Periodicamente, todos os bebês sofrem de resfriados. No entanto, algumas crianças ficam doentes com muita frequência. Doenças constantes obrigam os pais a procurar a causa de tal problema. Muitas vezes, resfriados frequentes estão associados ao crescimento descontrolado do tecido linfóide da amígdala nasofaríngea - adenóides. Nesse caso, os linfócitos se tornam a causa da inflamação crônica. É por isso que a maioria dos médicos aconselha a remoção de adenóides em uma criança. Comentários confirmam que este é o principal método para melhorar o bem-estar do bebê.
Características Fisiológicas
O aumento da adenoide em crianças ocorre aos sete anos de idade. É durante esse período que há um aumento em sua atividade em relação à formação do sistema imunológico. Com um aumento significativo, a cirurgia pode ser recomendada. A remoção de adenóides em crianças é considerada quandoseguintes sintomas:
- O bebê mal respira pelo nariz à noite. Com um aumento nas adenóides de 2-3 graus, esses sintomas também são observados durante o dia.
- À noite a criança cheira muito, ronca. Pode até haver apneia obstrutiva do sono.
- A fala do bebê deixa de ser legível. A voz torna-se nasal.
- A audição está diminuindo. Sinusite e otite média se repetem constantemente.
- A criança está gravemente e muitas vezes doente com resfriados virais. Muitas vezes, um bebê é diagnosticado com pneumonia, bronquite, sinusite, amigdalite.
Diagnóstico de adenoides
Visualmente, com a boca da criança aberta, é impossível ver o problema. Diagnosticar o crescimento de adenóides permitem métodos especiais. O médico os examina com um espelho, realiza um estudo com os dedos e uma endoscopia da nasofaringe. Após o diagnóstico, o médico decide se é necessário remover as adenóides da criança. Comentários mostram que tal operação tem um efeito benéfico no bem-estar do bebê.
Vamos considerar os métodos de diagnóstico com mais detalhes:
- Exame pelo método do dedo. Hoje, este estudo praticamente não é usado. Uma vez que este é um exame pouco informativo e doloroso.
- Raio X. Tal estudo mostra o tamanho das adenóides. No entanto, poucas informações são fornecidas sobre o processo inflamatório. Além disso, um raio-x não é um exame completamente inofensivo para o corpo de uma criança.
- Endoscopia. O estudo mais indolor e seguro que fornece uma imagem completa do crescimento das adenóides. Um pré-requisito emneste caso é uma criança completamente saudável. Se o bebê esteve doente recentemente, o quadro clínico do processo inflamatório será falso.
Quando a remoção de adenóides é necessária
A maioria dos pais tem medo de fazer uma cirurgia. A remoção de adenóides, as revisões testemunham isso, é constantemente adiada. Muitos estão tentando encontrar uma alternativa no tratamento conservador. Hoje, muitos métodos de tal cura foram desenvolvidos. Mas, infelizmente, nem todos são eficazes. Além disso, para casos complexos, a única solução é a remoção cirúrgica de adenóides em uma criança. O feedback dos pais confirma que, após tal intervenção, muitos problemas de saúde podem ser evitados.
Quando a cirurgia é necessária? A decisão sobre a necessidade de cirurgia é tomada com os seguintes sintomas e doenças:
- Se o bebê estiver seriamente perturbado respirando pelo nariz. Ocorre a síndrome da apnéia, na qual o atraso é de 10 segundos. Esta condição é muito perigosa para o bebê, pois pode levar à hipóxia permanente.
- Em caso de transformação da amígdala em maligna.
- Com otite média exsudativa. O muco se acumula no ouvido médio, causando perda auditiva.
- Se o crescimento de adenóides provoca anomalias maxilofaciais.
- Em caso de insucesso no tratamento das adenóides com métodos conservadores ao longo do ano.
Contra-indicações para cirurgia
Há casos em que a cirurgia pode prejudicar o corpo. A remoção de adenóides em crianças não é realizada nas seguintes circunstâncias:
- doenças do sangue;
- presença de uma doença infecciosa, gripe (a cirurgia é permitida apenas 2 meses após a recuperação);
- para bebês diagnosticados com asma brônquica, doenças alérgicas graves (o tratamento é realizado exclusivamente pelo método conservador);
- para doenças cardiovasculares.
Métodos de remoção de adenóides
Na medicina moderna, existem várias maneiras de realizar uma operação.
Método tradicional
A intervenção cirúrgica é realizada com os instrumentos usuais do cirurgião. Esta opção de remoção tem desvantagens significativas. Infelizmente, com este método, nem sempre é possível extirpar completamente o tecido crescido. E isso está repleto de recaídas. Nesse caso, as adenóides crescem novamente e a criança precisa de outra operação. Além disso, a cicatrização com excisão tradicional é bastante lenta. Afinal, a superfície de sangramento da ferida é grande.
Remoção a laser
Este é um método mais eficiente. Esta operação é sem sangue e indolor. O feixe de laser afeta apenas a área de inflamação, eliminando rapidamente o edema infeccioso. A remoção a laser pode ser realizada em qualquer estágio de complexidade. Para pequenas adenóides, um aparelho de dióxido de carbono é usado. Nesse caso, eles não são removidos, mas são suavizados com um laser. Porexcisão de grandes amígdalas usar o método de coagulação. Esta operação é realizada sem anestesia, pois o laser tem propriedade analgésica.
Adenidectomia endoscópica
Este é o método mais moderno. Se com o método tradicional a excisão das adenóides foi realizada quase "às cegas", então com este método o endoscópio é inserido na cavidade oral ou na metade do nariz. Isso permite que você veja perfeitamente toda a superfície da operação. Claro, este método garante a remoção completa das adenóides. E protege o pequeno paciente de re-crescimento.
Métodos de alívio da dor
Essa pergunta quase sempre preocupa os pais. Os médicos dizem que não é necessária anestesia para a adenotomia (cirurgia para remover as adenóides). O tecido linfóide não possui terminações nervosas. Como resultado, o paciente não sente dor. O problema está justamente no fator psicológico. A criança é pequena o suficiente para ter medo da operação.
Nas clínicas ocidentais, as adenóides são removidas sob anestesia há muito tempo. Hoje, nossos hospitais seguem o exemplo de colegas estrangeiros. Ao mesmo tempo, não devemos esquecer que qualquer anestesia é um sério fator de risco. Especialmente quando se trata do corpo frágil das crianças.
Às vezes, as operações são realizadas com anestesia local. Os analgésicos são pulverizados nas membranas mucosas. Mas o fator psicológico pode desempenhar um papel. O bebê vê sangue e fica com muito medo.
Hoje, a maioria dos pais insiste em anestesia geral para seus filhos,que precisam ter suas adenóides removidas. As revisões indicam que os bebês neste caso toleram a operação de forma mais favorável. Sem estremecer, lembram-se da enfermaria, dos médicos. As crianças que foram submetidas à adenotomia sem "mergulhar no sono" e acompanharam o andamento da operação, na maioria das vezes, sofreram traumas psicológicos.
Consequências da operação
Na maioria das vezes os resultados são favoráveis. Após a operação (remoção das adenóides), a capacidade de respirar naturalmente pelo nariz retorna aos bebês. As crianças tornam-se menos suscetíveis a vírus e resfriados. Em pacientes jovens, a imunidade é significativamente reforçada. A função auditiva é perfeitamente restaurada, a qualidade da fala é melhorada.
No entanto, em alguns casos, os resultados são decepcionantes - há crescimentos repetidos de tecidos.
As razões para tais consequências negativas podem estar nos seguintes fatores:
- Remoção incompleta de adenóides. Mesmo um pequeno pedaço pode crescer até um tamanho significativo.
- Idade. Segundo as estatísticas, os pacientes operados antes dos três anos de idade costumam apresentar recorrência da doença.
- Alergia. Tal fator pode reduzir a imunidade. Como resultado, tecidos já completamente extirpados podem reaparecer.
Revisões da operação
Quase todos os pais observam que após a remoção das adenóides, a condição da criança rapidamente voltou ao normal. As crianças que roncavam muito, após a excisão das amígdalas nasofaríngeas, se livraram desse “hábito”. Vozficou mais alto.
Os pais percebem que após a operação as crianças adoecem muito menos. Ao mesmo tempo, complicações graves e consequências de um resfriado não causam mais. Depois de um tempo, as crianças que sofrem de surdez também recuperaram a audição.
Os pais também observam o fato de que atrasar a operação leva à deformidade da mandíbula. Como resultado, os pacientes pequenos precisam usar uma placa ou aparelho especial.
Conclusão
Devido à deterioração da situação ambiental, a inflamação das adenóides começou a ocorrer com bastante frequência. Alguns bebês ficam bem com o tratamento conservador. Outros em que o estágio da doença está em execução são recomendados a remoção das adenóides. Em uma criança, as revisões confirmam isso de forma eloquente, após a operação todas as funções são restauradas.
