No artigo, consideraremos o diagnóstico de MARS em cardiologia em uma criança.
O coração humano é estabelecido no final da terceira semana de gravidez, desenvolve-se durante todo o período dentro do útero. No processo de sua formação, não apenas o miocárdio (músculo cardíaco) é formado, mas também o tecido conjuntivo que cria o "esqueleto" fibroso dos grandes vasos (artéria pulmonar, aorta, veia cava inferior e superior, veias dos pulmões) e o órgão.
Ao nascimento, todas as estruturas conjuntivas cardíacas amadurecem e, ao primeiro choro do bebê, as comunicações dos vasos são fechadas sob a influência do aumento da pressão intracardíaca.
Em alguns casos, acontece que durante a gravidez o desenvolvimento do tecido conjuntivo do coração muda ou não é suficiente para fechar fisiologicamente os orifícios do recém-nascido no coração. As estruturas de conexão do órgão são muito moles para cumprir sua funçãofunções de quadro, ou imaturas, em tal situação, à medida que a criança se desenvolve, tudo volta gradualmente ao normal. Depois dizem que a criança tem diagnóstico de MARTE, que significa pequenas anomalias no desenvolvimento do coração.
MARS refere-se a um grande grupo de patologias cardíacas que ocorrem como resultado da formação inadequada do tecido conjuntivo. Isso se manifesta em defeitos no funcionamento normal de grandes vasos e válvulas do coração, presença de distúrbios no septo interatrial, complacência excessiva das paredes vasculares e cardíacas, fixação anormal de cordas ou presença de cordas adicionais.
O número de casos de diagnóstico de MARS em uma criança recentemente aumentou muitas vezes. Isso se deve principalmente ao fato de que o nível de diagnóstico cardíaco por ultrassom aumentou, sua disponibilidade aumentou.
Decifrando o diagnóstico de MARTE
Para facilitar a memorização das categorias de doenças do coração e dos vasos sanguíneos, foi introduzida na cardiologia a sigla MARS, que significa anomalias menores no desenvolvimento do coração. Este grupo de alterações patológicas inclui anomalias na formação de estruturas da estrutura interna e externa do músculo cardíaco, vasos adjacentes a ele.
Especialistas dizem que tais distúrbios não afetam a atividade do sistema cardiovascular de forma alguma e não afetam os processos de fluxo sanguíneo. Anomalias cardíacas já foram encontradas na prática da cardiologia antes, mas o diagnóstico de MARS do coração raramente foi detectado devido à insuficiência de equipamentos de instituições com equipamentos especiais. A medicina moderna temequipamento de diagnóstico que pode determinar quaisquer alterações na estrutura do coração. Na verdade, isso explica o aumento do número de pacientes diagnosticados com MARS e doenças cardíacas.
As respostas para as perguntas mais populares dos pacientes serão dadas abaixo. Qual é a essência de MARTE? Qual a importância do diagnóstico na prática cardiológica? Que tipos de desenvolvimento anormal do coração e suas características existem? Por que tal fenômeno ocorre? Que sintomas são observados? Como tratar corretamente?
Causas de MARTE
Vamos considerar este diagnóstico com mais detalhes.
MARS em uma criança, segundo especialistas, ocorre devido a alterações cardíacas congênitas. Isso também pode se aplicar a grandes vasos adjacentes ao órgão, que são formados durante o desenvolvimento do bebê no útero da mãe. Tais mudanças não interrompem o trabalho do coração.
O diagnóstico de MARTE em uma criança em cardiologia agora é estabelecido com bastante frequência.
MARS são temporários, como regra, os sintomas de desenvolvimento anormal desaparecem aos cinco anos de idade do paciente. Isso é explicado por um sistema médico desenvolvido qualitativamente para determinar tal síndrome nos estágios iniciais de ocorrência, uma grande quantidade de conhecimento prático de especialistas e coordenação de processos de diagnóstico e tratamento.
Por exemplo, uma criança em tenra idade foi diagnosticada com MVP - este é um dos tipos de MARS - prolapso da válvula mitral, que é conhecido no meio cardiológico há muito tempo. Coração emdurante o crescimento do organismo, atingiu o tamanho desejado, que corresponde à idade do paciente, pelo que o diâmetro dos vasos do coração e o comprimento das cordas voltaram ao normal.
Muitos se perguntam o que é - um diagnóstico de MARTE e LVDC em uma criança?
Vale ress altar que a HVE é uma corda adicional do ventrículo esquerdo. Esta é uma das possíveis anomalias. Cardiologistas e cientistas observam que a principal causa da síndrome é uma combinação de um complexo de fatores internos e externos. Fatores internos são alterações hereditárias, predisposição genética, distribuição anormal de cromossomos. Os fatores externos são o estado do ambiente ecológico e natural, um histórico de doença da mulher grávida, sua dieta, exposição à radiação, tabagismo, estresse vivenciado, uso de drogas ou álcool.
Em regra, a ocorrência de anomalias deve-se à fase em que surgiram. Depois disso, um motivo específico é determinado. Por exemplo, se uma mudança apareceu na concepção, a causa é hereditária; durante a gravidez - uma característica congênita; após o nascimento - casos muito raros.
Em relação às anomalias do tipo hereditário e congênito, deve-se notar que elas estão mais frequentemente associadas à displasia. Tal desvio no desenvolvimento significa que a força do tecido conjuntivo é reduzida no nível do gene, devido ao qual os seguintes órgãos estão envolvidos no processo anormal: septos e válvulas do coração, aparelho subvalvar, vasos principais.
O diagnóstico de MARS em uma criança nem sempre está associado a doenças cardíacas.
Sintomas de MARTE na infância
Não há sinais específicos de manifestações externas de tal diagnóstico em uma criança. O que é esta doença? Afinal, as crianças que têm essa síndrome geralmente se desenvolvem e não diferem muito de seus pares.
Os bebês raramente se incomodam com arritmias, pequenas interrupções nos batimentos cardíacos, dores no coração e alterações na pressão arterial, que são sempre temporárias. As manifestações de anomalias do coração têm um caráter complexo do sistema. O diagnóstico de MARTE do coração em crianças é frequentemente combinado com anomalias na formação de outros sistemas e órgãos, por exemplo:
- órgãos da visão;
- sistema nervoso (distúrbios do sistema autônomo, distúrbios comportamentais, aparelho articulatório defeituoso);
- rim;
- fígado;
- esqueleto;
- sistema digestivo (por exemplo, refluxo gastroesofágico);
- sistema urinário (por exemplo, dilatação dos canais ureterais);
- tegumentos da pele;
- da vesícula biliar (por exemplo, sua inflexão).
As anomalias cardíacas geralmente são detectadas por acaso durante o tratamento de outras doenças, por exemplo, doenças de origem infecciosa. Os sintomas de um diagnóstico de MARS em uma criança não são determinados imediatamente após o nascimento, mas são facilmente examinados por métodos diagnósticos após algum tempo. Eles podem ser relacionados à idade ou permanentes, mas não haverá consequências graves que causem deterioração na saúde.
Os tipos mais comuns de MARTE
Em cardiologia, um dosO tipo mais comum de MARS em crianças é o prolapso da válvula mitral, ou MVP. Os médicos referem-se exclusivamente ao prolapso do primeiro grau de aparência às variedades de uma pequena anomalia. Outros tipos de MVP precisam de diagnóstico constante e tratamento cuidadoso, uma vez que a doença é acompanhada por sinais visíveis de comprometimento do fluxo sanguíneo e é classificada de forma diferente como um defeito cardíaco. PMK é determinado pelo método de ultra-som.
O diagnóstico de MARS é frequentemente combinado com LVDC. Esta é a formação de cordas falsas (adicionais) na estrutura cardíaca do ventrículo esquerdo. Tal anomalia se manifesta na forma de uma violação do batimento cardíaco.
O terceiro tipo de MARS em uma criança é um diagnóstico de FOP, que significa forame oval aberto. Tal doença é caracterizada pela preservação total ou parcial da abertura interatrial, que se forma dentro do útero. Portanto, é possível determinar a patologia apenas em uma criança com mais de um ano. Se nessa idade o buraco persistir e seu diâmetro for superior a cinco milímetros, estamos falando de uma violação grave, como doença cardíaca. Você pode confirmar o diagnóstico de MARS LLC em uma criança com base no ultrassom.
Outras variedades de MARS são:
- subdesenvolvimento da válvula sinusal;
- patologias das válvulas cardíacas, que se manifestam em seu número alterado, tamanho errado e presença de serrilhas;
- aneurismas do septo cardíaco;
- violações da estrutura dos músculos papilares, localizados no coração;
- um aumento ainda maior em grandesembarcações.
Razões para a formação de um acorde adicional
Para a formação de uma corda adicional no ventrículo do coração (LVDC), um dos pré-requisitos importantes é a predisposição hereditária. Se a mãe da criança tiver patologias cardíacas, o risco de doenças congênitas ou anormalidades cardíacas no feto aumenta. Falso cordoalha, ARCH, prolapso do folheto valvar, etc. estão entre os desvios frequentes.
Você pode enumerar a lista de razões para a formação de anomalias:
- impacto negativo da água potável e do ar poluído;
- presença de influências mutacionais associadas ao tabagismo, uso de álcool e drogas durante a gravidez.
Vale a pena notar que esses fatores são especialmente perigosos durante a formação da estrutura conectiva no útero da mãe (até a sexta semana) e durante todo o período de gestação do bebê.
Diagnóstico
O diagnóstico de MARS e cardiopatias em uma criança, na maioria dos casos, é determinado em um dos exames pelo pediatra, aos quais as crianças são submetidas em policlínica de forma planejada em seu local de residência. Embora possa haver uma clara ausência de sintomas e queixas, e ao ouvir o órgão, o ruído será bem ouvido. Normalmente, os pediatras, não confiando em um indicador, recomendam consultar um cardiologista pediátrico e escrever uma referência para um paciente pequeno.
Alguns médicos distritais não consideram um sopro cardíaco a razão para ir a um especialista mais restrito e prescrever o tratamento por conta própria. Nesse caso, os pais devem entrar em contato individualmente com a criançacardiologista, principalmente para estabelecer o quadro clínico absoluto da doença, esclarecer sua presença ou ausência. Durante uma visita a um cardiologista, você precisa responder honestamente a todas as perguntas. Diga quanto e como a criança come por dia, se sofre de f alta de ar, qual é o ganho de peso por mês, etc. Se a criança já está falando, antes de visitar o médico, você precisa perguntar se há dores no coração, tontura, desmaio e aceleração do pulso, e depois levar a um especialista.
Métodos básicos de pesquisa
Os principais métodos de exame para o diagnóstico de MARS são os seguintes:
- Avaliação visual e exame da situação de acordo com os sintomas do paciente. O exame primário inclui ausculta cardíaca, ou seja, ouvir o órgão em busca de ruídos funcionais sistólicos. Depois disso, o médico apalpará cuidadosamente a região gástrica, examinará o abdômen, o baço e o fígado. Com base nas conclusões obtidas nesta etapa, o cardiologista emitirá uma conclusão, que indicará a necessidade do próximo exame ou os motivos de sua inconveniência.
- Eletrocardiografia. Este método de diagnóstico permite determinar o nível e a qualidade dos sinais elétricos que são fornecidos pelo coração durante um determinado período de tempo, as informações obtidas são registradas em um gráfico. O método eletrocardiográfico permite determinar a presença de uma carga no coração e seus componentes, para estabelecer defeitos de batimentos cardíacos.
- Ultrassom. Este método é especialmente importante porque permitedetectar com precisão a presença de anomalias e estabelecer seu tipo específico.
- Fonocardiograma. O método de reflexão gráfica de anomalias de ruído em papel junto com um ECG.
- EchoCG, ou ecocardiografia. Um exame de ultrassom que diagnostica anormalidades em certos pontos do coração.
Qual o tratamento para o diagnóstico de MARS em cardiologia?
Tratamento
De acordo com o método de tratamento, tal diagnóstico pode ser classificado condicionalmente em três grupos principais. Estes incluem:
- métodos de tratamento médico;
- método cirúrgico;
- orientações médicas não medicamentosas.
Métodos não medicamentosos em cardiologia são entendidos como: nutrição racional; padrão de sono normal; ginástica terapêutica ou atividade física. Ao mesmo tempo, você não deve enviar uma criança com diagnóstico de MARS para esportes de grande porte. Tais desejos devem ser apoiados por recomendações médicas. A rotina diária do paciente deve ser rigorosamente organizada.
Em cardiologia, o diagnóstico de MARS tornou-se difundido há pouco tempo. É por isso que, durante o estudo das características da patologia, muitos métodos terapêuticos foram desenvolvidos.
Tratamento medicamentoso
Os tratamentos médicos incluem:
- o uso de drogas que normalizam o processo metabólico tecidual do tipo conjuntivo. Em primeiro lugar, trata-se de medicamentos que contêm potássio e magnésio (Orotat, Magnésio B6, Magnerot, Asparkam eetc.).
- Tratamento cardiotrófico. Esta é a terapia cardíaca nutrindo o músculo cardíaco. Nesse caso, é importante tomar medicamentos que afetem os mecanismos da circulação sanguínea no corpo humano, melhorem o metabolismo e nutrem os tecidos do coração. Na maioria das vezes, Cyto-Mak, Elkar, Kudesan, Ubiquinon são prescritos.
- Tratamento com vitaminas. O uso de minerais e vitaminas (B 1 e 2, ácidos succínico e cítrico) é obrigatório.
Conclusão
Concluindo, gostaria de lembrar que em cardiologia, a sigla MARS é decifrada da seguinte forma: pequenas anomalias no desenvolvimento do coração. Você precisa entender que tal patologia é especial. Você não pode chamar isso de risco de vida, mas também não deve ignorar o diagnóstico feito por um cardiologista. Requer a supervisão e atenção dos pais e do médico assistente. Não há necessidade de pânico, porque a doença não interferirá na vida do bebê, não há necessidade de limitá-lo de suas atividades habituais. O principal é não deixar o diagnóstico desacompanhado e, ao mesmo tempo, não incutir no bebê complexos de uma pessoa com limitações de saúde.
