Certamente muitos já ouviram falar de uma doença como a sinusite. Algumas pessoas não sabem muito sobre ele. Antes de considerar o que é sinusite, é necessário entender o que são os seios da face. Eles são seios especiais no crânio humano que executam várias funções ao mesmo tempo. Devido ao mau funcionamento desses seios, várias patologias podem se desenvolver, incluindo sinusite. A radiografia ajuda a determinar exatamente qual doença ou processo patológico ocorre nos seios da face.
Características da sinusite
O seio maxilar é uma estrutura densa revestida com o epitélio mais fino e preenchida com ar. O seio está conectado por paredes ósseas comuns com a órbita dos olhos por cima, com a cavidade oral - por baixo e por dentro - com o nariz. Juntamente com o seio frontal, maxilar, bem como as cavidades esfenoidal e etmoidal do nariz, desempenham várias funções básicas:
- Manter e normalizar a pressão em várias cavidades cranianas em relaçãopressão atmosférica externa.
- Finalmente limpa e conduz o ar que entra pelo nariz.
- Forma um tom individual da voz de uma pessoa.
As cavidades não são separadas por uma estrutura de tecido contínuo, possuem pequenos orifícios para ventilação e limpeza. Quando há um bloqueio desses orifícios, a funcionalidade dos seios se deteriora ou é completamente perdida. Ao mesmo tempo, a microflora patogênica se acumula nas cavidades e o processo inflamatório também começa. Tudo isso causa o desenvolvimento de sinusite. Os raios X permitem um diagnóstico mais preciso desta doença.
Fatores etiológicos
Uma doença como a sinusite quase sempre começa a se desenvolver como complicação secundária de doenças crônicas do trato respiratório superior e até mesmo como resultado de terapia medicamentosa inadequada. Apesar de existirem muitas causas diferentes do processo inflamatório nos seios maxilares, o mecanismo de desenvolvimento da doença é exatamente o mesmo em todos os casos. A principal causa da patologia é a presença de um patógeno infeccioso pertencente ao gênero estafilococos, estreptococos, fungos, micoplasmas, gonococos, Haemophilus influenzae, clamídia. Existem também outras razões para o desenvolvimento da sinusite, que são as seguintes:
- Faringite e amigdalite crônicas.
- Complicações de infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas.
- Dano severo nos dentes, como inflamação do tecido ósseo, pulpite.
- Passagens nasais muito estreitas, causandoé uma característica anatômica da estrutura.
- Desvio de septo nasal, que pode ser causado por trauma ou ser congênito.
- Rinite alérgica prolongada.
- Algumas doenças virais como escarlatina ou sarampo.
- Quedas de pressão frequentes que podem ocorrer durante um voo, mergulho ou mergulho.
Cronização da sinusite patológica, cuja radiografia ajuda a determinar sua forma, pode ocorrer devido ao tratamento incompleto de uma forma aguda, um curso prolongado de resfriado ou SARS e também devido a um sistema imunológico enfraquecido. Além disso, o risco de desenvolver a doença pode aumentar durante o início do tempo frio. As principais causas da doença em crianças menores de 7 anos baseiam-se no infantilismo fisiológico da cavidade nasal, por esse motivo, juntamente com sinusite, sinusite frontal e etmoidite podem se desenvolver.
Classificação e variedades de sinusite
X-ray pode determinar exatamente a que tipo de sinusite pertence. Por via de regra, a classificação moderna desta doença inclui vários critérios principais baseados na natureza do curso desta patologia. A doença tem um código CID-10 - J01.0 - J01.9. Esta classificação inclui sinusites de vários cursos clínicos.
Localização
De acordo com a localização do foco inflamatório, costuma-se distinguir 2 tipos desta doença. A radiografia do nariz com sinusite ajuda a determinar a que tipo pertence:
- Um lado.
- Dois lados.
Com um longo curso da doença com inflamação unilateral, a sinusite quase sempre começa a se espalhar para o segundo seio nasal. Em crianças, duas cavidades no nariz muitas vezes ficam inflamadas ao mesmo tempo.
Forma da doença
Além disso, a sinusite costuma ser dividida de acordo com a forma da doença. Será baseado diretamente na duração do curso da doença, que também deve incluir episódios de exacerbações. A radiografia do nariz com sinusite ajuda a determinar uma das seguintes formas:
- Sinusite aguda, a duração do curso da doença é de 1,5 a 3 semanas.
- Sinusite crônica com duração de 1 a 3 meses.
- Sinusite recorrente, cuja exacerbação ocorre até 5 vezes por ano, e o período de remissão não é superior a 2 meses.
Se o curso da forma aguda da sinusite for ignorado, a terapia inadequada for realizada ou as recomendações médicas não forem seguidas, existe o risco de cronicidade da patologia.
Caráter da inflamação
Além disso, a sinusite costuma ser dividida de acordo com a natureza da inflamação. O processo inflamatório pode se desenvolver de acordo com diferentes cenários clínicos:
- O tipo exsudativo é uma grande quantidade de muco e a formação de massas purulentas.
- O tipo produtivo de sinusite é a formação de pólipos, bem como seu crescimento suave com espessamento da mucosa.
- Sinusite atrófica é atrofiaepitélio mucoso dentro dos seios.
- Sinusite necrosante é a necrose das superfícies do tecido sinusal durante um curso agressivo da doença.
Graças a essa qualificação, é possível caracterizar claramente o quadro geral da patologia, escolher as táticas terapêuticas corretas e também fazer mais previsões sobre a recuperação do paciente. Cada caso terá seus próprios sintomas e sinais. Uma radiografia de sinusite ajudará a atribuí-la a um tipo específico de doença.
Sinais e sintomas
O principal sintoma da sinusite são as sensações dolorosas na região paranasal, que tendem a aumentar constantemente. Deve-se notar que a dor pela manhã é menos pronunciada do que à noite. Com o desenvolvimento da patologia, a dor se torna extensa, a cabeça começa a doer, a localização é perdida. Se o raio-x mostrou sinusite bilateral, a dor será muito mais forte do que com o tipo unilateral, pois neste caso a dor é limitada, é sentida apenas em um lado.
Com o desenvolvimento da sinusite, o tom de voz de uma pessoa começa a mudar, com todos os tipos da doença, um som nasal é ouvido e a congestão nasal também é sentida. Os pacientes neste caso são forçados a respirar constantemente pela boca aberta. Se o raio-x mostrou sinusite, em qualquer uma de suas formas aparece um corrimento nasal. A estrutura do segredo neste caso será diferente, variando de muco transparente a conteúdo purulento com um tom esverdeado ou amarelado. Se houver congestão nasal grave, secreção mucosapode estar totalmente ausente.
Paralelamente a isso, a temperatura corporal do paciente aumenta. Como regra, seu indicador é de cerca de 37,5 graus. Nas crianças, a temperatura corporal pode subir para 38 graus ou mais. Na forma crônica de sinusite, como regra, a temperatura está dentro da faixa normal. Outros sintomas que indicam a doença:
- Mau apetite.
- Distúrbio do sono.
- Deterioração da memória.
- Doença e fraqueza geral.
- Congestão nasal.
- Dificuldade para respirar.
- Pressão na ponte do nariz, que aumenta quando a cabeça é inclinada.
- Arrepios.
- Tosse.
- Rinite crônica, nasofaringite, amigdalite.
Todos os sintomas acima podem se aplicar tanto à sinusite crônica quanto à aguda. As características das exacerbações na forma crônica da doença incluem:
- Falha no tratamento conservador e rinite crônica.
- Dores de cabeça.
- Dor nas órbitas oculares.
- Conjuntivite.
- Tosse crônica, quando um segredo purulento escorre pelas paredes da garganta, irritando a mucosa da laringe.
Se você não fizer uma radiografia dos seios nasais a tempo da sinusite, isso pode provocar o desenvolvimento de uma complicação grave - a doença meningite. Nessas situações, os sinais secundários de infecção meníngea juntam-se aos sintomas principais.
Métodos de diagnóstico
Diagnóstico desta doença em primeiro lugarenvolve o exame físico do paciente, o estudo da história clínica e das queixas, ao mesmo tempo em que coleta urina e sangue para análise. Além disso, com sinusite, uma radiografia é feita na projeção frontal e lateral. Se necessário, os especialistas também encaminham o paciente para exames de ressonância magnética para examinar os tecidos sinusais em camadas. Mas geralmente uma radiografia dos seios da sinusite é suficiente para fazer um diagnóstico definitivo. Depois disso, as principais causas também são identificadas e as possíveis complicações são determinadas.
Você pode entender imediatamente como a sinusite aparece em um raio-x, como resultado do qual é feito um diagnóstico final. A única desvantagem deste método é a f alta de possibilidade de visibilidade precisa e diferenciação do conteúdo purulento do componente mucoso.
Falando sobre o que é feito na radiografia da sinusite, vale ress altar que as fotos são tiradas em duas projeções principais: frontal e lateral. Se os círculos forem encontrados nos seios, isso pode indicar componentes císticos ou neoplasias.
Na foto abaixo você pode ver o escurecimento dos seios nasais com sinusite.
Respondendo à pergunta de quantas vezes um raio-x pode ser feito com sinusite, notamos que não haverá uma resposta exata aqui. Em alguns casos, é necessário recorrer a este procedimento várias vezes por mês.
Características do tratamento
O tratamento da sinusite só pode ser prescrito por um especialista após um exame minucioso do paciente. Como regra, os princípios do regime de tratamento para inflamaçãoseios maxilares são baseados em dois tipos: tratamento cirúrgico e conservador.
Terapia medicamentosa
Um método conservador de terapia visa prevenir o aparecimento de conteúdo purulento nos seios maxilares. Os principais medicamentos que um especialista pode prescrever para o tratamento da sinusite são os seguintes:
- Antibióticos: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxona, Augmentin, Cefotaxima.
- Agentes dessensibilizantes: Suprastin, Loratadin.
- Suplementos dietéticos enriquecidos e várias vitaminas: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet."
- Analgésicos: Ibuprofeno, Nurofeno, Cetoprofeno, Mig.
Tendo em conta que a sinusite raramente causa febre, não são prescritos medicamentos adicionais para reduzir a febre. Os produtos de ibuprofeno ou paracetamol podem funcionar bem com isso. Todos os medicamentos sistêmicos combinados podem prevenir o curso da inflamação, criar proteção imunológica e também contribuir para a rápida recuperação do paciente.
Além disso, preparações tópicas podem ser prescritas para o tratamento da sinusite:
- Gotas antibacterianas especiais para combater a sinusite: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Gotas descongestionantes vasoconstritoras: "Oximetazolina",Naftizina, Galazolina.
- Preparações para lavagem nasal frequente: Salina, Aquamaris, Golfinho.
Se o tratamento conservador for ineficaz, o especialista pode prescrever uma punção, que é uma punção dos seios.
Cirurgia
Se já houver um longo curso da doença, a terapia inadequada foi fornecida, ou o processo inflamatório se desenvolve muito rapidamente, então este é o motivo da operação. Tal operação envolve fazer uma punção, que é uma punção das paredes da cavidade nasal para higienizar as mucosas e evacuar o conteúdo purulento.
Em regra, a punção sinusal é realizada sob anestesia local, porém, apesar da anestesia, o paciente pode sentir desconforto. Neste caso, a solução de lidocaína é usada como anestésico. Uma punção é feita ao longo da borda inferior da passagem nasal, após o que uma seringa é acoplada à agulha, que suga todo o conteúdo patológico da cavidade nasal. Após este procedimento, a lavagem é realizada com a ajuda de antissépticos e desinfetantes. Após a conclusão de tal operação cirúrgica, a respiração normaliza imediatamente, o paciente tem uma tendência positiva em relação ao bem-estar geral.
Após isso, também pode ser prescrita terapia medicamentosa especial, que visa prevenir possíveis complicações.
Recomendações de especialistas
Qualquer doença que afete os ossos da mandíbula, causada por inflamação e acúmulo de conteúdo purulento, é um perigo especial para a saúde e a vida do paciente. Quando o pus ultrapassa o local, pode causar danos ao sistema nervoso central e ao cérebro. Portanto, os especialistas recomendam o tratamento oportuno e adequado de nariz escorrendo, resfriados e também apoiar constantemente seu sistema imunológico.
