Em alguns casos, é quase impossível diagnosticar doenças se não for feito um swab para flora. A norma, ou a proporção quantitativa correta de microrganismos, indica que nada ameaça a saúde humana no momento. Mas se a análise revelou a presença de crescimento patogênico ou excessivo de agentes microbianos oportunistas, essa é uma razão muito forte para suspeitar do desenvolvimento de doenças infecciosas inflamatórias. Dependendo da natureza da doença, um swab para flora pode ser retirado da vagina, ureter, faringe e nariz.
Indicações para esfregaço vaginal
Esta análise é prescrita somente após exame por um ginecologista. Queixas de uma mulher sobre uma violação do ciclo menstrual ou a ocorrência de dor no abdômen inferior, bem como a condição dos órgãos genitais femininos, a presença de vermelhidão,prurido ou corrimento inespecífico. Você também precisa saber que um esfregaço na flora da vagina é obrigatório após o uso prolongado de antibióticos. Isso é feito para fins preventivos, a fim de diagnosticar a ocorrência de candidíase a tempo. A decifração de esfregaços para flora deve ser feita exclusivamente por um médico. Fazer isso por conta própria, e ainda mais prescrever qualquer medicamento, com base no resultado da análise, não é estritamente recomendado. Isso pode contribuir para uma maior interrupção do equilíbrio da microflora normal e o desenvolvimento de processos inflamatórios.
Como se preparar para um exame de esfregaço vaginal?
Se uma mulher observa sistematicamente o aparecimento de dor na parte inferior do abdômen, coceira, corrimento com odor desagradável da vagina, ela precisa consultar um ginecologista e fazer um esfregaço na flora. Para onde levar essa análise não é importante, é muito mais importante se preparar adequadamente para ela. Durante dois dias, várias condições devem ser atendidas para garantir resultados mais confiáveis.
Em primeiro lugar, é necessário abster-se de relações sexuais. Também é proibido usar vários comprimidos e supositórios vaginais. Você não pode realizar nenhuma ducha e até mesmo tomar banho. Um swab vaginal não é feito durante a menstruação. No dia da visita ao ginecologista, é necessário lavar apenas com água, sem usar detergentes, inclusive géis. Não urinar algumas horas antes do teste.
Esfregaço da flora vaginal
Se você precisa saber sobrecomposição quantitativa e qualitativa da microflora normal da vagina, então é necessário passar um esfregaço. É assim que é determinada a presença de bactérias e fungos patogênicos, isto é, patogênicos nas membranas mucosas dos órgãos genitais femininos. Você também pode aprender sobre a porcentagem de grupos de micróbios e sua mudança em uma direção ou outra. Isso é muito importante, pois é no desequilíbrio que reside o principal motivo da alteração do pH do ambiente vaginal. Normalmente, é ácido, mas se perturbado, pode se tornar alcalino, e isso é um alto risco de infecção. Além disso, um esfregaço na flora pode fornecer uma imagem completa do número de microrganismos oportunistas. A norma do estado da mucosa vaginal, é claro, prevê sua presença. Mas eles devem ser muito poucos. Em uma mulher saudável, como resultado de uma análise da flora, 95% dos lactobacilos são detectados. Os 5% restantes são cocos e bacilos oportunistas. A violação desse equilíbrio pode causar sobrecarga emocional, depressão, excesso de trabalho físico, inflamação aguda e gravidez. O desenvolvimento da doença será indicado pela microflora estranha e pelo ambiente alcalino ou levemente ácido da vagina.
Esfregaço para infecções venéreas e urogenitais ocultas
Muitas doenças, especialmente doenças venéreas, podem se manifestar apenas nos últimos estágios, portanto, apenas um esfregaço na flora pode ajudar a detectá-las. A norma desta análise exclui completamente a presença de bactérias patogênicas. Além disso, muitas doenças apresentam um quadro clínico semelhante. Para prescrever corretamente o tratamento, é necessário estabelecer o patógeno. Um swab vaginal para infecções latentes pode darresultados precisos, mesmo que o número de patógenos seja baixo. Esta análise tem uma série de vantagens. Em primeiro lugar, mostra com precisão a espécie do patógeno até a cepa. Em segundo lugar, esta análise é feita de forma muito rápida e indolor. Em terceiro lugar, um esfregaço na flora patogênica latente pode revelar vírus, não anticorpos para eles.
Este método de pesquisa às vezes é o único para detectar doenças infecciosas latentes. Graças a isso, muitas doenças venéreas podem ser diagnosticadas em um estágio inicial de desenvolvimento, o que permite o tratamento mais eficaz.
A decifração de esfregaços para flora deve ser feita por um médico. Se houver alguma dúvida sobre a precisão da análise, um segundo exame é prescrito. É aconselhável fazer esfregaços em uma instituição médica. Isso tornará mais fácil rastrear as causas de diferentes indicadores nos resultados. Também é melhor não mudar o médico. As doenças venéreas são tratadas com medicamentos bastante sérios; portanto, se você já iniciou um curso de antibióticos, faça-o até o fim. Os agentes causadores de infecções genitais são mais frequentemente invasivos, por isso é fácil para eles esconderem sua presença no corpo. Após o término do curso de uso dos medicamentos, será necessário realizar um segundo exame, a transcrição resultante de esfregaços para flora mostrará se o tratamento foi eficaz.
Notação nos formulários de teste
Tendo em mãos o resultado da análise, muitos não resistem e aplacam a curiosidade, e tentam decifrá-la eles mesmos. Mas, via de regra, em vez de uma compreensãoresposta, eles veem muitas abreviaturas e letras desconhecidas. Então, o que eles representam?
Então, para decifrar os esfregaços na flora pelo menos um pouco mais claro, você deve primeiro entender essas abreviações. Em primeiro lugar, os locais de onde a análise foi feita são literalmente denotados: v-vagina, c-canal cervical e u-uretra. Esses símbolos ficarão em frente aos números que indicam o que foi encontrado nas membranas mucosas dessas áreas do corpo. A letra L indica leucócitos. Eles serão encontrados em condições normais e patológicas, mas a diferença será visível em seu número.
A abreviatura "Ep" significa epitélio, em alguns casos pode ser escrita "Pl. Ep" (epitélio escamoso). Os agentes causadores da gonorreia e da tricomoníase serão indicados pelas letras "Gn" e "Trich", respectivamente. Além disso, o muco pode ser detectado na análise, o que determina o pH do ambiente vaginal. Uma mulher terá flora mista em um esfregaço. Estes são varas e cocos. Seu número pode ser indicado por números ou sinais de adição "+". Bem, se algum tipo de microorganismo não for encontrado, eles escrevem a abreviação "abs". Dependendo da quantidade de um micróbio específico, um certo número "+" é colocado. São 4 categorias no total. A quantidade mínima de patógeno é indicada por um "+", a máxima, respectivamente, "++++".
O que é flora coccal?
Todas as bactérias são divididas por forma em três grandes grupos: esféricas, em forma de bastonete e convolutas. Todos eles podem ser encontrados normalmente na microflora da vagina. Mas bactérias esféricas, isto é, cocos, incluem patógenos de doenças inflamatórias. Estes são diplococos, estreptococos e estafilococos. Para determinar o seu conteúdo quantitativo e fazer um esfregaço na flora. A norma de análise permite sua presença. Mas deve ser uma única bactéria. O risco de desenvolver uma doença inflamatória causada pela flora oportunista do coco aumenta com a diminuição das forças imunológicas protetoras do corpo.
Mancha na flora da vagina durante a gravidez
A microflora vaginal de cada mulher é individual. Sua formação é influenciada pelo estado de imunidade e infecções urogenitais e venéreas previamente transferidas. Normalmente, 95% dos lactobacilos são encontrados nas mulheres, que formam um ambiente de pH ácido na vagina. A flora cocobacilar condicionalmente patogênica no esfregaço ocupa os 5% restantes, não causa doença, mas “pacificamente” se dá bem no corpo. Mas sob certas condições, o pH do ambiente pode mudar e então o risco de infecção aumenta.
Flora pode mudar por vários motivos. Esta é uma diminuição da imunidade e uso prolongado de antibióticos e doenças inflamatórias agudas, bem como gravidez. Quando ocorre a fertilização, o fundo hormonal no corpo da mulher muda drasticamente. Os estrogênios praticamente deixam de ser produzidos, mas o nível de progesterona aumenta significativamente. Isso, é claro, ajuda a preservar e sustentar o feto em desenvolvimento, mas pode perturbar o equilíbrio do meio ambiente. Para evitar o desenvolvimento de doenças desagradáveis em uma mulher grávida como gardnerelose, vaginose e candidíase, um cotonete é prescrito para a flora. Os resultados desta análise indicam a "pureza" do canal de parto. Ativadores de dadosinfecções afrouxam as paredes da vagina. Isso aumenta a probabilidade de laceração da mucosa durante o parto.
O que não deve estar em um esfregaço vaginal?
Para que uma mulher se sinta confiante, seu corpo deve ter o equilíbrio certo de microorganismos. Caso contrário, ela sentirá desconforto constantemente, o que certamente afetará sua vida. Um esfregaço na flora em mulheres é feito se houver queixas de coceira, ardor, dor no baixo-ventre, corrimento com odor desagradável. Todos estes são sintomas de doenças inflamatórias. Então, quais microrganismos não devem ser normais em um esfregaço? Ao receber o resultado da análise, é necessário certificar-se da ausência dos seguintes agentes infecciosos:
- Gardnerella. Esta é a flora de bastonetes patogénicos num esfregaço. Em uma mulher saudável, esses micróbios podem ser detectados, mas apenas em pequenas quantidades. Com uma diminuição da imunidade, eles começam a se multiplicar ativamente, a vaginose bacteriana se desenvolve. A presença de um grande número de gardnerella também pode indicar disbacteriose vaginal.
- Candida. Este fungo oportunista está normalmente presente na mucosa genital em quase todas as mulheres. Ele pode existir “pacificamente” em nosso corpo, sem mostrar sua presença. Mas assim que a reação do ambiente muda para ligeiramente ácida ou alcalina, a candida começa a se multiplicar. Como resultado, a doença desenvolve candidíase, ou, nas pessoas - aftas. Não é difícil diagnosticar esta patologia, basta passar um esfregaço. Na forma ativa da doença, são encontrados filamentos fúngicos, na forma latente - esporos. Como regra, a candida aumenta em número, violando o fundo hormonal e diminuindo as forças imunológicas do corpo.
Cocos oportunistas em esfregaço
Claro que nem todos são microorganismos, cuja presença na mucosa vaginal de uma mulher deve pelo menos alertar o médico. A flora cocobacilar no esfregaço merece atenção especial. Estes são principalmente diplococos patogênicos, estreptococos e estafilococos. Você pode detectá-los em um esfregaço extracelular. Apenas os agentes causadores da doença venérea da gonorreia parasitam dentro das células do corpo.
Então, quais micro-organismos não devem estar no esfregaço de uma mulher saudável? Primeiro, é um gonococo - uma bactéria esférica gram-negativa. Pertence aos diplococos. Os agentes causadores da gonorreia são parasitas intracelulares, morrem rapidamente no ambiente ao ar livre. Na forma latente da doença, pode ser difícil detectá-los. Mas apenas a detecção da infecção nos estágios iniciais garante um tratamento rápido e bem-sucedido. Caso contrário, a doença se torna crônica.
Além do gonococo, uma mulher não deve ter Staphylococcus aureus em um esfregaço. Mas, como mostram as estatísticas, cerca de 20% da população mundial são portadores desse patógeno de doenças inflamatórias purulentas. Isso é tanto para homens quanto para mulheres.
Além disso, o estreptococo pode ser encontrado na mucosa vaginal. Esta bactéria Gram-positiva globular vive no intestino grosso e no trato respiratório superior. Mas, entrando na vagina, ela se comporta não tão inofensivamente. Se o estreptococo for detectado em grandes quantidades em uma mulher grávida, pode provocar aborto espontâneo, parto prematuro e morte fetal. Portanto, uma análise oportuna de um esfregaço para flora é tão importante. Decifrá-lo pode ajudar a prevenir uma série de complicações patológicas. A presença de enterococos no esfregaço pode indicar um processo inflamatório no aparelho geniturinário. Essas bactérias fazem parte da microflora intestinal normal. Mas, em alguns casos, eles penetram em sistemas vizinhos e causam inflamação. Na maioria das vezes é o ureter, bexiga e órgãos genitais internos femininos.
Mancha na flora dos homens
Um esfregaço bacteriológico da uretra em homens é coletado para a flora a fim de detectar infecções latentes. Esta análise ajuda a detectar a microflora patogênica que causa doenças inflamatórias. Com a ajuda de um esfregaço da uretra, doenças como uretrite, prostatite podem ser diagnosticadas. Mas mais frequentemente é usado para identificar os agentes causadores de infecções sexualmente transmissíveis. Para isso, também é retirado um cotonete da uretra para a flora. Os leucócitos encontrados como resultado da análise são evidências diretas do processo inflamatório que acompanha a gonorreia, clamídia, tricomoníase e ureaplasmose. Obviamente, com base apenas nos resultados de um esfregaço bacteriológico, um diagnóstico definitivo não pode ser estabelecido. Portanto, estudos microbiológicos adicionais são frequentemente prescritos, incluindo diagnósticos de PCR. Esta é a única maneira de identificar com precisão o desenvolvimento de doenças sexualmente transmissíveis nos estágios iniciais.
Como é feito um swab uretral masculino?
Um esfregaço para flora em homens é retirado da uretra. Este procedimento é realizado usando uma sonda especial, que é inserida a uma profundidade de até 3 centímetros. É claro que pegar o material dessa maneira causa sensações dolorosas desagradáveis. Muitas vezes, há um leve desconforto e sensação de queimação na área da glande do pênis após a análise. Mas depois de algumas horas ele desaparece completamente. Em alguns casos, antes de fazer um esfregaço, o médico pode insistir em uma massagem na próstata ou na uretra. Isso não é necessário para todos, mas apenas para aqueles pacientes que apresentam uma exacerbação do processo inflamatório.
Mas, independentemente da condição do homem, a pureza do esfregaço na flora depende em grande parte da preparação para a análise. Dois dias antes de levar o material para pesquisa, você precisa se abster de relações sexuais. A higiene dos órgãos genitais deve ser realizada na noite anterior à análise. De manhã, no dia de fazer o esfregaço, você não precisa lavar o pênis. Antes de inserir a sonda, é aconselhável não urinar por pelo menos duas horas.
Compreendendo os resultados do esfregaço para homens
Se um homem tem queixas de queimação, dor e secreção da uretra, ele precisa consultar um médico e fazer um cotonete para a flora. A norma dos leucócitos em caso de inflamação será excedida várias vezes. Essas células do sistema imunológico são um indicador direto do desenvolvimento da patologia. Nos homens, a presença de leucócitos na uretra é permitida, mas apenas emquantidades muito pequenas. Normalmente, este indicador deve variar de 0 a 5. Se essas células foram encontradas várias vezes mais, então há uma razão para suspeitar de uretrite ou prostatite.
Outro indicador que estará presente como resultado da análise são as células epiteliais. Eles revestem a superfície interna da uretra e, portanto, estão sempre presentes no esfregaço. Sua norma é de 5 a 10. Se o número de células epiteliais for aumentado, isso indica o desenvolvimento de uma doença infecciosa. Muco em pequenas quantidades é sempre encontrado na uretra. Um aumento também indica inflamação. Obviamente, ao realizar um esfregaço na microflora, sempre se presta atenção à presença de cocos oportunistas. Sob certas condições, a doença pode causar estreptococos, enterococos e estafilococos. Se um grande número deles for detectado, isso indica uretrite bacteriana. Os gonococos pertencem a um grupo separado. Estes são micróbios exclusivamente patogênicos. Eles causam uma doença sexualmente transmissível como gonorreia. Normalmente, eles não deveriam ser.
Mancha na flora do nariz e faringe
Cotonetes de nariz e garganta são procedimentos padrão para suspeita de doenças infecciosas, como difteria e coqueluche. Uma análise da membrana mucosa da parede posterior da garganta também é feita com angina. Isso é necessário para determinar a sensibilidade do agente infeccioso ao antibiótico. O resultado de um esfregaço bacteriológico pode ajudar a fazer um diagnóstico final e determinar não só a naturezadoenças, mas também para estabelecer o transporte latente de um microrganismo patogênico. Isso é importante para um tratamento eficaz e oportuno e para a prevenção da disseminação de infecções transmitidas pelo ar entre a população.
Um cotonete da garganta e do nariz deve ser sistematicamente coletado por todos os profissionais de saúde. Isso é feito para identificar bactérias portadoras de microrganismos condicionalmente patogênicos como Staphylococcus aureus. Para pessoas saudáveis, esse micróbio não representa uma ameaça, mas para pacientes "graves" e recém-nascidos é extremamente perigoso. A identificação de portadores de Staphylococcus aureus é especialmente importante entre médicos e outros profissionais de saúde que estão diretamente relacionados pela natureza de seu trabalho com crianças pequenas. Em primeiro lugar, isso diz respeito ao pessoal das maternidades e centros perinatais. O Staphylococcus aureus é disseminado por gotículas no ar. A infecção ocorre durante uma conversa, espirro ou tosse. Em estado suspenso com gotículas de aerossol, o patógeno pode permanecer no ar por algum tempo.
A infecção estafilocócica pode se manifestar de diferentes maneiras. Em crianças pequenas, as lesões pustulosas da pele e membranas mucosas são mais frequentemente detectadas. Com base na análise, é possível identificar não apenas estafilococos, pneumococos oportunistas, estreptococos também são detectados. Além disso, este método de pesquisa é relevante para a determinação do bacilo da difteria em esfregaço para flora. Essa análise, infelizmente, não é rápida, mas permite determinar não apenas o tipo de patógeno, mas também sua cepa.
