O tratamento de canal dentário é um dos procedimentos mais complexos da odontologia, que é tratado na medicina por um ramo especial - a endodontia. O objetivo deste procedimento é tratar a região interna do dente e os canais radiculares escondidos do olho, ocupados pela polpa, ou seja, tecido mole que inclui fibras nervosas juntamente com vasos sanguíneos e linfáticos, além de tecidos conjuntivos.
Como eles são tratados?
O tratamento do canal radicular envolve a remoção da polpa dos canais radiculares e um preenchimento completo. Além disso, a necessidade de invasão dos canais dentários pode ser ditada pela presença de periodontite (é um processo inflamatório que afeta o tecido ósseo próximo à região superior das raízes dos dentes). A condição é caracterizada quando o canal do dente está inflamado, com uma dor aguda que ocorre por conta própria, e não em resposta a algum tipo de estímulo.
Exame
A inspeção do canal dentário depende da mesmarealizado em preparação para próteses. A vida útil de um dente nativo após a terapia depende em grande parte da qualidade básica da obturação do canal. Caso, por exemplo, a coroa seja trocada e, se necessário, refeita, um canal insuficientemente curado pode levar à perda do dente.
Regime de tratamento
O tratamento de canal moderno envolve uma variedade de métodos diferentes. É verdade que cada um deles não está completo sem o uso de um dique de borracha por um médico, o que garante perfeita segurança e esterilidade. E para controlar a obturação após o tratamento do canal dentário, é feita uma radiografia. Um esquema típico para a terapia do canal radicular é mais ou menos assim:
- Limpeza dos canais do dente.
- Formação e expansão de canais.
- Tratamento de canal dentário.
- Realizando um recheio.
Agora vamos falar em detalhes sobre as etapas do tratamento.
Etapas do tratamento
Todas as etapas do tratamento endodôntico geralmente são acompanhadas de anestesia. Após a limpeza da câmara pulpar, ela é preenchida com medicamentos com canais. Depois disso, o dente é restaurado (um compósito é usado junto com uma sobreposição de cerâmica) ou uma coroa é instalada. O procedimento de tratamento e preenchimento pode ser comparado com o desempenho da microcirurgia. Afinal, a operação é realizada em uma área pequena e, ao mesmo tempo, tudo é feito com uma visão bastante ruim para o médico, o que exige alto profissionalismo e precisão do dentista.
Mas bem executadoo tratamento endodôntico (ou seja, a terapia do canal radicular) ajuda a preservar e, ao mesmo tempo, salva até dentes severamente danificados e, além disso, previne doenças ósseas e dos tecidos moles. O tratamento do canal radicular pode ser primário ou secundário. A secundária é realizada em casos difíceis de endodontia ou imediatamente após uma primeira intervenção malsucedida.
Terapia de Planejamento
Depois de examinar o estado do canal dentário, o médico deve elaborar um plano de tratamento básico e decidir sobre a escolha dos métodos. Para chegar aos canais problemáticos, o médico precisa abrir a câmara pulpar, abrindo caminho para os instrumentos. Em seguida, as polpas com produtos de decomposição são removidas. O próximo passo é determinar o comprimento do canal juntamente com a preparação para a sua obturação. Uma radiografia ou o uso de um dispositivo especial chamado localizador apical ajuda a lidar com essa tarefa.
Após a remoção da polpa, o corpo não será mais capaz de lidar com os organismos microscópicos que vivem nos bolsões dos canais. Nesse sentido, para evitar um novo processo inflamatório, é importante que não permaneçam vazios. Afinal, é simplesmente impossível remover completamente todos os organismos dos canais, mas você pode evitar que eles causem novos problemas.
Assim, o preenchimento competente é um momento particularmente crucial. Para isso, são utilizados materiais endurecedores juntamente com elementos não endurecíveis e sólidos. O enchimento, como regra, tem um conjunto complexo de tarefas. Ele deve bloquearcanal, ser durável e não causar irritação. Além disso, deve ser permeável aos raios X.
Materiais
Material para preenchimento, como regra, é selecionado por um médico. Uma vez que apenas um especialista sabe o que é mais adequado para uma determinada situação. Cada variante do preenchedor terapêutico tem suas próprias características, portanto, se vários materiais forem adequados, o médico explicará os prós e contras de cada um e os oferecerá ao paciente para escolher. A seguir, continuaremos o tópico do tratamento e discutiremos os métodos de preenchimento.
Técnicas de preenchimento
A forma clássica de obturação de canais dentários de alta qualidade envolve preenchê-los com um material especial tipo látex chamado guta-percha. Existem apenas alguns métodos de enchimento usando este material. Estamos falando de thermafil, condensação lateral e termoguta-percha.
Thermafil, juntamente com a condensação lateral lateral, é usado exclusivamente em raízes acessíveis para trabalho odontológico. Mas a termoguta-percha quente, que é uma massa quente em movimento, também pode preencher o canal principal com microcanais que os instrumentos não conseguem alcançar. Quando solidificado, este material bloqueia todas as microfissuras com poros, garantindo que os microrganismos não se multipliquem mais neles. Na verdade, o preenchimento dos canais do dente com termoguta-percha quente é o método mais moderno e progressivo. O tempo de obturação do canal radicular é, via de regra, da ordem de doishoras.
O indicador do sucesso da terapia do canal do dente é a restauração da capacidade de trabalho de sua raiz. Caso a raiz esteja em ordem, você pode trabalhar mais no dente, por exemplo, realizar uma restauração.
Talvez arrancar um dente?
Muitas vezes surge a questão de saber se não seria mais fácil não se preocupar com o tratamento, mas arrancar um dente imediatamente, depois colocar uma prótese? Devo dizer que não é nada mais fácil. Afinal, a raiz é a base do dente, que pode servir de base para próteses. Portanto, a terapia de raiz e canal deve ser levada a sério. A raiz é um setor complexo de tratamento (é difícil até de ver). Além disso, os canais radiculares dos dentes diferem em sua estrutura individual, eles se ramificam, por isso não é nada fácil processá-los. Portanto, o procedimento para a terapia da pulpite deve ser realizado apenas em clínicas profissionais, onde trabalham dentistas qualificados e treinados.
A seguir, vamos dar uma olhada em como os canais são limpos e qual é a sequência de ações ao realizar este procedimento.
Limpeza de dutos
Todo o processo de limpeza dos canais dentários consiste nas seguintes etapas:
- Passar no check-up com um médico e fazer uma radiografia do dente. Os canais dentários têm comprimentos diferentes e direções diferentes. A este respeito, os raios-x são uma parte obrigatória do procedimento. A imagem permite que o médico veja onde e como estão localizados os canais, o que permite que ele realize efetivamentelimpeza.
- Realizando anestesia. As drogas anestésicas são geralmente administradas por injeção tópica. O alívio da dor permite que o paciente tolere facilmente o procedimento.
- Isolamento dentário. Com a ajuda de um revestimento de borracha especial, o dente insalubre é isolado. Isso é necessário para que a solução desinfetante não penetre na cavidade oral, pois pode irritar fortemente a mucosa e causar queimaduras. Além disso, é necessária uma almofada de borracha para evitar que a saliva entre no canal limpo. A saliva pode conter um grande número de todos os tipos de bactérias, cuja entrada nos canais pode causar inflamação. Como limpar os canais dentários é interessante para muitos.
- Abrindo acesso. O dentista fresa o dente para abrir o acesso aos canais. Isso geralmente é feito em um local afetado pela cárie. Usando ferramentas especiais, o médico limpa a cavidade do canal. O médico parece estar enroscando a lima no canal doente e depois a remove com cuidado. Isso torna possível remover a polpa afetada do canal. A cada vez subsequente, o dentista leva instrumentos de diâmetro ainda maior. A limpeza é realizada até que o canal esteja limpo de tecidos moles.
- Faça limpeza a seco. Após a limpeza mecânica com auxílio de limas, partículas de polpa com bactérias permanecem no canal, portanto, para fins de limpeza completa, utiliza-se a chamada limpeza a seco. Uma composição especial, que é usada para tratar a cavidade do dente, neutraliza os organismos, dissolvendo os restos da polpa. NOclínicas modernas usam instrumentos ultrassônicos como parte da desinfecção. Eles criam vibrações de vórtice na cavidade do dente, graças às quais a solução penetra nos lugares mais isolados.
- Realizando enchimento. Após a limpeza a seco, os canais do dente são selados. Para obturações, são utilizados materiais modernos que não causam reações alérgicas e, além disso, são duráveis. A escolha do material é feita pelo dentista, com base nas características do paciente. Às vezes, os pinos são instalados em vez de um selo.
- Re-Raio-X. Isso é necessário para que o médico possa certificar-se de que a cavidade do canal esteja completamente selada. Caso contrário, o risco de complicações aumenta.
- Realizando uma obturação. Como parte da última etapa, a cavidade do dente é fechada com uma obturação.
Complicações
Às vezes há dor de dente após o tratamento de canal, isso é normal?
Os dentes podem ficar sensíveis após a conclusão da terapia do canal radicular. Principalmente se a dor era antes mesmo de ir ao médico e ao procedimento. Não é assustador. O fato é que o corpo reage dessa maneira a um corpo estranho. Mas com o tempo, ele se acostumará com segurança, após o que a dor certamente passará. Só é necessário realizar uma higiene dental de alta qualidade, não carregá-los temporariamente e seguir as instruções do médico. Caso contrário, além da sensibilidade excessiva, geralmente não há complicações mais graves.
O principal é não esquecer que o tratamento de canal ajuda a salvar parentesdentes humanos, o que aumenta muito sua vida útil. E no futuro, se necessário, um canal tratado em tempo hábil permitirá que próteses com bastante sucesso sejam realizadas nesta base de alta qualidade.
Nós vimos como os canais radiculares são tratados.
