A ultrassonografia das veias e vasos das extremidades inferiores é um método moderno altamente informativo para estudar o suprimento sanguíneo, que permite rastrear os menores desvios da norma no estado das artérias, capilares periféricos e veias em as pernas. O diagnóstico é realizado em clínicas, centros de diagnóstico ou em um hospital. O equipamento está disponível em quase todas as instituições médicas onde são realizados exames de ultrassom. A angiografia Doppler e a varredura duplex refinam o diagnóstico e permitem que o especialista veja o quadro clínico completo da patologia.
Tipos de estudo
Ultrassom das veias das extremidades inferiores exibe informações confiáveis sobre o estado das linhas de sangue - o lúmen dos vasos, afinamento ou enfraquecimento das paredes venosas, varizes, permite avaliar o fluxo sanguíneo. O especialista, com base no estudo, avalia o grau de dano ao sistema circulatório, o estágio da doença, a localização de sua localização. Também, guiadoa conclusão recebida, o médico tira conclusões sobre o trabalho de todo o sistema cardiovascular.
Para coletar informações completas, o moderno banco de dados de diagnóstico usa vários métodos de análise:
- Angiografia é um tipo de ultrassom das veias e vasos das extremidades inferiores, destinado a verificar o estado das vias (funcionalidade das válvulas, defeitos e lesões nas paredes, presença de coágulos sanguíneos e placas ateroscleróticas, espessura da parede, a localização fisiológica dos vasos, etc.).
- Mapeamento Doppler - permite acompanhar a velocidade do fluxo sanguíneo, a permeabilidade das veias e artérias, avaliar o funcionamento das válvulas e o tônus das paredes dos vasos sanguíneos. Demonstra a presença de coágulos sanguíneos, aneurismas, varizes, distúrbios no movimento do fluxo sanguíneo.
- Método de ultra-som - digitalização duplex das veias das extremidades inferiores. Hoje é considerado o melhor método de pesquisa que fornece a imagem mais precisa do estado do sistema circulatório. Permite avaliar qualitativa e quantitativamente o fluxo sanguíneo, o estado das paredes, quaisquer tipos de bloqueios, detecta patologias funcionais e orgânicas de artérias e veias.
- O escaneamento triplex é um tipo de exame duplex que permite examinar veias, artérias e sua localização na forma de um diagrama tridimensional. O método é relevante na preparação para intervenções cirúrgicas, para que o cirurgião possa navegar no campo operatório.
Em alguns casos, o médico pode prescrever uma gama completa de exames de ultra-som para analisar minuciosamente a condição das veias, artérias e capilares externos e profundos. Essa quantidade de esforço é mais frequentemente gasta em pacientesprimeira visita ao médico sobre dores nas pernas e diagnóstico de doenças crônicas.
Indicações para pesquisa
A consulta para o estudo é feita por um flebologista. A ultrassonografia das veias dos membros inferiores deve ser realizada com as seguintes queixas e sinais:
- Sensação persistente de cansaço nas pernas, que não desaparece após uma noite de sono e não está associada a atividade física adicional.
- Dor e peso nas pernas pior à tarde.
- Edema, descoloração dos membros (permanente ou intermitente).
- Sensação de dormência, formigamento.
- Reação inadequada ao frio (coceira, vermelhidão, "azul").
- Asteriscos vasculares.
- Pigmentação inadequada em tons carmesim, pomba.
- Bezerro e parar as cólicas.
- Redução da temperatura dos pés em qualquer época do ano.
Quando pelo menos um desses sinais aparece, é necessário fazer um diagnóstico e estabelecer a causa da doença, o grau de ameaça. com acesso oportuno a um especialista, torna-se possível se livrar da doença nos estágios iniciais ou estabilizar a condição com métodos conservadores de terapia.
Vigilância de doenças crônicas
A ultrassonografia das veias das extremidades inferiores deve ser realizada regularmente em pacientes com patologias venosas e arteriais crônicas do sistema circulatório nas pernas.
Vigilância requer as seguintes doenças:
- Tromboflebite, aterosclerose.
- Varicose, açúcardiabetes, linfedema.
- Enarterite, insuficiência venosa.
- Síndrome pós-trombótica.
- Pós-operatório, etc.
Acessibilidade e simplicidade possibilitam a realização de ultrassom das veias das extremidades inferiores em clínica, hospital, centro de diagnóstico. Um check-up de rotina, como parte do monitoramento do curso de uma doença crônica, ajuda o paciente e o médico a entender como o tratamento conservador está progredindo, quais medidas adicionais podem ser tomadas e, possivelmente, dar um veredicto sobre a necessidade de cirurgia.
Por que a pesquisa é importante
O sistema circulatório único das pernas consiste em três partes venosas, algumas linhas não podem ser vistas ou sentidas. Por isso, é tão importante fazer a ultrassonografia das veias profundas das extremidades inferiores, sistemas superficiais e periféricos. Os métodos modernos de diagnóstico por ultrassom permitem que você examine detalhadamente todos os três componentes do sangue e, se necessário, faça isso em várias projeções.
As veias profundas são as mais ameaçadas, não são visíveis a olho nu, são desprovidas de fibras musculares, mas sofrem uma carga poderosa - quase 90% do sangue corre ao longo dessas rodovias. A ultrassonografia e o diagnóstico Doppler permitem que um especialista avalie o trabalho das veias que não são visíveis a olho nu e entenda qual é o problema, se houver.
O médico examina os seguintes vasos:
- Vias safenas (pequenas, grandes).
- Via cava inferior.
- Vias poplíteas, ilíacas.
- Vias femorais e profundas da perna.
Para cada grupoas veias têm seus próprios valores normais, cujos desvios são uma aplicação para uma doença, mesmo que não haja sinais externos óbvios, desconforto ou manifestações clínicas da lesão. O diagnóstico precoce ajuda a evitar o desenvolvimento da doença e a tomar as medidas adequadas para prevenir possíveis patologias.
Como funciona o procedimento
É improvável que haja uma pessoa que não saiba o que é um exame de ultrassom e não tenha feito esse procedimento pelo menos uma vez na vida. Aproximadamente todos os pacientes entendem como é feito o ultrassom das veias das extremidades inferiores. A sessão inteira não leva mais de 60 minutos.
Para acessar os vasos examinados é necessário retirar as roupas que cobrem as pernas, não há necessidade de tirar a roupa íntima. As áreas da pele são tratadas com um gel de contato. Durante o estudo, o paciente assume a posição do corpo, o que é necessário para um diagnóstico completo. Muitas vezes, é necessária uma mudança de três posições - deitado de costas, deitado de bruços e em pé para detectar patologias vasculares durante o exercício.
Durante o período de varredura, o médico move o sensor ao longo da área da pele, neste momento no monitor, no modo de tempo atual, aparece uma imagem dos vasos, são detectadas alterações, o fluxo sanguíneo é avaliado. Ao mesmo tempo, muitos dispositivos permitem ouvir os ruídos característicos que o fluxo sanguíneo nos vasos emite. O exame é realizado por um flebologista ou especialista em ultrassonografia certificado.
Objetivos da pesquisa:
- Faça o monitoramento do estado dos tecidos e veias sanguíneas.
- Avaliar a funcionalidadesistema venoso, válvulas, cada parte separadamente.
- Confirmar ou refutar o desenvolvimento de tromboflebite, alterações nas paredes dos vasos sanguíneos.
- Rastreie as características anatômicas do curso dos vasos sanguíneos, veias, artérias, sistema capilar.
O operador que realizou o diagnóstico pode dar alguns comentários sobre os resultados, mas o médico fornece uma transcrição completa. A ultrassonografia das veias das extremidades inferiores é um método de exame não invasivo, seguro e preciso.
Recursos adicionais
Durante o processo, o paciente pode ser solicitado a realizar uma série de ações específicas, necessárias para esclarecer a presença ou ausência de determinadas lesões vasculares. Os testes mais informativos e comumente usados são o teste da tosse e o teste de Valsalva. Esses procedimentos ajudam o especialista a descartar ou confirmar a presença de um coágulo sanguíneo.
O paciente prende a respiração, tosse, tensiona os abdominais. Com tais ações, em uma pessoa relativamente saudável, o fluxo venoso é enfraquecido durante a inspiração e se estabiliza durante a expiração. Se as válvulas venosas estiverem rompidas (fibrose), haverá refluxo reverso do sangue.
A coloração, o gás de microbolhas às vezes é usado para obter dados adicionais, é injetado no paciente por via intravenosa. A droga não prejudica a saúde e é excretada do corpo durante a respiração sem deixar vestígios. A preparação para ultrassonografia das veias das extremidades inferiores não é necessária, o diagnóstico é realizado a qualquer momento.
Contra-indicações
Ultrassom das veias das extremidades inferiores é absolutamenteseguro e pode ser usado até mesmo em bebês e mulheres grávidas, mas há uma série de limitações associadas ao método de observação.
Estas doenças e condições não são diagnosticadas:
- Feridas abertas nas pernas, lesões ou queimaduras extensas.
- Lesões infecciosas da pele na fase aguda.
- Infarto do miocárdio.
- Insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral agudo.
- Ataques de asma, arritmias cardíacas.
As restrições estão relacionadas à condição do paciente. Os diagnósticos ultrassonográficos são realizados na posição supina, o que em um paciente com patologias cardiovasculares pode causar um início súbito da doença ou exacerbar o curso da forma crônica da doença.
Feridas abertas e queimaduras não são realizadas devido à impossibilidade de aplicar gel de contato e realizar qualquer movimento na superfície do corpo. Especialistas têm dificuldades em diagnosticar o estado dos vasos sanguíneos, especialmente veias profundas, em pacientes com obesidade, a visualização é distorcida, muitas vezes turva.
O que mostra o ultrassom das veias das extremidades inferiores
A tarefa do diagnóstico de ultrassom complexo é analisar o estado funcional atual do sistema circulatório das extremidades inferiores, identificar violações em seu trabalho e determinar a localização dos problemas.
Em conclusão, o especialista descreve possíveis doenças e indicações gerais:
- Varicose é uma patologia das paredes dos vasos sanguíneos, causando disfunção das válvulas venosas e afetando a saída do sangue.
- Trombose venosa profunda - a formação de coágulos sanguíneos (trombos) no lúmen dos vasos sanguíneos e obstrução do fluxo sanguíneo. Os coágulos de sangue são fatais.
- Aterosclerose é o desenvolvimento de placas na forma de placas nas paredes dos vasos sanguíneos. A f alta de terapia adequada provoca o desenvolvimento de trombose, enfraquecimento das paredes venosas, estreitamento do diâmetro dos vasos e obstrução do fluxo sanguíneo.
- Endarterite é uma lesão, seguida de inflamação, dos capilares arteriais. O processo pode se mover para grandes artérias.
- Flebite - inflamação das paredes dos vasos das veias. Provoca trombose.
Essas doenças são as mais comuns, causadas por maus hábitos, sedentarismo, alimentação desequilibrada, obesidade, influências ambientais e muitos outros fatores.
A decifração dos resultados dos diagnósticos ultrassonográficos deve ser confiada a um médico experiente e de alto nível de qualificação, ele poderá determinar o que não é visível nas fotos. Por exemplo, com alta calcificação de pequenos vasos, eles não serão visíveis na imagem, um especialista com amplo conhecimento notará isso no veredicto.
O que está escrito na conclusão
A interpretação qualificada dos resultados do ultrassom das veias das extremidades inferiores permite identificar até os menores desvios no trabalho do sistema circulatório. Você pode confiar a interpretação do estudo apenas a um médico experiente - um flebologista ou um cirurgião vascular.
O especialista avalia os seguintes indicadores:
- Vmax é o valor máximo da velocidade do fluxo sanguíneo.
- Vmin –taxa mínima de fluxo sanguíneo.
- RI é um indicador de resistência vascular.
- PI – Índice de pulsação.
- TIM - espessura das membranas dos vasos (interno e médio).
Cada linha de sangue tem seus próprios indicadores de norma, com base nos quais o especialista determina o estado dos vasos do paciente. Fazer você mesmo, baseando-se em dados médios, não funcionará.
O procedimento de ultrassom está disponível para quase todos os cidadãos. Por exemplo, quanto custará fazer um ultrassom das veias das extremidades inferiores em Moscou? O preço do procedimento varia significativamente dependendo do complexo de estudos e do local onde é realizado.
Com alto grau de informatividade deste tipo de diagnóstico, é adicional. Com base no ultra-som, o médico não pode estabelecer um diagnóstico definitivo. Para esclarecê-lo, o paciente precisa de um estudo abrangente de muitos indicadores de saúde, incluindo exames laboratoriais, uma série de determinados exames, ressonância magnética, etc.
Onde estudar
Para ajuda e diagnóstico, os pacientes recorrem a um flebologista em uma clínica ou centro médico. Após um exame superficial, o especialista definitivamente prescreverá um estudo e informará onde fazer um ultrassom das veias das extremidades inferiores. Os dispositivos estão disponíveis em qualquer clínica, centro de diagnóstico, consulta, onde esteja instalado equipamento para diagnóstico por ultrassom.
Você também pode solicitar ajuda para grandes hospitais públicos que possuem um departamento de cirurgia vascular, caso em que será possível realizar um estudo gratuitamente. ultrassom de veiamembros inferiores em casa é realizado se o paciente não puder chegar ao centro médico. Para receber o atendimento, um médico é chamado da clínica, o custo do diagnóstico com a visita de um médico e equipamento será mais caro.
O preço do diagnóstico de ultra-som das extremidades inferiores é formado dependendo de quanto trabalho e pesquisa terá que ser feito, quais vasos e veias serão cobertos no diagnóstico. O procedimento de ultrassom das veias das extremidades inferiores em Moscou (indicamos o preço médio) é de 2 a 2,5 mil rublos.
Quem está em risco
Provoca doenças venosas adquiridas, congênitas, fatores relacionados à idade ou efeitos ambientais.
Congênito inclui:
Herança (história familiar, defeitos de coagulação, etc.)
Comprado:
- Distúrbios de coagulação do sangue.
- Obesidade, neoplasias.
- Doenças crônicas.
- Varicose, doenças infecciosas.
- Síndrome nefrótica, fixação por gesso.
- Lesões, cirurgias.
- Gravidez, período pós-parto.
- Impacto ambiental negativo.
- Doenças mieloproliferativas.
- Cateter venoso central.
- Uso prolongado ou constante de medicamentos.
- Exercício excessivo, pacientes acamados.
- Longa viagem na posição sentada.
O exame de ultrassom não é definitivo para a formação de um veredicto sobre a doença. Em custódiao especialista descreve o estado geral das veias externas e profundas, artérias, encontra as razões para o desvio do fluxo sanguíneo da norma ou afirma o fato do enfraquecimento da parede venosa, demonstra a presença de coágulos sanguíneos, placas ateroscleróticas. O diagnóstico é estabelecido com base em um complexo de estudos e testes, sua parte obrigatória é o ultrassom das veias das extremidades inferiores.
