O sangue humano inclui muitas células diferentes (elementos em forma), e todas elas desempenham certas funções. No artigo, falaremos sobre o que significa MPV em um exame de sangue e quais são seus valores normais.
Plaquetas no sangue
Plaquetas são os menores elementos figurados do sangue. Eles não têm um núcleo, mas desempenham muitas funções vitais. Suas principais tarefas são dar ao sangue uma certa viscosidade e restaurar a integridade da parede vascular quando danificada. Neste caso, ocorre a formação de certas substâncias (fibrinogênios), sob a influência das quais as plaquetas passam para uma forma ativa. Nesse estado, adquirem a capacidade de achatar e grudar entre si e com a parede do vaso lesado, formando um trombo (uma espécie de tampão que fecha a área lesada e ajuda a parar o sangramento).
A formação das plaquetas ocorre na medula óssea, e devido ao fato de sua vida não ser superior a 10 dias, o funcionamento normal do organismo requer produção constante de novas células. Se o equilíbrio entre a destruiçãoplaquetas e a formação de novas plaquetas é perturbada, uma pessoa tem tendência a sangrar (o número de plaquetas diminui) ou à formação excessiva de trombos (em altas taxas). Um exame de sangue determina a quantidade desses elementos figurados em um litro ou microlitro. A contagem de plaquetas normalmente varia de 180x109 a 320x109/l em adultos.
Contagem média de plaquetas
Os indicadores determinados pelo exame de sangue geral são um pouco diferentes hoje daqueles que eram há alguns anos. Assim, surgiram muitas abreviaturas que são incompreensíveis para pessoas não iniciadas. Um desses valores misteriosos é o MPV em um exame de sangue. Na verdade, nem tudo é tão difícil. Esta abreviação oculta um indicador que determina a contagem média de plaquetas.
Devido ao tempo de vida relativamente curto das plaquetas e à sua síntese constante no sangue humano, os elementos figurados estão sempre presentes em diferentes fases do seu ciclo de vida. Ao mesmo tempo, células jovens e maduras, bem como plaquetas, cujo ciclo de vida já está quase completo, não apenas diferem em tamanho e saturação com substâncias biologicamente ativas, mas também carregam uma carga funcional diferente. O MPV em um exame de sangue permite determinar quantas plaquetas de tamanhos diferentes estão no sangue no momento.
VPM Normal
Para determinar o volume médio de plaquetas, o sangue é retirado de uma veia. Depois disso, 5 ml são examinados por citometria fluorescentemétodo. O resultado é um histograma - uma curva mostrando o MPV em um exame de sangue. A norma deste indicador varia na faixa de 7,5 a 11 fL. O histograma permite avaliar o número de plaquetas de diferentes tamanhos. Normalmente, o conteúdo de células maduras deve ocupar 90% da massa total de plaquetas, jovens - não mais que 0,8%, degenerativas - 0,2%, velhas - 5,6%. Ao mesmo tempo, a predominância de elementos imaturos desloca o histograma para a esquerda e o conteúdo predominante de células velhas para a direita. Deve-se ter em mente que certas alterações nos indicadores de MPV (exame de sangue) podem ser detectadas decifrando os resultados mesmo com uma quantidade normal de contagem absoluta de plaquetas.
A seguir, vamos falar sobre o que significa MPV mais baixo e mais alto.
Exame de sangue: MPV reduzido
Esta imagem pode ser observada se em um exame de sangue no contexto de um número absoluto normal de plaquetas, o volume médio estiver abaixo do normal. Isso se manifesta por uma predominância significativa de células velhas no histograma. Nesse caso, um VPM baixo no exame de sangue sinalizará uma condição tão perigosa quanto a trombocitopenia (contagem de plaquetas menor que 100x109/l), na qual é possível sangramento extenso devido à diminuição na coagulação do sangue.
As causas desta condição podem ser fatores hereditários, doenças do sangue e outros órgãos, o uso de certos medicamentos. Existem três pontos principais no mecanismo de desenvolvimento da trombocitopenia:
- diminuição ou cessação da síntese de células jovens - isso pode ocorrer quandovárias patologias do fígado, glândula tireóide, anemia, intoxicação causada por álcool e outras substâncias tóxicas, bem como ao tomar certos medicamentos;
- se as plaquetas são destruídas mais rapidamente do que são sintetizadas - isso pode ser o resultado de algumas patologias imunológicas (púrpura trombocitopênica), DIC, transfusões de sangue;
- violação da distribuição da massa plaquetária - no estado normal, quase metade das plaquetas está em uma espécie de depósito, cujo papel é desempenhado pelo baço, em algumas doenças (tuberculose, hepatite), o número de plaquetas depositadas pode chegar a 90%.
Sintomas de baixo MPV
Os sintomas que acompanham as situações em que o VPM em um exame de sangue é reduzido são devidos a dois fatores: uma violação dos mecanismos de coagulação do sangue e aumento da permeabilidade das paredes vasculares. Externamente, isso se manifesta pelos seguintes sinais:
- múltiplas hemorragias subcutâneas, mais frequentemente localizadas na superfície anterior dos membros, abdômen, tórax;
- sangramento nasal frequente;
- mulheres têm menstruações longas e pesadas;
- hemorragias retinianas.
MPV aumentado
No entanto, há situações em que, ao determinar o VPM, um exame de sangue (decodificação) mostra um excesso do nível normal de plaquetas. Em alguns casos, seu número pode exceder significativamente 400x109/l. Esta condição é chamada de trombocitose e pode levar aa patologias bastante graves associadas ao aumento da formação de trombos. Existem trombocitose relativa (as indicações excedem o limite superior da norma em 100-200 mil unidades) e críticas, quando um exame de sangue geral mostra um excesso dos valores normais pela metade. O VPM pode ser tão alto por vários motivos que é necessário realizar um exame mais aprofundado, descobrir a causa da trombocitose e tentar eliminá-la.
Motivos para aumentar o MPV
A medicina moderna permite determinar não apenas um aumento no número total de plaquetas no sangue, mas também descobrir quais tipos de plaquetas prevalecem. Muitas vezes isso é importante para diagnosticar doenças. Assim, por exemplo, o número de plaquetas jovens aumenta após a cirurgia ou sinaliza sangramento interno ou perda prolongada de sangue. Altos níveis de plaquetas antigas indicam um processo oncológico. As formas degenerativas aumentam com violações do processo hematopoiético. A trombocitose geralmente acompanha as seguintes condições:
- exacerbação de processos crônicos no trato gastrointestinal, sistema esquelético;
- doenças do sangue;
- intervenções cirúrgicas;
- oncologia;
- como efeito colateral de certas drogas.
MPV em crianças
Em geral, as contagens médias de plaquetas em crianças diferem daquelas em adultos com menos de um ano de idade. Depois disso, o conteúdo desses elementos do sangue tem características semelhantes, independentemente do sexo. Quanto aos recém-nascidosfilhos, então seus valores aceitáveis são o intervalo de 100 a 400x109/l. Ao determinar o VPM em um exame de sangue, a norma em crianças menores de um ano é 150–350x109/l.
MPV durante a gravidez
A gravidez exige que o corpo da mulher reestruture todas as funções, e essas mudanças afetam principalmente o sistema circulatório. A necessidade de formar uma circulação adicional (placentária) requer um aumento no volume total de sangue circulante. Em média, a faixa de 150–380x109/l é considerada normal em uma mulher grávida. No entanto, desvios da norma neste estado podem levar a sérias consequências. Por isso, durante todo o período da gravidez, a mulher deve fazer exames laboratoriais regularmente.
Se a gravidez for acompanhada de toxicose grave, vômitos e outros distúrbios intestinais podem levar à desidratação, o que, por sua vez, afetará o nível de plaquetas - aumentará acentuadamente. Durante a gravidez, os indicadores não devem ultrapassar 400x109/l, caso contrário, processos patológicos podem começar, levando à adesão plaquetária e à formação de coágulos sanguíneos no leito vascular. Nos estágios iniciais, essas patologias podem levar à perda do feto e, nos estágios posteriores, são repletas de coágulos sanguíneos nos vasos das pernas, acompanhados pelo desenvolvimento de varizes. Para evitar isso, você pode usar golfs ortopédicos.
Não menos perigoso e menor contagem de plaquetas140х109/l. Nos estágios iniciais, isso pode provocar sangramento e até o risco de perda fetal. As manifestações de trombocitopenia durante a gravidez podem ser o aparecimento de hematomas no corpo, mesmo após pequenos toques, sangramento nas gengivas, hemorragias nasais. Nos estágios posteriores, a trombocitopenia pode causar grande perda de sangue durante o parto e a ocorrência de sangramento na criança.
Assim, o nível médio de plaquetas é um importante indicador do estado do corpo humano. Ele permite que você determine a possibilidade de uma determinada patologia em um estágio inicial e tome medidas para evitá-la.
