Os recém-nascidos são um grupo populacional cuja saúde precisa ser cuidadosamente protegida. Para isso, os médicos observam os recém-nascidos em uma instituição médica especializada (centros perinatais) e, em seguida, realizam o apadrinhamento durante o primeiro mês de vida. Ao menor sintoma da doença, os recém-nascidos são hospitalizados em um hospital. Isso prova que não apenas os pais do bebê estão interessados em sua saúde, mas também ela é protegida pelo Estado. As doenças mais comuns nos primeiros dias e semanas de vida de uma criança são o fungo do umbigo e a onfalite. Eles podem ser diagnosticados mesmo no hospital. Eles são mais frequentemente descobertos durante o primeiro mês de vida.
O que é fungo umbilical?
Fungo do umbigo em recém-nascidos é comum. Esta doença é comum em todo o mundo em meninos e meninas. Geralmente os pais percebem quando dão banho no bebê e processam o resíduo umbilical. A alta incidência desta parte do corpo em recém-nascidos deve-se ao fato de que este local há muito liga mãe e filho econtribuiu para a nutrição. Nos primeiros minutos de vida, o cordão umbilical é cortado, deixando um culto em seu lugar. Normalmente, seca rapidamente e desaparece. Mas, em alguns casos, a ferida cicatriza por um longo tempo, à medida que uma infecção entra nela. O fungo do umbigo é um crescimento excessivo de tecido de granulação. Desenvolve-se com a mesma frequência da onfalite. Em alguns casos, as granulações podem ficar infectadas. Isto é devido à penetração de bactérias no tecido. Então as complicações da doença são possíveis.
Fungo do umbigo em recém-nascidos: causas de aparecimento
O crescimento do tecido de granulação não é um processo infeccioso. Em vez disso, é considerado uma característica adaptativa individual do organismo. Não há razões definidas para o desenvolvimento de fungos. O crescimento de granulações é mais frequentemente associado a um amplo anel umbilical em um bebê. Depois que o coto cai, o espaço livre começa a se encher de fungos. Outra razão para sua aparência pode ser um cordão umbilical largo. Ambos os fatores não pertencem a condições patológicas, mas são características do corpo. No entanto, o próprio crescimento do tecido de granulação não é considerado a norma. Portanto, o fungo do umbigo deve ser tratado. Apesar de esta doença ser considerada inofensiva, suas complicações são perigosas para a saúde do bebê.
Como o fungo umbilical se desenvolve?
O desenvolvimento do fungo significa o aparecimento de excesso de tecido de granulação, que inicia seu crescimento a partir do cordão umbilical. Os fatores predisponentes devemcarregar um grande peso corporal do recém-nascido, prematuridade. O principal motivo é o anel umbilical largo. O desenvolvimento da granulação começa após a queda do coto. Normalmente, o cordão umbilical cai rapidamente. Com o desenvolvimento do fungo, uma pequena parte dele permanece. Este cordão umbilical não cicatrizado dá origem ao tecido de granulação que começa a preencher o anel. O processo pode parar por conta própria sem afetar a condição do bebê. No entanto, isso nem sempre acontece. Em alguns casos, as granulações preenchem completamente o anel umbilical e começam a ultrapassá-lo. Isso leva não apenas a um defeito cosmético, mas também representa um perigo. Quando a infecção está ligada, desenvolve-se a inflamação do anel umbilical - onfalite. Como resultado, as bactérias podem entrar na corrente sanguínea arterial e causar sepse.
Sintomas de fungo no umbigo
O quadro clínico do fungo do umbigo depende do grau de crescimento das granulações. Na fase inicial da doença, praticamente não há sintomas. Apenas um ligeiro aumento no resíduo umbilical dentro do anel é perceptível. Com o crescimento adicional do tecido de granulação, observa-se uma formação semelhante a um tumor. Primeiro, ele preenche o anel umbilical e depois vai além dele. Como resultado, observa-se um exemplo clássico de fungo - crescimento de granulações semelhantes a cogumelos. A educação se origina no anel umbilical e pode ocupar uma superfície significativa da parede abdominal anterior. Além desse sintoma, o quadro clínico do fungo é leve. Em casos raros podehá um aumento da temperatura corporal e uma ligeira deterioração da condição. Em recém-nascidos, esses sintomas são expressos em choro ao processar o umbigo, sono ruim e recusa da mama. Essas manifestações devem alertar os pais, pois muitas vezes são observadas com o desenvolvimento da onfalite.
Diagnóstico de fungos em recém-nascidos
Fungo é muitas vezes confundido com outras doenças da ferida umbilical. Entre eles estão a onfalite catarral e purulenta, protrusão herniária, lipoma. Ao diagnosticar, é importante realizar uma pesquisa completa dos pais do bebê. É necessário descobrir quanto tempo começou o crescimento do tecido de granulação, se o fungo está aumentando de tamanho, como a criança reage ao banho e ao processamento da região umbilical. Também é importante verificar outros sintomas. Uma deterioração acentuada na condição da criança geralmente indica complicações que se desenvolveram no contexto do fungo. Se a inflamação se desenvolveu na ferida umbilical, os seguintes sintomas se juntam:
- Aparecimento de secreção serosa ou purulenta.
- Hiperemia e edema.
- Dor ao pressionar a área do fungo. Expressa-se pelo choro, pela mobilidade acentuada do bebê.
- Aumento da temperatura corporal.
- Sem amamentação.
Estes sintomas são perigosos para recém-nascidos. Quando eles aparecerem, você deve procurar imediatamente ajuda médica. Os exames laboratoriais são realizados no hospital. Com fungo não complicado, não são observadas alterações no KLA e OAM. Se houver fenômenos inflamatórios (leucocitose, VHS acelerada), isso significa queonfalite. Nesse caso, a secreção da ferida umbilical é levada para análise, a fim de identificar o agente causador da inflamação e prescrever o tratamento. Em alguns casos, o fungo pode ser confundido com outras formações. Se o médico tiver dúvidas, é realizado um ultrassom dos tecidos moles do abdômen. Na maioria das vezes, o médico diagnostica rapidamente o fungo do umbigo em recém-nascidos. Fotos desta patologia são colocadas na literatura médica especial em neonatologia. No entanto, os pais não devem tirar conclusões por conta própria. Se aparecerem granulações, você deve consultar um médico.
Fungo do umbigo em recém-nascido: como tratar a doença?
A escolha do método de tratamento do fungo depende do tamanho da formação e do estado geral do bebê. Para pequenas granulações que não tendem a crescer, recomenda-se a observação. Se o fungo aumentar, você precisará se livrar dele. Na maioria dos casos, para esse fim, é realizada a cauterização das granulações com nitrogênio, lápis de prata. Se houver um fungo do umbigo em recém-nascidos, o tratamento (operação) é realizado no departamento de cirurgia pediátrica. A criança deve ser hospitalizada e examinada antes da intervenção. A operação consiste em retirar o tecido de granulação e lavar o anel umbilical com soluções antibióticas.
Prevenção de fungos em recém-nascidos
Fungo do umbigo não pode ser previsto com antecedência, pois sua aparência depende de características individuais. No entanto, é possível prevenir alterações inflamatórias que se desenvolvem em seu contexto. Para isso, é necessário monitorar o estadobebê, dê banho no recém-nascido diariamente e trate a ferida umbilical com uma solução de peróxido de hidrogênio. Em caso de inflamação, você deve consultar um médico.
Complicações e prognóstico da doença
A complicação do fungo é a onfalite. A inflamação da ferida umbilical é muito perigosa, pois é uma das principais causas de sepse. Na ausência de complicações, o fungo não é uma patologia grave e geralmente não afeta a condição do bebê. No entanto, com o rápido crescimento das granulações, a formação deve ser removida.