A pesquisa bacteriológica ocupa hoje uma posição importante na medicina. O que mostra um esfregaço de microflora? Os resultados da análise permitem julgar o estado funcional dos órgãos e sistemas do corpo, detectar desvios e doenças em tempo hábil, determinar a eficácia do tratamento, o fato da recuperação do paciente. Existem diversas variedades de tais esfregaços: para mulheres, para homens, coleta de material do nariz, garganta e ouvido.
Neste artigo vamos analisar em detalhes o que um esfregaço de microflora mostra nas mulheres. Como esse procedimento é realizado, como se preparar adequadamente, como decifrar os resultados do teste, quais doenças são detectadas.
O que é isso?
Por que um cotonete é coletado para microflora em mulheres? Vamos começar com o fato de que todos os órgãos humanos, incluindo os genitais, que se comunicam com o ambiente externo, possuem uma microflora constante e bastante abundante. Estes são úteis, condicionalmente neutros, patogênicosmicroorganismos. Normalmente, seu número é equilibrado em certas proporções. Mas com o desenvolvimento de infecções ou outras doenças, esse equilíbrio é perturbado.
Smear para microflora (para mulheres - ginecológico) é um método bacterioscópico para estudar biomaterial. Suas principais vantagens: simplicidade de procedimento e rapidez de resultados. Eles fazem isso de forma simples: o médico segura uma ferramenta especial ao longo da membrana mucosa.
Além disso, o biomaterial resultante é corado, tratado com soluções salinas especiais. Em seguida, é cuidadosamente examinado ao microscópio. Como resultado desse estudo, um especialista pode ver protozoários, fungos, bactérias, vírus. É bastante difícil determinar seu gênero, espécie, pois a microflora é bastante semelhante na aparência, pode mudar significativamente sob a influência de drogas ou outros fatores externos.
Mas estimar o tamanho, a forma, o número de tais microrganismos é bastante real. Com base nessas informações, um especialista pode julgar o estado dos órgãos e sistemas vitais do paciente, falar sobre a presença ou ausência de um processo inflamatório, o grau de seu desenvolvimento, mesmo que não se manifeste externamente.
Além disso, o material coletado pode ser usado adicionalmente para semeadura bacteriológica na flora das membranas mucosas. O que é isso? Tal análise permite identificar patógenos de doenças infecciosas, sua proporção, bem como a sensibilidade desses organismos aos antibióticos.
Cotonete de torneira
Vamos também decidir o que mostraswab de garganta para microflora. Este não é mais um procedimento ginecológico. O biomaterial é coletado da mucosa oral.
Tal exame pode ser prescrito a um paciente com o seguinte:
- Angina com placa nas mucosas.
- Mononucleose devido a infecção.
- Tuberculose.
- Laringotraqueíte Estenosante.
- Aparecimento de formações purulentas perto das amígdalas.
- Sinusite.
- Faringite.
- Rinite.
- Nariz escorrendo frequente, dor de garganta.
- Suspeita de coqueluche ou difteria.
É importante se preparar adequadamente para o procedimento. Caso contrário, os resultados do teste serão falsos. As regras de preparação são simples:
- Não coma ou beba nada 2 horas antes do procedimento.
- Não escove os dentes ou gargareje antes da amostragem.
- Antes do procedimento, não use bálsamos, soluções, enxaguantes, sprays contendo antibióticos ou componentes antimicrobianos.
A análise é coletada simplesmente - um cotonete é inserido na boca do paciente e pressionado contra a superfície posterior das amígdalas e faringe. O procedimento é indolor, mas um pouco desagradável, pois alguns pacientes sentem vontade de vomitar durante o procedimento.
O que um cotonete de garganta mostra para a microflora? Como resultado da análise, foram encontrados os seguintes organismos:
- Difteria corynobacteria.
- Pneumococcus.
- Listeria.
- Meningococo.
- Staphylococcus aureus.
- Estreptococos hemolíticos.
- Hemophilus influenzae.
Se o teor desses microrganismos não ultrapassar 104 UFC/ml para cada item, não há necessidade de prescrever antibióticos para eliminar essa flora patogênica. Caso contrário, é realizado um teste de suscetibilidade dos organismos identificados aos antibióticos.
Nos resultados da análise, isso é indicado por um sinal "+" ao lado de cada um dos nomes dos medicamentos. Quanto mais vantagens, mais sensível o microrganismo ao medicamento. Isso significa que o tratamento com ele será mais eficaz.
Indicações para análise
Como fazer um esfregaço em mulheres para microflora, varas? O conteúdo é separado da membrana mucosa da vagina, colo do útero ou uretra. De qual local depende dos resultados do teste.
Entre as principais queixas do paciente estão as seguintes:
- Dor na parte inferior do abdômen ao urinar.
- Coceira, queimação na área vaginal.
- Irritação na área genital.
- Correção vaginal suspeita.
- Uso prolongado de antibióticos.
O que um esfregaço mostra para a microflora nas mulheres também é necessário para as meninas que planejam uma gravidez. Além disso, a análise é prescrita como medida preventiva para a detecção oportuna de infecções sexualmente transmissíveis.
Como se preparar para o procedimento?
O resultado de um esfregaço de microflora em mulheres também depende do preparo correto da paciente para o procedimento. E, claro, das ações corretas de um médico quandocoleção de biomateriais. Somente neste caso os resultados do exame bacteriológico serão informativos e confiáveis.
Em particular, um esfregaço ginecológico é prescrito para uma mulher apenas durante o período em que ela não tem sangramento menstrual. Ao mesmo tempo, um ou dois dias antes do procedimento, é proibido:
- Ducha.
- Faça sexo.
- Tome um banho.
- Use lubrificantes.
No próprio dia do procedimento de coleta de material biológico, os especialistas não recomendam a realização de procedimentos de higiene dos órgãos genitais com detergentes diversos. 2-3 horas antes do esfregaço, as membranas mucosas da zona íntima são proibidas até mesmo de molhar. Portanto, você não pode ir ao banheiro.
Como é feito o procedimento?
O Papanicolau ginecológico é um procedimento seguro e praticamente indolor. Não parece nada diferente de uma visita normal. O material é retirado, dependendo das indicações, das mucosas da uretra, colo do útero ou vagina.
Para coletar a microflora, o especialista usa uma espátula médica especial. Parece um bastão de plástico com uma extremidade ligeiramente expandida. Após retirar o material, o médico distribui o conteúdo com a mesma espátula sobre uma lâmina de vidro limpa. Este último deve ser marcado de onde o biomaterial foi retirado - da uretra, vagina ou mucosa cervical.
Quais doenças podem ser detectadas?
O que um esfregaço de microflora mostra nas mulheres? Através daEste teste simples, rápido e relativamente barato pode confirmar ou descartar a presença das seguintes doenças:
- Vaginose bacteriana.
- Vaginite - aeróbica ou atrófica.
- Candidíase.
- Papilomavírus humano.
- Processos inflamatórios causados pela gonorreia.
- Tricomoníase.
- Chlamydia.
- Herpes humano tipos 1 e 2.
- vírus Epstein-Barr.
- Citomegalovírus.
- Treponema pálido.
- Mobilunkus.
- Ureaplasma.
- Gonococcus.
- Mycoplasma.
- Gardnerella.
O que um esfregaço de microflora mostra nas mulheres?
Após o exame do material biológico, os auxiliares de laboratório preenchem um documento especial, que indica os resultados do trabalho realizado. O que um esfregaço mostra para a microflora da vagina ou do colo do útero? O número de certas células, inclusões, microorganismos no material estudado:
- Epitélio escamoso.
- Leucócitos.
- Levedura.
- Lactobacilos.
- Células-chave.
- Diplococos.
- Gonococos.
- Leptotrix.
- Trichomonas.
- Mobilunkus.
- Estreptococos.
- Enterococos.
- Estafilococos.
Se a microflora de uma mulher em um esfregaço é mista, moderada - o que esse resultado de análise indica? Claro, apenas um médico experiente pode interpretar corretamente um documento médico. Mas ainda existem pontos básicos que a própria paciente é capaz de entender. No entanto, esse autodiagnóstico não deve ser consideradosuficiente - uma consulta médica é necessária em qualquer caso.
Decifrando símbolos
Passemos à interpretação do esfregaço na microflora. Nas mulheres, pode ser retirado da membrana mucosa em vários locais. Assim, as principais designações diferem neles:
- U - uretra.
- V - vagina.
- C - canal cervical do colo do útero.
A seguir, deve-se atentar para os principais nomes das inclusões, microrganismos que podem ser encontrados no esfregaço:
- L - glóbulos brancos. Essas células podem ser encontradas na mucosa tanto em estado relativamente saudável quanto em caso de doença. Seu principal valor aqui é a proteção dos órgãos genitais contra infecções. Se mais do que o normal for encontrado em leucócitos, isso dá ao especialista o direito de julgar que um processo inflamatório começou, uma infecção penetrou no sistema orgânico.
- "Ep" - epitélio. Estas são, respectivamente, células da membrana mucosa, que são encontradas em um estado relativamente saudável e, no caso de doença, infecção. Se o epitélio estiver ausente nos resultados da análise, há motivos para falar sobre uma violação do equilíbrio hormonal no corpo de uma mulher. No entanto, no caso em que os indicadores para o epitélio ultrapassam a norma, isso indica o desenvolvimento do processo inflamatório.
- Slime. Tal elemento necessariamente estará presente em pequeno volume tanto na vagina quanto na região cervical do colo do útero. Mas sua presença ou aumento do conteúdo na uretra podeindicam o início do desenvolvimento da inflamação.
- Indicadores gerais da microflora (ou "outra microflora"). Você precisa estudar cuidadosamente esta seção do documento médico. Na vagina de uma mulher, os bastões de Dederlein devem estar presentes, além disso, em grandes quantidades. Seu outro nome é lactobacilos. Esses microrganismos são os defensores naturais do corpo. Seu número pode atingir até 95% de toda a microflora disponível. E estes são indicadores normais.
Lactobacilos formam ácido lático. Com sua ajuda, o equilíbrio necessário de acidez é mantido na mucosa, que protege contra a penetração de patógenos. Durante a gravidez, o número de bastões de Dederlein diminui naturalmente. Também pode ocorrer com certas doenças.
Excedendo os níveis normais
Microflora no esfregaço de uma mulher. O que isto significa? Uma resposta específica é dada apenas pelo médico assistente, tendo estudado completamente os resultados da análise. Tudo depende da proporção de microrganismos, inclusões de várias células, elementos. Se o volume exceder os valores normais, há razão para falar sobre o desenvolvimento de infecção, inflamação.
Você pode avaliar essa probabilidade de forma independente prestando atenção ao número de "+" em frente a certos nomes no certificado. Pode haver quatro opções:
- "+" - algum excesso da norma. Mas sem suspeita do desenvolvimento do processo inflamatório.
- "++" - aumento moderado. Tal indicadordiz que a inflamação já começou a se desenvolver.
- "+++" - aumenta o número de certos elementos. A inflamação não só apareceu, mas já está se desenvolvendo e progredindo.
- "++++" - quantidade abundante. Um indicador alarmante pelo qual se pode julgar a presença de uma doença grave que afetou o sistema geniturinário. Sobre o estágio avançado de infecção ou doença, a formação de natureza oncológica.
O que não deve constar nos resultados da análise?
Se uma mulher tem uma microflora polimórfica em um esfregaço, o que isso pode significar? Na membrana mucosa existem não apenas microorganismos benéficos e protetores, mas também relativamente neutros e até patogênicos. Sobre esta ou aquela doença é possível julgar, tendo aprendido o seu equilíbrio. A presença de uma pequena proporção de patógenos nem sempre indica diretamente o desenvolvimento da doença.
No entanto, existem vários representantes da microflora, cuja presença nos resultados da análise indica infecção (portanto, um traço significa que a mulher é saudável):
- Gonococo. É uma bactéria Gram-negativa que causa gonorreia. Os cocos em um esfregaço em mulheres para microflora devem estar completamente ausentes. Se foram encontrados gonococos, isso pode indicar o início do desenvolvimento de inflamação do colo do útero, uretra, trompas de falópio ou mesmo do reto.
- Trichomonas. Estas são bactérias que mudam plasticamente, que são bastante difíceis de identificar ao realizar um esfregaço na microflora. Portanto, o biomaterial para determinar a presença de Trichomonas é adicionalmente transferido para bakposev. Se as bactérias fossemencontrado na membrana mucosa do colo do útero, isso indica o desenvolvimento de tricomoníase.
- Células-chave. Estes não são microorganismos estranhos, mas células epiteliais comuns. Apenas colado com gardnerella e outros patógenos. Se eles foram encontrados como resultado de um esfregaço ginecológico, isso geralmente indica o desenvolvimento de vaginose.
- Candida. Se a microflora do coco no esfregaço de uma mulher não estiver presente, esses fungos podem ser encontrados em pequenas quantidades em mulheres saudáveis. Mas no caso de a candidíase estar contida em termos de indicadores mais do que lactobacilos benéficos, isso indica que a candidíase (mais conhecida como aftas) está se desenvolvendo. Nos estágios iniciais, a doença pode ser identificada por uma leve coceira ao urinar.
- Células atípicas. Estas são células do próprio corpo, mas modificadas. Sua detecção pode indicar o desenvolvimento de patologia oncológica.
Números e valores específicos
O que um esfregaço mostra na microflora da vagina? Em primeiro lugar, a presença de patógenos na membrana mucosa, seu número. Com a ajuda de tal análise do biomaterial, você pode descobrir a proporção de microflora benéfica, neutra e prejudicial. E com base nesta informação, para julgar o desenvolvimento de uma determinada infecção e patologia.
Dependendo do local de coleta do esfregaço, a taxa de indicadores varia. Para a vagina, estes são os seguintes números:
- Leucócitos: 0-10-15.
- Epitélio: menor ou igual a 10.
- Plime: Nenhum ou consumido com moderação.
- Células-chave: nenhuma.
- Gonococos (Gn): nenhum.
- Candida: não.
- Trich: não.
- Outra microflora: Os lactobacilos (bastões de Dederlein Gram-positivos) estão presentes em quantidades altas ou moderadas.
Continuamos a analisar qual é a norma para a microflora em um esfregaço em mulheres. Se o biomaterial foi coletado da membrana mucosa do colo do útero, os seguintes valores são normais:
- Leucócitos: 0-30.
- Epitélio: 10 ou menos.
- Plime: nenhum ou com moderação.
- Células-chave: não presentes.
- Gonococcus: não.
- Candida: não.
- Trichomonas: não.
- Outra microflora: não detectada.
A norma para microflora em um esfregaço de uma mulher retirada da uretra será um pouco diferente:
- Leucócitos: 0-5-10.
- Epithelium: valor igual ou menor que 10.
- Slime: não.
- Células-chave: nenhuma.
- Gonococos: não.
- Candida: não.
- Trichomonas: não.
- Outra microflora: não presente.
Tipos de conclusões
Existem cinco tipos de conclusões ao longo do estudo:
- Negativo. Não há desvios da norma, a mulher é saudável.
- Existe uma condição inflamatória específica que precisa de tratamento.
- Células isoladas com estrutura nuclear anormal foram encontradas no epitélio.
- Há suspeita de erosão cervical, malignidade, paraceratose,papilomavírus, herpes genital.
- Tem um câncer que requer tratamento imediato.
Procedimento para gestantes
As mulheres grávidas recebem testes de microflora com muito mais frequência. Isso se deve ao fato de que um simples esfregaço permite notar infecção, inflamação a tempo, o que pode ser perigoso para mãe e filho. Doenças dos órgãos genitais prejudicam significativamente a imunidade de uma mulher grávida, podem causar desenvolvimento patológico do feto.
Amostragem de biomaterial é padrão aqui. No entanto, ao fazer um esfregaço da região cervical do colo do útero, o médico deve ter muito cuidado para não provocar um aborto espontâneo.
A análise do material coletado permitirá a notificação oportuna de muitas condições perigosas que ainda não começaram a se manifestar como sintomas característicos: gonorreia, sífilis, candidíase, micoplasmose, herpes genital, ureaplasmose.
Deve-se notar que durante a gestação, os indicadores normais diferem ligeiramente das normas padrão para uma mulher não grávida. Em primeiro lugar, isso se deve ao aumento da produção de progesterona pelo organismo. Por sua vez, inibe a divisão dos leucócitos. Portanto, esse indicador em uma gestante pode ser reduzido para 20 unidades, o que não será considerado patológico. Mas o excesso, ao contrário, é perigoso. Indica o início do desenvolvimento da inflamação, que pode levar ao aborto espontâneo nos estágios iniciais e ao nascimento prematuro de uma criança no último trimestre.gravidez.
Indicadores aberrantes nos resultados da análise de um esfregaço para microflora em mulheres nem sempre indicam especificamente infecções sexuais, doenças do aparelho geniturinário. Eles podem ser usados para julgar o início do desenvolvimento de doenças como malária, febre tifóide, patologias oncológicas.
Esfregaço ginecológico - uma análise simples que permite obter resultados rápidos, além de realizar bakposev. Com sua ajuda, você pode julgar o início do desenvolvimento de toda uma lista de patologias. Você conhece a interpretação básica dos resultados. No entanto, esta é apenas uma informação informativa - apenas o seu médico pode fazer um diagnóstico.