No artigo vamos considerar um cisto mucinoso no ovário.
Se ocorrer uma falha hormonal no corpo da mulher em determinada fase do processo ovulatório, pode ocorrer uma formação benigna em forma de cisto no ovário, que é uma espécie de bolha cheia de conteúdo líquido.
Cistos ovarianos vêm em várias variedades:
- funcional - lútea e folicular;
- endometrióide;
- dermoid;
- paraovariano;
- serosa;
- mucinoso.
Algumas formações císticas desaparecem sozinhas após alguns ciclos menstruais ou terapia medicamentosa, outras requerem cirurgia.
Características gerais desta patologia
Um cisto ovariano mucinoso (cistoadenoma) é uma variedade epitelial de um cisto ovariano benigno. O conteúdo desta neoplasia consiste em um fluido mucoso - mucina, que é produzido pelas células epiteliais. Semelhanteo tumor pode crescer muito, nos estágios iniciais desenvolve-se sem sintomas e geralmente é detectado em uma ultrassonografia ou na consulta com um ginecologista. Com um aumento significativo no tamanho, o tumor se manifesta por dores de puxão, micção frequente, sensação de peso nos intestinos e violação das fezes.
Características distintivas da doença ovariana
As principais características distintivas de um cisto mucinoso ovariano são:
- Forma oval ou redonda.
- Na maioria das vezes - uma estrutura de várias câmaras, ou seja, a presença de partições no cisto.
- Superfície irregular.
- Forte crescimento.
- Pode atingir 40 cm de diâmetro.
- Este cisto ocorre em cerca de 20% dos casos.
- Possível transformação em tumor oncológico.
O cisto ovariano mucinoso é caracterizado por uma predisposição à degeneração em um tumor cancerígeno. Se for detectado, a mulher precisa de tratamento imediato.
Causas desta forma de cisto
Uma causa confiável do desenvolvimento de um cisto mucinoso do ovário esquerdo ou direito só pode ser estabelecida por um especialista, no entanto, os pré-requisitos para esse processo patológico podem ser os seguintes:
- Distúrbios hormonais no corpo feminino, provocados pela f alta de ovulação, início precoce da menstruação, etc.
- Processos inflamatórios de natureza crônica nos órgãos reprodutivos (adnexite, endometriose, inflamação do corpo do útero, miomas, etc.).
- Violaçãoprocessos metabólicos, obesidade, diabetes também podem ser causas de cistos.
- Aborto.
- Mudanças climáticas.
- Predisposição hereditária da forma genética ou congênita, formada na fase de desenvolvimento embrionário.
- Uso incorreto de anticoncepcionais intrauterinos, instalação da espiral de má qualidade.
- Defesas imunológicas enfraquecidas.
Diagnóstico desta patologia
A foto de um cisto mucinoso no ovário pode assustar não apenas os fracos de coração. No entanto, nas fases iniciais de ocorrência, esta doença pode não se manifestar clinicamente, sendo muitas vezes detectada durante uma ecografia de rotina ou na consulta com um ginecologista. Os sintomas do desenvolvimento desta formação benigna aparecem à medida que cresce e são caracterizados pelos seguintes sinais:
- aumento abdominal;
- dor, puxão na parte central do abdome, ou apenas de um lado, na região do ovário;
- dificuldade para urinar, micção frequente;
- constante sensação de plenitude nos intestinos;
- constipação;
- náusea;
- fadiga excessiva, fraqueza.
Se esses sintomas aparecerem, você deve consultar um especialista. Tais fenômenos clínicos podem significar que a formação cística já atingiu um tamanho grande e começa a compressão de órgãos vizinhos e vasos sanguíneos próximos.
A melhor forma de diagnosticar esta doençaprocesso em fase inicial - exames preventivos no ginecologista uma vez a cada seis meses.
Além da ultrassonografia e dos sinais sintomáticos externos, os seguintes métodos são usados no diagnóstico:
- realização de exames laboratoriais de sangue para determinar o oncommarker CA-125;
- exame ginecológico da zona ovariana com duas mãos;
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
A realização de uma laparoscopia diagnóstica é uma boa maneira de estabelecer definitivamente o tipo de lesão benigna.
Possíveis complicações de tais formações
Como outros tipos de cistos ovarianos, os cistos mucinosos podem causar as seguintes complicações:
- desenvolvimento de um processo maligno;
- infertilidade;
- torção da perna;
- aborto;
- ruptura da formação cística.
As complicações acima podem ser causadas pelos seguintes fatores:
- diagnóstico tardio da doença;
- atividade física pesada;
- gravidez;
- sobrecarga psico-emocional.
Tratamento de cistos mucinosos ovarianos
Quando ocorre tal neoplasia ovariana, na maioria dos casos, utiliza-se uma abordagem terapêutica complexa, composta por duas etapas:
- remoção cirúrgica de uma neoplasia patológica;
- tratamento conservador na forma de terapia hormonal.
Antes de prescrever um tratamento para um paciente, o especialista deve realizar um diagnóstico histológico do tumor, ou seja, certificar-se de que é benigno e excluir o desenvolvimento de um processo oncológico.
Preparação para tratamento cirúrgico da patologia
Antes da operação para retirada do cisto mucinoso do ovário direito ou esquerdo, a paciente passa por alguns procedimentos preparatórios e passa por diversos exames laboratoriais:
- exames de sangue gerais e bioquímicos;
- urinálise geral;
- teste de sangue para determinação de oncomarcadores CA 125;
- pesquisa de DST;
- smear para microflora e exame citológico de um esfregaço do colo do útero;
- determinação do fator Rh e tipo sanguíneo;
- análise de coagulação;
- exame ginecológico da vagina através da colposcopia;
- biópsia endometrial.
Imediatamente antes da cirurgia, você deve:
- procure uma consulta com um anestesista;
- limpe os intestinos com um enema;
- remover os pelos da virilha;
- recuse-se a beber e comer.
Além disso, um aspecto muito importante da preparação pré-operatória é a atitude psicológica do paciente. Deve-se ter em mente que este tipo de formações císticas é tratado apenas por remoção, e quanto mais cedo isso acontecer, menos consequências negativas podem ser para o corpo da mulher.
Realização de laparoscopia
A cirurgia laparoscópica é considerada um dos tipos menos traumáticos de cirurgia. O trabalho é realizado com instrumentos finos e uma pequena câmera de vídeo, que são inseridas na cavidade abdominal através de pequenas incisões no corpo.
Toda a manipulação ocorre sob anestesia geral. De maneira semelhante, até grandes neoplasias podem ser removidas. Antes da extração, o tumor é colocado em um pacote lacrado, esvaziado nele e somente depois é removido para fora. A condição do paciente é monitorada durante todo o tratamento cirúrgico.
A vantagem desta técnica é a seguinte:
- algumas horas após a intervenção, a mulher pode andar, comer;
- Três dias após a manipulação, com dinâmica positiva, o paciente recebe alta hospitalar.
Período de recuperação
O processo de reabilitação após o tratamento cirúrgico de um cisto mucinoso do ovário direito ou esquerdo leva, em regra, não mais do que um mês. Pequenas incisões no corpo cicatrizam muito rapidamente, minimizando o risco de infecção da ferida. Se necessário, a mulher recebe medicamentos antibacterianos.
Recomendações gerais para pacientes em fase de reabilitação:
- eliminar atividade física excessiva, incluindo treinamento esportivo;
- não levante objetos pesados;
- limite de álcool e alimentos de difícil digestão;
- em alguns casos, os médicos recomendam que os pacientes usem bandagens pós-operatórias.
Prognóstico para cisto ovariano mucinoso
No caso de nulíparas jovens, pode-se realizar tratamento de preservação de órgãos. Se o tumor no ovário não passou para o estágio oncológico, a preservação das funções reprodutivas do ovário é possível. Neste caso, o prognóstico para procedimentos cirúrgicos é muito favorável.
Mulheres na menopausa passam por uma remoção completa do útero e seus anexos. A recuperação após tal operação leva aproximadamente 2 meses.
Para evitar a recorrência, todos os pacientes são recomendados a realizar exames preventivos.
Cisto durante a gravidez
Durante a gravidez, o risco de crescimento ou torção desta neoplasia patológica aumenta significativamente. Uma operação planejada para remover tal tumor nesta situação na maioria dos casos ajuda a evitar muitas complicações.
Um tumor benigno do tipo mucinoso durante a gravidez pode provocar um aborto espontâneo. Portanto, antes da concepção, é recomendável fazer um exame e, se necessário, tratamento.