Entre todas as doenças vasculares, os especialistas identificam uma que não é facilmente tratável e suas consequências são imprevisíveis. Isso é tromboflebite das extremidades inferiores. Este é o nome do processo inflamatório das paredes venosas, que envolve a formação de um coágulo sanguíneo no lúmen venoso. A doença se desenvolve principalmente nos vasos das pernas. Neste artigo, falaremos mais detalhadamente sobre esta doença, suas causas e principais métodos de tratamento.
Descrição da doença
A tromboflebite é um processo inflamatório que se desenvolve nas paredes das veias e é frequentemente acompanhado pela formação de coágulos sanguíneos. Como regra, a doença se desenvolve em idosos, mas nos últimos anos, cada vez mais a doença é diagnosticada em jovens. O principal perigo da patologia é a formação de um coágulo sanguíneo. Este é um coágulo de sangue relativamente pequeno que pode se romper a qualquer momento. Se isso acontecer, a probabilidade de bloqueio de algumas veias e artérias aumenta várias vezes, o que geralmente termina em morte.
Classificação
Dependendo da localização do próprio processo inflamatório, eles são diferenciados:
- Tromboflebite dos membros superiores.
- Dano em órgãos internos.
- Tromboflebite dos membros inferiores.
A última variante da doença é reconhecida como o tipo mais comum de patologia. De acordo com a natureza da lesão, distinguem-se as formas aguda e crônica desta doença.
Além disso, esta patologia pode afetar não apenas as veias profundas/superficiais, mas também as artérias.
Principais motivos
O desenvolvimento desta doença é influenciado por vários fatores. Em alguns casos, os médicos acham difícil nomear as causas exatas desse processo patológico. Por exemplo, uma diminuição das defesas imunológicas e um estado enfraquecido do corpo como um todo podem causar uma doença tão desagradável. No entanto, a causa mais comum são as varizes, assim como a chamada insuficiência venosa crônica. Uma mudança gradual na estrutura das paredes dos vasos sanguíneos, interrupção do fluxo sanguíneo normal - todos esses fatores levam à inflamação das paredes das veias e à formação de coágulos sanguíneos.
Há também outras causas de tromboflebite:
- Lesões mecânicas dos membros inferiores.
- Predisposição genética.
- Tomar medicamentos hormonais.
- Maus hábitos.
- Oncologia.
- Aumento da coagulação do sangue.
- Alergia.
- Operações de natureza ginecológica.
Quem está em risco?
Específicocategorias de pessoas que os médicos classificam como o chamado grupo de risco. Eles têm a maior probabilidade de tromboflebite das extremidades inferiores. Estes incluem o seguinte:
- Pessoas que levam um estilo de vida sedentário.
- Varices.
- Todos aqueles que se submeteram a uma cirurgia relativamente recente e precisam ficar de cama por algum tempo.
- Mulheres em posição "interessante".
- Pacientes com sobrepeso.
- Os idosos.
Sintomas
Quais sinais indicam tromboflebite? Esta doença começa com fortes dores nas pernas. Sua intensidade pode variar, mas em qualquer caso, aumenta com a caminhada. Os pacientes também costumam relatar dor na pele quando tocados ao longo das veias.
Você pode notar que na área afetada, a pele mudou seu tom para vermelho. Depois de um tempo, a cor fica azul e depois marrom. A temperatura desta área é ligeiramente mais alta em comparação com áreas saudáveis.
A pele sobre as veias, na qual se formam os coágulos sanguíneos, engrossa visivelmente. Muitas vezes, os pacientes relatam um aumento na temperatura corporal, mas literalmente depois de uma semana ela volta ao normal. Há um leve inchaço da perna. É nesta fase do desenvolvimento da doença que os pacientes procuram ajuda de um médico.
Tromboflebite e varizes
Uma das formas mais comuns da doença é a chamada varizestromboflebite. É acompanhado por dor intensa e vermelhidão característica da pele. Com esta doença, um edema pronunciado envolve uma veia com um trombo. O principal sintoma desta forma da doença é um desconforto doloroso grave durante o movimento, bem como com qualquer toque na área afetada. Em alguns pacientes, a temperatura aumenta e o estado geral piora, o que se assemelha aos sintomas do resfriado mais comum. O tratamento neste caso envolve o uso de anti-inflamatórios, pomadas hormonais.
Tromboflebite em futuras mulheres em trabalho de parto
A gravidez é um período da vida da mulher em que ela tem que lidar com doenças graves, uma das quais é a tromboflebite. A doença é explicada por um aumento da pressão intrauterina e alterações fisiológicas na composição do sangue. O pico de perigo de tromboflebite superficial das extremidades inferiores é nos primeiros dias após o parto, pois provocam sérias sobrecargas no trabalho do próprio sistema vascular. Como resultado, o fluxo sanguíneo natural é perturbado e formam-se coágulos sanguíneos.
Os primeiros prenúncios da doença podem aparecer no segundo trimestre, quando o peso corporal da futura mulher em trabalho de parto começa a aumentar ativamente. Primeiro, observa-se o aparecimento das chamadas veias de aranha, depois as veias nas pernas aumentam e ocorre um desconforto doloroso. À noite, as pernas incham cada vez mais, até cãibras podem aparecer. Todos os sintomas acima devem ser o motivo para entrar em contato com um flebologista. Especialista depoisum exame diagnóstico completo pode dar recomendações para evitar a transformação da doença em formas mais graves.
Tromboflebite aguda
Os sinais da doença se manifestam mais claramente na forma aguda de tromboflebite. Inicialmente, os pacientes observam o aparecimento de dor ao longo de toda a direção do fluxo sanguíneo da veia afetada. Então há uma mudança notável na cor da pele nesta área. No contexto de um aumento da temperatura corporal, a perna fica fria. Aos primeiros sinais de uma variante aguda da doença, recomenda-se chamar imediatamente um médico. Antes de sua chegada, você deve ficar na cama e não recorrer ao autotratamento (esfregar pomadas, tomar analgésicos). O fato é que tal abordagem pode provocar o descolamento do menor fragmento de um coágulo sanguíneo e sua entrada em outros sistemas de órgãos internos.
Qual é o perigo da tromboflebite aguda? Esta doença passa muito rapidamente para uma forma complicada (flegmasia branca / azul). Geralmente é acompanhada de aumento da dor. A pele primeiro fica pálida, depois adquire uma tonalidade roxa. É por isso que é tão importante não atrasar a obtenção de ajuda qualificada.
Variante crônica da doença
A tromboflebite crônica é uma patologia que não apresenta manifestações clínicas óbvias. A dor neste caso é periódica, na maioria das vezes ocorre após a atividade física (esportes, caminhadas, etc.). Em repouso, eles praticamente não se lembram. É por isso que na variante crônicadoenças, os pacientes não têm pressa em procurar ajuda de um médico.
Diagnóstico
A doença "tromboflebite", via de regra, não causa dificuldades particulares no diagnóstico. Hoje, os seguintes métodos de pesquisa instrumental são usados:
- Uso Doppler com contraste de cores. Este estudo permite avaliar completamente a condição das paredes das veias, determinar a presença de massas trombóticas e a verdadeira extensão da doença.
- Reovasografia.
Métodos de diagnóstico laboratorial raramente são usados, pois um exame de sangue regular só pode confirmar sinais moderados de um processo inflamatório.
Qual deve ser a terapia?
O tratamento principal deve visar a eliminação dos processos inflamatórios e trombóticos. A tromboflebite das veias superficiais das extremidades inferiores nos estágios iniciais de desenvolvimento requer o uso de uma bandagem especial feita de bandagens elásticas. À medida que os sintomas diminuem, você pode mudar para roupas de malha médicas especiais (roupas íntimas de compressão).
Quanto ao tratamento medicamentoso, os seguintes remédios são considerados os mais eficazes no combate a esta doença:
- Anti-inflamatórios não esteroides ("Diclofenaco", "Cetoprofeno"). Eles reduzem o processo inflamatório e também têm um efeito analgésico. Essas preparações estão disponíveis na forma de géis e supositórios retais.
- Derivados de rotina ("Troxerutin", "Rutozid", "Troxevasin"). Dadosos fundos não apenas aliviam a inflamação, mas também protegem as paredes dos vasos sanguíneos.
- Enzimas ("Wobenzym", "Flogenzym"). Esses medicamentos são responsáveis por reduzir o inchaço, estimular a dissolução de coágulos sanguíneos.
- Desagregantes ("Trental", "Reopoliglyukin").
Atenção especial requer tromboflebite interna durante a gravidez. Como você sabe, as gestantes não são recomendadas para tomar medicamentos. Para evitar a exposição a drogas, os médicos recomendam fortemente o uso de roupas íntimas especiais de compressão. Ao mesmo tempo, o inchaço das pernas é significativamente reduzido, a fadiga desaparece e as cãibras desaparecem. Além disso, é importante caminhar e fazer exercícios especiais que são responsáveis por melhorar o fluxo venoso.
Tratamento cirúrgico
De que outra forma a tromboflebite pode ser eliminada? A operação é prescrita apenas se a doença for caracterizada por uma forma ascendente, quando houver ameaça de transição da patologia para as veias profundas. Esses pacientes são hospitalizados principalmente recomendados, eles passam por um exame de ultrassom da área afetada e, em seguida, uma operação é prescrita. O tratamento cirúrgico neste caso envolve a ligadura das veias safenas afetadas e a remoção de todas as varizes existentes.
Possíveis Complicações
A complicação mais perigosa da doença ocorre se o próprio trombo estiver frouxamente preso à parede vascular e sua parte superior "flutuar" no lúmen da veia. Em algum momento, seu fragmento pode se soltar e, junto com o sangue, entrar no coração e provocar uma embolia (bloqueio da artéria pulmonar). Dependendo das circunstâncias subjacentes, essa complicação pode levar à morte, choque, ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca.
Uma complicação igualmente perigosa é a sepse. O envenenamento do sangue também costuma ser fatal.
Se o paciente não prestar atenção à doença ou preferir usar os métodos da medicina tradicional, o processo inflamatório pode se deslocar para os tecidos circundantes. Nesse tipo de situação, estamos falando de um abscesso ou flegmão de tecidos.
Como prevenir o desenvolvimento da doença?
A prevenção da tromboflebite envolve principalmente o tratamento oportuno e competente das patologias venosas. Aqui estamos falando, em primeiro lugar, sobre os estágios iniciais das varizes. Também é importante eliminar todos os focos de infecções no corpo (cáries, processos purulentos, sinusite, amigdalite).
Um estilo de vida ativo, uma dieta equilibrada, uma completa rejeição de maus hábitos - todos esses fatores são um componente direto da prevenção da tromboflebite.
Se o paciente já teve que lidar com a doença, todo esforço deve ser feito para evitar sua recorrência. Além da terapia medicamentosa principal, é importante incluir medidas de fisioterapia no complexo de tratamento padrão.
Conclusão
Neste artigo, descrevemos o que é tromboflebite das veias superficiais das extremidades inferiores, quais são suas principais causas de desenvolvimento esintomas acompanhantes. Esta doença não deve ser deixada sem vigilância, pois aumenta o risco de desenvolver complicações bastante graves. Uma abordagem excepcionalmente qualificada ao tratamento permite superar completamente essa patologia.
Esperamos que todas as informações aqui apresentadas sejam realmente úteis para você. Mantenha-se saudável!
