Na pneumonia total, o processo patológico se estende a todo o pulmão (diferentemente da lesão subtotal, na qual apenas parte do órgão é acometida). Nesse caso, a inflamação pode estar presente tanto em um quanto em dois lobos do órgão. Os resultados do tratamento e o prognóstico de recuperação dependerão do grau e gravidade do dano pulmonar, que se deve ao volume do dano tecidual. O diagnóstico e o tratamento oportunos são importantes. O princípio do tratamento da pneumonia total e subtotal é bastante semelhante.
Informações de patologia
A pneumonia total é uma doença bem estudada por especialistas. A condição é uma inflamação, mais frequentemente de plano infeccioso, na qual os alvéolos dos pulmões são preenchidos com formações purulentas ou fluidos. Como resultado, o processo natural de troca gasosa entre oxigênio e dióxido de carbono é interrompido. Qualquer um dos lobos é afetadopulmão, ou ambos. A doença também é chamada de pneumonia. Vírus, fungos ou bactérias atuam como provocadores para o desenvolvimento da doença.
Classificação da patologia
Pneumonia pode ser dividida em vários tipos:
- Adquirido na comunidade - desenvolve-se fora do hospital sob a influência de fungos, bactérias ou vírus.
- Hospital - pode se desenvolver em um hospital se uma pessoa ficar lá por mais de 72 horas.
- Aspiração - desenvolve-se se alimentos, água ou outros objetos entrarem no trato respiratório.
- Atípico - ocorre sob a influência da microflora desfavorável.
Fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença
Os fatores provocadores podem ser internos e externos. As causas externas incluem:
- variedade de patógeno;
- condições humanas;
- diagnóstico oportuno;
- qualidade das atividades de tratamento.
Muitos pacientes com início de tosse não procuram ajuda médica, preferindo a automedicação, resultando em uma complicação na forma de pneumonia.
Apesar de muitos medicamentos poderem ter um efeito terapêutico e até complexo, mas se usados de forma incorreta, o quadro piora. Além disso, muitos vírus e bactérias são capazes de sofrer mutações e se adaptar aos efeitos de um determinado medicamento.
Fatores internos:
- imunidade comprometida;
- idade do paciente;
- comorbidades;
- maus hábitos.
Especiala imunidade reduzida é perigosa, pois o corpo neste caso não é capaz de resistir nem mesmo a um resfriado leve, que, em condições favoráveis, pode se transformar em pneumonia.
Etiologia da pneumonia
Existem muitas causas de pneumonia. Pode ser dividida em infecciosa ou não infecciosa, pode se desenvolver como complicação da doença de base ou prosseguir como doença independente. Na maioria dos casos, o tecido pulmonar é afetado como resultado do desenvolvimento de uma infecção bacteriana. Em segundo lugar está uma infecção viral ou mista (bacteriana-viral).
Principais patógenos:
- Micróbios Gram-positivos são estafilococos, estreptococos, pneumococos.
- Enterobactérias Gram-negativas - Pseudomonas aeruginosa, bactéria intestinal, Klepsiella, etc.
- Mtcoplasma.
- Vírus - adenovírus, vírus influenza e herpes, picornavírus.
- Infecções fúngicas - candida, leveduras dimórficas, etc.
Se a pneumonia não for infecciosa, as seguintes razões podem causar a doença:
- Inalação de gases venenosos e asfixiantes - clorofós, vapores de gasolina, querosene, óleo.
- Lesão na área do tórax - uma contusão grave, compressão tipo compressão ou golpe.
- Presença de alérgenos - pólen de plantas, poeira industrial, pêlos de animais ou exposição a certas drogas.
- Queimadura nas vias aéreas.
- Radioterapia para câncer.
Pneumonia total aguda frequentementedesenvolve no contexto da exposição ao principal patógeno na presença de doenças como sarampo, antraz, escarlatina, leptospirose, etc.
Manifestações sintomáticas
A condição mais perigosa é o período em que os sinais da doença não aparecem. A pessoa não tosse, sua temperatura permanece normal. Nessas circunstâncias, o diagnóstico é realizado tardiamente, o que agrava a situação do paciente.
Se houver sintomas de pneumonia total, eles se manifestam da seguinte forma:
- A temperatura corporal pode subir para 39 graus e até mais.
- Começa a f alta de ar.
- Ao tossir, ocorre a separação do escarro, no qual, em um curso grave da doença, podem estar presentes formações sanguíneas.
- O paciente está tremendo.
- A dor é sentida na área do pulmão afetado, especialmente ao inspirar.
- Na maioria das vezes, a dor é sentida durante a pneumonia pleural.
- Perda de consciência.
- Manchas azuladas da pele.
- Cefaleia.
Se um bebê está doente, muitos dos sinais listados podem estar ausentes, você pode reconhecer que algo está errado pela letargia, fraqueza, f alta de apetite e febre da criança. A manifestação mais perigosa da doença é a f alta de ar, essa condição pode até levar à morte. Portanto, a pneumonia total em crianças é tratada apenas em um hospital.
Complicações e possíveis consequências da pneumonia
As complicações podem ser pulmonares ou extrapulmonares. Os segundos são:
- hepatite;
- meningoencefalite ou simplesmente encefalite ou meningite;
- endocardite;
- várias otites médias;
- miocardite;
- condição anêmica;
- mastoidite;
- glomerulonefrite;
- lesão séptica;
- psicose.
Complicações do plano pulmonar:
- bronquite;
- aparecimento de pneumosclerose;
- atelectasia pulmonar;
- pleurisia exsudativa;
- abscesso do tecido pulmonar;
- condição obstrutiva;
- pleurisia.
Com danos extensos aos tecidos pulmonares sob a influência de toxinas liberadas, complicações graves se desenvolvem:
- insuficiência respiratória, cardíaca ou hepática aguda;
- violação do equilíbrio ácido-base com manifestações graves;
- choque tóxico;
- síndrome hemorrágica trombótica;
- insuficiência renal.
A pneumonia total bilateral é considerada a mais perigosa.
Medidas de diagnóstico
A base das medidas diagnósticas para pneumonia total é a seguinte:
- Exame fiscal, incluindo anamnese, percussão e ausculta pulmonar.
- Determinação do quadro clínico.
- Resultados de estudos laboratoriais e instrumentais.
As ações de diagnóstico obrigatórias incluem um exame de sangue e determinaçãopneumonia total no raio-x.
Como tratar a doença?
As atividades de tratamento são realizadas em um hospital. Dependendo da condição do paciente e do dano pulmonar (pneumonia total do lado direito, lesão do lado esquerdo ou bilateral), é determinado:
- Para o departamento de pneumologia onde o oxigênio suplementar está disponível.
- Para a unidade de terapia intensiva com ventilador.
- Na pneumonia total bilateral extensa, a quimioterapia é indicada com vários medicamentos ao mesmo tempo, dependendo da direção da infecção.
O uso de antibióticos, mesmo com uma ampla gama de efeitos, nem sempre leva a resultados positivos. Já que com inflamação viral será necessário complementar o tratamento com medicamentos à base de Tamiflu.
Tratamento anti-inflamatório e sintomático
Se houver pneumonia bilateral total, certifique-se de prescrever medicamentos para o coração para reduzir a carga neste órgão, que é forçado a trabalhar em plena capacidade.
Os seguintes antibióticos são prescritos obrigatoriamente:
- Cefalosporinas - as drogas mais populares deste grupo são Ceftriaxona e Cephilim.
- Macrolídeos - Claritromicina, Azitromicina, Eritromicina.
- Fluoroquinolonas - Levofloxacina,Moxifloxan.
- Carbapenems - este antibiótico é menos comum, a droga principal é Meronem.
Para pneumonia total, a Moxifloxacina é mais comumente prescrita.
É importante tomar medicamentos antifúngicos como Nistatina ou Fluconazol enquanto estiver tomando antibacterianos.
Dos mucolíticos mais prescritos:
- "Ambroxol";
- "Mukolvan";
- "Acetilcisteína".
A duração da ingestão é determinada pelo médico, na maioria das vezes é de 10 dias ou mais. Como adjuvante do tratamento, é importante tomar broncodilatadores como Eufillin e Ephidrine.
Prevenção de pneumonia
Para não enfrentar uma doença tão perigosa como a pneumonia, é necessário desenvolver por nós mesmos uma série de ações preventivas que fortalecerão os mecanismos de defesa do organismo:
- Iniciar a têmpera.
- Tente fortalecer o sistema imunológico.
- Eliminar oportunamente focos crônicos de infecções.
- Trate oportunamente os dentes cariados.
- Evite hipotermia.
- Elimine maus hábitos na forma de álcool e fumo, eles contribuem para o desenvolvimento de uma série de doenças.
- Combate a poeira interna.
- Ao trabalhar em produção perigosa, use todos os meios de proteção, mas é melhor mudar essa atividade de trabalho para uma mais segura.
- Se você tem alergia, minimize o contato comprovocadores.
Ajudará a prevenir o desenvolvimento de pneumonia e a vacina contra a gripe durante a estação de doença. A nutrição humana também desempenha um papel importante, devendo ser não apenas completa, mas também equilibrada.
