A esquizofrenia é uma doença bastante comum. É diagnosticado não só em adultos, mas também em crianças. Qual é a essência desta doença? Muitos pais não sabem a resposta para esta pergunta. Apenas especialistas têm uma ideia sobre a natureza da doença. Então, esquizofrenia em uma criança, sintomas, diagnóstico e tratamento da doença são tópicos que vale a pena entender.
Esquizofrenia: decifrando o termo e a prevalência da doença
O termo acima refere-se a um distúrbio do cérebro. Com isso, aparecem sinais de esquizofrenia: o comportamento humano e as funções mentais são perturbados. Anteriormente, essa doença era chamada de doença mental, insanidade, insanidade. Em 1896, E. Kraepelin começou a aplicar o conceito de "demência precoce" à doença. Somente a partir de 1911 o termo "esquizofrenia" começou a ser usado graças a E. Bleuler.
A esquizofrenia, segundo as estatísticas, afeta pelo menos 1% dos habitantes do nosso planeta. Aproximadamente 10% desse número são crianças. Eles têm uma doençapode ocorrer em diferentes idades. Por isso, especialistas dividem a doença em grupos:
- esquizofrenia de idade precoce e pré-escolar;
- esquizofrenia em idade escolar;
- esquizofrenia da adolescência.
Causas da esquizofrenia em crianças
As visões dos especialistas modernos sobre as causas do aparecimento da doença são baseadas no modelo de predisposição e estresse. De acordo com isso, a interação da predisposição com fatores protetores e de estresse no processo de desenvolvimento desempenha um papel enorme. A predisposição inclui:
- transferência de genes que podem fazer com que uma criança desenvolva uma doença;
- processos patológicos que ocorrem no sistema nervoso central;
- f alta de condições necessárias para o aprendizado.
Estressores são eventos que aumentam a probabilidade de uma criança desenvolver uma doença como a esquizofrenia. Os sintomas geralmente aparecem devido à morte de um parente. Fatores negativos também incluem fontes de estresse crônico. Um exemplo é o abuso infantil. Vale a pena notar que com uma predisposição genética, a esquizofrenia nem sempre se desenvolve. A doença aparece com uma influência suficientemente forte de fatores de estresse e desde que a pessoa não tenha recursos suficientes para resistir à doença.
Características da esquizofrenia em idade precoce e pré-escolar
As estatísticas mostram que cerca de69% das crianças em idade precoce e pré-escolar, a doença começa antes dos 3 anos de idade. A esquizofrenia em uma criança de 2 anos pode muito bem aparecer. Em 26% dos bebês, a doença se desenvolve entre 3 e 5 anos. Em outras crianças, a doença é diagnosticada aos 5-8 anos. A esquizofrenia é mais comumente diagnosticada em meninos. As meninas são menos propensas a experimentar esse distúrbio.
A esquizofrenia da idade precoce e pré-escolar é dividida em várias formas:
- corrente maligna;
- contínuo-progrediente;
- lento.
Forma atual maligna nos anos iniciais e pré-escolares
Na idade de 1,5-2 anos, essa esquizofrenia começa a se desenvolver em uma criança. Os sintomas incluem um declínio na atividade mental, uma diminuição no interesse por jogos, o desaparecimento do apego emocional e o desejo de se comunicar. O paciente deixa de se divertir com brinquedos. Suas brincadeiras consistem em acenar monótono, bater com objetos que não são de jogo (pedaços de ferro, paus, cordas).
Cerca de um ano depois, a malignidade do curso torna-se mais perceptível. As crianças param de responder perguntas, não respondem à separação. Seus jogos tornam-se ainda mais escassos. Nas crianças, a percepção visual é perturbada, os medos aparecem. Depois de alguns anos, a condição das crianças doentes pode melhorar um pouco. A gravidade de todos os sintomas suspeitos observados diminui, a excitação e os medos desaparecem, o sono melhora. Uma exacerbação da esquizofrenia geralmente ocorre durante a crise da segunda idade, aos 7-8 anos.
Forma continuamente progressiva no início epré-escola
Esta forma de esquizofrenia é caracterizada pelo aparecimento dos sintomas da doença na idade de 5-9 anos. As crianças desenvolvem suspeita e incredulidade. Eles podem recusar a amizade com outras crianças, argumentando que vão tirar todos os brinquedos. Em alguns casos, há uma atitude delirante em relação aos pais.
Com a forma de progressão contínua, as crianças podem fantasiar involuntariamente. Com a doença aparecem alucinações visuais e auditivas. Eles são unidos por experiências surgidas em um sonho.
F alta de esquizofrenia precoce e pré-escolar
Como reconhecer a esquizofrenia em uma criança que ocorre desta forma? A doença começa durante uma crise de 3-4 anos. Sua ocorrência é provocada por fatores psicogênicos como a separação da mãe e do pai, uma mudança na situação. A doença em uma criança se desenvolve lentamente. O círculo social está diminuindo gradualmente. A criança está em contato apenas com crianças específicas. Isso se deve a uma diminuição na necessidade de comunicação.
As seguintes manifestações ainda são características da forma lenta da esquizofrenia:
- perda de apetite;
- violação do ritmo da fala;
- distúrbios do sono;
- medos desmotivados associados a contos de fadas, fantasias, que posteriormente muitas vezes provocam o aparecimento de ideias de perseguição.
Uma criança rompe com os pais facilmente. Algumas crianças não desistem de suas mães e pais, mas tal comportamento é observado nelas apenas por causa dos medos vivenciados. Em alguns casos, as crianças apresentam sinais como crueldade,crueldade, agressão, sadismo.
Peculiaridades da esquizofrenia em crianças em idade escolar
As características do quadro psicológico da esquizofrenia em crianças em idade escolar são que a doença ocorre de forma imperceptível e prossegue lentamente. Alguns pacientes têm vários medos. As crianças se preocupam com suas próprias vidas e com a saúde de seus pais. No início, as preocupações podem ser justificadas. Então eles perdem seu significado e não são associados a nenhum evento. As crianças perdem o interesse em aprender, jogos, pensamentos delirantes aparecem sobre a influência de forças sobrenaturais.
Outras crianças adoecem de forma diferente. Eles criam seu próprio mundo de fantasia, que retratam em desenhos. Os pacientes estão completamente imersos em suas fantasias, sussurram algo, fazem caretas e dificilmente mudam para eventos reais. Essas crianças brincam sozinhas, exigindo que os outros as chamem de nomes falsos.
Características da esquizofrenia na adolescência
Em alguns casos, os precursores aparecem antes do início da doença. Representam comportamentos absurdos, atos inexplicáveis, ataques depressivos ou maníacos. Uma condição semelhante em crianças dura de vários dias a várias semanas.
Depois dos precursores, a esquizofrenia em adolescentes é provocada por sérios conflitos com os pares, escândalos com os pais, tentativas de violência. A doença resultante prossegue de maneiras diferentes. Em alguns, a atividade diminui, os interesses desaparecem e as emoçõesvai transtornos. Outros têm medos, pensamentos e desejos obsessivos.
Diagnóstico da doença de acordo com os critérios da CID-10
Para a doença "esquizofrenia" um teste que poderia ser realizado em laboratório e que indicaria que a doença não foi desenvolvida. O diagnóstico é feito pelos médicos levando em consideração os critérios da CID-10 (Classificação Internacional de Doenças 10ª revisão). Segundo eles, a doença deve ter pelo menos 2 sintomas (dos 5 últimos sinais listados abaixo) ou 1 sintoma claro (dos 4 primeiros sinais):
- repetição silenciosa de pensamentos na minha cabeça;
- percepção delirante;
- alucinações auditivas, o aparecimento na cabeça de vozes de outras pessoas que discutem ou comentam o comportamento do paciente;
- idéias malucas;
- constantes alucinações de qualquer esfera, acompanhadas de delírios instáveis ou de forma incompleta, sem conteúdo emocional claro, ou constantes supervalorizações;
- fala quebrada sem um único significado;
- presença de distúrbios como congelamento, agitação, f alta de respostas às perguntas feitas, estupor, negativismo;
- mudança de comportamento, perda de interesse pelo mundo exterior e comunicação com outras pessoas, isolamento;
- presença de sintomas negativos como apatia, inadequação ou pobreza de emoções, isolamento social e improdutividade social.
Diagnóstico Diferencial
Esquizofrenia em adolescentes e crianças pequenas apresenta sintomas que sãomuitas outras doenças, sendo necessário o diagnóstico diferencial. As tarefas dos especialistas incluem a exclusão da presença de um transtorno mental somático, neurológico e orgânico, substâncias tóxicas no corpo.
Se uma criança tem esquizofrenia, o que os pais devem fazer? Eles precisam consultar um especialista para um encaminhamento para um exame médico completo, incluindo:
- inspeção;
- exames de sangue gerais e bioquímicos;
- urinálise;
- ECG;
- Rastreamento de drogas e outros testes (se necessário).
Princípios de tratamento
O diagnóstico de "esquizofrenia" requer o uso de um regime de tratamento clássico. Inclui os seguintes passos:
- terapia da dor;
- terapia estabilizadora (cuidados posteriores);
- cuidados de suporte.
O objetivo de interromper a terapia é eliminar os sintomas da doença (delírios, alucinações, distúrbios psicomotores). No tratamento utilizado neurolépticos - drogas psicotrópicas. Com a terapia estabilizadora, é prescrito um medicamento que foi usado no primeiro estágio e teve um efeito positivo. O neuroléptico é usado em dose menor até que os sintomas sejam completamente eliminados. O tratamento de manutenção é feito com os mesmos medicamentos que eliminaram as manifestações da doença, mas em dosagens bem menores para evitar recaídas.
Danos da terapia e necessidade de tratamentos psicossociais
O diagnóstico de esquizofrenia é um transtorno crônico. O prognóstico a longo prazo para a maioria dos pacientes é pessimista. No entanto, graças aos medicamentos antipsicóticos, é possível obter uma melhora na condição dos pacientes. Os antipsicóticos são amplamente utilizados no tratamento da esquizofrenia em crianças. Ao mesmo tempo, o efeito das drogas no corpo das crianças ainda não foi totalmente estudado. O uso de drogas às vezes causa efeitos colaterais graves. Assim, o tratamento está longe de ser um processo seguro, mas não pode ser abandonado.
Dano de psicotrópicos é uma das características do tratamento da doença. A segunda característica é a necessidade do uso de métodos psicossociais de tratamento. Estes incluem treinamento de habilidades sociais, intervenção familiar, colocação de doentes em escolas especiais.
Em conclusão, vale a pena notar que a esquizofrenia em uma criança, cujos sintomas são variados, geralmente é uma doença hereditária. No entanto, estudos mostram que nem em todos os casos, no nascimento de gêmeos monozigóticos, ambas as crianças desenvolvem esquizofrenia. Isso confirma que a probabilidade de sua ocorrência é influenciada não apenas por fatores genéticos. Se aparecerem sintomas de esquizofrenia, você deve consultar um médico. A doença requer diagnóstico (para a doença "esquizofrenia" não é realizado um teste especial no laboratório, o quadro clínico, as queixas são levadas em consideração, são feitos exames de sangue e urina, são prescritos estudos adicionais). A doença também precisa de tratamento a longo prazo e o uso de medicamentos anti-recidiva após a eliminação.sintomas.
