Devido a processos inflamatórios e lesões, ocorrem alterações patológicas não apenas na articulação, mas também nos tecidos que a circundam (músculos, ligamentos, tendões). Para fazer um diagnóstico correto, é prescrito um exame de ultrassom, que permite ver toda a área da lesão e estabelecer com precisão a doença. Vamos descobrir o que o ultrassom da articulação do tornozelo mostra?
Descrição
Atualmente, do ponto de vista tecnológico, o ultrassom tem tido um desenvolvimento tão alto que até a ressonância magnética é inferior a ele. Como a vantagem da ultrassonografia é a análise dos tecidos moles, tendões e músculos que estão próximos à superfície do tornozelo, é esse procedimento diagnóstico que se torna o principal na determinação de várias doenças e lesões.
O dispositivo permite diferenciar os tipos de rupturas (totais ou parciais), entorses. Geralmente pausas completastendões e ligamentos são muito raros. Com tais lesões do tornozelo (e também podem ocorrer na vida cotidiana), o ultrassom mostra se há um espessamento da estrutura do ligamento, deformações ao longo da borda, afetando a mudança de forma, desfibramento. Durante um exame externo, o médico pode detectar hemorragias e inchaço.
O que determina o ultrassom das articulações do pé e tornozelo?
As juntas são muito convenientes para examinar por meio de ondas ultrassônicas, devido à sua localização na superfície e ao pequeno tamanho. Com a ajuda do ultrassom da articulação do tornozelo, você pode ver rupturas de tendões e ligamentos, visualizar a natureza intermitente das fibras que foram danificadas, inchaço dos tecidos e hematomas. Esta técnica permite determinar não só o nível, mas também o grau de rotura de tendões e ligamentos, para diferenciar roturas totais e parciais. Além disso, processos degenerativos-distróficos e inflamatórios que ocorrem nas articulações, bem como formações tumorais no pé, podem ser detectados. Além disso, graças ao ultrassom, a duração da alteração patológica é determinada.
Benefícios do método
Ao contrário de outros diagnósticos, a ultrassonografia do tornozelo está amplamente disponível devido ao seu baixo custo. Este método é totalmente seguro, mesmo quando aplicado a recém-nascidos.
Graças ao diagnóstico de ultra-som, o médico pode examinar detalhadamente todos os tecidos da articulação que foram danificados (cartilagem, músculos, bolsas articulares, tendões) e determinar a causa da inflamação. Com a ajuda do raio-xtornar isso impossível.
O diagnóstico por ultrassom pode ser realizado repetidamente, o que permite observar o processo de recuperação durante todo o período de tratamento.
Antes do procedimento não é necessário nenhum preparo do paciente e o ultrassom leva muito pouco tempo.
Método de ultrassom das articulações do pé e tornozelo
Já dissemos que fazer uma ultrassonografia da articulação do tornozelo é bastante simples, pois o procedimento não exige preparo especial do paciente e não possui contraindicações. Durante o procedimento, o sujeito deve ficar na posição deitada ou sentada. O médico aplica um gel especial na área do pé e da parte inferior da perna para garantir o deslizamento sem obstáculos do sensor do dispositivo e refletir totalmente as ondas ultrassônicas. A articulação do tornozelo é visualizada em quatro planos, ou seja, anterior e posterior, lateral e medial. Se você alterar a posição do sensor, haverá uma visualização muito maior de um ou outro componente estrutural. Um esquema idêntico também é usado para escanear as articulações localizadas no pé. Ao realizar uma ultrassonografia da articulação do tornozelo, é necessário seguir uma sequência específica de ações e atingir posições padrão.
Sequência do Doutor
Ao realizar um diagnóstico, no início do estudo da articulação do tornozelo através do ultrassom, antes de tudo, o médico precisa avaliar sua cavidade, prestar atenção ao fator da presença ou ausência de líquido, sua uniformidade evolume. Depois disso, é realizada uma análise da condição da bolsa subcutânea dos tornozelos (lateral e medial). Em seguida, seguindo uma ordem rigorosamente estabelecida, o médico deve descrever os tendões e ligamentos que estão presentes em todos os complexos ligamentares, desde o lateral até o de Aquiles. Tudo deve ser descrito separadamente. Além disso, o médico precisa prestar atenção à simetria, integridade, várias inclusões de minerais na estrutura dos tendões, se houver.
O que mostra uma ultrassonografia do ligamento do tornozelo?
Depois disso, inicia-se a análise do estado da bolsa do calcanhar e dos tendões relacionados a ela. O estado das estruturas ósseas adjacentes ao tornozelo e formando-o é diagnosticado como último recurso. Como o tecido ósseo, em princípio, não se presta muito bem ao diagnóstico por ultrassom, mais atenção é focada na cartilagem.
Técnica simples
O método de realização de um exame de ultrassom é bastante simples de realizar. Quaisquer alterações, mesmo as mínimas, são diagnosticadas com alta precisão, pois os tecidos se destacam muito bem. O que mais o protocolo de ultrassom do tornozelo reflete?
Como qualquer processo inflamatório na articulação e nos tecidos circundantes também intensifica a vascularização, os vasos na área correspondente são mais claramente visíveis. Se ao longo do tempo o processo se tornar crônico, haverá focos de calcificação e calcificação, que aumentaram a ecogenicidade. Além disso, como sinal inflamatório,tais características da formação anatômica como a heterogeneidade, bem como a presença de contornos difusos e alterações na ecogenicidade. Onde fazer um ultrassom da articulação do tornozelo? Esta questão interessa a muitos.
Devido a danos traumáticos nos ligamentos ou tendões, sua estrutura anatômica normal é interrompida. Um derrame pode aparecer na área articular, que tem a aparência de uma formação hipoecoica. Com o tempo, fica com uma estrutura heterogênea, na maioria dos casos seus contornos ficam borrados.
Assim, o exame de ultrassom das articulações do tornozelo e do pé fornece informações importantes para o diagnóstico de distúrbios. Permite detectar um determinado processo patológico na região anatômica correspondente. Na maioria dos casos, essas informações, combinadas com dados clínicos, são suficientes para fazer um diagnóstico definitivo. Portanto, não é mais necessário usar métodos de tomografia computadorizada.
A ultrassonografia do tornozelo em Taganrog pode ser feita em centros médicos especializados:
- Centro consultivo e diagnóstico. Endereço: Rua Dzerzhinsky, 56.
- Centro de tratamento e diagnóstico "Neuron". Localizado na rua. Svobody d. 19/1.
- Centro "Biomed". Contato em st. Frunze, 66a.
O custo do procedimento deve ser esclarecido diretamente na própria instituição médica.
Quando e para quem o ultrassom deve ser usado?
As lesões ligamentares do tornozelo mais comuns sãoem atletas. O mecanismo mais típico de lesão é a dobra do pé para fora ou para dentro no momento em que o membro foi carregado (desmontar de um projétil, correr ou pular). Há também outro mecanismo de lesão quando o pé gira em torno do eixo longitudinal da perna. Lesões desse tipo na maioria dos casos são encontradas em esquiadores se, durante a descida, algum obstáculo for tocado pela ponta do esqui, enquanto o esquiador avança por inércia. Nesse caso, o pé fixado pela bota permanece no lugar e a perna avança progressivamente e, como resultado, a eversão do pé se desenvolve à força. Dados os mecanismos de desenvolvimento de lesões descritos acima, pode-se entender que ocorrem danos a vários componentes dos ligamentos da articulação do tornozelo. Por exemplo, com inversão do pé e supinação, os ligamentos laterais externos geralmente são danificados, e com eversão e pronação, os ligamentos tibiofibular e deltoide podem sofrer.
Médicos do esporte, traumatologistas, reumatologistas, oncologistas e cirurgiões podem enviar para ultrassonografia. O procedimento pode ser feito em qualquer centro médico preventivo ou curativo que possua uma máquina de ultrassom. Por exemplo, o ultrassom da articulação do tornozelo em Minsk é realizado no centro médico de Ortoland.
Etiologia
As seguintes indicações para ultrassonografia do tornozelo são distinguidas:
- lesões;
- processos inflamatórios.
Se um paciente tem uma entorse, então ele sente dor, inchaço é observado,hematoma leve, instabilidade na articulação do tornozelo. O tratamento e o diagnóstico são realizados sob a supervisão de um especialista.
O que fazer nos primeiros sintomas?
Deve-se lembrar que mesmo que haja sintomas leves após uma lesão, é imprescindível procurar os primeiros socorros em um pronto-socorro ou um traumatologista para que ele possa diagnosticar e prescrever o tratamento necessário. Danos, mesmo em pequena extensão, podem afetar negativamente o tornozelo no futuro, bem como causar uma doença grave.
Se um paciente tem um ligamento rompido, seus movimentos ficam limitados, ou ele não pode andar com apoio na articulação danificada, porque sente dor aguda. Há também um inchaço significativo dos tecidos, um hematoma em grande medida, uma conexão instável do tornozelo. Em muitos casos, a ruptura do ligamento também é acompanhada de hemartrose, na qual o sangue se acumula ao redor da articulação. Em tal situação, é realizada uma punção no tornozelo. O líquido acumulado é sugado e, em seguida, a Novocaína é injetada.
Inflamação dos tendões
Inflamações dos tendões incluem:
- tendinite (causada por esforço excessivo crônico causado por lacerações e alterações degenerativas);
- paratenonite (afeta traumas repetidos, há depósito de tecido fibroso).
Apesar da causa da lesão no tornozelo, um ultrassom do tornozelo é prescrito em qualquer caso, uma vez queo diagnóstico é muito preciso e eficiente.