Nos casos em que uma pessoa perde a mobilidade como resultado de uma lesão ou doença grave, absolutamente todos os detalhes são importantes para seu tratamento e reabilitação: desde medicamentos prescritos corretamente até um microclima favorável ao redor. Mas uma certa biomecânica do corpo é especialmente importante ao escolher uma posição na cama do paciente. A saúde do paciente depende em grande parte da postura passiva corretamente selecionada. E a postura escolhida durante o curso da doença pode se tornar uma espécie de característica diagnóstica.
Tipos de posição do paciente no leito
A localização específica do corpo do paciente indica em grande parte a gravidade de sua doença. A posição do paciente na cama é:
- ativo;
- passiva;
- forçado.
Cada um desses grupos tem sua própria gradação de acordo com a gravidade e características da doença.
O conceito de posição ativa
A posição ativa do paciente no leito é caracterizada por um conjunto de determinadas posturas que o paciente, embora com dificuldade, conseguemudança. Ao se mover no espaço, uma pessoa também pode experimentar sensações desagradáveis e até dolorosas. Este tipo é típico para um curso leve da doença ou um período de recuperação.
Forçado
A posição forçada do paciente no leito é observada quando o paciente, sentindo dor intensa, assume uma posição que, ao que lhe parece, pelo menos um pouco, mas alivia o desconforto. A posição do corpo do paciente é uma característica muito importante, que em certos casos pode indicar a localização da dor e da própria doença.
Existem muitas posturas que de alguma forma acompanham certas doenças. Por exemplo, com pancreatite agravada, o paciente deita-se na cama, pressionando as pernas contra o peito, na chamada "posição fetal". Na peritonite, o paciente tenta ficar em posição de total imobilidade, pois qualquer movimento causa dor intensa.
Em uma doença como o tétano, o paciente arqueia durante as convulsões, apoiando a cabeça e as pernas nas bordas da cama.
Passiva
Nas situações em que o paciente precisa ficar em um estado de imobilidade forçada por muito tempo, use posições na cama do paciente com base na biomecânica correta do corpo:
- nas costas;
- ao lado;
- na barriga;
- Posição de Fowler;
- Posição dos Sims.
Superposição
Esta postura é feita quando o paciente está completamente passivo. A posição na cama do paciente de costas é formadada seguinte forma:
- O paciente é deitado de costas em uma superfície horizontal.
- Um rolo é colocado sob a parte inferior das costas, travesseiros são colocados sob a cabeça e ombros, mas de forma que não haja tensão na região lombar.
- Coloque os roletes perto da parte externa das coxas para evitar o fenômeno de virar para fora.
- Coloque rolos na parte inferior da perna, o que deve garantir a ausência de escaras.
- Implemente um batente perpendicular para evitar torções e flacidez.
- As mãos são colocadas com as palmas para baixo, colocando rolos na palma da mão e também fixando-os para evitar virar.
Posição de Fowler
Esta é uma determinada posição no leito do paciente, que se caracteriza como uma postura semi-sentada. Essa postura é formada colocando o paciente na superfície da cama com a parte superior levantada em um ângulo de 45 a 60 graus.
O corpo do paciente também é fixado com roletes, de acordo com a biomecânica correta, os pés recebem uma ênfase perpendicular. Nesta posição, o paciente, que está com a mente limpa, ficará à vontade para se comunicar com as pessoas, comer e realizar outros procedimentos.
Posição de bruços
Esta posição é recomendada para pacientes que já estão em risco de úlceras de pressão.
Para implementar esta posição, o paciente é colocado suavemente em uma superfície horizontal sem travesseiros. A cabeça é virada para o lado e um pequeno rolo estreito é colocado sob ela para evitar carga excessiva.nas vértebras. Abaixo do nível do diafragma, um travesseiro é colocado sob o abdômen, o que reduz a pressão na coluna. As mãos devem ser levantadas e dobradas para que as mãos fiquem no nível da cabeça. As pernas também são fixadas com rolos, as almofadas são colocadas sob a parte inferior.
Posição lateral
Este tipo de posição do paciente na cama é recomendado para evitar a formação de escaras.
A pose é realizada em uma superfície completamente horizontal. O paciente é colocado de lado, dobrando a parte superior da perna e colocando a inferior sob ela. A cabeça e os ombros são colocados em um travesseiro. Além disso, com rolos especiais localizados perto das costas, o paciente é fixado em posição lateral. Um travesseiro é colocado sob as pernas, os braços são dobrados, colocando um perto da cabeça, o outro no travesseiro na altura dos ombros. Para os pés, uma ênfase é organizada, como em todas as outras posições.
Posição dos Sims
Esta é a posição específica do paciente na cama quando seu corpo está em uma posição adjacente a "deitado de lado" e "deitado de bruços".
Para implementá-lo, o paciente é colocado de meio lado sobre uma superfície horizontal, colocando um travesseiro sob a cabeça. Uma mão é colocada em um travesseiro ao nível da cabeça, a outra é retirada para manter a biomecânica adequada. Um travesseiro é colocado sob a parte superior da perna, dobrado para que fique no nível do terço inferior da coxa. Os pés recebem a ênfase correta.
Regras Gerais
A posição do paciente no leito é uma etapa muito importante, tanto no tratamento quanto no diagnóstico. Para muitas posiçõesvocê pode até caracterizar a doença.
Cuidados especiais devem ser tomados com pacientes que, devido à sua doença, não podem se mover independentemente no espaço. No processo de formação da postura mais favorável, é necessário ser guiado pelas regras da biomecânica, ser cuidadoso e cuidadoso. Caso contrário, a postura ou o movimento podem causar entorses ou lesões mais graves.
Também é necessário informar o paciente sobre todas as manipulações e movimentos e obter sua aprovação e consentimento. Deve-se ter em mente que um paciente com alto risco de desenvolver úlceras por pressão é mostrado mudando de posição a cada duas horas. Após cada mudança de decúbito, a equipe médica deve garantir que o paciente esteja em uma posição confortável e confortável.
