A cor e o cheiro das secreções vaginais podem dizer muito sobre a saúde da mulher. Muitas vezes, os pacientes vão ao médico com queixas de que a descarga cheira a peixe. Por que o mau odor ocorre? Na maioria das vezes, sua causa é um sério desequilíbrio de microrganismos benéficos e prejudiciais no trato genital. Os médicos chamam essa condição de vaginose ou disbiose. Aparece com uma diminuição no número de bactérias do ácido lático. No artigo, veremos mais de perto por que o corrimento cheira a peixe e como tratar um distúrbio da microflora.
Destaques normais
Um segredo é constantemente formado nos órgãos reprodutivos de uma mulher. É secretado por glândulas especiais da membrana mucosa da vulva. No corpo feminino, ocorrem alterações hormonais cíclicas que afetam a consistência e a cor do corrimento. Por exemplo, após a menstruação, o muco fica turvo epegajoso. Durante a ovulação, o segredo engrossa e se assemelha a clara de ovo.
Se uma mulher é saudável, então o muco não tem um odor desagradável pronunciado. Normalmente, o segredo também não deve conter impurezas. No entanto, os pacientes geralmente acham que a descarga cheira a peixe. Por que existe esse cheiro? Isso sempre indica a presença de microorganismos indesejados no muco.
A causa mais comum de cheiro de peixe é a vaginose bacteriana. Esta é uma doença muito comum que nos estágios iniciais prossegue sem sintomas óbvios. A sensação de desconforto na região íntima aparece já em casos avançados. A seguir, consideraremos em detalhes as causas, manifestações e terapia dessa patologia.
Vaginose bacteriana
Os órgãos genitais femininos são habitados por microorganismos benéficos e prejudiciais. Normalmente, um certo equilíbrio é mantido entre esses dois tipos de bactérias. Se uma mulher é saudável, os lactobacilos predominam no trato genital. Eles não permitem que a microflora patogênica e oportunista se multiplique excessivamente.
Sob a influência de vários fatores adversos, o número de lactobacilos benéficos pode diminuir significativamente. Isso leva ao fato de que microrganismos patogênicos, por exemplo, bactérias anaeróbicas ou gardnerella, tomam seu lugar. Os médicos chamam esse desequilíbrio de vaginose bacteriana.
Com vaginose, corrimento feminino cheira a peixe. O que isto significa? A bactéria gardnerella dá ao muco um cheiro de peixe. Em cerca de metade dos casos, é esse microrganismo que causa uma violação da microflora da vagina. Esse tipovaginose bacteriana é chamada de gardnerelose pelos ginecologistas.
Gardnerella refere-se a bactérias condicionalmente patogênicas. Esse microrganismo é encontrado na mucosa da vulva na maioria das mulheres e em condições normais não causa nenhuma doença. O perigo é apenas a reprodução excessiva desse micróbio.
Os médicos não classificam a gardnerelose como doença venérea. Esta patologia é apenas uma violação da microflora normal. No entanto, durante o período agudo da vaginose bacteriana, a transmissão sexual de micróbios é bem possível. Pessoas com imunidade fraca ou disbacteriose intestinal são mais frequentemente infectadas.
Quando gardnerelose, o segredo das glândulas adquire uma cor branco-acinzentada. Mas o muco é separado em pequenas quantidades e seus traços na almofada ou na roupa íntima não permanecem. Uma mulher percebe que a descarga cheira a peixe e, muitas vezes, esse é o único sinal de patologia. É muito difícil identificar independentemente gardnerelose nos estágios iniciais.
Causas da vaginose
A vaginose bacteriana geralmente não se desenvolve da noite para o dia. O número de lactobacilos benéficos diminui durante um longo período de tempo. A causa da gardnerelose pode ser um impacto negativo na microflora de fatores externos e internos.
As seguintes doenças e condições do corpo podem provocar o desenvolvimento de vaginose bacteriana:
- imunidade diminuída;
- período da menopausa;
- gravidez;
- violação da microflora intestinal;
- alterações atróficas na mucosa vaginal(kraurose);
- processos inflamatórios nos órgãos urinários;
- interrupções hormonais;
- interrupção da gravidez (artificial ou espontânea);
- patologia do sistema endócrino;
- pólipos e cistos nas paredes da vulva;
- deformações dos órgãos reprodutivos após parto ou cirurgia.
Muitas vezes, a microflora da vagina é perturbada devido ao impacto negativo dos seguintes fatores externos:
- utilização de anticoncepcionais de barreira com espermicidas;
- tratamento com supositórios vaginais de amplo espectro;
- uso de tampões sanitários e dispositivos intrauterinos;
- quimioterapia;
- radioterapia;
- mudança frequente de parceiros sexuais;
- coloque objetos estranhos no trato genital;
- uso prolongado de antibióticos, antifúngicos, citostáticos.
É importante lembrar que a má higiene dos genitais também leva ao desenvolvimento de gardnerelose. No entanto, muitas vezes os pacientes muito limpos percebem que a secreção cheira a peixe podre. Por que existe esse cheiro? A razão para isso pode ser a lavagem excessivamente frequente com sabão ou gel, bem como a ducha com preparações de cloro. A exposição constante a detergentes e antissépticos destrói as bactérias benéficas, o que leva a uma violação da microflora.
Se o corrimento cheirar a peixe podre, lavagens e duchas frequentes não ajudarão a eliminar o odor desagradável. Em muitos casos, isso só agrava a situação. Você precisa entrar em contato com um ginecologista e passar por um exame completo. O cheiro desaparece somente após a normalização da microflora vaginal.
Sintomáticos
No estágio inicial da vaginose bacteriana, a natureza do muco secretado não muda. O paciente não sente nenhum desconforto ou desconforto. O problema na área genital é indicado apenas pelo fato de as secreções femininas cheirarem a peixe. Por que a vaginose bacteriana é tão leve em seus estágios iniciais? Isso se deve ao fato de que o processo patológico na gardnerelose se desenvolve muito lentamente. Portanto, sintomas graves não aparecem imediatamente.
Se você não tratar em um estágio inicial, depois de alguns meses, há sinais pronunciados de gardnerelose:
- A descarga torna-se mais abundante, viscosa e espumosa. Na fase inicial, são de cor branca ou cinza, em casos avançados, o muco fica esverdeado.
- Desconforto após contato íntimo.
- Você pode sentir coceira e ardor na vulva, bem como desconforto ao urinar.
Uma característica da vaginose bacteriana é a ausência de processo inflamatório. Durante um exame ginecológico, vermelhidão e inchaço não são detectados nas paredes da vulva. No entanto, se uma infecção bacteriana secundária se juntar à gardnerelose, a ocorrência de inflamação na vagina (vaginite) não pode ser descartada.
Há momentos em que o mau cheiro ocorre apenas em determinados diasciclo menstrual. Por exemplo, a paciente percebe que, antes da menstruação, o corrimento cheira a peixe. Por que isso está acontecendo? Durante o período pré-menstrual no corpo de uma mulher, o nível de estrogênio é bastante baixo. Tais flutuações hormonais contribuem para a morte de lactobacilos benéficos e um aumento no número de gardnerella. Portanto, a vaginose bacteriana geralmente piora antes dos dias críticos.
Possíveis Complicações
A vaginose bacteriana está longe de ser uma doença inofensiva. Os ginecologistas são sempre cautelosos se a secreção do paciente cheirar a peixe. Por que os médicos consideram a gardnerelose uma patologia bastante séria?
A bactéria Gardnerella pode viver não apenas na mucosa vaginal. Muitas vezes, esse microrganismo penetra no útero e apêndices. Até o momento, não há evidências claras de que a gardnerella seja capaz de causar doenças inflamatórias do endométrio ou das trompas de falópio. No entanto, essa possibilidade não pode ser totalmente descartada. A vaginose bacteriana cria um ambiente favorável para outros patógenos que podem causar as seguintes doenças:
- vaginite;
- endometrite;
- adnexitis;
- cervicite.
Não é incomum que um corrimento branco de queijo cheire a peixe. Tais sintomas indicam candidíase (aftas), ocorrendo no contexto da vaginose bacteriana. A infecção fúngica e a gardnerelose muitas vezes ocorrem simultaneamente. Normalmente, com candidíase, a descarga tem um cheiro de leite azedo. No entanto, se o tordo for combinado com gardnerelose, então coalhado brancoa massa pode emitir um cheiro de peixe.
Qual é o perigo da vaginose durante a gravidez
Muitas vezes, durante a gravidez, a secreção das mulheres cheira a peixe. Por que isso está acontecendo? Durante a gestação, ocorrem alterações hormonais no corpo. Por esta razão, a microflora vaginal é frequentemente perturbada em mulheres grávidas. Se uma mulher sofreu anteriormente de gardnerelose, durante o período gestacional ela tem exacerbações frequentes da patologia. Portanto, os médicos recomendam o tratamento da vaginose bacteriana na fase de planejamento da gravidez.
Se durante a gravidez, a descarga da mulher cheira a peixe, então este é um sinal bastante alarmante. Por si só, a gardnerella não representa um perigo direto para o feto. Esta bactéria não pode atravessar a placenta. No entanto, no contexto da vaginose, outros microrganismos perigosos podem ser ativados.
Aproximadamente 80% das mulheres adultas são portadoras de ureaplasma. Em condições normais, este microrganismo não representa um perigo particular. Sua reprodução excessiva é restringida por lactobacilos. Mas se a microflora for perturbada, o ureaplasma começa a mostrar suas propriedades patogênicas. A ureaplasmose, que ocorre no contexto da gardnerelose, é um perigo para o feto. Essa infecção combinada pode causar aborto espontâneo, falha na gravidez, insuficiência placentária.
O que devo fazer se meu corrimento cheirar a peixe durante a gravidez? É urgente relatar tais sintomas ao obstetra-ginecologista assistente. A terapia da vaginose bacteriana durante o período de gestação é bem possível. No entanto, pacientes grávidasantibióticos orais são contraindicados, portanto o tratamento é limitado a agentes tópicos.
Os homens ficam com gardnerelose
Os homens raramente sofrem de gardnerelose, no entanto, a possibilidade de tal doença não pode ser completamente descartada. Em pacientes do sexo masculino, essa patologia geralmente ocorre com sintomas apagados, na forma de um processo inflamatório lento na uretra.
Nos homens, gardnerelose não é uma violação da microflora, mas uma doença infecciosa. Duas razões podem provocar a ocorrência de patologia:
- Imunidade diminuída. Gardnerella faz parte da microflora normal da uretra nos homens. Mas com o enfraquecimento das defesas do organismo, essa bactéria pode se multiplicar excessivamente. Muitas vezes, outros micróbios se juntam a ele, causando uretrite.
- Infecção do parceiro. Se uma mulher sofre de vaginose bacteriana crônica, ela pode passar essa bactéria para um homem através do contato sexual.
Portanto, os médicos acreditam que ambos os parceiros devem se submeter a tratamento para gardnerelose.
No estágio inicial da doença, o paciente não sente nenhum desconforto. Se a secreção uretral cheira a peixe, isso é um sinal de uma forma avançada de gardnerelose. Neste caso, o muco tem uma cor esverdeada. Nos estágios posteriores, há uma sensação de queimação e coceira na uretra. Pequenas manchas vermelhas e escurecimento da pele podem ser vistos na glande do pênis.
Existem outras razões para o cheiro de peixe
Há casos em que o diagnóstico laboratorial revela infecções sexuais em um paciente, por exemplo, tricomoníase, micoplasmose, clamídia. Mas, ao mesmo tempo, os sintomas da patologia são muito semelhantes à vaginose, e a descarga cheira a peixe. Por que isso está acontecendo? Tais doenças muitas vezes ocorrem no contexto da gardnerelose. Com uma microflora perturbada, a mucosa vulvar é muito suscetível à infecção.
O cheiro de peixe do muco não é característico de infecções sexualmente transmissíveis. Se a descarga das mulheres cheira a peixe, isso é um sinal de gardnerelose. No entanto, com vaginose em pacientes, infecções sexuais secundárias são frequentemente detectadas. Quaisquer processos inflamatórios podem ser acompanhados por um cheiro de peixe se ocorrerem no contexto de uma violação crônica da microflora.
Diagnóstico
Quando o exame ginecológico externo é muito difícil de detectar sinais de gardnerelose. Afinal, essa bactéria nem sempre causa inflamação grave. Somente com a ajuda de diagnósticos laboratoriais pode-se determinar exatamente por que a descarga das mulheres cheira a peixe.
O principal método para detectar a vaginose bacteriana é fazer um swab vaginal. No entanto, o estudo do biomaterial por meio do diagnóstico de PCR é considerado não informativo. Afinal, a gardnerella vive no trato genital e em mulheres saudáveis. Portanto, a detecção desta bactéria em um esfregaço não indica a presença de patologia.
Existem os seguintes sinais laboratoriais de gardnerelose:
- O número de bactérias do ácido lático é drasticamente reduzido no esfregaço. Em alguns casos útilmicroorganismos estão completamente ausentes.
- Há uma reação alcalina do muco vaginal. Isso indica uma diminuição acentuada no número de lactobacilos.
- Misturar lodo com hidróxido de potássio libera um cheiro de peixe podre.
- Um grande número de células descamadas é encontrado no biomaterial.
Se um ou mais dos sinais acima estiverem presentes, os médicos diagnosticam vaginose bacteriana.
Métodos de tratamento
O tratamento da patologia é realizado em duas etapas. Primeiro, é necessário suprimir o crescimento excessivo de gardnerella e outras bactérias nocivas. Então é necessário normalizar a microflora da vagina.
Para impedir a reprodução ativa de bactérias nocivas, os seguintes tipos de antibióticos são prescritos na forma de comprimidos periorais e supositórios vaginais:
- "Trichopolum".
- "Clindamicina".
- "Tinidazol".
- "Metrogil".
- "Ornidazol".
Cremes antibacterianos também são prescritos. Os seguintes géis e pomadas são usados:
- "Metrogil".
- "Rozeks".
- "Dalacin".
No primeiro estágio, a antibioticoterapia é complementada com a nomeação de complexos vitamínicos com ácido ascórbico. Ajuda a restaurar e fortalecer o sistema imunológico.
O curso da antibioticoterapia dura cerca de 7 a 10 dias. O uso prolongado de antibióticos é indesejável, pois pode levar a uma violação ainda maior.equilíbrio de bactérias.
Em seguida, prossiga para o segundo estágio da terapia. É necessário restaurar o número normal de lactobacilos. Para isso, os probióticos são prescritos na forma de supositórios:
- "Apilak".
- "Bifidumbacterina".
- "Acilact".
- "Laktozhinal".
- "Bifikol".
Durante o curso da terapia, o paciente deve aderir a uma dieta. Alimentos picantes, picantes e doces devem ser excluídos da dieta. Esse alimento contribui para a reprodução da microflora condicionalmente patogênica. Você deve consumir produtos lácteos com mais frequência, isso ajudará a saturar o corpo com lactobacilos úteis.
Prevenção
As seguintes recomendações dos ginecologistas ajudarão a prevenir a violação da microflora vaginal:
- A higiene íntima deve ser meticulosa, mas a lavagem excessiva e a ducha devem ser evitadas.
- Você precisa monitorar seu estado hormonal. Se forem detectadas perturbações endócrinas, as patologias devem ser curadas em tempo hábil.
- Qualquer antibiótico deve ser tomado apenas conforme indicado por um médico. O uso prolongado de medicamentos antibacterianos pode provocar não apenas vaginose, mas também disbacteriose intestinal.
- Evite sexo casual e desprotegido.
- Pelo menos duas vezes por ano, você precisa fazer um exame ginecológico e fazer um esfregaço para microflora.
Estas medidas ajudarão a minimizar o risco de desenvolver vaginose bacteriana.
