Atualmente, a dor na perna direita (na coxa) é um dos motivos mais comuns para procurar traumatologistas e ortopedistas. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de desconforto grave na articulação do quadril. Nesse caso, a dor geralmente é localizada na coxa e na perna direita. Às vezes pode irradiar para outras partes do corpo.
Os médicos dizem que tal condição não é perigosa se os sintomas persistirem por não mais de 3 dias e desaparecerem por conta própria sem qualquer tratamento. A dor na perna direita (na coxa) é um sinal alarmante se incomoda constantemente e piora significativamente a qualidade de vida de uma pessoa. A causa de sua ocorrência pode ser um grande número de doenças e condições - de trauma leve a oncologia. Deve-se notar que esta última patologia representa não mais que 2% dos casos. A seguir estão as principais causas de dor na coxa da perna direita.
Artrose
Este termo refere-se a um processo patológico, cujo curso é acompanhado pela destruição do tecido ósseo e cartilaginoso. Na presença de dor dolorosaperna direita (do quadril ao joelho) costuma-se falar sobre artrose da articulação do quadril.
Segundo as estatísticas, a patologia é mais frequentemente diagnosticada em mulheres, cuja idade é de 40 anos ou mais. Muitas vezes, o mecanismo de seu desenvolvimento é baseado no envelhecimento natural do corpo.
A articulação do quadril é a maior articulação. Do lado de fora, é protegido por ligamentos, músculos e uma bolsa articular. A articulação propriamente dita é formada pelo acetábulo e pela cabeça femoral. As superfícies intra-articulares são cobertas por tecido cartilaginoso. Além disso, são revestidos com uma membrana sinovial, cuja função é produzir um lubrificante especial que garante movimentos suaves.
Sob a influência de vários fatores adversos, os processos metabólicos na articulação são perturbados. Além disso, seu suprimento de sangue piora. Como resultado, a cartilagem perde fluido, tornando-a quebradiça e menos elástica. O próximo passo é o aparecimento de rachaduras nele. À medida que a doença progride, o tecido cartilaginoso se desgasta e suas partículas entram na cavidade intra-articular, o que contribui para o desenvolvimento do processo inflamatório. As estruturas ósseas são posteriormente envolvidas nele.
Assim, a principal causa de dor na coxa da perna direita neste caso é um processo inflamatório causado pela destruição do tecido cartilaginoso. A artrose é uma consequência de:
- lesões;
- atividade física de alta intensidade;
- escoliose;
- cifose;
- pé chato;
- displasia da anca;
- patologias infecciosasnatureza;
- gota;
- diabetes;
- obesidade;
- artrite reumatoide;
- condromatose.
Dor nas pernas nas coxas não é o único sintoma da doença. Outras manifestações clínicas da artrose:
- Coxo.
- Mudança na marcha. A pessoa começa a balançar em direções diferentes.
- Restrição da atividade motora.
- Diminuição do volume dos músculos da coxa e nádegas do lado afetado.
No estágio inicial do desenvolvimento da doença, os sintomas são leves ou ausentes. No último estágio, uma pessoa não pode andar sozinha, ela precisa de apoio em forma de bengala.
O tratamento da dor nas pernas do quadril ao joelho pode envolver métodos conservadores e cirúrgicos. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da artrose, o uso de AINEs (Diclofenaco, Nise, Movalis, Piroxicam), glicocorticosteróides (Diprospan, Kenalog), condroprotetores (Teraflex, Dona), relaxantes musculares ("Mydocalm"). Além disso, é prescrita a administração intra-articular de medicamentos, cujo componente ativo é o ácido hialurônico. Em casos graves, a cirurgia é indicada.
Inflamação do piriforme
Esta patologia geralmente causa dor em queimação na coxa da perna direita. O músculo piriforme é um tecido cuja função é garantir uma posição estável no acetábulo da cabeça femoral. Começa no sacro e passa pelo isquiáticoburaco. Não cobre completamente o último. Isso se deve ao fato de que tanto as fibras nervosas quanto os vasos sanguíneos passam pelo canal ciático.
Sob a influência de vários fatores adversos, o músculo piriforme fica inflamado. No contexto do curso da patologia, aumenta de tamanho e cobre o forame ciático, contribuindo para o pinçamento de nervos e vasos sanguíneos.
As principais causas do desenvolvimento do processo inflamatório:
- osteocondrose da região lombossacral;
- obesidade;
- estilo de vida não motorizado;
- saliências e hérnias de disco;
- artrose;
- pé chato;
- exercício de alta intensidade;
- Lesão no cóccix;
- hipotermia.
Sintomas do processo inflamatório:
- Rigidez no movimento. A pessoa não pode mover o membro para o lado.
- Dor na coxa direita, irradiando para as nádegas.
- Entorpecimento. Na maioria das vezes está localizado na parte de trás da coxa.
- Fraqueza muscular. Episódios frequentes de espasmos teciduais espontâneos.
- Convulsões. Como regra, cãibras musculares e dores na coxa da perna direita aumentam à noite.
- Sensação de rastejar constante na pele do membro afetado.
- Hiperestesia.
- Choque ao caminhar.
Com o tempo, os sintomas de dano trófico aparecem. Eles são devidos ao fato de que uma pessoa tenta manter a paz do membro. A pele torna-se mais fina, surgem varizes, tecido muscular gradualmenteseca e perde sua capacidade de trabalho.
Ignorar a inflamação leva ao desenvolvimento de complicações perigosas, incluindo a morte do nervo ciático, que ameaça com deficiência.
O tratamento da doença requer uma abordagem integrada. O esquema clássico para o tratamento da inflamação do músculo piriforme inclui os seguintes pontos:
- Tomando AINEs. No contexto do tratamento, a dor na perna direita (e na coxa direita, em particular) desaparece.
- exercício.
- Massagem.
- Fisio-, reflexo- e cinesioterapia.
Em casos graves, o médico avalia a viabilidade da intervenção cirúrgica, durante a qual o cirurgião poderá restabelecer a permeabilidade do canal ciático.
Reumatismo
Este é um termo coletivo. Inclui mais de uma centena de doenças, cujo curso é caracterizado por um processo inflamatório nas estruturas ósseas e nos tecidos moles. Segundo as estatísticas, o reumatismo da articulação do quadril é uma das patologias mais comuns do sistema musculoesquelético. A doença afeta não só os idosos, mas também os jovens.
Atualmente, a etiologia da doença não é totalmente compreendida. Os médicos acreditam que o mecanismo de seu desenvolvimento é baseado em processos autoimunes. Em outras palavras, o sistema de defesa considera as células de seu próprio corpo como estranhas e tenta destruí-las. Uma consequência natural é o desenvolvimento de um processo inflamatório, a destruição de ligamentos, cartilagens e tendões da articulação.
Para o estágio inicial do desenvolvimento do reumatismo não são típicossintomas específicos. Uma pessoa perde o apetite, constantemente se sente cansada. Às vezes, a temperatura corporal aumenta para valores subfebris.
Com o tempo, ocorrem os seguintes sintomas:
- Dor na coxa irradiando pela perna.
- Mobilidade limitada.
- Inchaço e vermelhidão da área acima da articulação afetada. A pele neste lugar está quente.
À medida que o reumatismo progride, outras articulações também estão envolvidas no processo patológico.
Atualmente, não há tratamento que possa eliminar completamente a doença. O principal objetivo da terapia é aliviar a inflamação e a dor. O tratamento sintomático envolve tomar AINEs, bem como passar por um curso de fisioterapia. Se a articulação estiver quase completamente destruída, a cirurgia é indicada, durante a qual as estruturas afetadas são substituídas por uma prótese.
Hérnia de disco
Na maioria das vezes, as dores de puxão na coxa da perna direita aparecem se a saliência estiver localizada na região lombar. Nesse caso, o desconforto é resultado de fibras comprimidas que fornecem inervação ao membro inferior.
A localização exata da hérnia pode ser determinada já na fase de levantamento. Neste caso, o médico analisa as queixas do paciente:
- Se a coxa não apenas doer, mas também ficar dormente periodicamente, isso indica que a saliência comprimiu uma ou mais fibras sensíveis.
- Se você sentir uma sensação semelhante a um choque elétrico ao caminhar,o médico pode suspeitar de compressão das raízes da medula espinhal.
Outras manifestações clínicas da patologia:
- Convulsões. Na maioria das vezes eles ocorrem após longas caminhadas.
- O paciente não pode se apoiar na perna que está do lado afetado.
- Enfraquecimento significativo do tônus muscular.
- Violação de sensibilidade.
Em casos avançados, o membro para de funcionar completamente. Ao mesmo tempo, o trabalho dos órgãos internos pode ser interrompido, resultando em incapacidade.
O regime de tratamento consiste nos seguintes itens:
- Terapia sintomática. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem Ketonal, Dicloberl e Torsid aos pacientes. O primeiro contribui para a eliminação da dor na perna direita (na coxa, em particular) e a reabsorção do edema. Dicloberl é um poderoso anti-inflamatório. "Torsid" é um excelente diurético que ajuda a remover o excesso de líquido do corpo. Devido a isso, o inchaço desaparece.
- Terapia Manual.
A intervenção cirúrgica é indicada quando os métodos conservadores são ineficazes. Na maioria das vezes, é realizada por meio de técnicas minimamente invasivas, como microdiscectomia e excisão a laser da protrusão. Se a hérnia for grande, é aconselhável realizar a operação da maneira tradicional (aberta).
Osteocondrose
Esta é uma doença que é acompanhada pela destruição das articulações afetadas. As estruturas ósseas distinguem-se por uma estrutura muito complexa;o grau de atividade motora humana.
Sob a influência de vários fatores adversos, reações de oxidação anaeróbicas ou aeróbicas são desencadeadas nos tecidos. O próximo estágio é a ocorrência de mudanças destrutivas no tecido cartilaginoso. Seca, torna-se inelástico, racha. Além disso, os ossos começam a quebrar. No contexto desses processos, os mecanismos de proteção são ativados. O corpo direciona todos os esforços para a formação de novo tecido ósseo. Como resultado, os osteófitos são formados nas áreas menos carregadas.
Os crescimentos ósseos reduzem a carga na articulação, mas ao mesmo tempo têm um efeito irritante na membrana sinovial. Ocorre estagnação, atrofia do tecido muscular, aparece rigidez nos movimentos.
Razões para o desenvolvimento da osteocondrose:
- predisposição genética;
- obesidade;
- desequilíbrio hormonal;
- usar sapatos que não se encaixam no tamanho e outros parâmetros;
- dieta desequilibrada;
- atividade ativa de vírus e outros microrganismos patogênicos, eles se movem livremente e muitas vezes se instalam nas articulações, principalmente no líquido sinovial;
- vários tipos de lesão;
- organização inadequada do trabalho e descanso;
- consumo frequente de bebidas alcoólicas;
- patologias infecciosas do aparelho geniturinário;
- exercício de alta intensidade.
As manifestações clínicas e sua gravidade dependem diretamente da gravidade da doença. Os principais sintomas da osteocondrose:
- Dor na coxa da perna direita ao caminhar (se a articulação for afetada deste lado).
- Coxo.
- Mudança na marcha.
- Rigidez no movimento. Com o tempo, o paciente não consegue andar sozinho, precisa de muletas ou bengala.
- Membro curto.
- Crunchando a articulação enquanto caminha.
A osteocondrose é uma das causas mais comuns de deficiência humana. Nesse sentido, é necessário consultar um médico nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, quando a dor na perna direita (na coxa) ainda é muito fraca.
O regime de tratamento da doença consiste nos seguintes itens:
- Ingestão, injeção ou aplicação tópica de medicamentos. Os médicos prescrevem AINEs (Nurofen, Nimesulida, Indometacina), relaxantes musculares (Sirdalud), vitaminas (Milgamma), condroprotetores (Condroitina).
- Fisioterapia.
- Massagem.
- exercício.
- Usar órteses, como um curativo no quadril.
- Ajuste da dieta.
A intervenção cirúrgica é indicada quando os métodos conservadores de tratamento são ineficazes. Durante a operação, a articulação do quadril é substituída por uma prótese. Este último é feito de titânio, graças ao qual tem uma longa vida útil (cerca de 15 anos).
Estenose e oclusão da artéria femoral
Este vaso é um dos maiores do corpo humano. Sob a influência de vários fatores adversos, o lúmen da artéria se estreita. Com sua sobreposição completa, costuma-se falar em oclusão. Como resultado, os tecidos deixam de recebera quantidade necessária de oxigênio e componentes vitais. Uma consequência natural é uma dor intensa na coxa direita, irradiando para a parte inferior do membro.
As principais causas do desenvolvimento da patologia:
- dieta desequilibrada;
- aterosclerose;
- tabagismo;
- consumo frequente de bebidas alcoólicas;
- atividade física de alta intensidade ou, ao contrário, um estilo de vida que não implique atividade física;
- instabilidade psicoemocional;
- aortite não específica;
- endearteritis obliterans;
- Doença de Takayasu;
- IHD;
- infarto do miocárdio;
- arritmia;
- hipertensão;
- presença de neoplasias malignas no coração ou pulmões;
- dano mecânico do tecido;
- mudanças naturais de idade;
- congelamento dos membros;
- patologia do sangue.
Os sintomas de estenose e oclusão da artéria femoral são semelhantes. Manifestações clínicas de doenças:
- início rápido de fadiga nas extremidades inferiores;
- sensação de queimação e formigamento nas pernas;
- reduzindo o grau de sensibilidade;
- claudicação intermitente.
Em casos graves (como regra, quando o lúmen do vaso está completamente bloqueado), há dor intensa na coxa da perna direita na frente. Na maioria das vezes, é esse membro que é afetado, pois é o de suporte. Além disso, há fraqueza muscular e rigidez severa nos movimentos. No futuro, isso pode levar a gangrena ouparalisia.
O tratamento da estenose/oclusão da artéria femoral é sempre realizado em ambiente hospitalar. A terapia medicamentosa visa interromper a dor e normalizar a circulação sanguínea. Para esse fim, os médicos geralmente prescrevem os seguintes medicamentos: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Os anticoagulantes são indicados apenas se o estreitamento do lúmen do vaso for devido à formação de um coágulo sanguíneo.
Em casos graves, a cirurgia é realizada.
O desfecho da doença depende diretamente da pontualidade da visita ao médico. Em 90% dos casos, os pacientes se recuperam completamente. Ignorar os sinais de alerta pode levar à morte.
Nervo ciático comprimido
Neste caso, a dor está localizada na parte posterior da coxa. Eles são afiados por natureza, como resultado, uma pessoa não pode pisar no membro afetado.
Atualmente, o pinçamento do nervo ciático é mais frequentemente diagnosticado em jovens. As principais causas do processo patológico:
- disco intervertebral deslocado;
- danos nos músculos ou órgãos pélvicos;
- patologias de natureza infecciosa;
- presença de neoplasias benignas ou malignas;
- hipotermia;
- presença de saliências;
- osteocondrose;
- exercício de alta intensidade;
- espasmo dos músculos adjacentes.
O principal sintoma da patologia é a dor na parte posterior da coxa. A partir de-para ela, uma pessoa não pode sentar e levantar uma perna esticada. Além disso, a intensidade da dor aumenta durante a flexão do pé.
Outras manifestações clínicas:
- parestesia;
- limpando.
O tratamento da doença envolve o uso de analgésicos e AINEs.
Tuberculose da articulação do quadril
Este termo refere-se a uma infecção específica causada pela vida ativa do bacilo de Koch. A patologia pode ser detectada absolutamente em qualquer idade. Vale a pena notar que é diagnosticado muito raramente.
Quando o quadril da perna direita é afetado, a dor na parte anterior não é pronunciada no início, mas com o tempo sua intensidade aumenta.
Outros sintomas de tuberculose no quadril:
- fraqueza;
- desconforto muscular;
- aumento da temperatura corporal para valores subfebris;
- limpando;
- perda de peso.
À medida que a doença progride, os sintomas pioram.
O tratamento é feito em dispensários especializados. Todos os pacientes receberam antibioticoterapia. Além disso, massagem, terapia de exercícios e outras medidas de reabilitação podem ser prescritas. Em casos graves, as estruturas afetadas são extirpadas.
Lesões
A causa da dor pode ser dano ao sistema musculoesquelético e aos ossos. Em caso de lesão, é recomendável que você procure atendimento médico. É importante entender que essa zona cura por um longo tempo e os ossos crescem juntos durante uma fratura.difícil.
Em conclusão
Dor na coxa da perna direita não é incomum. Se eles desaparecerem por conta própria em 2-3 dias, você não deve entrar em pânico. No entanto, se a dor persistir, é recomendável consultar um médico. O especialista realizará medidas diagnósticas e, com base em seus resultados, elaborará um regime de tratamento.
