testicular (hematocele).
Para confirmar o diagnóstico e obter informações mais precisas sobre a condição do processo vaginal abdominal, como ocorre a comunicação com a cavidade peritoneal, qual a quantidade de líquido acumulado nas membranas testiculares, a paciente deve ser submetida a um exame de ultrassom.
Como tratar hidropisia?
Trate a hidropisia do testículo em um recém-nascido, dependendo da natureza do curso da doença, da presença ou ausência de progresso. Os métodos podem ser conservadores se a patologia estiver em declínio ou estiver em uma fase. Se a doença causa certas sensações de desconforto no recém-nascido e o médico teme, é necessária a intervenção do cirurgião.
Cirurgia
O tratamento da patologia em recém-nascidos é realizado de várias maneiras. Se a doença piorar com o tempo, a cirurgia é necessária. Existem várias variedades de sua implementação:
- A primeira variante de tal manipulação é a operação de Ross, que é usada para a natureza comunicativa da hidropisia.
- A operação de Bergman é realizada sob anestesia geral, é caracterizada pela excisão da membrana dentro do testículo. A drenagem é colocada e as bandagens de pressão são aplicadas. Esta operação é bastante séria e é usada quando a situação é realmente muito perigosa.
- Durante a operação de Lord, um testículo é removido da ferida, e já está lámanipulações do cirurgião. Realizado sob anestesia local.
O método de intervenção cirúrgica mais adequado neste caso depende das características da doença e dos resultados dos exames. Deve-se dizer que tal intervenção cirúrgica é bastante difícil para recém-nascidos e, portanto, você precisa estar preparado para que, no período após a operação, vários tipos de consequências possam ocorrer, por exemplo, violação do regime e alimentação habitual, como bem como perda de peso e outras características desagradáveis.
Maneiras conservadoras
Komarovsky, um conhecido pediatra infantil, aconselha o uso de tratamento conservador para hidropisia do testículo em recém-nascidos. Atualmente, isso é bem possível, mas para isso você precisa saber exatamente quais métodos podem ser usados em cada estágio específico.
Nesta capacidade, massagem, uso de pomadas ("Levomekol" ou pomada de Vishnevsky) e outras drogas podem ser usadas. Tudo isso deve ser realizado sob a supervisão de um especialista. No entanto, o tratamento conservador também consiste em seguir o regime, nutrição adequada, exposição suficiente ao ar fresco. O bebê pode receber vários tipos de manipulações de ginástica que devem ser realizadas. Com dinâmica positiva durante um exame sistemático por um urologista, é bem possível que aos dois anos o problema seja eliminado.
Que outro tratamento é usado para hidrocele em um recém-nascido?
Tratamento com remédios populares
Com uma abordagem abrangentepara resolver o problema, é imperativo utilizar os métodos propostos pela medicina tradicional. Listamos os métodos mais populares que são adequados para uso em relação aos recém-nascidos:
- A primeira e difundida maneira terapêutica de se livrar da hidropisia em recém-nascidos é lavar o sistema geniturinário da criança com uma solução de furatsilina. Para isso, é necessário diluir o medicamento com água na proporção de 1: 3 e depois enxaguar os órgãos genitais com uma almofada de algodão.
- Outra receita que também tem alto grau de impacto é dar banho no bebê com a adição de uma decocção de camomila ou barbante. Este procedimento não só beneficia a pele, acalmando-a, mas também proporciona um bom sono e permite desinfetar os órgãos urinários, evitando assim a ocorrência de infecções.
- Juntamente com leite, você pode dar uma gota de decocção de casca de carvalho, o que contribuirá para melhorias adicionais. Além disso, banhos com adição de calêndula serão de grande benefício para a criança. Esta planta distingue-se pelas suas propriedades medicinais e é bastante útil. É necessário limpar cuidadosamente os genitais do bebê antes de ir para a cama com uma solução de "Miramistin", após o que eles devem ser ventilados. A criança deve ficar sem fraldas o mais rápido possível, troque as fraldas molhadas.
Um tratamento tão simples da hidropisia do testículo em um recém-nascido com remédios populares tornará possível, se não uma recuperação completa, pelo menos retardar a doença e criar condições para isso, comque não vai progredir. Existem muitas formas e métodos populares, mas antes de usá-los em relação ao bebê, você deve sempre consultar seu médico.
Possíveis Complicações
Se os pais reconhecerem e tratarem a hidropisia dos testículos em recém-nascidos a tempo, suas consequências não serão graves. Mas se a visita ao médico for adiada, podem se desenvolver processos inflamatórios de gravidade variável no sistema geniturinário. Além disso, o escroto pode aumentar bastante, enquanto o próprio testículo diminui várias vezes.
As consequências da cirurgia para livrar as crianças da hidropisia também podem ter várias complicações. Isso é principalmente para os bebês que têm um sistema imunológico fraco ou têm uma determinada doença.
As seguintes complicações podem ocorrer:
- dor após a cirurgia;
- possibilidade de infertilidade;
- atrofia testicular leve ou pronunciada;
- defeitos do sistema reprodutivo;
- retorno de hidropisia.
A medicina moderna pode literalmente fazer milagres de qualquer maneira. Se a operação foi realizada corretamente, isso não afetará de forma alguma a capacidade futura de um homem de ter filhos. As complicações pós-operatórias são bastante raras. Deve-se lembrar que, com terapia oportuna para hidropisia, o bebê será saudável e os pais não terão motivos para se preocupar.
Comentários sobrehidrocele em recém-nascidos
Existem inúmeras revisões desta patologia. A maioria das mães confirma que tudo volta ao normal por conta própria aos 12 meses. Mas é melhor que todos esclareçam quando a hidropisia dos testículos em recém-nascidos passa de seu médico. Segundo os especialistas, a hidropisia isolada ocorre devido ao trauma do nascimento, peculiaridades do status hormonal e do estado de saída da linfa do escroto em crianças de 1 ano. Muitas vezes há um aumento na hidropisia e torna-se tenso. Nesse caso, os especialistas recomendam uma punção para remover o líquido das membranas dos testículos.
