Fármacos lipídicos: classificação, mecanismo de ação, indicações de uso, características comparativas

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Fármacos lipídicos: classificação, mecanismo de ação, indicações de uso, características comparativas
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Anonim

Doenças do sistema cardiovascular, patologias do sistema circulatório ocupam uma posição de liderança nas estatísticas médicas em todo o mundo. A cada ano, a proporção de pessoas que sofrem de doenças cardíacas está crescendo. A alta taxa de mortalidade se deve a muitos fatores - nutrição desequilibrada, f alta de resistência ao estresse, ambiente poluído, aspecto genético.

Entre as doenças cardiovasculares, as principais são as doenças coronarianas e a hipertensão arterial (pressão alta). O principal pré-requisito para o desenvolvimento dessas doenças é a hipercolesterolemia, também chamada de hiperlipoproteinemia. Tal fator no desenvolvimento de doenças é muitas vezes detectado com o desenvolvimento progressivo destas.

Colesterol - bom ou ruim?

Muitos luminares médicos dez anos atrás, a única causa de doença cardíacaconsiderado um desequilíbrio de colesterol no organismo. Hoje, após inúmeros estudos e evidências, ficou claro que no corpo de pessoas doentes e predispostas ao desenvolvimento de doenças cardíacas, é necessário monitorar não apenas o indicador específico de colesterol, mas também triglicerídeos, fosfolipídios e lipoproteínas, que desempenham um papel importante para garantir o bom funcionamento do sistema cardiovascular. sistema vascular.

Os principais transportadores desses elementos no corpo humano ainda são as lipoproteínas. Eles são divididos em LDL - lipoproteínas de baixa densidade que transportam o colesterol para dentro das células; VLDL - lipoproteínas de muito baixa densidade que transportam triglicerídeos; HDL - lipoproteínas que transportam colesterol e fosfolipídios.

LDL e VLDL movem o colesterol para as células do tecido e o depositam nas paredes dos vasos sanguíneos em maior extensão, enquanto o HDL não permite que ele se instale lá.

agentes hipolipemiantes
agentes hipolipemiantes

Assim, os primeiros são um fator prejudicial e os segundos são benéficos. Portanto, a causa da doença cardiovascular não está no índice de colesterol. Até certo ponto, é útil para o corpo humano como componente dos processos metabólicos corretos. Você deve saber que, da mesma forma, nosso próprio corpo produz colesterol e em quantidades maiores do que uma pessoa absorve com alimentos.

Em conexão com essa descoberta, no tratamento de doenças cardiovasculares, os médicos começaram a reduzir não o nível de colesterol no sangue em si, mas a regular o desequilíbrio entre LDL, VLDL e HDL, entãoé inibir o primeiro e aumentar o segundo.

O desequilíbrio é chamado na linguagem médica de uma violação do metabolismo lipídico. Pode ser regulado com a ajuda de medicamentos incluídos no grupo hipolipemiante.

Medicamentos lipídicos - o que é?

Existem muitos medicamentos hipolipemiantes no mercado farmacêutico nacional. Os medicamentos hipolipemiantes são medicamentos que normalizam o metabolismo lipídico. Como? Como os medicamentos hipolipemiantes funcionam, ou seja, qual é o mecanismo de seu efeito no corpo de uma pessoa doente, é discutido abaixo.

Características dos agentes hipolipemiantes

Este grupo inclui medicamentos de vários graus de eficácia. Eles afetam principalmente o colesterol total, reduzem-no, mas ao mesmo tempo garantem que as proporções de LDL e HDL sejam ajustadas no corpo.

Estudando os hipolipemiantes, o mecanismo de ação dos mesmos, em particular, fica claro que a redução do colesterol é alcançada pela inibição dos processos responsáveis pela sua absorção no intestino, criando uma barreira para a liberação de ácidos graxos do tecido adiposo, ativando os processos de catabolismo do colesterol e inibição da síntese de lipídios no fígado.

Diferentes mecanismos de ação sobre o nível de colesterol bom e ruim são a principal característica dos medicamentos, dependendo de quais são incluídos em certos subgrupos de medicamentos hipolipemiantes. Isso será discutido abaixo.

A escolha de um medicamento específico para o tratamento depende do tipohiperlipoproteinemia diagnosticada. Assim, distinguem-se cinco tipos: o primeiro é um aumento do colesterol no sangue, o segundo é um aumento do LDL, o terceiro é o aparecimento de lipoproteínas patológicas, o quarto é um aumento do VLDL e o quinto é um aumento do colesterol e VLDL.

Em cada caso, uma certa terapia complexa é fornecida.

Os medicamentos lipídicos também são aplicáveis na prevenção de doenças cardiovasculares complexas, em particular, ataques cardíacos e aterosclerose. O uso desses medicamentos na prática tem ajudado a reduzir a taxa de mortalidade entre as pessoas que sofrem de doenças cardiovasculares. Uma grande base de evidências de luminares médicos confirma o fato de que os agentes hipolipemiantes são eficazes no tratamento da hipertensão de várias origens.

Os medicamentos desse grupo são usados há muito tempo nos países europeus para a eliminação de doenças cardiovasculares, enquanto surgiram no mercado doméstico há relativamente pouco tempo, e um grande número deles é duvidoso.

Hoje você pode comprar medicamentos hipolipemiantes, tanto nacionais quanto estrangeiros. Como nem todos os doentes têm o mesmo quadro de diagnóstico, todos recebem recomendações individuais sobre o uso de um ou outro medicamento desse grupo.

Classificação principal

Se considerarmos as drogas hipolipemiantes em geral, seu mecanismo de ação é claro. No entanto, cada medicamento específico tem suas próprias características. Antes de descrevê-los, vejamos comoclassificação distribuída de medicamentos hipolipemiantes compilada por especialistas experientes.

Assim, os medicamentos vendidos nas farmácias modernas que afetam o nível de colesterol no organismo podem ser divididos em três tipos:

- esgotando as reservas de colesterol no fígado, inibindo o processo de sua absorção no intestino;

- inibindo a síntese de lipoproteínas;

- acelerando o metabolismo e removendo os lipídios do corpo.

O primeiro tipo inclui sequestrantes de ácidos biliares. Para o segundo - estatinas, fibratos, ácido nicotínico. Ao terceiro - "Probucol", drogas coleréticas.

Como mencionado acima, os medicamentos hipolipemiantes são um grupo especial de medicamentos que podem aumentar a presença do colesterol bom e inibir o colesterol ruim.

Sequestrantes de ácidos biliares: características, exemplos

Os fármacos lipídicos deste subgrupo, de acordo com as características farmacológicas, pertencem às resinas de troca aniônica. Eles contêm em sua composição um elemento como o íon cloro. Eles não são absorvidos no intestino, eles absorvem ácidos biliares em vez de cloro e os excretam naturalmente.

agentes hipolipemiantes
agentes hipolipemiantes

Como há escassez de ácidos biliares nos intestinos, as gorduras são mal absorvidas, inclusive inibindo a absorção do colesterol pelos intestinos. Assim, o corpo começa a responder à sua f alta e a reproduzir o HDL, que transporta o colesterol dos vasos sanguíneos para o fígado.

Um exemplo de sequestrantes são medicamentos como "Colestiramina"e "Cholestipol", bem como "Cholesteed".

o que são medicamentos hipolipemiantes
o que são medicamentos hipolipemiantes

Estatinas: características, exemplos

São medicamentos hipolipemiantes, cujo mecanismo de ação é bloquear o trabalho de uma enzima envolvida na síntese do colesterol. Eles criam condições para uma redução significativa na reprodução do colesterol no fígado, devido ao qual sua concentração no sangue diminui.

É geralmente aceito que as estatinas são capazes de prevenir ataques cardíacos e derrames. Esses medicamentos não apenas reduzem os níveis de colesterol, mas também aliviam efetivamente a inflamação vascular. Ao afinar o sangue, inibem o desenvolvimento da aterosclerose, dilatam os vasos sanguíneos sob pressão elevada, contribuindo para a sua rápida normalização. Não permita o crescimento de placas ateroscleróticas.

Por sua vez, as estatinas são medicamentos hipolipemiantes, que são divididos em quatro gerações de acordo com sua eficácia.

Estatinas de primeira geração têm um efeito mais fraco na redução do colesterol no sangue do que as drogas mais recentes. Medicamentos "Lovastatina", "Simvastatina", "Pravastatina" pertencem a este grupo de drogas. Eles são feitos de cogumelos com penicilina e são considerados de origem natural.

características comparativas de drogas hipolipemiantes
características comparativas de drogas hipolipemiantes

Estatinas de segunda geração são drogas que têm um mecanismo de ação prolongado no organismo de uma pessoa doente devido ao aumento da concentração do componente ativo no sangue. Estes incluem um medicamento como a Fluvastatina.

Estatinasa terceira geração é uma versão melhorada da primeira e segunda geração, que regula o equilíbrio do colesterol ruim e bom no corpo e também reduz o nível de triglicerídeos. O exemplo mais comum é a atorvastatina.

Estatinas de quarta geração são desenvolvimentos inovadores que praticamente não causam efeitos colaterais e são caracterizados por maior eficiência. A principal droga deste subgrupo é a Rosuvastatina.

mecanismo de ação das drogas hipolipemiantes
mecanismo de ação das drogas hipolipemiantes

Estatinas de 2ª, 3ª e 4ª geração são drogas sintéticas.

Qual droga hipolipemiante do grupo das estatinas é a mais eficaz e não causa efeitos colaterais? Não há nenhum entre eles. Todas as estatinas são capazes de causar algum dano ao corpo humano com efeitos colaterais, juntamente com sua alta capacidade de aliviar a inflamação vascular e remover o colesterol ruim do corpo.

As estatinas de quarta geração ainda são as mais populares e aceitáveis. Mas se levarmos em conta o fato de que cada núcleo e paciente hipertenso tem seu próprio quadro individual da doença e predisposição a complicações, então os medicamentos são prescritos exclusivamente pelo médico assistente, e não apenas tomados porque o paciente quer.

Fibratos: características, exemplos

Esses medicamentos hipolipemiantes (a classificação os remete ao quarto grupo), que efetivamente lidam com a tarefa de reduzir o LDL e os triglicerídeos no sangue. Ativam as lipoproteínas lipases no plasma sanguíneoe fígado. Devido a isso, o TG é separado do LDL e o HDL é reproduzido, que remove o colesterol dos vasos.

Apesar de serem medicamentos hipolipemiantes eficazes, as características comparativas com outros grupos desses medicamentos mostraram que eles são significativamente inferiores em termos de utilidade às estatinas.

classificação de medicamentos hipolipemiantes
classificação de medicamentos hipolipemiantes

Um exemplo de fibratos são drogas como Clofibrato, Gemfibrozil, Bezafibrato, Fenofibrato.

Ácido nicotínico, suas propriedades

Muitas vezes núcleos e hipertensos dão atenção especial às vitaminas. Vamos descobrir a preparação de qual vitamina pertence aos medicamentos hipolipemiantes. Isso é exatamente o que o ácido nicotínico é. Na área médica, é chamado de vitamina PP, ou B3.

o que são agentes hipolipemiantes
o que são agentes hipolipemiantes

O ácido nicotínico exibe suas propriedades hipolipemiantes no caso de tomar uma dose maior do que a exigida pelo corpo humano como vitamina. Esta droga inibe a síntese de VLDL no fígado, reduzindo assim a concentração de LDL e TG, e TG em maior extensão do que o colesterol.

Os pacientes tomam este medicamento em uma dose estritamente determinada por um especialista, o ácido nicotínico não pode ser prescrito de forma independente. Cada dose perdida está repleta de deterioração no tratamento de doenças cardíacas.

Probucol. Propriedades

Esta droga é um antioxidante. Afeta moderadamente os níveis de colesterol bom e ruim no sangue. Em particular, esteo medicamento hipolipemiante funciona de maneira ligeiramente diferente em comparação com o acima. Não aumenta a concentração de HDL, mas a reduz. A ativação de vias não receptoras para a remoção de LDL do sangue ao tomar Probucol é, portanto, uma propriedade hipolipidêmica.

Esta droga é mais experimental do que curativa, mas ainda tem seu lugar na prática médica. Muitas propriedades do "Probucol" ainda não foram estudadas. É bem tolerado pelos pacientes, mas, sem uma base sólida de evidências de seus benefícios, os médicos ainda preferem prescrever outros medicamentos hipolipemiantes para seus pacientes para uma terapia segura e de longo prazo.

Quais medicamentos hipolipemiantes são mais eficazes?

Este artigo discute os agentes hipolipemiantes. O que é agora está claro. Mais uma vez, repetimos que esses medicamentos ajudam a remover o colesterol prejudicial do corpo e aumentam a concentração de colesterol útil no sangue. Se a proporção dessas substâncias for violada, o paciente corre o risco de desenvolver ataques cardíacos, derrames e aterosclerose.

As principais indicações para o uso de hipolipemiantes são uma predisposição genética para o desenvolvimento de aterosclerose, hiperlipoproteinemia.

Você deve saber que a terapia complexa não envolve a administração simultânea de vários medicamentos hipolipemiantes. Os luminares da medicina hoje não destacam os melhores agentes hipolipemiantes da massa geral. Sua farmacologia varia muito. Em cada caso específico, umdroga.

Se levarmos em conta a qualidade antes de usar os fundos deste grupo, as drogas feitas no exterior ainda causam mais confiança. Mas também vale a pena notar que o mercado interno hoje está repleto de todos os tipos de genéricos fabricados no exterior, que também são de qualidade não inferior ao original. Uma vantagem definitiva é que eles são mais baratos.

Não uma qualidade tão alta não está na baixa eficiência, mas na ação retardada da droga como tal.

Os medicamentos lipídicos são medicamentos que permitem lidar com uma alta taxa de mortalidade em um grupo de pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares ou predispostos a desenvolvê-las.

Agora você sabe o que são medicamentos hipolipemiantes, as indicações para tomar são discutidas acima. Não informamos nada sobre a dosagem específica desses medicamentos, pois é individual para cada paciente, sendo prescrita apenas pelo médico assistente após um diagnóstico completo do corpo do paciente.

Em busca de medicamentos hipolipemiantes, as pessoas se deparam com uma situação em que os farmacêuticos recomendam a compra de medicamentos hepatoprotetores. O que eles têm em comum?

Os medicamentos hepatoprotetores são aplicáveis no tratamento do fígado. Uma vez que o efeito hipolipemiante está associado a processos metabólicos nos quais o colesterol está envolvido e que ocorrem no fígado, muitos fármacos hepatoprotetores são caracterizados por um efeito hipolipemiante. E isso, por sua vez, significa que a UDC de drogas hepatoprotetoras e hipolipemiantes pode seridênticos, muitas vezes estamos falando de um medicamento que é aplicável no tratamento de doenças hepáticas e cardiovasculares.

A descrição teórica das propriedades hipolipemiantes dos medicamentos de nova geração não é tão complicada quanto a prática de tomá-los. O efeito positivo alcançado não significa que esses medicamentos sejam seguros para o estado geral dos pacientes.

Absolutamente todos os grupos e subgrupos de medicamentos com propriedades hipolipemiantes podem causar sérios efeitos colaterais. A principal delas é o aumento da concentração de açúcar no sangue. Portanto, eles são contra-indicados para a maioria dos diabéticos. Mas ainda assim, um certo grupo de pacientes com diabetes mellitus faz terapia com a nomeação destes. Ao mesmo tempo, o médico assistente avalia os possíveis riscos de piora do quadro do paciente.

Cada pessoa é um organismo de ação individual com características próprias, que são incorporadas geneticamente e adquiridas fisicamente. Medicamentos hipolipemiantes de qualquer grupo da classificação acima são prescritos aos pacientes após um exame minucioso do quadro de deterioração da saúde.

Medicamentos de auto-prescrição não são aceitáveis. Somente um médico assistente competente em questões de processos metabólicos pode dar uma recomendação específica sobre qual medicamento é mais aceitável em determinado estágio da doença.

Você também precisa entender que esses medicamentos podem ser tomados como a principal terapia no tratamento de uma doença progressiva, bem como para prevenção. Em cada caso, é prescrita uma dose específica, que atuapoupando no corpo de uma pessoa que o toma para um propósito específico (para estabilizar seu bem-estar).

A descrição de cada medicamento indica que os medicamentos hipolipemiantes não são tomados sem recomendação médica. No entanto, na prática, comprar qualquer um deles em uma farmácia não é difícil. Portanto, tome cuidado ao querer levá-los por conta própria. Medicamentos hipolipemiantes prescritos geralmente requerem uso contínuo.

Os medicamentos hipolipemiantes de origem estrangeira não são de baixo custo, por isso muitas pessoas estão dispostas a tomar medicamentos mais baratos de fabricantes nacionais. Somente o médico assistente deve selecionar uma substituição e ajustar a dose.

A eficácia da prevenção das doenças cardiovasculares e do seu tratamento depende não só do medicamento escolhido, mas também da sua correta ingestão, nomeadamente da dosagem prescrita e da ausência de intervalos durante a terapêutica. Mantenha-se saudável!

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