Cada um de nós se deparou com o fato de que às vezes, com alguma doença ou apenas em um exame preventivo, o médico encaminhou para um exame de sangue geral. Entre todos os indicadores, havia um, bastante incompreensível - MCHC. O que é esse indicador, por que é determinado e como ele muda dependendo do estado do organismo?
O que é MCHC?
MCHC - índice eritrocitário que caracteriza o estado dos nossos eritrócitos - as principais células do sangue. Este índice mostra a quantidade de hemoglobina contida em todos os glóbulos vermelhos.
A hemoglobina é a principal proteína do sangue responsável pelo transporte de dióxido de carbono e oxigênio no sangue. Assim, MCHC mostra quanto oxigênio pode ser ligado e transportado por todos os glóbulos vermelhos.
A principal maneira de determinar MCHC é um exame de sangue. Decifrá-lo indica uma quantidade reduzida ou aumentada de hemoglobina e determina as indicações de tratamento (se necessário).
Este índice é determinado em conjunto com alguns outros, como o volume médio de um eritrócito, o teor médio de hemoglobina em um eritrócito. Esses indicadores indicam a atividade ea utilidade dos eritrócitos.
Esses indicadores devem ser determinados se o paciente tiver anemia de várias origens (diminuição do conteúdo de eritrócitos no sangue ou hemoglobina), doenças hereditárias associadas à formação de eritrócitos defeituosos e também (indiretamente) com insuficiência respiratória.
A norma deste indicador
Qual é o MCHC normal em um exame de sangue? Esta unidade é medida em gramas por litro.
Dependendo do sexo e da idade, existem várias variantes da norma:
- Em crianças menores de 2 semanas, a norma deste indicador varia de 280 a 350 g/l.
- Até 4 meses, os indicadores aumentam ligeiramente - até 370 g / l, e até 12 anos eles praticamente não mudam.
- A partir dos 12 anos, há uma pequena diferença neste indicador: para meninas, o máximo é 360 g / le para meninos - até 380. Isso se deve ao início da função menstrual, sangue perda e alterações hormonais.
- Até os 18 anos, essa diferença permanece; dos 18 aos 45 anos, os indicadores estão se estabilizando - 320-360g / l.
- A partir dos 45 anos até a velhice, o valor mínimo desse indicador diminui - MCHC no exame de sangue das mulheres é de 300 g / l, e nos homens permanece in alterado (uma diminuição pode ser observada após 75 anos). Tudo isso se deve ao envelhecimento do corpo e à diminuição da formação de novas células.
Como você pode ver, o indicador é relativamente constante e praticamente não muda ao longo da vida. Que outros fatores podem afetar os níveis de MCHC?
Exame de sangue - transcrição
A norma deste indicador, como foi dito, situa-se na faixa de 320 a 380 g/l. Junto com ele, é imperativo determinar o volume médio de um eritrócito (MCV) e a concentração média de hemoglobina em um eritrócito (MCH). Esses indicadores são diretamente dependentes um do outro (se um muda, os outros também mudam). Isso é realizado para o diagnóstico diferencial de anemias entre si, bem como para determinar a utilidade das hemácias e indicações para transfusão de sangue.
Além deles, a quantidade de hemoglobina também deve ser determinada. Se houver uma quantidade normal com MCHC dentro da faixa normal, deve-se prestar atenção ao MCH. Com sua diminuição, pode-se julgar a presença de policitemia microcítica (saturação abundante do sangue com eritrócitos pequenos e pouco funcionais). Dados inversos (diminuição de MCHC e hemoglobina com MCV e MCH normais) indicam uma violação da síntese da proteína de transporte.
Doenças que levam a uma mudança neste indicador
O que pode levar a uma alteração neste índice de eritrócitos?
A principal doença em que este indicador muda é a anemia.
Podem ser de várias origens. Aloque anemia associada a uma violação da síntese de glóbulos vermelhos, com sua deterioração aumentada, com sua perda.
O primeiro grupo de anemias inclui a patologia do germe eritrocitário. Pode ser observado durante a irradiação, bem como em certas doenças (gastrite,DPOC).
Anemias do segundo grupo se manifestam como resultado da atividade excessiva do baço - o principal local da quebra dos glóbulos vermelhos. Isso se manifesta, na maioria das vezes, com a síndrome de hiperesplenismo, quando se observa atividade patológica das células do baço.
Anemia associada à perda de sangue é observada em mulheres com menstruações abundantes, bem como em pacientes com úlceras gástricas e duodenais hemorrágicas.
É nestas condições que normalmente se observa uma alteração no MCHC. Um exame de sangue (decodificando-o) permite determinar a natureza da anemia.
Diminuição do nível deste índice
A saturação de hemoglobina dos eritrócitos é quase constante. É usado para determinar o erro na operação dos dispositivos analisadores.
O principal método para determinar MCHC é um exame de sangue. Este indicador é aumentado, na maioria das vezes como resultado de um erro de hardware (as condições que levam ao seu aumento são extremamente raras). Geralmente há uma diminuição do volume de hemoglobina.
Acontece também que com um aparelho normal, em funcionamento, é determinado um nível baixo desse índice eritrocitário. Uma diminuição na concentração é mais frequentemente observada com anemia, mencionada acima. O corpo não tem tempo para sintetizar novos glóbulos vermelhos completos, e a f alta de células precisa ser reabastecida. É por isso que as células são formadas com uma quantidade de hemoglobina menor do que a necessária. Essas células não são capazes de desempenhar plenamente sua função, o que leva ao desenvolvimento de hipóxia tecidual.
Em alguns casos, podem ocorrer erros nos cálculos (condições incorretas para coleta de sangue, contaminação do tubo de ensaio), o que leva a uma diminuição do indicador. Nesse caso, o número de MCHCs deve ser redeterminado. Um exame de sangue (já deve ser decifrado por um assistente de laboratório para evitar erros de cálculo) terá que ser refeito.
Aumento no indicador
Extremamente raro, mas acontece que a concentração de hemoglobina pode exceder a norma. Isso se deve ao desenvolvimento de doenças hereditárias - anemia hipercrômica, como resultado do qual a forma dos glóbulos vermelhos é perturbada (normalmente é em forma de disco e, na patologia, é oval, esférica). Além disso, com distúrbios hiperosmolares (associados à composição eletrolítica do sangue), a quantidade relativa de hemoglobina pode aumentar, o que sugere um exame de sangue repetido para determinar MCHC. Pode ser aumentado no caso da formação de eritrócitos de volume normal, mas com um aumento na quantidade de hemoglobina neles (o que inevitavelmente levará a um aumento no índice de cor).
As condições são bastante raras, e geralmente sua manifestação é atribuída à negligência na condução do estudo (exceto a esferocitose - é perfeitamente determinada mesmo em um microscópio de luz).
É por isso que, normalmente, é necessário um segundo estudo para determinar a concentração de MCHC em outro dispositivo.
Erros na pesquisa
Às vezes você pode observar a figura a seguir ao determinar o MCHC. Exame de sangue (decodificação -elevado) é realizado com uma série de violações. Com uma determinação preliminar da forma dos eritrócitos e a presença de células normais em forma de disco, deve-se suspeitar imediatamente que o estudo foi realizado incorretamente. Isso pode ser facilitado por um tubo mal lavado com restos de sangue de outra pessoa, reagentes vencidos e configurações incorretas do analisador. Quando reexaminado em outra máquina ou quando contado manualmente, o nível de MCHC geralmente está dentro da faixa normal (se a anemia não tiver sido detectada antes).
Às vezes o sangue é retirado com uma seringa. Como resultado, ocorrem danos aos glóbulos vermelhos com a liberação de hemoglobina no plasma, devido à qual um pequeno nível de MCHC às vezes é determinado. Um exame de sangue (decodificação - abaixado) indica a presença de anemia (se todas as condições do estudo forem atendidas) ou um dano significativo aos eritrócitos, o que criou um quadro de diminuição no nível do índice eritrocitário.
O que deve ser feito quando a taxa cair?
Como mencionado, a diminuição do MCHC é devido a uma diminuição do nível de hemoglobina no sangue. Algumas medidas obrigatórias estão sendo tomadas para melhorá-lo.
Primeiro de tudo, a dieta do paciente é corrigida. Com uma diminuição no nível de hemoglobina no plasma, o paciente é mostrado tomando alimentos como maçãs, fígado bovino e de porco, romãs e suco de romã, carne. Todos eles ajudam a melhorar a síntese de hemoglobina e aumentar sua concentração (assim como o nível de MCHC) no sangue. Após algum curso de “dietoterapia”, um exame de sangue geral deve ser realizado. Decifrar o MCHC determinará a eficácia da recepçãodesses produtos, a eficácia de tal “tratamento” e a determinação das indicações para tomar medicamentos.
Se os produtos não ajudarem, é necessário recorrer à administração parenteral de vitaminas e preparações de ferro para normalizar o estado do corpo.
Onde a pesquisa está sendo feita?
Se você está preocupado com fraqueza, fadiga, fraqueza por muito tempo, tudo isso pode indicar o desenvolvimento de anemia. Portanto, é imperativo determinar o MCHC (exame de sangue). A decodificação permitirá que você entenda o que está acontecendo com você.
Esta análise pode ser feita em qualquer estabelecimento de saúde onde exista um laboratório mais ou menos equipado. Nos ambulatórios, como regra, não há esse equipamento, então o paciente é obrigado a ir ao hospital municipal ou distrital (policlínica).
O procedimento é bastante rápido. Dentro de algumas horas, você pode obter um exame de sangue pronto. MCHC (cuja norma foi mencionada acima), mais precisamente, seu nível, permitirá determinar se o assunto está na anemia ou se há fadiga comum e sobrecarga moral.
A análise geralmente é realizada conforme prescrito por um médico, embora você possa fazê-lo mediante o pagamento de uma taxa. Seu preço é baixo, o que o torna acessível para qualquer pessoa.
Por que a definição deste indicador é tão importante?
A anemia é um formidável prenúncio de vários distúrbios no corpo. Se não for diagnosticado a tempo, a condição pode ser tão desencadeada que o paciente precisará, se não de um transplante de tecido hematopoiético, uma transfusão maciça dos componentessangue (em particular, massa de eritrócitos). É por isso que, na presença dos primeiros sintomas de anemia, é necessário realizar um exame de sangue e estudar cuidadosamente seus indicadores. Não é necessário, porém, tentar curar-se; é melhor mostrar os resultados dos testes ao médico para que ele determine as táticas adicionais de tratamento e possa identificar e prevenir oportunamente muitas disfunções no corpo. A automedicação, neste caso, só pode prejudicar e piorar tudo.
Se o tratamento foi iniciado em tempo hábil, é possível normalizar todos os hemogramas e retornar o paciente às suas atividades diárias.