Nefrectomia renal: pós-operatório, dieta, revisões e consequências

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Nefrectomia renal: pós-operatório, dieta, revisões e consequências
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Anonim

Doenças crônicas, infecção aguda, neoplasias malignas são as principais razões pelas quais um urologista decide remover um rim. Concordar com este procedimento não é fácil, mas quando se trata de salvar a vida de um paciente, a decisão é tomada instantaneamente.

Nefrectomia renal é uma operação bastante complicada, mas não é uma sentença. Sujeito às regras básicas do período de reabilitação, a recuperação do corpo ocorre rapidamente e sem complicações. Vamos dizer-lhe como voltar rapidamente ao seu modo de vida habitual em nosso artigo.

Um pouco sobre o procedimento em si

Nefrectomia renal é uma operação para remover o órgão afetado. É removido através de uma pequena incisão na pele ou por laparoscopia. O primeiro método oferece bom acesso ao rim e órgãos vizinhos, mas deixa uma sutura dolorosa e aumenta o período de reabilitação.

indicações para nefrectomia renal
indicações para nefrectomia renal

Após a laparoscopia, uma pequena costura permanece no corpo do paciente,cujo diâmetro não exceda 2 cm. O risco de sangramento e lesões de órgãos internos é reduzido, portanto a recuperação é muito mais rápida e indolor.

Ambos os tipos de cirurgia são realizados sob anestesia geral. O paciente é colocado de lado e fixado na mesa cirúrgica com bandagens elásticas.

Como é realizada a cirurgia em pacientes com um rim?

A neprectomia é radical, simples e parcial. No primeiro caso, o órgão doente é removido completamente. Tais operações são realizadas em pessoas com dois rins.

Um procedimento simples é realizado nos casos em que o paciente transplantou imediatamente um rim saudável de um doador. Situações semelhantes ocorrem quando o paciente possui apenas um órgão filtrante.

tipos de nefrectomia renal
tipos de nefrectomia renal

A neprectomia de um único rim também pode ser parcial, quando o cirurgião corta a parte afetada do órgão. Tais operações são realizadas quando são detectadas neoplasias no rim. A reabilitação após o corte da parte afetada é muito mais fácil, o paciente retorna rapidamente ao seu modo de vida habitual.

O que acontece com o corpo após a cirurgia?

Após a cirurgia, chega um momento em que um rim saudável se depara com o aumento do estresse. Para garantir o funcionamento normal do corpo, ela precisa substituir o órgão ausente.

As funções de filtração aumentam 1,5 vezes, e o próprio rim aumenta significativamente de tamanho. No entanto, isso não é considerado uma patologia. O órgão restante pode regular adequadamente o equilíbrio água-sal por muitos anos.equilíbrio no corpo. E para que ele funcione sem falhas pelo maior tempo possível, você deve reduzir a carga sobre ele e passar pelo processo de reabilitação corretamente.

Recomendações para o período de recuperação precoce

Para pacientes submetidos à nefrectomia renal, o pós-operatório inicia-se em ambiente hospitalar. Sua duração média é de 1 a 6 semanas. O tempo de permanência na clínica depende do bem-estar do paciente e da probabilidade de complicações.

No primeiro dia após a operação, é necessária a adesão estrita ao repouso no leito. Os pacientes podem deitar-se exclusivamente de costas, mas na noite do primeiro dia podem rolar para o lado saudável.

recuperação após nefrectomia renal
recuperação após nefrectomia renal

No segundo e terceiro dias, os médicos podem sentar-se e, no quarto dia, recomendam levantar-se suavemente e movimentar-se ao lado da cama. Para evitar o congestionamento no corpo e a formação de coágulos sanguíneos, os especialistas recomendam fazer o seguinte:

  • movimentos circulares de braços e pernas;
  • exercícios respiratórios;
  • sonhe em lados diferentes.

Assim que o paciente começa a se locomover pela enfermaria sem assistência, fazer caminhadas e usar o banheiro, ele recebe alta para recuperação em casa. Neste caso, o paciente precisará ir periodicamente ao urologista para acompanhamento de sua saúde.

Reabilitação após nefrectomia renal: pós-operatório em casa

Após a alta hospitalar, recomenda-se que a pessoa operada usebandagem especial. Se a dor ocorrer periodicamente, o médico prescreve medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos.

A recuperação completa do corpo ocorre 6 meses após a cirurgia. Durante este período, é muito importante comer bem e evitar o excesso de trabalho. Assim, um rim saudável adapta-se rapidamente a novas condições de funcionamento e cargas aumentadas.

Para reduzir o impacto negativo no órgão filtrante, recomenda-se que o paciente siga uma dieta especial.

Princípios de nutrição após nefrectomia

Após 2-3 horas após a operação, o paciente pode enxaguar a boca com água. No primeiro dia, apenas líquidos são permitidos. No segundo dia, você pode comer iogurte, queijo cottage sem gordura, beber caldo fraco.

A dieta após a nefrectomia renal é baseada no uso de alimentos de fácil digestão. A dieta consiste em alimentos de baixa caloria e pratos com teor mínimo de proteínas.

dieta após nefrectomia renal
dieta após nefrectomia renal

Os alimentos devem conter vitaminas suficientes para manter o corpo. Você precisa comer um pouco, mas muitas vezes. Durante o dia, são permitidas 5-6 refeições. A ingestão diária de sal é limitada a 5 gramas e pão - 400 gramas.

Todos os pratos podem ser cozidos, cozidos e cozidos no vapor. A quantidade de gordura é reduzida ao mínimo. As saladas são temperadas com óleo de girassol e creme de leite sem gordura.

Alimentos proibidos

A dieta após a nefrectomia renal elimina o uso de alimentos que podem provocar urolitíase. Em primeiro lugaré sobre o leite. Pode ser substituído por pudins de queijo cottage e caçarolas.

A lista de alimentos proibidos também inclui:

  • todas as leguminosas;
  • doces doces;
  • pão branco e preto salgado;
  • carnes e peixes gordurosos;
  • carnes defumadas, salsichas, salsichas;
  • enlatados, picles, marinadas, temperos;
  • cogumelos;
  • verdes (exceto endro);
  • chá forte e café;
  • água mineral;
  • bebidas carbonatadas.

Alimentos ricos em cálcio devem ser consumidos com extrema cautela.

Princípios de nutrição após nefrectomia renal
Princípios de nutrição após nefrectomia renal

Recomendações detalhadas sobre nutrição são dadas pelo médico assistente após a cirurgia (nefrectomia renal). Se o paciente aderir estritamente a eles, depois de um tempo, você pode remover gradualmente as restrições alimentares severas.

Quais alimentos posso incluir na minha dieta?

Depois de remover um rim, é muito importante compor corretamente seu próprio cardápio. Para se acostumar com o regime especial, é recomendável pensar com antecedência nos pratos da próxima semana.

nutrição nos primeiros dias após a nefrectomia
nutrição nos primeiros dias após a nefrectomia

A nutrição após a nefrectomia renal deve ser poupada. A dieta pode consistir dos seguintes produtos:

  • pão de centeio;
  • legumes;
  • fruta;
  • cereais;
  • massa (de trigo duro);
  • kefir sem gordura, leite coalhado;
  • iogurtes;
  • melancias, melões;
  • vitela magra, coelho (não mais de 100 gramas por dia);
  • frango;
  • frangoovos de omelete a vapor.

Chá preto e café são recomendados para serem substituídos por caldo de rosa mosqueta, compotas de frutas, suco diluído. Você também pode usar infusões de ervas e chá verde levemente preparado.

A quantidade de líquido consumida não deve exceder 1,5 litros por dia. Este volume inclui pratos líquidos e chás. Em alguns casos, seu médico pode aumentar ou diminuir sua ingestão diária de água.

Ração diária aproximada

A transição repentina para um novo modo de vida às vezes se torna um problema. Mas se você passou por uma nefrectomia por câncer de rim, não deve negligenciar as recomendações dos médicos. Para fazer a transição para um novo horário de alimentação, faça um plano diário de refeições claro.

saladas de legumes após nefrectomia renal
saladas de legumes após nefrectomia renal

Pode ficar assim:

  1. Café da manhã (8.00): salada de legumes, pão de centeio com manteiga, compota de maçã.
  2. Segundo café da manhã (11h): mingau com leite ou ovos mexidos, decocção de rosa mosqueta.
  3. Almoço (14.00): Sopa vegetariana, peixe assado em papel alumínio, ensopado de legumes, chá leve.
  4. Almoço (17.00): mingau de trigo sarraceno na água, costeletas de frango no vapor, duas peras, suco de maçã.
  5. Jantar (19.00): biscoitos, um copo de iogurte sem gordura.

Os intervalos entre as refeições não devem exceder 4 horas. Mais tarde, é melhor não sobrecarregar o corpo. Se sentir fome, coma bolachas ou biscoitos diet.

Durante o dia, frutas frescas, maçãs assadas, geleia caseira, compota defrutas secas.

Restrição de atividade física durante o período de reabilitação

Independentemente de qual lado o rim foi retirado (nefrectomia do rim esquerdo ou direito), as recomendações para a atividade física do operado são absolutamente as mesmas. Nos primeiros 60 dias, o paciente precisa de repouso máximo.

Para fortalecer o corpo, recomenda-se fazer caminhadas todos os dias. Nos primeiros dias, sua duração não deve exceder 30 minutos, mas depois de algumas semanas esse tempo pode ser aumentado gradualmente.

Restrições também se aplicam ao levantamento de pesos. Nos primeiros 3 meses, não levante malas com peso superior a 3 kg.

Para descarregar o órgão remanescente, é útil realizar procedimentos de banho, mas somente se não houver outras contra-indicações para sua implementação. A frequência de ir ao banho não deve ultrapassar 1 vez em sete dias.

Trabalhabilidade após nefrectomia renal

O estilo de vida do paciente após a cirurgia se reduz a manter o funcionamento do órgão filtrante remanescente. Se a reabilitação foi bem-sucedida, depois de alguns meses uma pessoa pode retornar ao ritmo normal da vida e ir trabalhar. No entanto, se a atividade do paciente estiver associada a esforço físico intenso, deve-se optar por uma profissão mais suave.

dor após a remoção do rim
dor após a remoção do rim

Com uma recuperação longa e difícil, o registro de invalidez é possível. Um atestado de licença médica é emitido em caso de violações muito graves no corpo, se o paciente não puder cuidar de si mesmo e emperda da vida normal.

Uma recaída pode ser evitada?

Para pessoas que perderam um rim, é muito importante manter a saúde do segundo órgão filtrante. Por esta razão, muitos estão interessados na questão da prevenção de doenças. Para prevenir a recorrência do câncer renal após a nefrectomia e evitar o desenvolvimento de infecções agudas, siga estas regras:

  1. Tome um banho de contraste todas as manhãs. Ajuda a endurecer o corpo.
  2. Monitore cuidadosamente sua dieta. Atenha-se ao seu horário de refeições.
  3. Beba mais água, sucos naturais, sucos de frutas.
  4. Não inicie processos infecciosos, trate resfriados a tempo.
  5. Fique fora todos os dias.
  6. Mantenha higiene pessoal básica.

Para identificar rapidamente qualquer patologia, visite um urologista duas vezes por ano e dê urina regularmente para análise. Isso permitirá que você detecte um desvio no funcionamento do rim em tempo hábil e inicie o tratamento imediato.

pós-operatório de nefrectomia renal
pós-operatório de nefrectomia renal

Se sentir dores na região lombar, vá imediatamente a uma consulta com um especialista. A dor dolorida pode indicar o início do processo inflamatório. Em tal situação, um ultrassom deve ser feito.

Conclusões

Uma operação para remover parcial ou completamente um rim é um processo complexo, seguido de uma longa recuperação do corpo. No entanto, a decisão do urologista de realizar uma nefrectomia do rim direito (ou esquerdo) não é um veredicto.

O feedback de muitos pacientes que passaram por tais operações atesta a possibilidade de levar uma vida plena e ativa. Pessoas de diferentes idades observam que, se não houver complicações no estágio inicial, a reabilitação é muito rápida.

Muitos pacientes estão preocupados com a expectativa de vida com um rim. Os médicos dizem que depende da condição do órgão filtrante e do estilo de vida do paciente após a cirurgia. Se você prestar atenção à sua saúde, se engajar no fortalecimento do corpo, organizar dias de jejum para o segundo rim, as chances de viver até a velhice serão bastante altas.

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