A trompa de Eustáquio, também conhecida como tuba auditiva ou tuba faringotimpânica, é um tubo que liga a nasofaringe ao ouvido médio. Isso faz parte do ouvido médio. Nos adultos, a trompa de Eustáquio tem cerca de 35 mm (1,4 polegadas) de comprimento e 3 mm (0,12 polegadas) de diâmetro. É nomeado após o anatomista italiano do século XVI Bartolomeo Eustaki.
Em humanos e outros animais terrestres, o ouvido médio (como o canal auditivo) geralmente é preenchido com ar. No entanto, ao contrário do canal auditivo aberto, o ar no ouvido médio não está em contato direto com a atmosfera fora do corpo. O tubo do ouvido médio fornece uma conexão da câmara do ouvido médio à parte posterior da nasofaringe.
Normalmente a trompa de Eustáquio é fechada, mas abre com a deglutição e pressão positiva. Quando um avião decola, a pressão do ar ambiente sobe de mais alto (no solo) para mais baixo (no céu). Arno ouvido médio se expande à medida que a aeronave ganha altitude e empurra a parte de trás do nariz e da boca. Na descida, o volume de ar no ouvido médio diminui. Assim, cria-se um pequeno vácuo. A abertura ativa da trompa de Eustáquio é necessária para equalizar a pressão entre o ouvido médio e a atmosfera circundante à medida que a aeronave desce. O mergulhador também experimenta essa mudança de pressão, mas em um ritmo mais rápido. A abertura ativa da tuba auditiva da orelha média proporciona equalização da pressão.
Composição
A trompa de Eustáquio se estende da parede anterior da orelha média até a parede lateral da nasofaringe. Isso acontece aproximadamente ao nível da concha nasal inferior. Consiste em uma parte óssea e uma parte cartilaginosa.
Osso
A parte óssea mais próxima do ouvido médio (1/3) é feita de osso e tem cerca de 12 mm de comprimento. Começa na parede anterior da cavidade timpânica, abaixo do septo canalis musculotubarii e, gradualmente estreitando, termina em um ângulo entre as partes escamosa e temporal do osso temporal. O limbo representa uma borda irregular que serve para prender a parte cartilaginosa.
Parte da cartilagem
A parte cartilaginosa da trompa de Eustáquio tem cerca de 24 mm de comprimento e é formada por uma placa triangular de fibrocartigal elástico, cujo ápice está preso à borda da extremidade medial da parte óssea da trompa. Sua base está diretamente sob a membrana mucosa da parte nasal da faringe, onde a tuba auditiva da orelha média proporciona a formação de uma elevação - torus tubarius oualmofadas - atrás da abertura faríngea da tuba auditiva.
A borda superior da cartilagem é torcida por si mesma, dobrada lateralmente para parecer um gancho em seção transversal; assim é formado um sulco ou sulco que é aberto abaixo e na lateral. Esta parte do canal é terminada por uma membrana fibrosa. A cartilagem encontra-se em um sulco entre a parte maligna do osso temporal e a asa maior do osso esfenóide; este sulco termina em frente ao meio da placa pterigóide medial.
As porções cartilaginosas e ósseas do tubo não estão no mesmo plano, com a primeira inclinação descendente ligeiramente maior que a segunda. O diâmetro do tubo em todo o corpo não é uniforme. É mais na abertura da faringe, menos ainda - na junção das partes do osso e da cartilagem. Ele é aumentado novamente em direção à cavidade timpânica. A parte mais estreita do tubo é chamada de istmo.
A membrana mucosa do tubo é contínua na frente com a parte nasal da faringe e atrás - com a cavidade da cavidade timpânica. A tuba auditiva da orelha média fornece uma cobertura de epitélio colunar pseudoestratificado ciliado. É fino na parte óssea, enquanto na parte cartilaginosa contém muitas glândulas mucosas e, próximo à abertura faríngea, uma quantidade significativa de tecido adenoideano, que Gerlach chamou de tonsila tubária.
Músculos
Existem quatro músculos associados à função da trompa de Eustáquio:
- Levator veli palatini (inervado pelo nervo vago).
- Salpingofaríngeo (inervado pelo nervo vago).
- Tensor membrana timpânica(inervado pelo nervo mandibular NC V).
- Tensor do grande palatino (inervado pelo nervo mandibular NC V).
O tubo do ouvido médio garante que a membrana se abra durante a deglutição, contraindo o tensor do véu palatino e o elevador do véu palatino, os músculos do palato mole.
Desenvolvimento
A trompa de Eustáquio origina-se da porção ventral da primeira bolsa faríngea e da segunda bolsa endodérmica, que forma uma depressão tubular durante a embriogênese. O sulco tubular distal dá origem à cavidade timpânica e a estrutura tubular proximal torna-se a trompa de Eustáquio. Assim, o canal auditivo médio fornece vibração e ajuda a transformar as ondas sonoras.
Funções
Equalização de pressão. Em circunstâncias normais, a trompa de Eustáquio humana está fechada, mas pode se abrir para deixar entrar uma pequena quantidade de ar e evitar lesões ao equalizar a pressão entre o ouvido médio e a atmosfera. A queda de pressão causa perda auditiva condutiva temporária devido à redução do movimento da membrana timpânica e dos ossículos da orelha. Várias técnicas de limpeza do ouvido, como bocejar, engolir ou mascar chiclete, podem ser usadas para abrir deliberadamente o tubo e equalizar a pressão. Quando isso acontece, as pessoas ouvem um estalo suave. Este é um evento familiar para passageiros de avião, mergulhadores ou motoristas em regiões montanhosas.
As ajudas de equalização de pressão incluem um balão especial aplicado ao nariz que infla com pressão de ar positiva. Algumas pessoas aprendem a “agitar” voluntariamente os ouvidos, em conjunto ou individualmente, realizando um procedimento de equalização de pressão abrindo as trompas de Eustáquio quando há uma mudança na pressão, como subir/descer em um avião, dirigir em montanhas, subir/descer um elevador, etc. e.
Alguns podem até deliberadamente manter suas trompas de Eustáquio abertas por um curto período e até aumentar ou diminuir a pressão do ar no ouvido médio. De fato, o "clique" pode ser ouvido aproximando o ouvido do outro enquanto se executa o som do clique. Este controle voluntário pode ser detectado pela primeira vez bocejando ou engolindo, bem como por outros meios (veja acima). Aqueles que desenvolvem essa habilidade podem descobrir que isso pode ser feito conscientemente, sem força, mesmo que não haja problema de pressão.
Drenagem de muco. Infecções ou alergias do trato respiratório superior podem fazer com que a trompa de Eustáquio ou as membranas ao redor de sua abertura fiquem inchadas. Eles retêm o fluido que abriga bactérias, causando infecções de ouvido porque o canal do ouvido médio drena o muco do ouvido médio. As infecções de ouvido são mais comuns em crianças porque o tubo é horizontal. É mais curto, o que facilita a entrada de bactérias, e também tem um diâmetro menor, o que dificulta a movimentação do fluido. Além disso, o desenvolvimento do sistema imunológico das crianças e os maus hábitos de higienetorná-los mais propensos a infecções do trato respiratório superior.
