Hoje, muitos pais escrevem recusa de vacinação para seus bebês. Todo mundo tem sua própria explicação para isso. Se isso é verdade ou não, é difícil dizer com certeza. A tuberculose é uma doença muito perigosa que, se não for tratada, pode causar muitas complicações de saúde.
Em nosso país, a luta contra ela é abordada em nível estadual. De acordo com a portaria do Ministério da Saúde nº 109 de 2003, o teste de Mantoux é obrigatório para todas as crianças com idade superior a 1 ano. É completamente seguro para crianças e não tem contra-indicações ou efeitos colaterais. No entanto, sua importância não deve ser subestimada, pois este teste permite detectar a tuberculose nos estágios iniciais.
Mas há uma série de outras patologias perigosas que requerem prevenção, algumas das quais podem até levar à morte. Portanto, muitos pais têm dúvidas sobre quais vacinas após Mantoux devem ser feitas e após qual período de tempo. Vamos olhar para esta questão com mais detalhes, vamos entender os principais aspectos sobrevacinação de crianças.
O que é tuberculose?
Antes de descobrirmos quanto tempo depois de Mantoux ser vacinado para imunizar uma criança e quais vacinas são usadas, vamos primeiro entender os conceitos básicos.
Muitas pessoas não sabem o que é a tuberculose e quão perigosa ela é. Esta é uma doença muito grave de etiologia infecciosa, nem sempre tratável. Sua principal insidiosidade reside no fato de que nos estágios iniciais de desenvolvimento é assintomático, por isso nem sempre é possível diagnosticar e iniciar o tratamento a tempo. Na forma avançada, o consumo, como também é chamada a tuberculose, traz complicações e, no curso agudo, há alta probabilidade de morte.
Possíveis consequências
Se não for tratada por muito tempo, a tuberculose pode levar a muitas complicações graves. Entre os mais comuns estão os seguintes:
- destruição dos vasos dos pulmões, acompanhada de hemorragia interna;
- atelectasia;
- lesão inflamatória da pleura;
- pneumotórax espontâneo;
- fístula;
- distrofia amilóide;
- disfunção miocárdica descompensada;
- insuficiência renal.
Todas as complicações listadas são muito perigosas, representam uma grande ameaça à saúde e à vida do bebê. Portanto, é muito importante diagnosticar a tuberculose o mais precocemente possível e iniciar seu tratamento. Mas há uma série de outras doenças graves que precisam de prevenção. Para desenvolver imunidade a eles em criançasvacinados após Mantoux. Mas há uma série de nuances que todos os pais devem levar em consideração. Eles serão discutidos em detalhes mais adiante neste artigo.
Reação Pirque
teste de Mantoux (quando você pode ser vacinado após este teste para imunizar uma criança será discutido nas seções a seguir) é um teste que detecta anticorpos para o agente causador da tuberculose no sangue. Sua essência reside no fato de que, durante o procedimento, uma preparação contendo a varinha de Koch é injetada sob a pele. Dentro de 72 horas, o corpo deve responder a isso. Uma pápula se forma no corpo da criança, cujo tamanho interessa aos médicos. Se não houver problemas, não ultrapassará certos limites. A ausência de quaisquer manifestações externas indica que a criança está em maior risco de contrair tuberculose. O diagnóstico final é baseado no diâmetro do "botão":
- negativo - 0-1mm;
- duvidoso - 2-4 mm;
- positivo - mais de 5 mm.
A última resposta imune, também dependendo do diâmetro da pápula, é classificada de acordo com os seguintes tipos de intensidade:
- fraco - 5-9 mm;
- médio - 10-14mm;
- altura - 15-17 mm.
Se tudo estiver em ordem, então não há motivo especial para preocupação. No entanto, muitos pais não deixam de se preocupar com a questão de quais vacinas podem ser feitas após Mantoux. E isso não é surpreendente, porque quaisquer doenças infecciosas são muito difíceis para as crianças tolerarem e também podem causarcomplicações sérias.
Por que pesquisar?
O teste de Pirquet é um método de diagnóstico alérgico que permite determinar se o corpo produz anticorpos contra a tuberculose. É necessário desenvolver a capacidade do sistema imunológico de combater independentemente o patógeno.
O principal objetivo do método é identificar crianças que adoeceram pela primeira vez, doentes há mais de 12 meses, bem como diagnosticar a tuberculose nos estágios iniciais.
Os médicos precisam dessas informações para avaliar a condição do paciente e desenvolver o programa de tratamento mais eficaz.
A reação de Pirque afeta a imunidade da criança?
Qualquer vacinação no ano após Mantoux deve ser levada muito a sério, pois este teste, embora seguro para a saúde dos bebês, tem algumas consequências. É importante levar em consideração que as opiniões de especialistas qualificados sobre o efeito deste teste no estado de imunidade são diferentes. Alguns acreditam que não cria nenhuma carga nas funções protetoras do corpo, enquanto outros defendem o ponto de vista oposto, argumentando que a vacina é tóxica.
No entanto, a segurança da reação Pirquet foi cientificamente comprovada há muito tempo, portanto, não há motivo específico para preocupação. Não tem nenhum impacto negativo no corpo, não prejudica a saúde. Assim, você pode fazer com segurança outras vacinas obrigatórias após Mantoux. Quais e quando, você pode descobrir mais.
Intervalo de tempo
Quando vacinar depois de Mantoux? Esta pergunta não édá paz a cada novo pai. Há uma opinião entre as pessoas de que, depois disso, a imunidade requer pelo menos um mês para ser totalmente restaurada. Mas isso é um erro. A reação de Pirquet não é uma vacinação porque o medicamento é injetado sob a pele e não por via intravenosa, portanto, a imunização pode ser realizada após três dias, desde que o resultado seja negativo.
Vale ress altar que o diagnóstico da tuberculose não se aplica a métodos de pesquisa de reagentes que provoquem uma reação imunológica. Portanto, a questão de quanto tempo após a vacinação de Mantoux desaparece por si só. Mas se o resultado for positivo, o médico pode prescrever um exame adicional para confirmá-lo e evitar o desenvolvimento de consequências indesejáveis.
Vacina Tuberculose
BCG é uma das vacinas mais comuns que são dadas para prevenir o desenvolvimento de uma doença perigosa. Como regra, é prescrito para crianças já nos primeiros dias após o nascimento. Esta vacina protege os bebês da tuberculose. É válido por um ano, após o qual é prescrita a reação de Pirque, que verifica se o organismo produz ou não anticorpos contra o patógeno.
Se por algum motivo BJD não foi feito, então 3 dias antes da imunização pretendida, um teste de Mantoux é realizado. Se o resultado for negativo, a vacinação é prescrita. Além disso, o sangue e a urina são retirados da criança para uma análise geral.
DTP, RCC e outros
Qual vacina é dada após Mantoux? O calendário de vacinação é projetado de tal forma que após o teste, a imunização é realizada para doenças infecciosas perigosas como difteria, tétano e coqueluche. Se o teste mostrou que o corpo produz anticorpos para a varinha de Koch e o diâmetro da "pílula" não excedeu quatro milímetros, a vacinação é realizada.
Além disso, aos 12 meses, as crianças são vacinadas contra sarampo, caxumba e rubéola. Neste caso, podem ser usadas preparações mono e combinadas. Estes últimos são mais preferíveis porque são altamente eficazes e fornecem proteção confiável, e sua introdução é realizada apenas uma vez.
Outras vacinas
O teste tuberculínico não está incluído no calendário de vacinação, por isso não tem um momento exato. Foi descrito acima quais vacinas após Mantoux são dadas às crianças. No entanto, para que eles não afetem a precisão dos resultados do teste, você deve seguir as seguintes regras:
- qualquer preparação imunobiológica viva é administrada um mês e meio antes da reação de Pirquet prescrita;
- nunca testar e vacinar no mesmo dia;
- após o teste de Mantoux, as vacinas são permitidas no terceiro dia.
Apesar do diagnóstico de tuberculose não representar nenhuma ameaça para as crianças, ainda é melhor não se apressar com a vacinação. Isto é especialmente verdadeiro em situações em que o resultado foi positivo. Neste caso, a criança terá que passar por um exame complementar para fazer um diagnóstico preciso.
Quando você pode fazer a reação de Pirquetapós a imunização?
Este artigo já discutiu que tipo de vacinação é dada após Mantoux. Como regra, o teste é feito antes da vacinação, mas na prática médica há casos em que isso não é possível. A imunização de crianças envolve a introdução no organismo de medicamentos que ativam funções protetoras e estimulam a produção de anticorpos. Isso afeta negativamente a precisão dos resultados do teste tuberculínico. O “comprimido” pode ter um diâmetro muito grande sem motivo aparente. Como resultado, o bebê terá que passar por pesquisas adicionais. Para evitar isso, o teste é adiado por um mês e, se forem usadas vacinas vivas, por 6 semanas. Quando o estado do sistema imunológico se estabiliza, os resultados corretos podem ser obtidos.
Quando ocorre a reação de Pirque após a doença?
Na seção anterior, foi descrito em detalhes quanto tempo depois que as vacinas de Mantoux podem ser administradas às crianças. Eles são feitos de acordo com um cronograma pré-determinado. No entanto, ele pode se mover se a criança estiver doente pouco antes da vacinação programada. Isso se deve ao fato de que qualquer doença enfraquece o sistema imunológico, de modo que os médicos não podem prever como será a reação de Pirquet. É impossível nomear as datas exatas, pois tudo aqui depende das características de uma determinada patologia:
- SARS. Facilmente tolerado por crianças e a recuperação completa ocorre após 14 dias.
- A inflamação dos pulmões é uma doença muito séria que afeta a todos de maneira diferente. A decisão de dar alta ao paciente é tomada pelo médico assistente com base em seu quadro clínico. O teste de Mantoux não pode ser realizado antes de 30 dias após a recuperação.
- Mononucleose. Esta patologia é de natureza infecciosa, mas, ao contrário de outras, afeta as células que garantem o funcionamento normal do sistema imunológico. Como resultado, as funções protetoras são reduzidas e a suscetibilidade do corpo a várias doenças aumenta. Com este diagnóstico, as vacinas após Mantoux são prescritas um ano após a recuperação total.
- catapora. Para se recuperar, o corpo da criança precisa de 20 a 25 dias. Não faz sentido levar o bebê à reação Pirque antes, pois os resultados não serão confiáveis.
Se o teste foi realizado pouco antes da infecção, a probabilidade de efeitos colaterais é alta. De acordo com especialistas qualificados, os mais comuns são:
- temperatura corporal alta;
- distúrbio do sono;
- diminuição ou completa f alta de apetite;
- erupção cutânea;
- coceira;
- reações alérgicas;
- febre da urtiga;
- choque anafilático.
Os pais devem estar preparados para os desafios listados acima. Quando eles aparecerem, você deve ir imediatamente ao hospital para receber atendimento médico qualificado.
Reação de Mantoux e imunização: pode ser feito em conjunto?
Isso é extremamente raro na prática, pois a vacinação é realizada de acordo com o cronograma. Medicamentos usadostêm alta compatibilidade com outros medicamentos, portanto, a vacinação para fins de imunização pode ser realizada já 24 horas após o teste. Mas se a vacinação foi feita no início, o diagnóstico de tuberculose só pode ser realizado após um mês.
Conclusão
A tuberculose é uma das doenças mais perigosas, por isso sua prevenção e tratamento devem ser abordados com muita seriedade. Para prevenir o desenvolvimento e detectar patologia nos estágios iniciais do curso, o teste de Mantoux é prescrito para crianças. Como você já entendeu, este teste é completamente inofensivo, não afeta de forma alguma o calendário de vacinação. Portanto, você não pode se preocupar com nada e, após 3 dias, pode levar seu filho ao hospital para imunização. Nada de ruim vai acontecer.
