Bócio nodular - um termo que combina várias doenças da glândula tireóide, acompanhadas pela formação de nódulos. Esses crescimentos arredondados de tecido podem ter diferentes formas e tamanhos. Nesse caso, a patologia nos estágios iniciais pode ser assintomática, mas se não for tratada, existe a possibilidade de desenvolver complicações perigosas. Claro, muitas pessoas estão interessadas em informações adicionais sobre este assunto. Neste artigo, falaremos sobre os sintomas e o tratamento do bócio nodular da tireoide, bem como o que os causa.
As principais causas do desenvolvimento da doença
De fato, não é possível determinar as causas do desenvolvimento da patologia em todos os casos. No entanto, alguns fatores de risco são conhecidos e merecem atenção:
- Para começar, vale ress altar que existe uma predisposição genética - algumas pessoas são mais propensas a desenvolver tal doença (claro, se houver outros pré-requisitos).
- Fatores de risco incluem idade - uma mudança na estrutura eO funcionamento da glândula tireóide é frequentemente associado ao processo natural de envelhecimento.
- Se estamos falando de bócio colóide, então quase sempre seu desenvolvimento está, em certa medida, associado à deficiência de iodo no corpo humano.
- Às vezes, um problema semelhante ocorre em pacientes que sofrem de doenças autoimunes e genéticas (por exemplo, pessoas com síndrome de Down estão em risco).
- Distúrbios da tireoide podem estar associados a certos medicamentos.
- Os fatores de risco também incluem os efeitos adversos do ambiente externo (o bócio pode estar associado à exposição à radiação).
- Doenças infecciosas agudas e crônicas (tanto virais quanto bacterianas) podem causar problemas na tireoide.
- Os fatores de risco também incluem doenças endócrinas, estresse constante, dieta pouco saudável (que leva ao beribéri e deficiências de micronutrientes), tabagismo e outros maus hábitos.
Infelizmente nem sempre é possível descobrir as razões para o desenvolvimento do bócio nodular. No entanto, é importante fornecer ao médico informações completas sobre o histórico.
Bócio nodular: sintomas
Os sintomas neste caso dependem diretamente do estágio de desenvolvimento da doença, do número de nódulos, sua localização e tamanho:
- Uma glândula tireoide muito aumentada se projeta sob a pele do pescoço, criando um defeito cosmético.
- Os nódulos aumentados geralmente comprimem a laringe, a traqueia e o esôfago, resultando em uma sensação constante de nó na garganta.
- Além disso, os pacientes têm dificuldade para falar, engolir.
- Outros sintomas incluem tosse seca, ataques de asfixia, rouquidão constante.
- Se a glândula tireoide comprime os vasos sanguíneos, os pacientes podem sofrer de dores de cabeça periódicas, tonturas, zumbidos.
- Alguns deles queixam-se de dor à palpação dos gânglios. Como regra, o desconforto neste caso está associado a hemorragia ou inflamação do tecido tireoidiano.
Segundo as estatísticas, na maioria dos casos o bócio nodular não causa distúrbios funcionais. No entanto, às vezes, a formação e o crescimento dos nódulos são acompanhados por um aumento ou diminuição dos níveis hormonais.
O hipotireoidismo é caracterizado pela diminuição da pressão arterial, sonolência, distúrbios alimentares, queda de cabelo, pele seca e diminuição da temperatura corporal. Nas mulheres, uma diminuição nos níveis de hormônio da tireoide causa irregularidades menstruais, e os homens geralmente se queixam de problemas de potência e diminuição da libido.
Sinais de tireotoxicose
Muitas vezes, o bócio nodular da glândula tireoide é acompanhado por um aumento no nível de hormônios tireoidianos, que, se não for corrigido, leva ao desenvolvimento de tireotoxicose. Esta condição é acompanhada por sintomas muito característicos:
- problemas para dormir, insônia constante;
- um aumento da temperatura corporal para valores subfebris;
- aparência de tremor nas mãos;
- irritabilidade aumentada;
- taquicardia, palpitações;
- sensação constante de fome;
- perda de peso, mesmo com grandes refeições.
Graus de desenvolvimento da doença
Se levarmos em conta o esquema de classificação de O. V. Nikolaev, os seguintes graus de bócio nodular são distinguidos:
- Null - sem sintomas, a doença raramente é diagnosticada nesta fase.
- Primeiro grau - durante o exame, o médico pode sentir a glândula tireoide, embora ainda não haja anormalidades fisiológicas perceptíveis.
- Segunda - a glândula tireoide aumenta de tamanho e fica bem palpável, os pacientes queixam-se de dificuldade de deglutição, desconforto ao inclinar a cabeça, inchaço, irritabilidade, perda de apetite.
- Terceiro - o pescoço do paciente aumenta de tamanho, o apetite diminui e o peso, pelo contrário, aumenta, aparecem dores no peito, f alta de ar.
- Quarto - os gânglios da tireoide estão aumentados, um bócio aparece no pescoço.
- Quinto grau - uma glândula aumentada comprime os órgãos vizinhos.
Tipos e formas de bócio
Dependendo do tamanho, número de nódulos, bem como o grau de alteração na atividade funcional da glândula tireóide, várias formas da doença são distinguidas:
- Bócio nodular colóide - acompanhado de proliferação do epitélio e aumento do número de folículos nos quais os hormônios são sintetizados.
- Bócio solitário - há uma única formação nos tecidos da glândula.
- Forma nodular difusa - acompanhada demudança uniforme na estrutura do tecido.
- Bócio multinodular - uma patologia que é acompanhada pela formação de duas ou mais capturas.
- Bócio nodular atóxico - caracterizado pela formação e aumento gradual dos nódulos, mas não há alterações devido ao processo hormonal.
- O bócio nodular tóxico é acompanhado por um aumento acentuado no nível de hormônios da tireoide, que é repleto de complicações graves, incluindo câncer.
O que a doença pode causar?
O bócio nodular da tireoide é uma doença muito perigosa e desagradável que requer tratamento. Um aumento no tamanho do órgão pode levar à compressão da traqueia e do esôfago. Além disso, nódulos de crescimento rápido podem comprimir os vasos, o que interrompe o trofismo dos tecidos glandulares. Existe a possibilidade de inflamação das estruturas do órgão, o que pode levar a consequências graves (por exemplo, uma violação da atividade hormonal). A possibilidade de degeneração maligna do tecido tireoidiano não deve ser descartada.
Medidas de diagnóstico
O tratamento do bócio nodular está diretamente relacionado ao tipo de doença e sua causa. É por isso que o diagnóstico é tão importante - o sucesso da terapia depende disso.
Primeiro, você precisa consultar um endocrinologista. Se durante a palpação o médico determinou a presença de nódulos, é realizado um exame de ultrassom - durante o procedimento, o especialista pode determinar com mais precisão o número, o tamanho e a localização das neoplasias nos tecidos da glândula tireoide. Se o diâmetro do nó for maior que 1 cm, entãouma biópsia aspirativa com agulha fina é realizada (este procedimento permite determinar se a estrutura é maligna).
Claro, eles fazem um exame de sangue para o nível de hormônios da tireoide. A varredura de radioisótopos é realizada para avaliar a atividade funcional do órgão. Às vezes, uma radiografia do esôfago e do tórax com bário é prescrita adicionalmente - isso permite determinar o grau de compressão do esôfago e / ou da traqueia. Para obter informações mais precisas, o paciente é encaminhado para uma tomografia.
Tratamentos básicos
O tratamento do bócio nodular depende diretamente da forma e do estágio de desenvolvimento da doença. Se o paciente tiver uma pequena neoplasia e não houver disfunções no sistema endócrino, os médicos, via de regra, decidem pela observação dinâmica. O paciente é submetido regularmente a exames e testes - isso permite que o especialista detecte o desenvolvimento da doença a tempo.
O tratamento do bócio nodular difuso, que está associado a distúrbios hormonais, inclui tomar hormônios tireoidianos sintéticos - muitas vezes é isso que permite reduzir o tamanho da glândula tireoide. A terapia com iodo radioativo é considerada eficaz. Segundo as estatísticas, por meio desse tratamento, às vezes é possível reduzir o volume da glândula em 30 a 80%. Infelizmente, às vezes é impossível passar sem cirurgia.
As indicações para cirurgia são as seguintes:
- nódulos nos tecidos da glândula tireóide crescem rapidamente;
- disponívelsuspeita de degeneração tecidual maligna;
- há distúrbios graves no funcionamento da glândula (o nível de hormônios é drasticamente reduzido ou aumentado);
- paciente tem localização retroesternal do nó;
- múltiplos cistos formados nos tecidos da glândula tireoide, dentro dos quais se acumula uma grande quantidade de líquido;
- bócio cresce rapidamente, comprime a traqueia e o esôfago, afeta significativamente a qualidade de vida do paciente.
Às vezes, durante a cirurgia, o médico remove suavemente o nódulo ou cisto sem afetar o tecido da tireoide. Às vezes, é necessária uma ressecção parcial do órgão, o que pode afetar sua atividade endócrina. Nos casos mais graves (por exemplo, se ocorrer degeneração maligna dos tecidos), é necessária a remoção completa da glândula tireoide. Neste caso, o paciente necessita de terapia hormonal vitalícia para manter o funcionamento normal do organismo.
Como você pode ver, os sintomas e o tratamento do bócio nodular estão inter-relacionados: a escolha dos procedimentos terapêuticos depende da presença de certos distúrbios.
Dieta para doenças
O tratamento do bócio nodular da tireoide deve ser complementado com uma dieta adequada. A dieta depende diretamente do nível de hormônios da tireóide. Portanto, se ocorrer hipersecreção, a alimentação diária deve ser altamente calórica, uma quantidade suficiente de vitaminas e sais minerais deve ser fornecida ao corpo. Com hipotireoidismo, alimentos ricos em iodo devem ser adicionados ao cardápio. Útil neste caso são peixes, algas marinhas, milho, trigo sarraceno.cereais, queijo, requeijão, leite, nozes e frutas. Evite álcool, carnes defumadas, café, chocolate, caldos ricos e pratos condimentados.
Tratamento do bócio nodular com remédios populares
Claro que a terapia medicamentosa pode ser complementada com algumas outras medidas. A medicina tradicional oferece muitas receitas. Esses medicamentos têm um efeito positivo no funcionamento da glândula tireoide, ajudam a normalizar os níveis hormonais:
- Muitos curandeiros dizem que as nozes são eficazes para o bócio. 40 nozes descascadas devem ser bem lavadas, secas e depois despejadas com um litro de mel (é importante escolher um produto natural). A mistura é infundida por quarenta dias em um local escuro. Você precisa tomar uma colher de chá de remédio com um copo de leite (uma vez ao dia).
- As divisórias de nogueira também são adequadas para o tratamento do bócio nodular. Um copo de divisórias é derramado com 500 ml de vodka. A mistura é infundida em um local escuro e fresco por um mês. Herbalists recomendam tomar uma colher de sopa de tintura diariamente.
- Walnut também é adequado para compressas. Você precisa pegar a casca de noz e a casca de carvalho em quantidades iguais, despeje água, deixe ferver e mantenha em fogo baixo por trinta minutos. No caldo resfriado, a gaze é umedecida, que é então aplicada na pele do pescoço (na área do bócio). A compressa é deixada por 30 minutos.
- Se ocorrer hipertireoidismo, você pode preparar um chá de ervas. Primeiro você precisa misturar 100 g de folhas de urtiga, estigmas de milho, raízes de bardana, raiz de alcaçuz, capim violeta tricolor e 50 g de cavalinha. Todos os ingredientes devem ser bem misturados. Duas colheres de sopa da mistura despeje três xícaras de água fervente. O recipiente é coberto e deixado por 30 minutos. A infusão deve ser filtrada e tomada 100-150 ml três vezes ao dia.
- Também é recomendado consumir uma pequena quantidade de algas todos os dias (isso ajudará a saturar o corpo humano com iodo).
- Alguns curandeiros recomendam fazer uma malha de iodo na pele do pescoço antes de ir para a cama.
- Uma planta como azedinha também é útil: 50 g de raízes esmagadas devem ser despejadas em 500 ml de vodka e deixadas em um local escuro por uma semana. Tome o remédio três vezes ao dia por uma colher de sopa.
Claro, os remédios acima só podem ser usados como auxiliares - eles não podem substituir a terapia medicamentosa completa. Sob nenhuma circunstância você deve tomar qualquer medicação sem o conhecimento do seu médico.
Prognóstico do paciente e medidas preventivas
O bócio nodular é uma doença grave que não deve ser ignorada. As previsões dependem diretamente da forma da doença e do estágio de seu desenvolvimento. Por exemplo, com bócio eutireoidiano, é possível normalizar a função da tireoide. Mas a presença de neoplasias malignas pode resultar em complicações muito perigosas. Quanto à prevenção, os pacientes são aconselhados a comer direito, incluir alimentos que contenham iodo na dieta e tomar periodicamente complexos vitamínicos (as vitaminas do complexo B são especialmente importantes). Atividade física, endurecimento e outros serão úteisprocedimentos restauradores.
