Salmonelose é uma infecção alimentar muito comum que afeta crianças de todas as idades. A doença responde bem ao tratamento médico, mas em algumas condições pode levar ao desenvolvimento de complicações perigosas.
É natural que muitos pais estejam interessados em informações adicionais. Quais são os sintomas da salmonelose em uma criança? Como a infecção entra no corpo? Quais medicamentos o médico prescreve? Como você pode ajudar seu bebê em casa? A que complicações uma infecção pode levar? As respostas a essas perguntas são importantes para muitos leitores.
Características do excitador
Salmonelose é uma doença infecciosa causada por certos tipos de Salmonella. São bactérias gram-negativas em forma de bastonete. A célula do patógeno é protegida por uma microcápsula e equipada com peritríquias, que garantem sua mobilidade.
Uma vez no corpo humano, a salmonela se instala nos tecidos mucosos do intestino. Aqui, os microrganismos patogênicos começam a se multiplicar e produzir umuma toxina que causa a morte de bactérias benéficas da microflora.
Vale ress altar que os agentes causadores da salmonelose são muito despretensiosos - podem permanecer viáveis por muito tempo no ambiente externo. As bactérias morrem a uma temperatura de 60 graus (em 12 minutos). Mas quando congeladas, as células mantêm a capacidade de viver. A radiação ultravioleta também tem um efeito prejudicial sobre as células patogênicas.
Formas de propagação da infecção
Já sabemos por que uma criança desenvolve salmonelose. As razões são bastante claras - uma bactéria patogênica entra em seu corpo. Mas como isso acontece? A propagação da infecção pode ser feita de diferentes maneiras.
- Na maioria das vezes, a salmonela entra no corpo com alimentos - a fonte de infecção pode ser carne animal, ovos. Por isso é tão importante comprar apenas produtos frescos e seguir as regras para o seu armazenamento. Os alimentos devem ser cozidos adequadamente.
- As bactérias também podem se espalhar pela água potável. Além disso, você pode pegar a infecção enquanto nada em um reservatório poluído, piscina (se a desinfecção apropriada não for realizada).
- A forma de transmissão da salmonela por contato domiciliar também é possível. Por exemplo, a infecção pode se espalhar entre os membros da equipe ao compartilhar pratos, toalhas, brinquedos e outros itens (esse padrão pode ser observado com frequência na escola, jardim de infância).
- Potencialmente perigoso é o contato com alguns animais domésticos e selvagens. A questão é que os representantesalgumas espécies podem ser portadoras de infecção (os próprios animais não apresentam sintomas de doenças intestinais).
- Você pode pegar a infecção através de contato próximo e uma pessoa infectada.
Forma gastrintestinal e seus sintomas
Salmonelose em uma criança pode ocorrer de diferentes maneiras. Tudo depende da idade do paciente, do estado do sistema imunológico, do grau de disseminação da infecção, da qualidade da terapia fornecida e de muitos outros fatores.
O período de incubação da Salmonelose em crianças geralmente é de 1 a 4 dias, embora alguns bebês apresentem sintomas poucas horas após a infecção.
Primeiro, há sinais característicos de intoxicação. A temperatura corporal sobe para 37,5-38 graus. Há fraqueza, calafrios, dores de cabeça. O bebê fica chorão, não dorme bem, é travesso.
Então você pode observar sintomas que indicam danos aos tecidos do sistema digestivo. Existem dores espásticas no abdômen - o desconforto, como regra, está localizado na região do estômago e do umbigo. O paciente sofre de náusea, que se transforma em vômito incontrolável.
Os sintomas da salmonelose em crianças incluem diarréia - as fezes são líquidas, aquosas e às vezes espumosas, e muitas vezes adquirem um tom esverdeado. Inchaço e estrondo no abdômen podem ser observados. Nos casos mais graves, a pele do bebê fica azulada. Podem ocorrer convulsões clônicas.
Às vezes a salmonelose se desenvolve como enterocolite. Em tais casosapós cerca de 2-3 dias do início da doença, o volume de fezes começa a diminuir. Há falsos impulsos para defecar. Nas fezes, às vezes há impurezas de muco e sangue.
Forma de gastrite
Em alguns pacientes, a salmonelose ocorre como a gastrite. Nesse caso, não há diarréia, o que às vezes complica muito o processo de diagnóstico. O processo inflamatório começa abruptamente - há um leve aumento da temperatura corporal, mas outros sintomas de intoxicação estão praticamente ausentes.
Pequenos pacientes sofrem de dor intensa, localizada no epigástrio. À medida que a doença progride, aparecem vômitos intensos.
Vale a pena notar que mesmo após o tratamento bem sucedido, as bactérias ainda permanecem no corpo do paciente por algum tempo. Na forma aguda, a criança é contagiosa por 15 a 90 dias. No entanto, às vezes a doença torna-se crônica - nesses casos, o paciente é portador da bactéria por mais três meses, mesmo após a terapia adequada.
Salmonelose tifoide
Salmonelose em uma criança pode ser acompanhada por outros sintomas. Na forma semelhante à febre tifóide, distúrbios como vômitos e diarréia, se presentes, desaparecem rapidamente. Ao mesmo tempo, o bebê está preocupado com dores de cabeça constantes. A criança torna-se fraca e letárgica. Há problemas com o sono - pacientes pequenos acordam constantemente à noite.
Mudanças ondulatórias na temperatura corporal também são características - a febre é substituídaestado normal e vice-versa. No contexto da doença, muitas vezes observa-se um aumento no tamanho do fígado e do baço. Uma erupção hemorrágica aparece na pele de um pequeno paciente. Vale ress altar que o quadro clínico dessa doença é muito semelhante ao da febre tifoide, o que leva ao diagnóstico incorreto e, consequentemente, à terapia ineficaz.
Quadro clínico na forma séptica da doença
Esta forma de salmonelose geralmente é diagnosticada em bebês no primeiro ano de vida. Nos estágios iniciais, pode-se observar o aparecimento de sintomas padrão de gastroenterite. No entanto, esses distúrbios estão desaparecendo rapidamente.
A doença é acompanhada por constantes flutuações na temperatura corporal. O bebê começa a suar muito. Durante o exame, o médico pode notar um aumento no baço e no fígado, o aparecimento de taquicardia. Os sintomas característicos incluem mialgia - os músculos estão constantemente em estado de tensão, então a criança sofre de dor e fraqueza constantes.
Vale a pena notar que às vezes a infecção se espalha para outros sistemas de órgãos. Na ausência de tratamento adequado, a salmonelose geralmente termina com a formação de focos purulentos nos pulmões, o desenvolvimento de pneumonia e pleurisia, danos nos rins e no coração.
Características do curso da doença em recém-nascidos
Salmonelose em uma criança no primeiro ano de vida pode ser um pouco diferente. Neste caso, os sinais de intoxicação geral do corpo vêm à tona. Por exemplo, você pode observar a retração de uma fontanela grande. O bebê fica inquieto, dorme mal, se recusa a comer e muitas vezescospe. O inchaço também interfere no sono e no descanso do bebê.
A temperatura corporal sobe para 39 graus, embora em alguns casos esse valor possa permanecer dentro da faixa normal nos primeiros dias. A diarreia geralmente aparece após 3-4 dias. A f alta de tratamento neste caso muitas vezes leva à morte - você não pode ignorar as instruções do médico.
Medidas de diagnóstico
É urgente consultar um médico imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas. O diagnóstico de salmonelose em uma criança pode ser difícil, pois outras infecções intestinais são acompanhadas por distúrbios semelhantes.
- Primeiro é realizado um exame geral, o médico coleta informações sobre os sintomas para fazer uma anamnese.
- Um procedimento diagnóstico eficaz é a cultura bacteriana de vômito ou fezes. Esse estudo leva vários dias, mas permite cultivar uma cultura do patógeno, determinar seu tipo e testar a sensibilidade das bactérias a certos medicamentos. Se houver suspeita de infecção generalizada, amostras de bile e urina também podem ser coletadas para análise.
- Às vezes, a imunofluorescência é adicionalmente recomendada - a propósito, kits para realizar esses testes em casa podem ser adquiridos em uma farmácia.
- Testes sorológicos para salmonelose em crianças também são realizados. Tal estudo permite detectar a presença de anticorpos específicos no sangue, que confirmam a presença de patógenos no corpo do paciente.salmonelose. A propósito, a criança é enviada para esses testes tanto na fase do diagnóstico quanto após a conclusão do curso da terapia (isso permite verificar se a infecção foi realmente curada).
Terapia medicamentosa
O tratamento de tal doença é melhor feito em um hospital - para que a criança esteja constantemente sob a supervisão de um médico. O especialista selecionará e elaborará um regime terapêutico, com foco na idade do paciente, seu estado geral, o grau de disseminação da infecção por todo o corpo.
- Antibióticos para salmonelose em crianças são usados apenas quando a doença é grave ou a infecção é generalizada. Eficazes são Rifampicina, Amicacina, Nevigramon. Infecções leves não requerem antibióticos.
- Sorventes (por exemplo, Enterosgel) são prescritos para pacientes pequenos, que ajudam a ligar e remover toxinas liberadas por bactérias patogênicas do corpo.
- A desidratação é extremamente perigosa, então o corpo é reidratado usando soluções especiais.
- A microflora intestinal sofre de salmonelose em primeiro lugar - sua composição natural deve ser restaurada. Para este fim, os pacientes são prescritos "Linex", "Bifiform", "Hilak". Essas drogas ajudam a povoar os tecidos com bactérias benéficas e criam condições nos intestinos para sua reprodução ativa.
- Para diarreia grave, são usados medicamentos como Neointestopan, Imodium.
- Se o bebê sofre de dor noestômago, então o médico prescreve medicamentos antiespasmódicos (por exemplo, No-Shpu).
- O pequeno paciente precisa de repouso, repouso e alimentação adequada.
Por quanto tempo a salmonelose é tratada em uma criança? Neste caso, tudo depende do estado do sistema imunológico. Às vezes, os sintomas de uma infecção intestinal desaparecem após 4-5 dias. Em algumas crianças, um bacteriotransportador é formado, o que requer medidas restauradoras adicionais - a terapia, neste caso, pode durar meses.
Tratamento da salmonelose em crianças em casa
É impossível se automedicar com essa doença, principalmente quando se trata de uma criança pequena. Após a alta do hospital, o bebê precisa de cuidados adequados. Em particular, é necessário manter o equilíbrio água-sal. A criança precisa beber muito. Para isso, são adequados sucos, bebidas de frutas, chás, compotas, água mineral não gaseificada.
É importante seguir a dieta certa. E as crianças periódicas devem tomar complexos vitamínicos - isso ajudará a fortalecer o sistema imunológico, evitar a transição da inflamação aguda para uma forma crônica e bactérias.
Características dos alimentos
O tratamento da salmonelose em crianças inclui necessariamente a correção nutricional. Uma dieta bem selecionada ajudará a melhorar gradualmente o funcionamento do sistema digestivo.
Se estamos falando de um bebê recém-nascido, é claro que o leite materno continua sendo o principal alimento para ele. Na dieta de uma criança com mais de quatro meses (se estiver em uso dealimentação) você pode incluir misturas especiais de leite fermentado, mingau de trigo sarraceno ou arroz na água, bem como purê de legumes leve.
Dieta para salmonelose em crianças maiores tem algumas características. A dieta deve consistir em pratos leves e desfiados que são rapidamente absorvidos pelo sistema digestivo. O menu pode incluir frutas assadas, legumes cozidos na forma de purê de batatas, cereais sem laticínios. Peixe e carne são permitidos, mas apenas variedades com baixo teor de gordura - esses produtos devem passar por um tratamento térmico adequado. É melhor usá-los de forma ralada.
Claro que alguns alimentos devem ser excluídos da dieta. Os seguintes alimentos são proibidos:
- produtos lácteos e azedos, pois aumentam a motilidade intestinal e só agravam a condição de um paciente pequeno;
- pastelaria, pastéis de farinha de centeio;
- sais e conservas;
- doces;
- temperos;
- carnes defumadas;
- bagas;
- hortaliças e frutas frescas (devem ser consumidas cozidas ou assadas).
Nos primeiros cinco dias, a quantidade diária de alimentos deve ser reduzida. Claro, manter a criança apenas na água não vale a pena, especialmente se o bebê estiver com fome. A nutrição fracionada é mais preferível. Você precisa comer com frequência (a cada 2 horas), mas em pequenas porções - desta forma, você pode aliviar a carga no trato digestivo, garantir uma digestão e assimilação rápida e completa dos alimentos.
Esta dieta deve ser seguida por 27-30 dias. É claro que, à medida que você se recupera, você pode introduzir gradualmente alimentos familiares e laticínios na dieta, mas é importante monitorar cuidadosamente a reação da criança.
Possíveis consequências da salmonelose em crianças
Cada pai que enfrenta um problema semelhante está interessado em como essa doença pode afetar a saúde e o desenvolvimento do bebê. Deve-se dizer imediatamente que o tratamento da salmonelose em crianças na maioria dos casos termina com sucesso - o corpo é totalmente restaurado.
Quanto às complicações, o seu aparecimento, via de regra, está associado a um tratamento mal realizado ou atrasado, ou a um forte enfraquecimento do sistema imunológico (por exemplo, bebês e bebês nascidos prematuros são mais difíceis de tolerar intestinais infecções).
- A doença está associada à desidratação prolongada, o que é perigoso, especialmente quando se trata de um organismo em crescimento. Às vezes, no contexto da doença, há uma interrupção no funcionamento dos túbulos renais, o que leva ao acúmulo de resíduos nitrogenados no sangue, o desenvolvimento de insuficiência renal.
- A intoxicação prolongada afeta negativamente o funcionamento do sistema cardiovascular. Em casos graves, a salmonelose é complicada por edema cerebral.
- Junto com o sangue, o patógeno se espalha rapidamente por todo o corpo. Na maioria dos casos, o sistema digestivo sofre de infecção, mas o processo inflamatório às vezes se espalha para outros órgãos.
- Se uma criança fica doente com salmonelose, então por algum tempo ela é portadora da infecção. Às vezes, esse bacteriotransportadortorna-se crônica. Nesse caso, o bebê deve passar por um curso adicional de tratamento. Além disso, pode haver problemas em frequentar um jardim de infância, escola, piscina e outros locais públicos - em um hospital, os médicos podem se recusar a emitir um certificado.
- Se houver uma forma crônica da doença, os pacientes periodicamente apresentam recaídas de salmonelose.
Prevenção: como prevenir a infecção
A prevenção da salmonelose em crianças se resume a seguir algumas regras simples:
- Vale a pena ensinar uma criança a observar as regras de higiene pessoal desde cedo. Se o bebê ainda for muito pequeno, você não pode deixá-lo fora de vista - observe cuidadosamente com o que a criança brinca e o que a criança toca.
- Vale a pena limitar o contato de crianças com animais de fazenda que podem ser portadores da infecção.
- Devemos tentar limitar o contato da criança com o doente.
- Todos os alimentos devem ser devidamente cozinhados. Lembre-se de lavar bem as frutas e legumes antes de comer. Compre produtos de carne e ovos de vendedores qualificados, siga as regras para o armazenamento deles.
- Se você tiver alguma dúvida sobre a qualidade da água potável, não custa nada pegar um filtro caseiro ou pelo menos ferver a água antes de beber.
- Não nade em águas potencialmente perigosas.
- A casa deve ser limpa com água regularmente, sem esquecer de lavar bem todos os brinquedos das crianças.
- Roupas de bebê (assim como roupas de mãe e roupas de camalinho) deve ser lavado em alta temperatura e não se esqueça de passar.
Sintomas de salmonelose em crianças não são tão difíceis de detectar. Se houver alguma alteração perturbadora na condição do bebê, você deve consultar imediatamente um médico. A infecção é muito mais fácil de tratar se for diagnosticada a tempo.
